Kiri

Pr Maris Jesse Sotsiaalministeerium 13.02.2019 nr 2-1/137-1 Perearstiteenuse kättesaadavus välismaalastele Lp Maris Jesse Pöördume Teie poole, et juhtida tähelepanu olulisele kitsaskohale seoses välismaalaste ligipääsuga perearstiteenusele, mille lahendamine saab toimuda vaid meie ministeeriumide ning Sotsiaalministeeriumi haldusala asutuste koostöös. Kuivõrd Siseministeerium tegeleb rändepoliitika kujundamisega ning Eestisse tööle, õppima või muudel põhjustel elama asunud välismaalaste kohanemise toetamisega, oleme viimastel aastatel seadnud eesmärgiks ka toetada välismaalaste ligipääsu vajalikele avalikele teenustele. Mitme viimase aasta jooksul on Eesti perearstisüsteemi ja -teenuste kättesaadavus välismaalastele toodud ühe peamise kitsaskohana välja erinevate rändevaldkonna partnerite, organisatsioonide, uuringute ja välismaalaste endi poolt. Täpsemalt on lahendamist vajavate küsimustena välja toodud: - välismaalaste raskendatud ligipääs perearstile keelebarjääride ja vähese info tõttu; - puudulik informatsioon perearstipraksiste keelelise teenindusvõimekuse kohta; - perearsti nõuandeliini 1220 ingliskeelse teenindusvõimekuse puudumine; - puudulik mitmekeelne ja selgitav informatsioon Eesti tervishoiu- ja perearstisüsteemi kohta; - perearstipraksiste vähene valmisolek ja motivatsioon välismaalastest patsientide vastuvõtuks. Esmatasandi tervishoiuteenuste osutamine ei kuulu Siseministeeriumi valdkonda, kuid neil on oluline mõju välismaalaste Eestis kohanemisele. Neid teenuseid vajatakse enamasti ka koheselt saabumise järgselt ning sellel hetkel ei ole välismaalased veel omandanud eesti keelt ega oma süvendatud teadmisi Eesti tervishoiusüsteemist. Sellest lähtuvalt käib Siseministeeriumi eestvedamisel alates 2018. a maist koos perearstiteenuse kättesaadavuse parendamise töörühm, kuhu on kaasatud Sotsiaalministeerium, Terviseamet, Eesti Haigekassa, Eesti Perearstide Selts, ülikoolid, Ettevõtluse Arendamise Sihtasutus, Majandus- ja Kommunikatsiooniministeerium ning mitmed erasektori esindajad. Pikk 61 / 15065 Tallinn / 612 5008 / [email protected] / www.siseministeerium.ee Registrikood 70000562 Töörühma tegevuse tulemusena on mitmed eelviidatud küsimused juba lahendamisel, kuid Siseministeeriumi huvi on leida süsteemne ja jätkusuutlik lahendus, mis tagaks välismaalastele kvaliteetse teenuse kättesaadavuse. Eelkõige näeb Siseministeerium vajadust Terviseameti ja Sotsiaalministeeriumi selgema koordineeriva rolli järgi välismaalaste toetamiseks perearsti leidmisel ja tervikuna esmatasandi tervishoiuteenuste kättesaadavuse tagamisel. Lisaks on Siseministeeriumi vaates oluline tagada perearsti nõuandeliini 1220 ingliskeelne teenindusvõimekus. Mitmete perearstide hinnangul pöörduvad välismaalased väiksemate terviseprobleemide korral, mida saaks näiteks lühinõustamise kaudu läbi nõuandeliini lahendada, kas perearsti olemasolul perearsti poole või selle puudumisel EMO-sse. Ingliskeelse nõustamisteenuse võimaldamine aitaks lihtsamate terviseprobleemide lahendamisel vähendada koormust nii perearstidel kui ka EMO-l. Ingliskeelset nõustamisteenust ei ole vajalik osutada ööpäevaringselt, vaid esialgu piisaks ka teenindusvõimekusest kindlaks määratud päevadel/kellaaegadel. Hetkel kehtiv leping perearsti nõuandetelefoni teenuse osutamiseks lõpeb 2019. a keskpaigas. Hetkel on Haigekassa ette valmistamas hanget perearsti nõuandetelefoni edasiseks osutamiseks. Siseministeeriumile teadaolevalt ei ole ingliskeelse teenindusvõimekuse nõuet hankes sätestatud, vaid kavandatud lisaväärtusena (ehk anda lisapunkte neile pakkujatele, kes on valmis teenust osaliselt inglise keeles osutama). Siseministeeriumi hinnangul ei taga see aga, et perearsti nõuandeliin toimiks edaspidi ka ingliskeelsena. Seetõttu tuleks see planeerida hanke tingimuse, mitte lisandväärtusena. Siseministeerium on ingliskeelse teenindusvõimekuse arendamiseks valmis Haigekassale tuge pakkuma Euroopa Sotsiaalfondi perioodi 2014-2020 prioriteetse suuna 2 „Sotsiaalse kaasatuse suurendamine“ meetme 2.6 „Võimaluste loomine Eestis elavate ning ühiskonda vähelõimunud püsielanike aktiivsuse suurendamiseks ja uussisserändajate kohanemise ja hilisema lõimumise toetamiseks“ vahenditest. Lugupidamisega (allkirjastatud digitaalselt) Raivo Küüt sisejulgeoleku-, korrakaitse- ja migratsioonipoliitika asekantsler Marion Tamberg 6125281 [email protected] Pikk 61 / 15065 Tallinn / 612 5008 / [email protected] / www.siseministeerium.ee Registrikood 70000562