Tanel Kiik
tervise- ja tööminister Meie 26.11.2021 nr 2-1/80067/9
Sotsiaalministeerium
Annika Veimer
direktor
Tervise Arengu Instituut
Märgukiri auditi „Täiskasvanute hambaravihüvitis“ käigus täheldatud andmekogumise
ebakõla kohta
Austatud minister ja direktor
Riigikontroll viis läbi auditi „Täiskasvanute hambaravihüvitis“. Auditi toimingute käigus märkas
Riigikontroll, et Tervise Arengu Instituut on kogunud alates 1999. aastast hambaravi visiitide ja
hambaarsti külastajate statistikat üksnes kahes järgnevas vanuserühmas: 0–14 ning 15 ja
vanemad. 1 Seevastu hüvitab Eesti Haigekassa alates 2002. aastal vastu võetud ravikindlustuse
seaduse kohaselt hambaraviteenuseid alla 19-aastastele ravikindlustatutele. 2 Lisaks hüvitas
haigekassa aastail 2002–20083 ja hüvitab taas alates 2017. aastast vähemalt 19-aastaste inimeste
hambaravi4.
Seega on hambaraviteenuste hüvitamine viimase ligi 20 aasta jooksul toimunud kahes põhilises
vanuserühmas: 0–18 ning 19 ja vanemad. Samas pole olnud haigekassal ega
Sotsiaalministeeriumil kogu selle perioodi jooksul võimalik jälgida hambaravi visiitide ja hambaarsti
külastajate üldstatistikat samade vanuserühmade kaupa, sest Tervise Arengu Instituudi statistika
vanuserühmad on erinevad. See on omakorda raskendanud haigekassal ja Sotsiaalministeeriumil
hinnata meetmete mõju üldisele hambaarsti külastatavusele.
Seejuures on määruse „Tervishoiustatistika ja tervishoiualase majandustegevuse aruannete
koostamise nõuded, andmete koosseis ning esitamise kord“ lisas „Hambaarsti aruanne“
vanuserühmad jaotatud üldsõnaliselt laste ja täiskasvanute vahel ehk vanusepi ir on täpsustamata.
Tervise Arengu Instituudi selgituse järgi on praegune vanusejaotus välja kujunenud ajalooliselt ja
samas on see ka kokkuleppeline piir, mil algab töö- ja suguküpsuse iga.
Ebakõla Tervise Arengu Instituudi ja ravikindlustuse seaduse vanuserühmade jaotuse vahel poleks
nii suur, kui instituut järgiks OECD, Eurostati ja WHO soovituslikku vanusejaotust (23
vanuserühma, 22 eri rühma ja lisaks kogu rahvastik). 5 Samas jääks ka selle jaotuse puhul
üheaastane erinevus.
1 AV50: Hambaarsti visiidid ja töö vanuserühma ja maakonna järgi, tervisestatistika ja -uuringute
andmebaas.
2 Ravikindlustuse seadus, § 33 lg 1.
3 Ravikindlustuse seadus, § 63 lg 1.
4 Ravikindlustuse seadus, § 331 lg 1.
5 GUIDELINES FOR COMPLETING THE OECD/EUROSTAT/WHO-EUROPE QUESTIONNAIRE 2020,
lk 26, tabel 3, variant 1.
Kiriku 2/4, 15013 Tallinn. Tel +372 640 0700, www.riigikontroll.ee, e-post
[email protected], reg-nr 74000056.
Riigikontrolli hinnangul ei ole Tervise Arengu Instituudi hambaarsti külastatavuse statistika
vanuserühmade jaotus põhjendatud, sest selle põhjal pole võimalik teha järeldusi kummagi
ravikindlustuse seaduse järgse vanuserühma hambaarsti külastatavuse kohta.
Riigikontrolli soovitus tervise- ja tööministrile koostöös Tervise Arengu Instituudi
direktoriga: koguda ja esitada hambaarsti külastatavuse statistikat lisaks muudele vajalikele
vanuserühmadele ka ravikindlustuse seadusega ette nähtud vanuserühmade (0–18 ning 19 ja
vanemad) kohta.
Lugupidamisega
/allkirjastatud digitaalselt/
Ines Metsalu-Nurminen
peakontrolör
Otti Eylandt
[email protected]
-2-