Austatud sotsiaalminister Tanel Kiik Austatud sotsiaalkaitseminister Signe Riisalo Austatud Riigikogu sotsiaalkomisjoni liikmed Lugesime suure mure ga sotsiaalministeeriumi plaanist lõpetada Tervise Arengu Instituudi (TAI) tegevus teadus-arendusasutusena. TAI - s , kui riiklikus rahvatervishoiu kompetentsikeskuses , peetava vähiregistri andmed ja nende põhjal tehtav teadustöö on asendamatu riigi vähitõrje edukuse hindamisel nii vähiennetuse, varase avastamise kui ka vähiravi valdkonnas . Täna TAI - s töötav vähiregister on üks vanemaid vähiregistreid Euroopas, mis sisaldab usaldusväärse i d andme i d alates 1968. aastast. R egistri järjepidev teaduspõhi ne arendami ne ja rahvusvahelistele nõuetele vastavate kvaliteetsete andmete olemasolu on saanud võimalikuks tänu registri tihedale koostööle TAI teadlastega. TAI - s tehtud teadusuuringute tulemused on võimaldanud hinnata pikaajalise vähiennetuse tõhusust ja toonud välja kitsaskohad vähi sõeluuringute tegemisel. Vähielulemusuuringud on andnud hindamatut tagasisidet vähiraviga tegelevatele arstidele nende igapäevatöö tulemuste kohta. Sama tähtis on vähi sõeluuringute registri järjepidev teaduspõhine arendamine, et lisaks hõlmatusele oleks võimalik pidevalt mõõta sõeluuringute kvaliteeti ja anda tervishoiuasutustele tagasisidet . TAI teadlaste seni tehtud uuringud on näidanud, et sõeluuringute vähese tulemuslikkuse taga Eestis on paljuski puudujäägid kvalitee dis . Oleme sügavalt mures, et registrite ja teadustöö lahutamisel kaotab Eesti võimaluse edaspidi osaleda üleeuroopalistes ja ülemaailmsetes võrdlusuuringut es , mis asetavad meie vähiravi tulemused rahvusvahelisse konteksti . Ei saa jätta märkimata TAI rolli riikliku vähitõrje tegevuskava 2021–2030 koostamisel , mis on ilmekas näide TAI teadlaste otsesest panusest tervisepoliitika kujundamisse . Pärast eelmise vähistrateegia lõppemist 2015. aastal oli Eesti kaua ilma riikliku vähipla anita. Kahjuks ei põhjustanud antud asjaolu sotsiaalministeeriumis kaugeltki samapalju muremõtteid, kui igapäevaselt vähipatsientide raviga tegelevatel kolleegidel. TAI eestvedamisel koostati aastatel 2020–2021 uus tegevuskava, mille tegemisse kaasati laiapõhjalised töörühmad , kokku üle 100 eksperdi . 2021. aasta aprillis sotsiaal ministri poolt kinnitatud tegevuskava on sisukas dokument, mis katab vähitõrje eri suunad ennetusest varase avastamise, ravi ja patsientide elukvaliteedini. TAI teadlaste koordineerimisel kulges tegevuskava väljatöötamine kiiresti ja sujuvalt, mida paraku ei saa öelda järgnenud rakendusplaani koostamise kohta, mis jäi sotsiaalministeeriumi ülesandeks. Juba üle aasta ajaga ei ole sotsiaalministeeriumi ametnikel rakendusplaan valminud , p rioriteeti d e ja tähtaegade seadmisse ning vastutajate määramisse ei ole kaasatud töörühm ade juhte ega eksperte . Ent h oolimata rakendusplaani puudumisest on TAI koostöös onkoloogidega juba ellu viinud rea tegevusi . Rõhutame, et suure osa vähitõrje tegevuskava tegevuste elluviimine on just nimelt tänase TAI pädevuses. Kindlalt saab öelda, et vähiraviga tegelevatele spetsialistidele on TAI olnud asendamatu partner ning üks väheseid ametkondi, kus saada tuge. Vähk kasvaja on üha teravnev rahvatervishoiu probleem, uute vähijuhtude arvu suurenemine toob kaasa järjest kasvava surve tervishoiusüsteemile. Sellega seoses suureneb , mitte ei vähene vajadus täpsete ja usaldusväärsete andmete ning uuringutulemuste järele, nagu on sõnastatud ka vähitõrje tegevuskavas. Meie, pöördumisele allakirjutanud erialaseltside esindajad, v äljendame sügava t muret , et TAI likvideerimine toob kaasa teaduse ja registrite hästitoimiva koosluse lõhkumise , TAI - s aastakümneid kestnud töö tulemusena üles ehitatud vähiepidemioloogia töörühma lagunemise ja vähitõrje tegevuskava elluviimise takerdumise . Oleme seisukohal, et Eesti riik kaotab nimetatud otsusega võimaluse saada ajakohast, usaldusväärset ja teaduspõhist teavet vähi kohta. Kokkuvõttes põhjustab TAI likvideerimine korvamatut kahju Eesti riigi vähitõrjele ja rahvatervishoiule tervikuna . Ühtlasi palume teavet, milliste analüüside ja põhjenduste valguses on sotsiaalministeerium võtnud vastu otsuse lõpetada TAI tegevuse iseseisva teadus-arendusasutusena. Tallinn, 21.03.2022 Dr Jüri Teras, Eesti Onkoloogide Selts, Üldkirurgide Selts Dr Anneli Elme, Eesti Onkoteraapia Ühing Dr Vahur Valvere, Eesti Vähiliit Dr Mariken Ross, Eesti Hematoloogide Selts Dr Piret Kaarde, Eesti Naistearstide Selts Dr Toomas Sillakivi, Eesti Kirurgide Assotsiatsioon Dr Martin Kivi, Eesti Uroloogide Selts Dr Andrei Uksov, Tartu Kirurgide Selts Dr Heli Järve, Eesti V eresoontekirurgide Selts Dr Katrin Krüünvald, Plast ika- ja Rekonstruktiivkirurgia S elts
Saatja: onkoloogide selts <
[email protected]>
Saadetud: 21.03.2022 21:47
Adressaat: Tanel Kiik <
[email protected]>; Signe Riisalo
<
[email protected]>; <
[email protected]>; SM Info
<
[email protected]>
Teema: Tervise Arengu Instituudi võimalik sulgemine
Austatud sotsiaalminister Tanel Kiik
Austatud sotsiaalkaitseminister Signe Riisalo
Austatud Riigikogu sotsiaalkomisjoni liikmed
Saadame käesolevaga mureliku pöördumise onkoloogiliste patsientide raviga
tihedalt seotud erialaspetsialiste koondavatelt organisatsioonidelt
Tervise Arengu Intituudi kavandatud sulgemise osas.
Avaldame oma sügavat muret vähkkasvajatega seotud teadusuuringute,
vähiregistri ja Vähitõrjeprogrammi elluviimise edaspidise
jätkusuutlikkuse osas, ühtlasi palume ka selgitust sügavamatest
analüüsidest ja põhjendustest taolise otsuse tegemisel.
Oma pöördumisega loodame vältida sellise märgilise tähtsusega otsuse
tegemist sügavas kabinetivaikuses ning selgelt markeerida vahetult
vähiraviga tegelevate erialaspetsialistide muret.
Parimate tervitustega
dr Jüri Teras, PhD
Eesti Onkoloogide Seltsi juhatuse esimees