KINNITATUD
Lennuameti peadirektori
05.06.2018
käskkirjaga nr 1.1-1/18/166
Lisa 1
SALONGIPERSONALI TERVISEARUANNE
SALONGIPERSONALI TUNNISTUSE TAOTLEJALE VÕI OMANIKULE
CABIN CREW MEDICAL REPORT FOR
CABIN CREW ATTESTATION (CCA) APPLICANT OR HOLDER
(1) Salongipersonali tunnistuse taotleja või omaniku
lennundusmeditsiinilise kontrolli teostamise koht:
State where the aero-medical assessment of the CCA
applicant / holder was conducted:
(2) Salongipersonali tunnistuse taotleja või omaniku nimi:
Name of CCA applicant / holder:
(3) Salongipersonali tunnistuse taotleja või omaniku
kodakondsus:
Nationality of CCA applicant / holder:
(4) Salongipersonali tunnistuse taotleja või omaniku
sünnikuupäev ja -koht: (pp/kk/aaaa)
Date and place of birth of CCA applicant / holder:
(dd/mm/yyyy):
(5) Eelmise lennundusmeditsiinilise kontrolli
kehtivusaeg: (pp/kk/aaaa)
Expiry date of the previous aero-medical
assessment: (dd/mm/yyyy)
(6) Lennundusmeditsiinilise kontrolli kuupäev:
(pp/kk/aaaa)
Date of the aero-medical assessment:
(dd/mm/yyyy)
(7) Lennundusmeditsiiniline hinnang: (sobiv või
sobimatu)
Aero-medical assessment: (fit or unfit)
(8) Kohaldatavad piirangud:
Limitation(s) if applicable:
(9) Järgmise ettenähtud lennundusmeditsiinilise
kontrolli kuupäev: (pp/kk/aaaa)
Date of the next required aero-medical assessment:
(dd/mm/yyyy)
(10) Väljaandmiskuupäev ja salongipersonali
tervisearuande välja andnud lennundusarsti või
töötervishoiuarsti allkiri:
Date of issue and signature of the AME, or OHMP,
who issued the cabin crew medical report:
(11) Pitser:
Seal or stamp:
(12) Salongipersonali tunnistuse taotleja või omaniku
allkiri:
Signature of CCA applicant / holder:
LENNUAMET Vorm VA 573-23/V2 Leht 1/1
Lõõtsa 5 / 11415 Tallinn / 610 3500 /
[email protected] / www.ecaa.ee
Registrikood 70000800
05.06.2018 nr 1.1-1/18/166
KÄSKKIRI
Tallinn
Juhtimissüsteemi dokumentide
kinnitamine
Tuginedes majandus- ja kommunikatsiooniministri 31. juuli 2006. a määruse nr 73
“Lennuameti põhimäärus” § 20 punktile 3:
1. Kinnitan:
1.1. VA 573-23 V2 Salongipersonali tervisetõendi vormi – lisa 1
2. Tunnistan kehtetuks:
2.1. Lennuameti peadirektori 11.09.2015 a käskkirja nr 1.1-1/15/44 p 1.10;
2.2. Lennuameti peadirektori 11.09.2015 a käskkirja nr1.1-1/15/44 p 1.3 (VA 573-5 V3
Inspekteerimisaruande vorm);
2.3. Lennuameti peadirektori 15.04.2010 a käskkirja nr 1.1-1/10/18 p 1.1 (AP 533 V4
Lennuvälja ja kopteriväljaku meteoroloogilise teeninduse korralduse ja
teenindamise edastamise inspekteerimise ja järelevalve protseduur);
2.4. Lennuameti peadirektori 01.06.2016 a käskkirja nr 1.1-1/16/43 p 1.13 (VA 531-2
V3 Meteoroloogiaseadmete ekspluatatsiooninõuetele vastavuse hindamise tabelid).
(allkirjastatud digitaalselt)
Kristjan Telve
peadirektor