Pöördumine

Tanel Kiik 14.märts 2022 Tervise- ja tööminister Tervise Arengu Instituut ja tervisevaldkonna registrid Eesti Naistearstide Selts on sügavalt mures Sotsiaalministeeriumi otsuse pärast likvideerida Tervise Arengu Instituut ja lõpetada registrite töö. Tervise Arengu Instituut on Eesti juhtiv tervisevaldkonna teadus- ja arendusasutus. Sarnaselt rahvatervishoiu instituutidega teistes Euroopa Liidu riikides on see riigi tervisevaldkonna kompetentsikeskus, kelle abil saab riik teha tõenduspõhiseid tervishoiupoliitilisi otsuseid ja teha ravikvaliteedi seiret. Registrite andmed tagavad korrektse riikliku statistika, mida muud andmebaasid ei võimalda. Raseduse Infosüsteemi kuuluvad meditsiiniline sünniregister ning raseduse katkemise ja katkestamise register on hindamatu väärtusega ka maailma mastaabis, kuhu on 30 aasta jooksul kogutud usaldusväärsed ja võrreldavad andmed. Registrite andmed on üliolulised ja unikaalsed nii tervishoiuteenuse osutajatele, tervishoiupoliitika kujundajatele kui teadlastele. Sünniregistri andmete kombineerimisel teiste TAI terviseregistrite andmetega on koostatud mitmeid väitekirju, teadusuuringuid, publikatsioone. Põhjamaades on sarnased registrid toiminud mitu aastakümmet – sünniregister loodi Norras 1967.a., Islandis 1972.a., Rootsis ja Taanis 1973.a., Soomes 1987.a. Registritesse andmete kogumist ei ole kusagil plaanis lõpetada. Vastupidi, nende väärtus ajas suureneb. Läbiviidud uuringute põhjal on teada, et just registriandmete kättesaadavus ja nende regulaarne kasutamine on vajalikud andmete usaldusväärsuse tagamisel, sisulise väärtuse annab andmete analüüs, uurimis- ja teadustöö. Eesti meditsiiniline sünniregister alustas tööd aastal 1992. Eestis kolmekümne aasta vältel kogutud andmed iga sündinud lapse kohta on olnud märgilise väärtusega, nende andmete süstemaatiline analüüs ja selle põhjal tehtud otsused on Eesti perinataalabi kvaliteedi viinud maailma parimate hulka. Perinataalabi kvaliteedi seire tugineb meditsiinilise sünniregistri andmetele. Eesti Naistearstide Seltsil on pikaajaline ja järjepidev kogemus ravikvaliteedi hindamisel, välja on töötatud sünnitusabi ja günekoloogia indikaatorid. Alates 2014. aastast kasutatakse sünniregistri andmeid sünnitusabi riiklike kvaliteediindikaatorite analüüsiks. Sünniregistri andmebaas võimaldab esitada vajalikke andmeid Ülemaailmsele Terviseorganisatsioonile ja teistele rahvusvahelistele institutsioonidele (nt emade suremus, ante-, intra- ja perinataalne suremus, erakorraliste ja plaaniliste keisrilõigete osakaal, enneaegsete sünnituste osakaal rasedusnädalate lõikes, vastsündinute sünnikaalu muutus ajas, IVF sünnituste osakaal, erineva rasedusaegse ja sünnitusabi patoloogia esinemine, esmaste ja korduvate sünnituste osakaalu muutus, sünnituste arv naise elu jooksul ). Meditsiinilise sünniregistri ja raseduse katkemise ja katkestamise andmekogu andmed võimaldavad võrrelda Eesti vastavaid näitajaid teiste riikide naiste tervise näitajatega. Aastatel 2010 ja 2015 näiteks esitas Eesti andmed Euro-Peristat uuringusse, EL Reproduktiivtervise indikaatorite raportisse (REPROSTAT-projekt) ja mitmed teised. Registri kadumisel satume me maailmas riikide hulka, kus selliste andmete kogumine pole olnud võimalik erinevatel põhjustel ning kaotame oma liidripositsiooni maailmas. Lisaks tervishoiupoliitiliste otsuste tegijatele Sotsiaalministeeriumis ja Eesti Haigekassas, Eesti naistearstidele, lastearstidele ja teadlastele kasutavad Raseduse Infosüsteemi andmeid Eesti demograafid rahvastikuprognooside koostamisel. Neil prognoosidel põhinevad Eesti valitsuse otsused ja ametkondade töö planeerimine. Väga oluline on, et koostöö meditsiini valdkonna registrite pidamisel jätkuks ning järjepidevus ei katkeks. Kõik muudatused registrite korralduses peavada olema hoolikalt ja koostöös läbi kaalutud. Registritesse andmete kogumise peatamine põhjustab korvamatu kahju ning seda pole võimalik aja möödudes taastada. Nõuame kinnitust, et tervisevaldkonna registrite töö Eestis jätkub. Lisaks Raseduse Infosüsteemile on vajalik Eesti Vähiregistri, Vähi sõeluuringute registri ja Surmapõhjuste Registri töö jätkumine. Oleme valmis kohtuma ja täiendavaid selgitusi jagama. Lugupidamisega Ivo Saarma President /allkirjastatud digitaalselt / Saatja: Eve Annov <[email protected]> Saadetud: 15.03.2022 09:47 Adressaat: SM Info <[email protected]>; Tanel Kiik <[email protected]> Teema: ühispöördumine Manused: 14_03_2022_Tanel_Kiik.asice Tere Oleme mures EV Sotsiaalministeeriumi otsuse pärast lõpetada Tervise Arengu Instituudi ja lõpetada tervisevaldkonna registrite tegevus senisel kujul. Saadame Eesti Naistearstide Seltsi, Eesti Lastearstide Seltsi, Eesti Perinatoloogia Seltsi ja Eesti Ämmaemandate Ühingu pöördumise Lugupidamisega Eve Annov Seltsi sekretär