Konkurentsiamet · 14. aprill 2022
Sisu (failidest)
ÄRAKIRI
Ei sisalda ärisaladusi
OTSUS 14.04.2022 nr 5-5/2022-017
Koondumisele nr 10/2022 Confido Healthcare Group OÜ / Aktsiaselts Ortopeedia
Arstid loa andmine
1. Koondumine
24.03.2022 esitas äriühingu Confido Healthcare Group OÜ (registrikood 12874945)
volitatud esindaja Konkurentsiametile koondumise teate, mille kohaselt sõlmisid Confido
Healthcare Group OÜ ja äriühingu Aktsiaselts Ortopeedia Arstid (registrikood 11096463)
aktsionärid 22.03.2022 aktsiate müügilepingu. Aktsiate müügilepingu kohaselt omandab
Confido Healthcare Group OÜ 100% äriühingu Aktsiaselts Ortopeedia Arstid
aktsiakapitalist. Seega koondumise järgselt kuulub Aktsiaselts Ortopeedia Arstid
koondumise teate esitanud Confido Healthcare Group OÜ valitseva mõju alla
konkurentsiseaduse (edaspidi KonkS) § 2 lg 4 tähenduses ning antud juhul on tegemist
koondumisega KonkS § 19 lg 1 p 2 sätestatud viisil.
Konkurentsiamet avaldas 25.03.2022 ülalnimetatud koondumise teate saamise kohta teate
väljaandes Ametlikud Teadaanded. Asjast huvitatud isikud nimetatud koondumise kohta
arvamusi ja vastuväiteid ei esitanud.
2. Koondumise osalised
KonkS § 20 punkti 2 järgi on koondumise osaliseks füüsiline isik või ettevõtja, kes
omandab valitseva mõju ühe ettevõtja või tema osa või mitme ettevõtja või nende osade
üle.
KonkS § 20 punkti 4 järgi on koondumise osaliseks ettevõtja, kelle üle või kelle osa üle
valitsev mõju omandatakse
Seega on käesoleva koondumise osalisteks Confido Healthcare Group OÜ ja Aktsiaselts
Ortopeedia Arstid.
Confido Healthcare Group OÜ on Eestis registreeritud valdusühing, mis omakorda kuulub
valdusühingu KT Holding OÜ valitseva mõju alla. KT Holding OÜ üle omab valitsevat
mõju Rootsis registreeritud valdusettevõtja PHARMASWED AB (Rootsi registrikood SE-
556963-0337), mille üle omavad ühiselt valitsevat mõju füüsilised isikud (kumbki 50%
osalusest) O.T.S. (isikukood […], Rootsi) äriühingu Hence Holding AB kaudu ja T.L.
(isikukood […]) äriühingu TLC Holding OÜ kaudu.
O.T.S. ja Rootsi kodanik K.A.F.G. (isikukood […]) omavad Eestis läbi Rootsis
registreeritud ühise ettevõtja Midsand Baltic AB (registrikood 556880-6565) osalust
(66,8%) äriühingus Global Estates Partners OÜ (registrikood 11446791), kus 33,2%
osalusest kuulub OÜ-le CRANFELD INVEST (registrikood 11015909), mis kuulub 100%
T.L. Global Estates Partners OÜ põhitegevuseks on kinnisvara arendamine ja haldus.
Global Estates Partners OÜ ja Svergest OÜ (OÜ CRANFELD INVEST tütarühing)
omavad kumbki 50%-list osalust kinnisvara valdkonnas tegutsevas äriühingus Kesk Estates
OÜ.
T.L. valitseva mõju all oleval äriühingul OÜ CRANFELD INVEST on alljärgnevad
tütarettevõtjad: FairFood Deli OÜ (tervist toetava kiirtoidu tootmine ja müük), BrandCaller
OÜ (programmeerimisalane tegevus), Immobiliare OÜ (finantsteenuste osutamine),
Svergest OÜ (enda või renditud kinnisvara üürile andmine ja käitus) ning äriühingud
Renalis OÜ, Medbook OÜ ja Medic Partners OÜ, kus majandustegevust 2021. aastal ei
toimunud.
KT Holding OÜ valitseva mõju alla kuuluvad alljärgnevad kontsernid ja ettevõtjad:
Confido Healthcare Group OÜ kontsern tegutseb alljärgnevate ettevõtjate kaudu:
o OÜ Arstikeskus Confido - põhitegevuseks on eriarsti- ja õendusabi
osutamine, tervisekindlustuse ja töötervishoiu teenused.
o Aktsiaselts KORDAMED - põhitegevuseks on eriarstiabi osutamine, sh
sõltuvus- ja võõrutusraviteenused.
o MEDCO PARTNERS OSAÜHING – põhitegevuseks on esteetilise- ja
lasermeditsiini valdkonnas meditsiiniliste- ja kosmeetikateenuste osutamine
ning vähesel määral kosmeetiliste- ja hooldusvahendite müük.
o Nordic Imaging OÜ – põhitegevuseks on diagnostiliste uuringute
(radioloogiliste teenuste) osutamine.
o Osaühing Perearsti Nõuandeliin – põhitegevuseks perearsti nõuandetelefoni
teenuste osutamine koostöös Haigekassaga.
o MedID OÜ - asutatud 23.09.2019, majandustegevust ei ole alustatud.
o Confido Esteetika OÜ – asutatud 08.11.2021, põhitegevuseks on eriarstiabi
osutamine.
o Confido Kindlustusagent OÜ – asutatud 14.04.2021, põhitegevuseks on
kindlustusagentide ja -vahendajate tegevus.
o Confido Innovations OÜ – asutatud 04.11.2021, põhitegevuseks on
äritegevust abistavad tegevused.
o Confido Clinic OÜ – asutatud 09.12.2021, põhitegevuseks on äritegevust
abistavad tegevused.
Pharma Holding OÜ, mille peamiseks tegevuseks on kontserni juhtimine ja
ettevõtjate vahelise koostöö koordineerimine erinevates valdkondades. Pharma
Holding OÜ tegeleb intellektuaalse omandi arendamise ja selle müügiga. Kontsern
omab 2012. aastal apteegiturule tulnud „Südameapteek“ kaubamärki ja
kontseptsiooni, tegeleb selle arendusega ning müüb apteekidele kaubamärgi
frantsiisi.
ELP Logistics OÜ (75%), mille põhitegevuseks on logistikateenuste osutamine.
Fairfood OÜ, mille põhitegevuseks on tervislike toodete hulgimüük. Fairfood OÜ-l
on tütarettevõtja Fairfood Baltic OÜ, põhitegevuseks on naturaalsete smuutide
hulgimüük Lätis ja Leedus.
OÜ Medpharma, mille põhitegevuseks on äriregistri andmete kohaselt ravimite ja
muude apteegikaupade hulgimüük. Äriühingu majandusaasta aruannete kohaselt ei
ole viimastel aastatel aktiivset majandustegevust toimunud.
2
Paatsalu Põllud OÜ, mille põhitegevuseks on põllumajandussaaduste tootmine,
töötlemine ja müük. Äriühingu majandusaasta aruannete kohaselt ei ole viimasel
aastatel aktiivset majandustegevust toimunud.
Aktsiaselts Ortopeedia Arstid on Eestis registreeritud äriühing, mis tegutseb tegevusloa
alusel kui erihaigla, lisaks on ettevõtjal tegevusluba ambulatoorse eriarstiabi ja
päevakirurgia teenuste osutamiseks. Aktsiaseltsi Ortopeedia Arstid põhitegevuseks on
ortopeediliste teenuste osutamine, sh kirurgilised operatsioonid. Aktsiaseltsi Ortopeedia
Arstid aktsiad kuuluvad koondumise eelselt seitsmele aktsionärile, kelle omandis on kokku
271 750 aktsiat, mis moodustab 100% aktsiakapitalist. Tehingujärgselt kuulub 100%
äriühingu Aktsiaselts Ortopeedia Arstid aktsiakapitalist Confido Healthcare Group OÜ-le.
3. Õiguslik hinnang
3.1 Koondumise kontrolli kohaldamine
KonkS § 21 lg 1 kohaselt kontrollitakse koondumist, kui koondumise osaliste eelnenud
majandusaasta käibed Eestis kokku ületavad 6 000 000 eurot ja vähemalt kahe koondumise
osalise käibed Eestis ületavad kummalgi 2 000 000 eurot.
Koondumise osaliste eelnenud majandusaasta käive Eestis oli kokku üle 6 000 000 euro ja
koondumise osaliste käibed Eestis ületasid kummalgi 2 000 000 eurot, mistõttu kuulub
koondumine KonkS § 21 lg 1 kohaselt kontrollimisele.
3.2 Kaubaturud
KonkS § 3 lg 1 kohaselt on kaubaturg hinna, kvaliteedi, tehniliste omaduste, realiseerimis-
ja kasutustingimuste ning tarbimis- ja muude omaduste poolest ostja seisukohalt omavahel
vahetatavate või asendatavate (edaspidi asendatavate) kaupade käibimise ala, mis hõlmab
muu hulgas kogu Eesti territooriumi või selle osa.
Majandus- ja kommunikatsiooniministri 17.07.2006 määruse nr 69 Koondumise teate
esitamise juhendi (edaspidi juhend) § 8 lg 3 punkti 1 kohaselt on horisontaalselt mõjutatud
kaubaturuks selline kaubaturg, kus tegutseb vähemalt kaks koondumise osalist või nendega
samasse kontserni kuuluvat ettevõtjat ja koondumine tekitab vähemalt 15-protsendilise
ühise turuosa. Sama paragrahvi lõike 3 punkti 2 kohaselt on vertikaalselt mõjutatud
kaubaturuks iga kaubaturg, kus tegutseb üks või mitu koondumise osalist või nendega
samasse kontserni kuuluvat ettevõtjat, mis eelneb või järgneb kaubaturule, kus tegutseb
mõni teine koondumise osaline või temaga samasse kontserni kuuluv ettevõtja, ning kus
mõne osalise individuaalne turuosa või osaliste ühine turuosa on vähemalt 25 protsenti,
olenemata sellest, kas nad on tegelikult müüja ja ostja suhetes või mitte.
Koondumise osalised ja nendega samasse kontserni kuuluvad ettevõtjad on tegevad
mitmetes valdkondades.
Koondumise teate kohaselt tegeleb üks koondumise osaline Confido Healthcare Group OÜ
(valitseva mõju omandaja) ja tema tütarettevõtjad põhiliselt erameditsiini-, töötervishoiu- ja
sõltuvusravi teenusete ning diagnostiliste uuringute pakkumisega. Confido Healthcare
Group OÜ emaettevõtjaks on valdusühing KT Holding OÜ, mille kontserni kuuluvate ja
3
valitseva mõju kaudu seotud ettevõtjate põhitegevusteks on intellektuaalse omandi,
“Südameapteek” kaubamärgi ja kontseptsiooni arendamine ja frantsiisi müümine
apteekidele, tervislike toodete hulgimüük, finantsteenuste pakkumine ning kinnisvara
arendamine ja haldus.
Teine koondumise osaline, Aktsiaselts Ortopeedia Arstid, tegeleb ortopeediliste teenuste
osutamisega, sh kirurgiliste operatsioonide osutamisega.
Eeltoodust tulenevalt tekib koondumise osaliste äritegevuste vahel horisontaalne kattuvus
tervishoiuteenuste pakkumisel. Kuna Confido Healthcare Group OÜ ja tema valitseva mõju
alla kuuluvad ettevõtjad pakkuvad tervishoiu- ja terviseteenuseid ning Aktsiaselts
Ortopeedia Arstid pakub vaid ortopeedilisi teenuseid, siis tekib koondumise osaliste
tegevuste vahel kattuvus tervishoiu- ja terviseteenuste osutamise valdkonnas, kuid ei teki
kattuvust kitsamas tervishoiuteenuste kaubaturu segmendis, ehk ortopeediliste teenuste
osutamisel. Kuigi kõik tervishoiuteenused ei ole patsiendi seisukohast omavahel
asendatavad, pakuvad koondumise osalised ja nende olulisemad konkurendid paljusid
erinevaid tervishoiuteenuseid. Arvestades, et koondumine ei mõjuta oluliselt
konkurentsiolukorda ei laiema (kõik tervishoiuteenused) ega kitsama (nt ortopeedilised
teenused) tooteturumääratluse korral, ei ole tooteturgude täpne piiritlemine vajalik.
Koondumise osalised osutavad põhiliselt tasulisi tervishoiuteenuseid, mille eest maksavad
patsiendid ise ning väga vähesel määral tasustatakse nende poolt osutatavatest
tervishoiuteenustest Haigekassa kaudu.
Konkurentsiamet on varasemalt eristanud patsientide seisukohast lähtudes Haigekassa poolt
tasustatavaid tervishoiuteenuseid ja tasulisi tervishoiuteenuseid1. Antud koondumise puhul
järeldab Konkurentsiamet, et mõlemad koondumise osalised tegutsevad
eratervishoiuteenuste pakkumise kaubaturul vaba konkurentsi tingimustes2.
3.3 Hinnang koondumisele
KonkS § 22 lg 3 kohaselt keelab Konkurentsiamet koondumise, kui see oluliselt kahjustab
konkurentsi kaubaturul, eelkõige turgu valitseva seisundi tekkimise või tugevnemise kaudu.
KonkS § 13 lg 1 järgi omab turgu valitsevat seisundit ettevõtja või mitu samal kaubaturul
tegutsevat ettevõtjat, kelle positsioon võimaldab tal/neil sellel kaubaturul tegutseda
arvestataval määral sõltumatult konkurentidest, varustajatest ja ostjatest. Turgu valitseva
seisundi olemasolu eeldatakse, kui ettevõtjale või mitmele samal kaubaturul tegutsevale
ettevõtjale kuulub kaubaturul vähemalt 40 protsenti käibest.
Konkurentsiamet on seisukohal, et käesolev koondumine ei mõjuta märkimisväärselt
konkurentsiolukorda tervishoiuteenuste kaubaturu ortopeediliste teenuste osutamise
segmendis kuna ortopeediliste teenuste osutamisega tegeleb vaid üks koondumise osaline
(Aktsiaselts Ortopeedia Arstid) ning olukord kaubaturul ei anna alust arvata, et koondumise
1
Nt Konkurentsiameti 27.01.2016 otsus nr 5.1-5/16-003 Koondumisele nr 2/2016 SA Põhja-Eesti
Regionaalhaigla, SALäänemaa Haigla ja SA Raplamaa Haigla loa andmine; Konkurentsiameti 12.01.2018
otsus nr 5-5/2018-005 Koondumisele nr 37/2017 SA Põhja-Eesti Regionaalhaigla ja SA Hiiumaa Haigla loa
andmine.
2
Konkurentsiameti 22.02.2013 hinnang nr 5-1-4/12-0010-146,
https://www.konkurentsiamet.ee/sites/default/files/95_konkurentsiameti_hinnang_22_02_2013_itk.pdf .
4
osaliste positsioon võimaldaks neil tegutseda arvestataval määral sõltumatult
konkurentidest, varustajatest ja ostjatest.
Tervishoiuteenuste pakkumise kaubaturul tegutseb veel mitmeid ettevõtjaid, kes osutavad
koondumise osalistele konkurentsisurvet, näiteks koondumise teate kohaselt on
erameditsiini valdkonnas koondumise osaliste suurimaks konkurendiks ortopeediateenuste
osas AS Orthopedica ning erinevate tervishoiuteenuste osas Aktsiaselts Medicum
Tervishoiuteenused, Qvalitas Arstikeskus AS.
Konkurentsiamet on seisukohal, et käesolev koondumine ei mõjuta märkimisväärselt
konkurentsiolukorda Eestis ühelgi kaubaturul, kus koondumise osalised tegutsevad ning
koondumise tulemusena ei muutu oluliselt konkurentsiolukord ega kaubaturgude struktuur.
Koondumine ei tekita ega tugevda turgu valitsevat seisundit KonkS § 13 lg 1 tähenduses.
Seega ei esine käesoleva koondumise puhul KonkS § 22 lg 3 nimetatud asjaolusid, mis
tingiksid koondumise keelamise.
Lähtudes eeltoodust ja juhindudes KonkS § 27 lg 1 p 1 otsustab Konkurentsiamet
anda loa Confido Healthcare Group OÜ ja Aktsiaselts Ortopeedia Arstid
koondumisele.
Otsuse peale võib esitada vaide Konkurentsiameti peadirektorile haldusmenetluse seaduses
sätestatud korras või kaebuse Tallinna Halduskohtule halduskohtumenetluse seadustikus
sätestatud korras 30 päeva jooksul, arvates käesoleva otsuse teatavakstegemisest.
KonkS § 27 lg 61 kohaselt peavad koondumise osalised koondumise jõustama kuue kuu
jooksul koondumiseks loa andmise otsuse kehtima hakkamisest arvates. Konkurentsiamet
võib koondumise osalise põhjendatud taotluse alusel seda tähtaega ühe korra pikendada
kuni ühe aastani.
/allkirjastatud digitaalselt/
Kristel Rõõmusaar
Konkurentsiteenistuse juhataja – peadirektori asetäitja
Konkurentsiameti 14.04.2022 otsuse nr 5-5/2022-017
ärakiri on samane originaaliga. Ärakirjast on välja
jäetud ärisaladused, vastavad kohad on tekstis
tähistatud nurksulgudega.
/Svetlana Ljutova/ 20.04.2022
5