Ülle Madise
Õiguskantsler
Õiguskantsleri Kantselei
Kontrollkäik Käru Südamekodusse Teie nr 11.08.2022 nr 7-9/220386/2204190
Meie 01.10.2022
Vastus
Õiguskantsleri nõunikud kontrollisid 16.03.2022 ette teatamata Südamekodud AS-i Käru Südamekodu
tegevust.
Täname positiivsete ja konstruktiivsete tähelepanekute eest, mida nõunikud märkasid kontrolli
läbiviimisel.
Soovime täpsustada mõned märkamised omaltpoolt toodud seisukohtadega.
Täname antud võimaluse eest.
Pesemisgraafikud
Märgime, et mitmed inimesed käivad iseseisvalt igapäevaselt pesemas, voodihaiged saavad
suurendatud hügieenitähelepanu igapäevaselt (vähemalt 2-3 korda päevas). Pesugraafik oli sõltuv
eelnimetatud toimingutest ja hooldaja jälgis, et klient on piisavalt hoolitsetud ja pestud.
Vastuolu vähendamiseks ja nõunike poolt tähelepanu juhtimisest on hooldusjuht pesugraafikud
nüüdseks koostanud nõnda, et inimeste pesukorrad kajastuvad reaalselt graafikus 1 kord nädalas, seda
võib mõjutada kliendi tervislik seisund või keeldumine pesemisest (aegajalt esineb, et inimese tervis ei
ole piisavalt hea või mõnel muul juhul klient keeldub üldpesust).
Lamatiste vältmine
Töötajatelt arupärimisest selgus, et öösiti keeratakse kliente. Probleem oli, et hooldajad ei taha öösel
kliente häirida toas suure valguse põlema panemisega, et teha vajaliku kirjatööd. Hooldekodus on
kasutusel nn pööramislehed, mida peab pööramise järgselt täitma. Oleme töökorraldust muutnud, et
töötajad saavad dokumente öösiti täita väljaspool kliendi eluruumi.
Töötajad on teadlikud lamatistest tulenevatest terviseriskist, mis võib kaasneda ebapiisva
aktiveerimisega ja sellest tulenev olukord ei ole oodatud. Samuti on töötajad tutvunud lamatiste
ennetamise ja konservatiiv ravi juhendiga.
Hooldusplaanid
Tänaseks on Käru Südamekodu klientide hooldusplaanid uuendatud ja vastutajad on võimalike
muudatustega kurssi viidud. Kontrolli ajaks ei tõesti oli osade hooldusplaanide lõplik kirjalik
uuendamine pooleli, sest hooldusplaanide uuendamisse on kaasatud erinevad ametid (õde,
tegevusjuhendaja, hooldajad, hooldusjuht) ja kõik vastavad ametid ei olnud jõudnud oma sisendit veel
lõplikult anda. Muudatuste kokkuvõtte teeb hooldusjuht, kes vastavalt töökorraldusele prindib
Karjavälja tn 4
[email protected] Südamekodud AS
12918 Tallinn Registrikood 14168513
muudetud hooldusplaanid välja ja korraldab kooskõlastamise ja poolte vahelise allkirjastamise.
Täpsustame, et hooldusjuht viibis külaskäigu läbiviimise ajal teist nädalat puhkusel ja seetõttu oli kogu
protsess peatunud.
Ravimite turvaline hoiustamine
Retseptiravimid asuvad meditsiiniõdede lukustatud ruumides ning seal omakorda veel kappides, mis
on samuti lukustatud. Tööprotsess näeb ette, et hooldajad jagavad tööpäevadel E-R ravimid
annusetopsidesse sellel ajal kui õde on tööl, et vajadusel konsulteerida muutunud raviskeemi või
ravimite suhtes. Töökorraldus näeb ette, et päevaannused võib hooldaja viia hooldajate
tööruumidesse, et vastavalt raviplaani järgi viia ravimid klientidele.
Hooldajate tööruumid ja ravimite hoiukapid on lukustatavad.
Hooldajate juhendamine, kuidas ravimeid turvaliselt hoiustada, on läbiviidud.
Hooldustöötajate koolitamine
Käru Südamekodus on töötajate koolitamine olulisel kohal, et tagada oma klientidele pädev ja
kvaliteetne üldhooldusteenus.
COVID-19 saabumine Eestisse pani kogu personali tugeva surve alla, oli palju tööjõuliikumist ja töötajad
vahetusid. Kardeti koroonat oma tervise pärast ning suurenenud infektsiooniohust kasvas vaimne
pinge ning tekkinud lisa vastutuse tõttu lahkuti töölt.
Ootamatult tekkinud olukorraga kaasnes inimeste tööle võtmine, kes ei olnud ametile vastavat
koolitust saanud, kuid soovisid töötada inimestega. Töötajate koolitusele saatmine 2022. aasta alguses
ja protsesside organiseerimine võttis aega.
2022 aasta I poolaastal käis täiendõppes ja hooldajate koolitusel kokku 7 hooldustöötajat, nendest 6
läbis hooldustöötajate koolitust. Üks töötaja käis täiendkoolitusel, et pikendada hooldustöötaja kutset.
Üsna pingeline koolituskava pani kogu asutuse töötajad pinge alla ja esmapilgul võis ekslikult tunduda,
et abihooldajad olid justkui iseseisvalt tööl. Juhtkond tagas tööajakava selliselt, et abihooldaja
tööpäeval töötas majas kindlasti väljaõpet või kutset omav töötaja. See tähendas, et tööl olid õed,
kellest üks õde omab hooldustöötaja kutsekvalifikatsiooni ja tema lisaülesanne oli juhendada
abihooldajat töötamisel. Lisaks olid igapäevased tegevused, mis tulenesid hooldusplaanidest jagatud
vastavalt töötajate vahel – õde, tegevusjuhendaja, huvijuht, hingehoidja ja hooldusjuht tagamaks igati
kvaliteetne teenus ja abi saamine klientidele.
Tunnistame, et antud olukord oli raske, kuid kogu personali ühise jõupingutuse tulemusena on
tänaseks koolitatud ja kutse omistatud kuuele hooldajale.
Dementsusega inimestega töötamiseks korraldame kõikidele asutuse töötajatele sisekoolitusi.
Sisekoolitajaid on Käru Südamekodus kolm ja nad on vastava koolituse läbinud ja oskavad töötajaid
juhendada ja koolitada.
Käru Südamekodu osutab teenust erineva raskusastmega abivajadusega inimestele (sh dementsuse
diagnoosiga inimestega).
Karjavälja tn 4
[email protected] Südamekodud AS
12918 Tallinn Registrikood 14168513
Majandustegevuse register
Majandustegevuse registris on andmed uuendatud ja kaasajastatud. Seonduvalt juriidilise
restruktureerimisega (tütarühingute ühinemine emaühinguga ja selle ümberkujundamine
aktsiaseltsiks) käesoleva aasta alguses viibis andmete uuendamine registris. Muudatuse toimingutest
tingituna muutus tehnilistel põhjustel majandustegevuse register ajutiselt ligipääsematuks mõnele
Südamekodu juhatajale ja vajas täiendavaid nõusolekuid ning volitusi ümberkujundatud ühingu
juhatuse liikmelt.
Olmetingimused
Käru Südamekodus on ruumide planeering vastavalt normidele kasutusele võetud ja kolmekohalises
toas elavad pigem voodihaiged kliendid, mis loob hea võimaluse töötajatel hoolitseda sama
hoolduskoormust vajavate klientide eest ühes ruumis. Samuti pakub selline lahendust inimestele
rohkem seltsi ja turvatunnet.
2021. aastal hooldekodus läbiviidud rahulolu uuring lähedaste ja klientide seas ei toonud välja
probleemi, et kolmekohaline tuba oleks halb elukeskkond.
Hoone on ligipääsetavus
Käru Südamekodu kaalub võimalust lävepakkude eemaldamiseks. Tegemist on tuletõkkeustega,
millele kehtivad tuleohutusnõuded ning see raskendab takistuse eemaldamist. Võimaluse tekkimisel
planeerime lävepakkude ületamise hõlpsamaks muutmist, seni juhendame kliente kasutama
väljapääsusid, kust puuduvad lävepakud ning saab abivahendiga ilma kõrvalise abita õue liikuda.
Privaatsus hügieenitoimingute läbiviimisel
Majas on olemas ratastel sirmid, mida saab kasutada privaatsete hügieenitoimingute läbiviimiseks.
Asutus kaalub statsionaarsete kardinate paigaldamist tubadesse, et tagada nende olemasolu ja lihtne
kasutamine klienditoas privaatsete hügieenitoimingute tegemiseks.
Privaatsed kohtumised
2022 suvel paigaldati privaatsete kohtumisteks külalistemaja, mis sai suve teises pooles hea vastuvõtu
klientide ja lähedaste poolt.
Tervishoiueksperdi hinnang
Käru Südamekodu kasutab menüüde ja retseptide koostamisel ANC Konsult laoprogrammi. Programmi
eelis on et see aitab menüü koostajal arvestada toidu kaloraaži, et tagada piisav toiduenergia sööjale.
Erimenüüd söövate klientide arvestus toimub eraldi õe poolt kokale antut info alusel nt
laktoositalumatus, suhkruhaigus vms sellisel juhul arvestatakse serveeringul, et jäetakse ebasobiv
toiduaine menüüst välja ja asendatakse sobivaga, et ei tekiks sööjal terviseriski.
Lugupidamisega
/allkirjastatud digitaalselt/
Heili Burmeister
Kärus Südamekodu juhataja
Südamekodud AS
tel 517 2057,
[email protected]
Karjavälja tn 4
[email protected] Südamekodud AS
12918 Tallinn Registrikood 14168513