Majandus- ja taristuministri
19. juuni 2015. a määrus nr 67
„Teatiste, ehitus- ja kasutusloa ja nende
taotluste vorminõuded ning teatiste ja taotluste
esitamise kord”
Lisa 10
TEE KASUTUSLOA TAOTLUS
Jõhvi – Vasknarva tee raudtee jalakäiatee ületuskoht, avalikkusele ligipääsetava eratee rajamine
1. Teatise esitaja (füüsilisest isikust esitaja või juriidilise isiku esindaja)
1.1 Eesnimi ..........................................
1.2 Perekonnanimi ..........................................
1.3 Isikukood (isikukoodi puudumisel sünniaeg) ..........................................
1.4 Isikut tõendava dokumendi nr (isikukoodita välismaalase puhul) ..........................................
1.5 Kontakttelefon ..........................................
1.6 Kontakt e-posti aadress ..........................................
2. Juriidilise isiku andmed (juriidilisest isikust esitaja korral)
2.1 Juriidilise isiku nimi Jõhvi Vallavalitsus
2.2 Juriidilise isiku registrikood 75033483
2.3 Juriidilise isiku aadress Kooli 2, Jõhvi
3. Andmed tee kohta
3.1 Tee kirjeldus: Ida-Viru maakonnas Jõhvi linnas Jõhvi-Oru jaamavahele km 271,435
raudteeülekäigukoht.
3.2 Tee asukoht: Ida-Viru maakond, Jõhvi vald, Jõhvi linn, Kooli tn 21. 25301:001:0013 Ida-Viru maakond,
Jõhvi vald, Jõhvi linn, Jõhvi raudteejaam
3.3 Andmed tee ehitamiseks antud ehitusloa kohta:
Tehnilise Järelevalve Amet 70003218 SÕLE TN 23A, 10614 TALLINN Telefon 667 2000 ,
e-post
[email protected] ANVAR SALOMETS Transporditeenistuse juhataja - peadirektori
asetäitja 11.12.2015 on väljastanud Ehitusluba ehitise püstitamiseks nr 1512219/14301.
Ehitisregistri kood 220767413.
3.4 Tee kasutamise soovitav alguskuupäev 15.02.2016
4. Andmed ehitusprojekti koostaja kohta (projekt, mille järgi tee ehitati)
4.1 Tee ehitusprojekti koostaja nimi: Reaalprojekt OÜ
4.2 Tee ehitusprojekti koostaja isiku- või registrikood: 10765904
4.3 Tee ehitusprojekti koostaja kontaktaadress: Vaksali tn 17, Viljandi
4.4 Tee ehitusprojekti koostaja kontakttelefon: 433 6144
4.5 Tee ehitusprojekti koostaja e-post:
[email protected]
5. Andmed tee ehitusprojekti ekspertiisi kohta (ekspertiisi olemasolul)
5.1 Ekspertiisi koostaja nimi .....................................................
5.2 Ekspertiisi koostaja isiku- või registrikood .....................................................
5.3 Ekspertiisi koostaja kontaktaadress ......................................................
5.4 Ekspertiisi koostaja kontakttelefon ......................................................
5.5 Ekspertiisi koostaja e-post ......................................................
5.6 Ekspertiisi koostanud pädeva isiku nimi ….…….........................................
5.7 Ekspertiisi koostanud pädeva isiku pädevust tõendava dokumendi andja
................................................................................................................................................................
5.8 Ekspertiisi koostanud pädeva isiku pädevust tõendava dokumendi nimetus ja nr
................................................................................................................................................................
6. Ehitamist teostanud isiku (peatöövõtja) andmed (füüsilisest isikust tegija või juriidilise isiku
esindaja)
6.1 Eesnimi ..........................................
6.2 Perekonnanimi ..........................................
6.3 Isikukood (isikukoodi puudumisel sünniaeg) ..........................................
6.4 Isikut tõendava dokumendi nr (isikukoodita välismaalase puhul) ..........................................
6.5 Kontakttelefon ..........................................
6.6 Kontakt e-posti aadress ..........................................
7. Ehitamist teostanud juriidilise isiku (peatöövõtja) andmed (juriidilise isiku korral)
7.1 Juriidilise isiku nimi: Lemminkäinen Eesti AS
7.2 Juriidilise isiku registrikood: 10114029
7.3 Juriidilise isiku aadress: Betooni 28, 11415 Tallinn
8. Dokumendi soovitav kättetoimetamise viis
Kasutusloa kättetoimetamise viis e-post
9. Andmed riigilõivu tasumise kohta (kui riigilõivu tasumist tõendavat dokumenti pole taotlusele
eraldi lisatud)
9.1 Maksekorralduse nr (olemasolul) 1373
9.2 Konto number, millele riigilõiv maksti EE89101022034796011
9.3 Makse kuupäev: 08.02.2016
9.4 Maksja nimi: Jõhvi Vallavalitsus
9.5 Tasutud riigilõivu suurus: 60 EUR
9.6 Selgitus: kasutusloa taotlus
10. Esitatavad dokumendid
Ehitusprojekt, kui see erineb ehitusloa taotlusele lisatud projektist
Esitamise kuupäev ................................. Esitaja allkiri .................................
Saatja: Mare Rebban <
[email protected]>
Saatmisaeg: 9. veebruar 2016. a. 13:30
Adressaat: TJA - Avalik
Teema: kasutusloa taotlus
Manused: TEE KASUTUSLOA TAOTLUS-1.bdoc
J�reltegevuse lipp: J�reltegevus
Olekulipp: Lipuga m�rgitud
Tere
Saadan kasutusloa taotluse raudtee�lek�igukohale.
Mare Rebban
Hankespetsialist