Saatja: Mall Hiet <
[email protected]>
Saadetud: 07.07.2022 09:23
Adressaat: Mall Hiet <
[email protected]>
Teema: FW: Ravimipoliitika kavandi tagasiside
Manused: Tagasiside ravimipoliitikale EPAL juuni 2022.asice
From:
[email protected] <
[email protected]>
Sent: Wednesday, July 6, 2022 2:41 PM
To: Heidi Alasepp <
[email protected]>
Cc: Laura Viidik <
[email protected]>
Subject: Ravimipoliitika kavandi tagasiside
Tere Heidi
Saadan EPAL poolse tagasiside ravimipoliitika kavandile.
Tervitades,
Ly Rootslane
Pr Heidi Alasepp
Terviseala asekantsler
Sotsiaalministeerium
EPAL tagasiside ravimipoliitika kavandi kohta
Lugupeetud asekantsler
Eesti Proviisorapteekide Liit sai koos teiste ravimite valdkonna organisatsioonidega uue, juba 3
versiooni ravimipoliitika dokumendist. Kaaskiri selgitab, et meile edastatud dokumenti esitletakse
Sotsiaalministeeriumis ja siis hakatakse selle alusel looma rakenduskava.
Meil on hea meel, et oleme olnud kaasatud ravimipoliitika tegemise protsessi, kuid paraku ei ole
valminud dokument siiski selline, mis meie arvamusel võiks olla apteegisektori 10 järgneva aasta
suundumuste kokkulepe.
Väljakutsed esmatasandi tervishoiule on viimastel aastatel oluliselt suurenenud ning ülemaailmselt
räägitakse task shiftingust ehk siis erinevate teenuste/tegevuste ümberjaotamisest tervishoius.
Elanikkond vananeb, ravimite kasutamine suureneb, suureneb surve tervishoiu eelarvele. Vajalik on
ressursse säästev lähenemine, oluline on keskenduda haiguste ennetusele ja tervise edendusele ja
ravimite õigele kasutamisele, et tagada raviefekt ning vähendada koos-ja kõrvaltoimeid.
Maailma praktika näitab, et apteegi ja apteekri roll tervishoius saab olla oluliselt suurem, kui seda on
Eestis praegu. Meil on esmatasandil terve hulk teenuseid, mida saaks pakkuda apteeker ja mis
muudaks need inimestele paremini kättesaadavaks ja läbi selle tõuseks elanikkonna terviseteadlikus
ja näiteks vaktsineerituse tase, mis tänaseni Euroopa üks madalaimaid. Apteekrid on pädevad
tervishoiutöötajate, kelle ravimite alaseid teadmisi saaks efektiivemalt kasutada. Oleme arvamusel,
et vajadus ja valmisolek apteegiteenuse kaasajastamise jaoks on olemas. Põhjalik tervisealane
nõustamine apteekides on ka patsientide poolt järjest enam oodatud. Vajalik on leida optimaalne
apteekrite ja ka teiste tervishoiutöötajate ressursi kasutamine. Selliseid arutelusid on EPAL ja
erinevate riigiasutuste vahel viimasel ajal juba ka toimunud.
Meie ootus ravimipoliitikale on olnud, et sinna saavad kirja just sellise kaasaegse ja innovatsioonile
suunatud apteegiteenuse visioon ja sisulised muutused, mis järgmise 10 aasta jooksul vajalikud on.
Rakenduskava kirjeldaks siis juba konkreetsemaid tegevusi.
Paraku ei vasta valminud kavand nendele ootustele. Praeguses kavandis on välja toodud üksikud
teenused, mille standardimise, rahastusmudeli kokkuleppimise ja andmevahetusega võiks tegeleda.
Suur pilt 10 aasta vaates aga puudub. Oleme teinud korduvalt ettepanekuid, et ravimipoliitika peaks
olema laiem ja kirjeldama, milliseks peaks Eesti apteek järgnevad 10 aasta jooksul arenema. Praeguse
seisuga võib apteegis pakkuda apteegiteenust, mille sisu on kirjas ravimiseaduses - lühidalt kokku
võttes on see ravimi väljastamine koos nõustamisega ja ravimite valmistamine. Ei sõnagi
tervisealasest nõustamisest; ennetustegevustest; teenustest, mis soodustvad ratsionaalset ravimite
kasutamist jne.
Ravimipoliitikas toodud kasutusse mõisted apteegi põhiteenused ja lisateenused. EPALi jaoks on
need arusaamatud mõisted, rääkida tuleks ikka apteegis pakutavatest teenustest. Me väga loodame,
et näiteks vaktsineerimine ei ole lähiaastatel enam mingi „lisateenus“, mida apteegis pakutakse, vaid
patsientidel on teadmine, et apteek on õige koht, kust saab vaktsiinisüsti. Või miks on lisateenus
vererõhu mõõtmine kui ravimialase nõu andmisel on teatud terviseseisundit iseloomustavate
näitude mõõtmine vajalik ja seda pakutakse väga paljudes apteekides igapäevaselt. Need olid vaid
paar näidet. Nagu juba välja tõime, on oluline just sellise uue apteegi kontseptsiooni kokku
leppimine. Kindlasti oli ja on apteekri roll ravimite väljastamine, kuid sellest enam ei piisa, teadlik
patsient tahab apteegis saada juba täna laiemat tervisetuge s.t. ka teisi teenuseid ja apteekrid on
valmis neid pakkuma.
EPAL ei leia, et valminud ravimipoliitika kavand toetaks apteegivaldkonna arengut, kirjeldades
hetkeolukorda ja pigem võib see muutuda oluliseks takistuseks. Kindlasti ei ole meie liikmed nõus, et
selline kavand on valminud nende ettepanekuid arvesse mitte võttes. Kuigi oleme ravimipoliitika iga
uue kavandi puhul andnud põhjaliku tagasisidet, on muudatused olnud pigem lauseehituslikud -
kosmeetilised.
Nagu oleme korduvalt välja pakkunud, oleme EPAL poolt valmis arutama, millised on need
väljakutsed, millele apteek peaks edaspidi vastama ja milliseid sisulisi muutusi peaks apteegiteenus
Eesti läbis tegema, et vastata patsientide ootustele ka 10 aasta pärast.
Tervitades,
Ly Rootslane
Juhatuse liige
Eesti Proviisorapteekide Liit
5886 3915