Pöördumise edastamine

Saatja: Haigla - SALMH <[email protected]> Saadetud: 14.03.2022 11:11 Adressaat: SM Info <[email protected]> Koopia: Reena Müller <[email protected]>; Edvard Garder - SALMH <[email protected]> Teema: Läänemaa haigla funktsionaalne arengukava: II etapp Manused: SA_Läänemaa_Haigla_funk_AK_II_etapp_03.2022.asice Tere Edastame SA Läänemaa Haigla funktsionaalse arengukava II etapi. Parimate soovidega Heneli Leesik juhiabi | SA Läänemaa Haigla +372 472 5801 | +372 52 69 358 | [email protected] 209550 2921635 SA LÄÄNEMAA HAIGLA AKTIIVRAVI OSAKOND, INTENSIIVRAVI - JA OPERATSIOONIKESKUS FUNKTSIONAALSE ARENGUKAVA II ETAPP 0 0 SA LÄÄNEMAA HAIGLA AKTIIVRAVI OSAKOND, INTENSIIVRAVI - JA OPERATSIOONIKESKUS FUNKTSIONAALSE ARENGUKAVA II ETAPP 202019 7902102 Märts 2022 0 0 Märts 2022 Sisukord TOC \o "1-3" \h \z \u 1. Üldosa PAGEREF _Toc97635281 \h 3 2. Olemasolev hoonestus ja funktsionaalne struktuur PAGEREF _Toc97635282 \h 4 3. Planeeritav funktsionaalne struktuur PAGEREF _Toc97635283 \h 6 4. Haigla funktsionaalne programm PAGEREF _Toc97635284 \h 7 4.1. Diagnostika ja ravi PAGEREF _Toc97635285 \h 7 4.1.1. Operatsiooniplokk PAGEREF _Toc97635286 \h 7 4.2. Palatiosakonnad PAGEREF _Toc97635287 \h 9 4.2.1. Aktiivravi (sisehaigused ja kirurgia) palatiosakond PAGEREF _Toc97635288 \h 9 4.2.2. Intensiivravi osakond PAGEREF _Toc97635289 \h 11 4.3. Üldkasutatavad ja personaliruumid PAGEREF _Toc97635290 \h 11 4.4. Muud PAGEREF _Toc97635291 \h 12 4.4.1. Hemodialüüs PAGEREF _Toc97635292 \h 12 5. Pindade koondtabel PAGEREF _Toc97635293 \h 13 6. Hinnanguline ehitusmaksumus PAGEREF _Toc97635294 \h 15 7. Planeerimisel kasutatud materjalid PAGEREF _Toc97635295 \h 16 Lisad PAGEREF _Toc97635296 \h 17 Lisa 1. Haiglahoone juurdeehitus ja ümberehitamine – kirurgia osa laiendus (M 1:100) PAGEREF _Toc97635297 \h 17 Lisa 2. Aktiivravi osakonna rekonstrueerimine (M 1:100) PAGEREF _Toc97635298 \h 17 Üldosa SA Läänemaa Haigla f unktsionaalse arengukava tei se etap i (FAK II ) eesmärk on anda ülevaade aktiivravi, intensiivravi ja operatsioonikeskuse teenus t e kvaliteedi tagamiseks kavandatavatest ehitus- ja rekonstrueerimis töödest . Kavandatavad tööd on tingitud vajadusest uuendada struktuuriüksuse planeeringulist lahendust kaasaja nõuetest lähtuvalt. SA Läänemaa H aigla kavandab rekonstrueerida Vaba tn 6 asuvas hoones oleva aktiivravi osakonna, intensiivravi osakonna ja rajada juurdeehitusena uued operatsioonikeskuse ruumid. Suurt tähelepanu on pööratud personali ja patsientide liikumisteedele ning personali le kaasaegsete töötingimuste loomisele. Lisaks ei ole vananenud haiglahoone ülalpidamine kulutõhus ning ei vasta kaasaegsetele energiatõhususe kriteeriumi te le. Eelnevast tulenevalt viiakse ellu ka haiglahoone energiatõhusamaks muutmise ehitustö ö d , mis aitavad kaasa hoone majandamise efektiivsus e parandamisele. Planeeritav rekonstrueerimine ja juurdeehitus kaasajastab ning laiendab SA Läänemaa Haigla võimalusi panustamaks haigla strateegiliste eesmärkide täitmisesse. Haigla peab oluliseks, et pakutavate tervishoiuteenuste kvaliteet ja kättesaadavus on heal tasemel. SA Läänemaa Haigla arendab edasi teenuseid, mida maakonna elanikud kõige rohkem vajavad ja kasutavad. Rõhuasetus on sisehaiguste, iseseisva statsionaarse õendusabi, üldkirurgia, järelravi, taastusravi valdkondade, psühhiaatria- ja sõltuvushaigete rehabilitatsiooni kompetentsikeskuse arendamisel. Mahulis -arhitektuurse osa koostamisel on võetud aluseks SA Läänemaa Haigla funktsionaalse arengukava I etapis (kinnitatud tervise- ja tööministri 14.12.2021 käskkirjaga nr 128 ) prognoositud tegevusmahud ja personalivajadus ning sellest tulenevad funktsionaalsed ühendused eri protsesside vahel ja toimingute ruumivajadused. Töö käigus leiti kõigile toimingutele optimaalsed asukohad vastavalt olemasoleva hoone poolt seatud raamidele. Funktsionaalse arengukava II etapp on koostatud Sotsiaalministri määruse nr 166 „Nõuded haigla funktsionaalsele arengukavale ja ehitusprojekti meditsiinitehnoloogia osale ning haigla funktsionaalse arengukava kinnitamise kord“ kohaselt. Projekti graafilise osa moodusta vad rekonstrueeritava hoone 2 . ja 3 . korruse ning juurde ehitatava hooneosa 2 . korruse tehnoloogil ised eskiis id mõõtkavas 1:100-le , millel on ära näidatud struktuuriüksuste asukohad ja põhimõttelised tehnoloogilised plaanid koos ruumigruppide lahendus t e ja liikumisteede ga. O lemasolev hoone stus ja funktsionaal ne struktuur Tabel SEQ Tabel \* ARABIC 1 . Hoone tehnilised andmed Läänemaa Haigla (Vaba tn 6, Haapsalu linn) Ehitisealune pind 2456 m 2 Maapealsete korruste arv 4 Kõrgus 19 m Pikkus 10 5 m Laius 40 m Suletud netopind 7915 m 2 Köetav pind 7915 m 2 Maht 34 592 m 3 SA Läänemaa Haigla on ainus Läänemaal asuv üldhaigla, mille koosseisu kuuluvad ambulatoorne eriarstiabi ja erakorralise meditsiini osakond, statsionaarne intensiiv- ja aktiivraviosakond ning õendus-hoolduskeskus , mis omakorda koosneb statsionaarse õendusabi osakonnast ja hooldekodust. Hoone 1. korrusel asuvad apteek, tervisekeskuse ruumid (perearstid, füsioteraapia, naistenõuandla , psühholoog) , kiirabi ruumid ja hoone läänetiivas asub haigla laboratoorium. 2. korrusel asub erakorralise meditsiini osakond, radioloogia, sterilisatsioonikeskus, intensiivravi osakond , opiplokk ja polikliiniku korpus . Haigla 3 . korrusel asub 46 voodikohaga aktiivravi osakond. 4 . korrusel asub 50 voodikohaga õendusabi osakond . Vajadused funktsionaalseteks ümberkorraldusteks Planeeritavate e hitustööde käigus renoveeritakse kolmanda korruse aktiivravi osakond , teisel korrusel paiknev intensiivravi ja opiplokk , hemo dialüüs i ja haigla personali puhke ruu mid . Ehitustööde käigus ehitatakse haigla peamajale juurdeehitus , kuhu rajatakse ruumid kaasaegsele operatsioonikeskuse le. H etkel operatsiooniploki ja intensiivravi osakonna kasutuses olevate ruumide ümberehituse tulemusena rajatakse kaasaegne intensiivravi osakond, hemo dialüüs ning haigla personali puhkeruumid. Hemod ialüüsi ruumid asuvad hetkel perearstikeskuse juures 1. korrusel (soklikorrus) . Uue lahenduse kohaselt luuakse hemodialüüsi ruumid haigla peasissepääsust vasakule EMO ja intensiivravi osakonna juurde (2. korrusele) . Uues asukohas on patsientidele kergesti ligipääsetav eraldi sissepääs ning ruumi luues on võimalik arvestada konkreetselt dialüüsi tegemiseks vajalike eripäradega. Kuna dialüüsi ruumid rajatakse EMO ja intensiivraviosakonna lähedusse, on võimalik raskeid haigeid ka mugavalt samal korrusel transportida (varasemalt vajadus transportida korrus kõrgemale) . Praegu ne intensiivravi ja operatsioon iplokk asub haigla 2. korrusel EMO vahetus läheduses. O sakonnas on viis voodikoh ta ja 2 operatsioonituba. Olemasoleva operatsiooni p loki ruumilahendus ja töökorraldus on säilinud algse plaanilahenduse järgi ning seega ei ole selle lahendus tänapäevane . Vanad operatsioonitoad on amortiseerunud ( medgaaside liinide lahendused pärinevad hoone ehituse aegadest , gaaside liinid ja juhtmed kohati mööda põrandat ning mitte konsoolides, puudulik ventilatsioon, puudub võimalus üle- ja alarõhu tekitamiseks, arvutitöökoht puudub). Planeeritud muudatuse tulemusena asuvad operatsiooniploki ruumid soodsa ühendusega EMO ja intensiivravi osakonna suhtes. Operatsiooni p loki ja intensiivravi ruumiplaan muutub loogilisemaks ja teenuse osutamise seisukohast optimaalsemaks , sealhulgas paranevad nii patsientide kui ka personali tingimused. 3 . korruse aktiivraviosakonna 20 palatis on kokku 46 voodikohta. Aktiivravi osakond v ajab uusi ja kaasaegseid ruume , kuna olemasolevates ruumides puudub nõuetekohane ventilatsioon ning küttesüsteem vajab uuendamist. Ruumide rekonstrueerimine aitab märgatavalt parandada teenuse kvaliteeti ning patsientide ja personali tingimusi. Seniste suurte 4-kohaliste palatite asemele luuakse 1- 2-kohalised palatid . Patsientide paigutamine väiksematesse palatitesse on infektsioonide levimise vältimiseks otstarbekam. Infektsioonide leviku takistamiseks luuakse osakonna ühte tiiba kaks isolaatorit. Haigla personali puhkeruumi na ning k oosolekute ja koolituste ruumina on kasutatud personali söögisaali. Planeeritava muudatuse käigus luuakse s eniste opipersonali abiruumide ja riietusruumide asemele uus personaliruum koos konverentsiruumiga. Käesoleval hetkel puudub haiglas koosolekute või konverentside pidamiseks konkreetselt kujundatud ja sisustatud ruum. SA Läänemaa Haigla hoonekompleksi peahoone koos kõrvalhoonetega on rajatud algselt 1979.a. Eesti Vabariigi taasiseseisvumisest ala tes on hoonete üksusi suurima vajaduse tekke järgi osade kaupa, kuid mitte kompleksselt, kaasaegsetel tehnoloogiatel põhinedes renoveeritud. H oonetekompleksi terviklikku kapitaalremonti ei ole teostatud. Peamiselt on teostatud hoone eri osades sisemist sanitaarremonti ja rekonstrueeritud remonditavate üksuste tehnilisi kommunikatsioone. Suurima remonttööna võib ära märkida 2012. aastal teostatud peahoone neljanda korruse iseseisva statsionaarse õendusabi palatiosakonna renoveerimistööd. Aastatel 2016–2017 rekonstrueeriti EMO ruumid , 2017–2018 polikliinik ning aastatel 2018–2019. rekonstrueeriti 1227 m 2 (netopindala) ruume esmatasandi tervisekeskuse (sh apteegi, kiirabi ja labori) tarbeks. 2021. aastal ehitati välja haigla sterilisatsioonikeskus ja sellega seotud ruumid. Aktiivravi osakonnas ja intensiivravi ning opiploki ruumides ei ole suuremahulisi rekonstrueerimistöid teostatud. Termopilt OÜ energiaauditist tulenevalt soovitatakse haiglahoone soojuskao vähendamiseks paigaldada terve hoone ulatuses uus katusekate . Hoone välisseinad on ehitatud tellistest müüritisena ning kaetud krohvkattega. Ilmastiku mõjul on hakanud välisseinad aga lagunema, mistõttu on vajalik teostada fassaadi remont koos lisasoojustamisega. Olgugi et hoone ehitusaegsetest akendest pea kõik on varasemalt pakettakende vastu välja vahetatud, on pakettakende konstruktsioonid amortiseerunud ja vajavad väljavahetamist. Hoone varustamine soojus energiaga toimub kaugkütte baasil toimiva keskküttesüsteemi abil. Vaatamata asjaolule, et varasemalt on teostatud üksikuid küttesüsteemi rekonstrueerimistöid, ei ole üldine süsteemi tööefektiivsus paranenud. Hetkel on kasutusel hoone ehitusaegsed malmribiradiaatorid, paigaldatud on ka uusi terasplekkradiaatoreid. Hoone radiaatorküttesüsteem on osaliselt amortiseerunud ning vajab välja vahetamist uue ja kaasaegsema vastu. Suurem osa hoone ventilatsioonisüsteemist on hoone ehitusaegne ja loomuliku väljatõmbega . Varasemate rekonstrueerimiste käigus on rajatud teatud tsoonide õhuvahetuse tagamiseks soojustagastusega ventilatsioonisüsteemid , kuid hoone on tervikuna siiski alaventileeritud. Selleks, et kogu ravihoones oleks tagatud kvaliteetne sisekliima, tuleb rajada kogu hoonet hõlmav mehaanilise sissepuhke -väljatõmbega ning soojustagastusega ventilatsioonisüsteem . Vältimaks suvist ülekuumenemist, rajatakse kogu hoonet hõlmav jahutussüsteem. Hoone elektrienergia kulu vähendamiseks asendatakse v anatüübi gaaslahendusvalgustid uute LED valgustitega. Vastavalt määruse 26.02.2020 nr.7 „Kohaliku omavalitsuse hoonete energiatõhusaks muutmiseks ja antava toetuse kasutamise tingimused ja kord“ kohaselt peab hoones läbiviidavate rekonstrueerimistööde tulemusena olema saavutatud hoone tuleviku energiakasutusest tulenevalt CO 2 eriheitkoguse vähenemine. Eelnevalt nimetatud nõude täitmiseks paigaldatakse hoonele päikesepaneelid. Kokkuvõtlikult ei ole haiglahoone ülalpidamine kulutõhus ning ei vasta kaasaegsetele energiatõhususe kriteeriumi te le. V astavalt energiaauditile on haiglahoone ener giatõhusamaks muutmise ks plaanis teostada järgmised ressursitõhususe tööd: hoone energeetiline saneerimine, mille käigus lisasoojustatakse hoone laepiirded, väliseinad ja soklisein; vanade akende asendamine uute pakettakendega; uue täielikult reguleeritava kahetoru-radiaatorküttesüsteemi paigaldamine (sh küttesüsteemi seadistamine); soojustagastusega ventilatsioonisüsteemi rajamine; jahutussüsteemi paigaldamine; vanatüübi gaaslahendusvalgustite asendamine uute LED valgustitega; päikesepaneelide (koguvõimsusega 45 kW) paigaldamine taastuvenergia tootmise eesmärgil. Planeeritav funktsionaalne struktuur Tabel SEQ Tabel \* ARABIC 2 . Haigla jaotus funktsionaalseteks valdkondadeks ja osakondadeks Kood FUNKTSIONAALSE VALDKONNA JA OSAKONNA VÕI STRUKTUURIÜKSUSE NIMETUS 1.00 DIAGNOSTIKA JA RAVI Erakorrali ne meditsiin Eriarstide ambulatoorne vastuvõtt Funktsionaalne diagnostika Endoskoopia Laboratoorium Operatsiooniplokk Radioloogia Taastusravi Päevaravi 2.00 PALATIOSAKONNAD Aktiivravi (sisehaigus ed, pediaatria, neuroloogia, psühhiaatria, kirurgia , günekoloogia, ortopeedia, uroloogia ) Intensiivravi (I, II ja III aste) Iseseis ev statsionaarne õendusabi ja järelravi 3.00 HALDUS Haigla juhtimine ja haldamine Arhiiv Meditsiinistatistika 4.00 ÜLDKASUTATAVAD JA PERSONALIRUUMID Üldkasutatavad ruumid Personali riietusruumid Personali toitlustuse ruumid 5.00 ABITEENISTUS JA VARUSTUS Apteek Haigla köögi p lokk Kesksterilisatsioon Pesuladu Materjaliladu ja varustus Tehniline hooldus ja remont Transporditeenistus Jäätmekäitlus 7.00 MUUD Kiirabi Perearstide ruumid Hemodialüüs Üksuste paigutusel, omavaheliste seoste loomisel ja sisemisel tsoneerimisel on võetud arvesse tänased probleemkohad ja loodud haigla funktsionaalsetest vajadustest tulenev lahendus. Loodud lahendus tagab maksimaalselt kiire ja tõhusa arstiabi, säästab ressursse ning pakub kaasaegseid töö- ja ravitingimusi. Raviüksuste paiknemine horisontaalkihiti on järgmine: 1 korrus : perearstide ruumid, füsioteraapia , labor, apteek, kiirabi ruumid ; 2 . korrus : EMO, sterilisatsioon, hemodialüüs, radioloogia, intensiivravi, operatsiooniplokk, funktsionaalne diagnostika, endoskoopia, eriarstide ambulatoorsete vastuvõttude kabinetid (polikliinik) , administratsiooni ruumid, köögiplokk ; 3 . korrus : aktiivravi palatiüksus ; 4 . korrus : õendusabi palatiüksus . Haigla funktsionaalne programm Diagnostika ja ravi Operatsiooniplokk Operatsiooniplokis teostatakse plaanilised, erakorralised ja päevakirurgia operatsioonid. Toimub patsientide ettevalmistus, opereerimine. 2020. aastal teostati SA Läänemaa Haiglas 1138 statsionaarset ning 456 päevakirurgilist operatsiooni. Statsionaarsete operatsioonide arv on viimase kahe aasta vältel püsinud samas suurusjärgus, kuid päevakirurgiliste operatsioonide arv on 2018. aastaga võrreldes kahanenud 16% võrra . Plaanilised operatsioonid toimuvad tööpäevadel kuni 8 tundi päevas. Operatsioon ide teostamise võimekus on haiglal olemas ööpäevaringselt . Üksuses on 11,5 ametikohta . Operatsiooniploki juurdeehituse raames on planeeritud rajada kaks uut laialdaste võimalustega ning kaasaegsete lahendustega operatsioonituba. Operatsiooniploki ruumid viiakse ruumi lahenduselt kooskõlla enne ja pärast operatsioone tekkivate vajadustega ning tagatakse võimekus kasutada kõiki kaasaegseid enamlevinud meditsiiniseadmeid. Operatsioonitubade kõrval on eraldi haigete ettevalmistusruum, ärkamistuba ning operatsioonijärgsed palatid. Operatsioonisaali de s on kõik võimalused meditsiiniseadmete kasutamiseks. Kommunikatsioonide jaoks on olemas laes konsoolilahendused. Seinal on ettenähtud koht operatsiooniplokis tarviliku arvuti jaoks. Personali ettevalmistus toimub operatsioonitoa lähedal asuvas vastavas tsoonis. Operatsioonide käigus kasutatakse erinevat meditsiinilist aparatuuri (narkoosi- ja kunstliku hingamise seadmed, elektrokirurgia seadmed, röntgenläbivalgustus jms) ning lisaseadmeid (venitusseadmed, fiksaatorid). Haigla parema töökorralduse ja personali optimaalse kasutamise huvides on plaanilahenduse uuendamisel jälgitud, et operatsiooniplokiga samas ruumigrupis oleksid ärkamisruumid ja päevakirurgia toibumisruumid. Operatsiooniplokk asub soodsa ühendusega EMO ja intensiivravi osakonna suhtes. Operatsiooniploki tarbeks projekteeritakse hoone A -tiiva külge juurdeehitus. Tabel SEQ Tabel \* ARABIC 3 . Põhiruumide koosseis Ruumi nimetus Ruumi de arv Pindala Operatsiooni järgne palat 3 61,2 m² Operatsiooni järgne ärkamistuba, jälgimisruum 1 30,5 m² Aparatuur-abiruum 1 13,3 m² Lõikustuba 2 82,1 m² Haigete ettevalmistamine 1 16,8 m² Lüüs 1 8,9 m² Arsti vastuvõtt 1 19,8 m 2 Õdede riietusruum 1 15,8 m² Arstide riietusruum 4 41,6 m² Pesuruum 3 7,7 m 2 WC 3 7,4 m² Puhkeruum 1 24,8 m² Haigete riietumine 1 10,8 m² Koristusvahendid 1 3,6 m 2 P äevakirurgia haigete vastuvõtt/ooteala , sh koridor 5 139,8 m² Abiruumid 3 31,2 m 2 Tehnoruum 1 8,1 m 2 Üldkokkuvõte 33 523,4 m² Funktsionaalse ploki programmeeritud pindala on 523,4 m 2 . Palatiosakonnad Aktiivravi (sisehaigused ja kirurgia) palatiosakond Aktiivravi palatiosakonnas toimub statsionaarset ravi vajavate patsientide ravi ja põetus lähtuvalt patsiendi vajadusest sisehaiguste, kirurgilist sekkumist vajavate terviseprobleemide ja günekoloogiliste haiguste korral. Diagnostika- ja raviruumid paiknevad üldjuhul ambulatoorse vastuvõtu ja diagnostikaüksustes ning neid kasutatakse ka statsionaari patsientide uuringuks ja raviks. Statsionaarse ravi pakkumine toimub paindliku/avatud voodifondi alusel nii sisehaiguste kui ka kirurgiliste patsientide, sh päevakirurgia patsientide, hospitaliseerimiseks. Osakond töötab ööpäevaringselt ilma puhkepäevadeta . Üksuses on 29,5 ametikohta. Tabel SEQ Tabel \* ARABIC 4 . Arvestuslik voodikohtade vajadus 2030. aastal Eriala Hospitaliseerituid Ravi kestus Voodihõive Voodite arv Sisehaigused 1129 7,4 92% 25 Kirurgia 816 4,5 72% 14 Voodite vajadus kasvab sisehaiguste erialal ning langeb kirurgia erialal, kuid see tuleneb voodipäevade langusest (hospitaliseeritute arv kasvab). Üksuse planeerimisel on arvestatud erialade spetsiifikale vajalike ruumide olemasolu. Osakonda on planeeritud nii ühe - kui ka kahe kohalisi palateid. Kummaski haigla palatitiivas on oma valveõe post. Patsiendid paigutatakse palatitesse üldjuhul lähtuvalt peamisest terviseprobleemist, st kirurgilised patsiendid koondatakse omavahel lähestikku asuvatesse palatitesse, sisehaiguste patsiendid omavahel lähestikku asuvatesse ning günekoloogia ja sünnitusabi patsiendid omavahel lähestikku asuvatesse palatitesse, jälgides haiglanakkuse vältimise põhimõtteid. Lihtsamad protseduurid viiakse läbi palatiplokkide juurde kuuluvates protseduuritubades. Palatikompleksi varustatakse steriilse ja puhta materjaliga, pesuga. Instrumendid ja tarvikud steriliseeritakse sterilisatsiooni osakonnas, haiglatarbed puhastatakse ja desinfitseeritakse kohapeal vastavas ruumis. Palatiosakonna ühendusteed teiste haigla üksustega ja korpustega patsientide liikumiseks ja varustamiseks (pesu, toit, ravimid ja majandusmaterjalid) on haigla üldiste liikumisteede ja liftisõlmede kaudu. Osakonna koridoris on tualett - ja duširuum id , s.h. ka invanõuete kohane. Patsientide rõiva i d saab hoida palatis kapis, voodid saab üksteisest visuaalselt eraldada. Palatiosakonnas paiknevad vajalikud abi- ja laoruumid. Haige transport palatiosakonnas peab olema võimalik funktsionaalsel voodil. Haigete ligipääs kõigisse vajalikesse ruumidesse peab olema võimalik ratastoolis või liikumise abivahendiga. Haigete toitlustamine korraldatakse kandikutel haigla köögiploki/toitlustusteenistuse baasil ning patsiendid söövad oma palatis . Üksuse korrusele on planeeritud toidujagamise ruum. Kokku on planeeritavate voodikohtade arv 39: kirurgia 14, sisehaigused 25. Palatite hulga planeerimisel on arvestatud pikemaajalise teenuste mahtude prognoosiga. Kõik voodi kohad on ristkasutatavad ja nende funktsioon sõltub ravitava patsiendi vajadustest. Kuna osakonnas on palatipinda rohkem kui prognoositud voodikohti, luuakse osakonda 25 palatit, mis on 1-2-kohalised, ning vajadusel on võimalik ühekohalistest palatitest luua kahekohalised. Tabel SEQ Tabel \* ARABIC 5 . Põhiruumide koosseis Ruumi nimetus Ruumide arv Pindala Palat ( 1- 2 kohta) 2 5 421 ,0 m² Isolaator (sh lüüs ja pesuruum) 2 50,0 m² Puhkeruum 1 50,0 m² Pesuruum 2 26,0 m² WC 6 32,3 m² Sidumine 1 30,0 m² Õepost 2 14,0 m² Kabinet 2 28,0 m² Pesuladu 1 12,0 m² Protseduurid 2 34,0 m² Personali puhkeruum 4 55,0 m² Abiruumid 1 4,0 m² Koridor 1 220,3 m² Üldkokkuvõte 50 976,6 m² Funktsionaalse ploki programmeeritud pindala on 976,6 m 2 . Intensiivravi osakond Intensiivravi osakonnas toimub eluohtlikus seisundis haigete ravi ja põetus . Operatsioonist toibumiseks saadetakse patsient vastavalt vajadusele operatsiooniploki intensiivravipalatisse. Osakond töötab ööpäevaringselt ilma puhkepäevadeta. Üksuses on 14 ametikohta. Tabel SEQ Tabel \* ARABIC 6 . Arvestuslik voodikohtade vajadus 2030. aastal Eriala Hospitaliseerituid Voodipäevi Voodihõive Voodite arv Intensiivravi I 35 110 10 % 3 Intensiivravi II 127 465 52 % 2 Intensiivravi III 23 223 74% 1 Planeeritakse rajada üks 5 voodikohaga intensiivravi palat ja intensiivravi isolaator. Intensiivravi osakond rajatakse haigla operatsiooniploki lähedale. Tabel SEQ Tabel \* ARABIC 7 . Põhiruumide koosseis Ruumi nimetus Ruumide arv Pindala Palat (5 kohta ) 1 68,8 m² Isolaator 1 16,0 m² Arsti ruum 1 9,3 m² Valvearsti ruum 1 23,3 m² Õdede ruum 1 12,8 m² Abiruumid 2 26,4 m² WC 2 7,2 m² Koridor 1 87,2 m² Üldkokkuvõte 10 251 m² Funktsionaalse ploki programmeeritud pindala on 251 m 2 . Üldkasutatavad ja personali ruumid Haigla 2. korrusele on planeeritud rajad a personalile puhkeruumid ja konverentsiruum . Tabel SEQ Tabel \* ARABIC 8 . Põhiruumide koosseis Ruumi nimetus Ruumi de arv Pindala Puhkeruum /konverentsiruum 1 99 ,6 m 2 Koridor 1 21,5 m 2 Koridor 1 4,5 m 2 Üldkokkuvõte 3 125,6 m² Funktsionaalse ploki programmeeritud pindala on 125,6 m 2 . Muud Hemodialüüs Hemodialüüsi osakonnas teostatakse kroonilistele patsientidele hemodialüüsi protseduure. Patsiendid viibivad osakonnas päevasel ajal dialüüsi protseduuride läbiviimiseks. Peale protseduure võimalik puhata selleks ettenähtud tsoonis. Hemodialüüsi osakond asub hoone 2. korrusel peasissekäigu vahetus läheduses . Patsientide iseloomu (immuunkomprimeeritud) arvestades on dialüüs hea asukohaga ja kergesti ligipääsetav (õuest eraldi sissepääsuga), mistõttu puudub neil vajadus näiteks gripihooajal teiste haiglakoridoride läbimiseks. Tabel SEQ Tabel \* ARABIC 9 . Põhiruumide koosseis Ruumi nimetus Ruumi de arv Pindala Hemodialüüsi kabinet 1 100,3 m 2 Üldkokkuvõte 1 100,3 m² Funktsionaalse ploki programmeeritud pindala on 100,3 m 2 . Pindade koondtabel Korrus Osakond Nimetus Pindala 1. korrus intensiiv arsti ruum 9,3 m² 1. korrus intensiiv koridor 87,2 m² 1. korrus intensiiv valvearsti ruum 23,3 m² 1. korrus intensiiv tualett 4,0 m² 1. korrus intensiiv õdede ruum 12,8 m² 1. korrus intensiiv tualett 3,2 m² 1. korrus intensiiv intensiivravi isolaator 16,0 m² 1. korrus intensiiv intensiivravipalat (5) 68,8 m² 1. korrus intensiiv abiruumid 15,7 m² 1. korrus intensiiv abiruumid 10,7 m² INTENSIIV 251,0 m² 1. korrus haigla puhkeruum/konverentsiruum 99,6 m² 1. korrus haigla koridor 21,5 m² 1. korrus haigla koridor 4,5 m² HAIGLA 125,6 m² 1. korrus dialüüs dialüüs 100,3 m² 1. korrus dialüüs koridor 4,5 m² DIALÜÜS 104,8 m² 1. korrus kirurgia op. järgne palat (2) 22,6 m² 1. korrus kirurgia op. järgne palat (2) 22,6 m² 1. korrus kirurgia op. järgne palat (1) 16,0 m² 1. korrus kirurgia koridor 23,2 m² 1. korrus kirurgia op. järgne ärkamistuba, jälgimisruum 30,5 m² 1. korrus kirurgia aparatuur-abiruum 13,3 m² 1. korrus kirurgia lõikustuba 36,5 m² 1. korrus kirurgia abiruum 11,0 m² 1. korrus kirurgia lüüs 8,9 m² 1. korrus kirurgia koridor 41,2 m² 1. korrus kirurgia lõikustuba 45,6 m² 1. korrus kirurgia haigete ettevalmistamine 16,8 m² 1. korrus kirurgia õdede riietusruum 15,8 m² 1. korrus kirurgia pesuruum 3,9 m² 1. korrus kirurgia puhkeruum 24,8 m² 1. korrus kirurgia koristusvahendid 3,6 m² 1. korrus kirurgia koridor 24,5 m² 1. korrus kirurgia arsti vastuvõtt 19,8 m² 1. korrus kirurgia riietus - arst 4,9 m² 1. korrus kirurgia riietus - arst 4,9 m² 1. korrus kirurgia riietus - arst 15,9 m² 1. korrus kirurgia riietus - arst 15,9 m² 1. korrus kirurgia pesuruum 1,9 m² 1. korrus kirurgia pesuruum 1,9 m² 1. korrus kirurgia wc 1,9 m² 1. korrus kirurgia wc 1,9 m² 1. korrus kirurgia tehnoruum, el -kilbid 8,1 m² 1. korrus kirurgia inva wc 3,6 m² 1. korrus kirurgia abiruum 12,0 m² 1. korrus kirurgia abiruum 8,2 m² 1. korrus kirurgia haigete riietumine 10,8 m² 1. korrus kirurgia päevakirurgia haigete vastuvõtt/ooteala 46,2 m² 1. korrus kirurgia tuulekoda 4,7 m² KIRURGIA 523,4 m² 2. korrus aktiivravi isolaator 13,0 m² 2. korrus aktiivravi lüüs 6,0 m² 2. korrus aktiivravi WC+dušš 6,0 m² 2. korrus aktiivravi dušš 12,0 m² 2. korrus aktiivravi isolaator 13,0 m² 2. korrus aktiivravi l üüs 6,0 m² 2. korrus aktiivravi WC+dušš 6,0 m² 2. korrus aktiivravi WC 6,0 m² 2. korrus aktiivravi WC 6,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 19,0 m² 2. korrus aktiivravi inva WC 8,0 m² 2. korrus aktiivravi protseduurid 17,0 m² 2. korrus aktiivravi puhkeruum 15,0 m² 2. korrus aktiivravi puhkeruum 14,0 m² 2. korrus aktiivravi õepost 8,0 m² 2. korrus aktiivravi kabinet 11,0 m² 2. korrus aktiivravi puhkeruum 50,0 m² 2. korrus aktiivravi pesuladu 12,0 m² 2. korrus aktiivravi sidumine 30,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 14,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 14,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi kabinet 17,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi palat 17,0 m² 2. korrus aktiivravi protseduurid 17,0 m² 2. korrus aktiivravi puhkeruum 15,0 m² 2. korrus aktiivravi õepost 6,0 m² 2. korrus aktiivravi puhkeruum 11,0 m² 2. korrus aktiivravi WC 3,5 m² 2. korrus aktiivravi WC 4,1 m² 2. korrus aktiivravi inva wc 4,7 m² 2. korrus aktiivravi pesuruum 14,0 m² 2. korrus aktiivravi abiruum 4,0 m² 2. korrus aktiivravi koridor 220,3 m² AKTIIVRAVI 976,6 m² Hinnanguline ehitusmaksumus SA Läänemaa Haigla laienemise ja renoveerimise ehitusmaksumuse kalkuleerimisel on tuginetud Termopilt OÜ energiaauditile ja LEI Ehitusgrupp OÜ eskiislahendusele. Ehitusmaksumuse kalkulatsioonist on välja arvatud kõik üksused peale alljärgnevate: aktiivraviosakond, intensiivravi osakond koos operatsiooniplokiga, hemo dialüüs ja personali puhkeruum /konverentsiruum. I I korruse (intensiivravi, hemo dialüüs, haigla personali puhkeruumid ) rekonstrueeritav netopind : 481,4 m² I I I korruse (aktiivravi) rekonstrueeritav netopind: 869,3 m² Juurdeehituse (operatsiooniplokk) kavandatav netopind: 52 3,4 m² Arvestades ettevalmistavaid tegevusi ja projekteerimist on Vaba tn 6 hoone rekonstrueerimise ja juurdeehituse maksumus kokku 3 500 000 eurot (pindala 18 74,1 m² x 1867,5 €/ m² = 3 500 000 € ) . Vaba tn 6 hoone ga seotud energiatõhususe tööde maksumus vastavalt Termopilt OÜ energiaauditile on kokku 1 503 000 eurot . Eelnevast tulenevalt on SA Läänemaa Haigla laienemise ja renoveerimise ehitusmaksumus kokku 5 mln eurot . Eskiislahenduse täpsusest tulenevalt võib erinevus tegelikust ehitusmaksumusest olla 15..20 %. Hind sisaldab kõiki kulutusi ehitusele, sh nii projekteerimise erinevad staadiumid, ehitustööd kui ka autori- ja tehniline järelevalve. Planeerimisel kasutatud materjalid Funktsionaalse arengukava II etapi koostamisel on lähtutud järgmistest õigusaktidest ja juhendmaterjalidest: Töös on arvestatud tervishoiuteenuste korraldamise seaduse (RT I, 30.12.2015, 49) alusel väljatöötatud õigusaktide nõudeid ning teisi vastavat valdkonda reguleerivaid õigusakte. Sotsiaalministri 31.12.2001. a. määrus nr. 166 (viimane kehtiv redaktsioon) “Nõuded haigla funktsionaalsele arengukavale ja ehitusprojekti meditsiinitehnoloogia osale ning haigla funktsionaalse arengukava kinnitamise kord ”. Sotsiaalministri 19.08.2004. a. määrus nr. 103 (viimane kehtiv redaktsioon) “Haigla liikide nõuded”. Nakkushaiguste ennetamise ja tõrje seadus (RT I 2003, 26, 160). EESTI STANDARD prEVS 880-1:2006 Haiglate projekteerimine. Osa 1: Funktsionaalne planeerimine. Standardikavand. Lisad Lisa 1 . Haiglahoone juurdeehitus ja ümberehitamine – kirurgia osa laiendus (M 1: 1 00) Lisa 2 . Aktiivravi osakonna rekonstrueerimine (M 1: 100 ) -439420 -356870 Sotsiaalministeerium Suur-Ameerika 1 10122 [email protected] 14 .03.2022 nr 1-8/ 21 Kaaskiri Edastame SA Läänemaa Haigla funktsionaalse arengukava II etapi. /allkirjastatud digitaalselt/ Edvard Garder SA Läänemaa Haigla juhataja Lisad: 1. SA Läänemaa Haigla funktsionaalse arengukava II etapp – 17 lehel 2. Lisa 1 - Haiglahoone juurdeehitus ja ümberehitamine - kirurgia osa laiendus – 1 lehel 3. Lisa 2 - Aktiivravi osakonna rekonstrueerimine – 1 lehel Heneli Leesik 4725 801, [email protected] STERILISATSIOON arsti ruum 9,3 EMO Katuseaken Suitsuluuk koridor Katuseaken Suitsuluuk 87,2 valvearsti ruum 23,3 4,0 Katuseaken Suitsuluuk jälgimisruum 36,1 STERILISATSIOON VAREMPROJEKTEERITUD õdede ruum 3,2 HAIGLA 64,6 EMO 12,8 VAREMPROJEKTEERITUD DIALÜÜS PROJEKTEERITAKSE HILJEM 4,5 104,8 lüüs koridor INTENSIIVRAVI Katuseaken intensiivravi 16,0 Suitsuluuk 100,9 21,5 4,5 251,0 isolaator HAIGLA 126,9 Katuseaken KIRURGIA Suitsuluuk HAIGLA 515,6 35,0 Töömaa piir Olemasolev tellis/väikeplokk konstruktsioon INTENSIIVRAVI PALAT Katuseaken Suitsuluuk Lammutatav konstruktsioon 68,8 DIALÜÜS Projekteeritud konstruktsioon Olemasolev r/b post 100,3 Evakuatsioonitee abiruumid ventilatsiooni seadmed 10,7 katusel abiruumid 15,7 Rekonstrueeritav osa ca 500m2 kirurgia oper. järgne päevakirurgia haigete 4,7 Juurde ehitatav osa ca 520m2 palat 2in Katuseaken Suitsuluuk vastuvõtt ooteala Katuseaken 19 46,2 Suitsuluuk arsti 3,6 vastuvõtt 19,8 haigete abiruum riietumine 8,2 10,8 3,6 3,6 kirurgia oper. järgne tehnoruum puhkeruum palat 2in el-kilbid abiruum 24,8 19 koridor 8,1 12,0 23,2 koridor PROGRAMM / FAILI NIMI 24,5 kor. vah. 3,4 1,9 1,9 kirurgia oper. järgne A-2 palat 1,9 1,9 3,6 A-Cad 2008 12,6 3,9 OBJEKT Haiglahoone juurdeehitus ja riietus riietus kirurgia Haapsalu linn Vaba tn.6 Katuseaken arst arst Katuseaken TELLIJA SA Läänemaa Haigla Suitsuluuk Suitsuluuk 15,9 15,9 õdede riietusuum JOONIS 1_korruse plaan ümberehitamine JOONISE NR. TÖÖ NR. 15,8 03-21/316 must pool puhas pool puhas pool must pool kirurgia oper. järgne riietus riietus arst arst 30,5 ärkamistuba 4,9 4,9 jälgimisruum haigete ettevalmistamine AR-4 koridor Katuseaken 16,8 41,2 Suitsuluuk ALLKIRI LEHTI Tel. 5270920 aparatuur 7 aparatuur EEP 000492 Rae vald Peetri alevik Helgi tee 11 abiruum lüüs KUUPÄEV 13,3 lõikustuba 30.01.21 lõikustuba HARRY LINDEMANN 36,5 8,9 45,6 LEI Ehitusgrupp OÜ Reg. nr. 11037905 STAADIUM abiruum eskiis 11,0 NIMI ARHITEKT MÕÕT 1:100 AMET