Alar Kukk
Keila Perearstikeskuse OÜ Teie 30.07.2019 /
[email protected] Meie 08.08.2019 nr 2-3.9/1955-2
Vastus Keila esmatasandi tervisekeskuse
täiendavale finantseerimistaotlusele
Lugupeetud Alar Kukk
Pöördusite Sotsiaalministeeriumi (rakendusasutus, edaspidi RA) poole seoses Keila
esmatasandi tervisekeskuse (edaspidi projekt) täiendava finantseerimistaotlusega.
Projekti rahastatakse „Ühtekuuluvuspoliitika fondide rakenduskava 2014–2020” prioriteetse
suuna 2 „Sotsiaalse kaasatuse suurendamine” Euroopa Regionaalarengu Fondi (edaspidi
ERF) meetme 2.4 „Kättesaadavate ja kvaliteetsete tervishoiuteenuste tagamine tööhõives
püsimise ja hõivesse naasmise suurendamiseks” tegevusest 2.4.2 „Investeeringute toetamine
tervisekeskuste infrastruktuuri tõmbekeskustes, tagades kättesaadavad ja mitmekülgsed
tervishoiu teenused”. Tegemist on tervisekeskuste kaasajastamise teise taotlusvooru
projektiga, mille toetuse andmise tingimused on sätestatud tervise- ja tööministri 13.03.2018
määrusega nr 5 „Tervisekeskuste kaasajastamine“ (edaspidi määrus nr 5). Projekt kinnitati
29.11.2018 Vabariigi Valitsuse korraldusega nr 301 investeeringute kavas, Riigi Tugiteenuste
Keskus (rakendusüksus, edaspidi RÜ) tegi projekti taotluse vastavaks tunnistamise ja
rahuldamise otsuse 12.12.2018.
Projekti eesmärk on rajada esmatasandi tervisekeskus neljale perearsti nimistule,
tervisekeskuses hakkavad teenust osutama ka koduõde, ämmaemand ja füsioterapeut.
Selleks rekonstrueeritakse olemasoleva hoone kaks esimest korrust ning tehakse kolmanda
korruse ja osaliselt ka teise korruse juurdeehitus. Projekti abikõlblikkuse periood on
27.07.2017–31.12.2019. Projekti kogumaksumus on 712 821,91 eurot, millest abikõlblik kulu
on 525 321,91 eurot ja taotletav toetuse summa 393 991,43 eurot (toetuse määr 75%);
abikõlblik omafinantseering 131 330,48 eurot, millele lisandub mitteabikõlblik kulu. 05.08.2019
seisuga on projektile välja makstud toetuse summa 104 359,73 eurot. Menetluses on ka
maksetaotlus, mille toetuse summa on 6004,80 eurot.
Keila tervisekeskuse projekteerimine koos ekspertiisiga on edukalt lõppenud. Ehitustööde
hanke võitjaks kinnitasite odavaima pakkumuse, mille kogumaksumus koos käibemaksuga on
583 615 eurot (tegemist oli teise hankega, esimene hange luhtus). Projektis planeeritud
eelarve oli aga 375 023 eurot, ruutmeetrihinnaga 800 eurot. Märgite, et ehitushinnad on
tänaseks tõusnud ja olemasoleva eelarvega ei ole projekti vastavalt ajakavale võimalik
lõpetada. Sellega seoses taotlete projekti täiendavat finantseerimist 29.07.2019 saadetud
Suur-Ameerika 1 / 10122 Tallinn / 626 9301 /
[email protected] / www.sm.ee / registrikood 70001952
2
kirjale tuginedes 168 000 eurot, 30.07.2019 taotluse kohaselt 156 436 eurot. Selgitate, et
määruse nr 5 lisast 2 tulenevalt on nelja perearsti nimistuga tervisekeskuse maksimaalne
toetuse summa 759 000 eurot. Vastavalt 26.07.2019 ja 05.08.2019 telefonivestlustele väidate,
et nii teie kui ka projektijuht Cumulus Consulting OÜ-st ei olnud taotlemise hetkel teadlik, et
taotletud toetuse summat ei ole võimalik hiljem suurendada.
Määruse nr 5 § 21 reguleerib investeeringute kava muutmist. Selle sätte lõike 3 alusel võib
põhjendatud juhtudele ja vabade vahendite olemasolul investeeringute kavaga kinnitatud
projektile antava toetuse summat suurendada. Projektile antava toetuse summa suurendamist
võivad taotleda Vabariigi Valitsuse 8. septembri 2016. a korraldusega nr 301 „Euroopa
Regionaalarengu Fondi meetme 2.4 tegevuse 2.4.2 „Investeeringute toetamine esmatasandi
tervisekeskuste infrastruktuuri tõmbekeskustes, tagades kättesaadavad ja mitmekülgsed
esmatasandi teenused” investeeringute kava kinnitamine” investeeringute kavaga kinnitatud
toetuse saajad. Seega näeb määrus nr 5 ette suletud loetelu võimalustes, kellel on võimalik
taotleda toetuse summa suurendamist ning vastavalt määrusele nr 5 on selleks nn esimese
taotlusvooru projektid. Teise taotlusvooru projektidele nimetatud säte ei kohaldu. Määrus nr 5
allkirjastati 13.03.2018, millest RA teavitas kõiki esimese taotlusvooru toetuse saajaid ning
projektijuhte, sh ka Cumulus Consulting OÜ-st. Arvestades, et Keila esmatasandi
tervisekeskuse projekti taotlus esitati teise taotlusvooru raames, s.o peale määruse nr 5
jõustumist, pidi nii toetuse saaja kui ka projektijuht olema määruses nr 5 sätestatuga tutvunud,
seda enam, et taotlusvoor avati 09.04.2018 ja taotluste esitamise tähtaeg oli 23.07.2018.
Selgitame, et ehitushindade kallinemise tõttu suurendati määruse nr 5 lisas 2 toetuse
maksimaalset summat nimistuga perearstide arvu kohta 10% võrreldes esimese
taotlusvooruga (tervise- ja tööministri määrus nr 36). Seega oli teise taotlusvooru raames
võimalik koheselt taotleda toetust samas summas nagu esimese taotlusvooru projektide puhul
võimaldati määruse nr 5 alusel toetuse summat suurenda. Toetuse taotlejatel oli võimalik
taotleda maksimaalset võimalikku toetuse summat, kuid Keila esmatasandi tervisekeskuse
projektis te seda ei teinud, taotledes maksimaalsest toetuse summast (759 000 eurot) üksnes
393 991,43 eurot. Taotlemisel esitasite omafinantseeringu tagamise kinnituse, et „Keila
Perearstikeskuse OÜ-l on suutlikkus katta projekti kallinemisest tulenevad ja mitteabikõlblikud
kulud, kui neid peaks esinema“.
Lisaks pidid kõik taotlejad esitama riskianalüüsi, mille eesmärk oli arvestada võimalikke
takistusi ning planeerida meetmeid nende maandamiseks. Riskianalüüs pidi hõlmama
majandus- ja finantsriske, planeerimis- ja juhtimisriske, tehnilisi riske, juriidilisi riske ja teenuse
osutamisega seotud riske (sh personaliriski). Vastavalt teie riskianalüüsile hindasite riski
„Investeeringu teostamisel osutuvad hinnad kallimaks kui algselt kavandatud“ tõenäosust ja
mõju keskmiseks. Ennetava tegevustena tõite välja „Eelarve koostamisel usaldusväärsetele
allikatele tuginemine, kulude hindamine kavandamise ja projekteerimistööde faasis“ ning
korrektiivse tegevusena „Omafinantseeringu osakaalu suurendamine“. Seevastu riski
„Finantsvahendite nappus projekti alustamiseks ja elluviimiseks“ tõenäosust hindasite
madalaks, olgugi et mõju oleks väga tugev. Ennetavaks tegevuseks märkisite „Plaanide täpne
kavandamine ja eelarvestamine“ ning korrektiivse tegevusena täiendavate finantsallikate
leidmise.
Eeltoodule tuginedes ei ole paraku võimalik määruse nr 5 alusel teise taotlusvooru projektile
täiendavaid eelarvelisi vahendeid eraldada.
3
Juhime tähelepanu, et kui otsustate projekti elluviimisest loobuda tuleb teil tagasi maksta ka
juba välja makstud toetus. Loodame siiski, et leiate võimaluse projekti elluviimisega jätkata, st
võtate kasutusele riskianalüüsis kavandatud maandusmeetmed.
Arvestades, et projekti lõpptähtaeg on juba 31.12.2019 ning kolmanda korruse
juurdeehitusega ei ole veel alustatud, on teil võimalus esitada RÜ-le muudatustaotlus projekti
pikendamiseks.
Lugupidamisega
(allkirjastatud digitaalselt)
Kalle Killar
e-teenuste arengu ja innovatsiooni
asekantsler
Marilin Sternhof 626 9136
[email protected]