Protokolli edastamine

Saatja: "Aime Meltsas" <[email protected]> Saaja: "Info - SOM" <[email protected]>, "Reena Müller - SOM" <[email protected]>, "Viola Mäemurd - RAM" <[email protected]>, "Info - RAM" <[email protected]> Teema: Sihtasutuse Jõgeva Haigla nõukogu koosoleku protokoll nr 6_2025.asice Kuupäev: 2026-01-23 10:50 Tähelepanu! Tegemist on välisvõrgust saabunud kirjaga. Tundmatu saatja korral palume linke ja faile mitte avada. Tere, edastan digiallkirjastatud Sihtasutus Jõgeva Haigla nõukogu koosoleku protokolli. Lugupidamisega Aime Meltsas Sotsiaalosakonna juhataja 776 6573 | <mailto:[email protected]> [email protected] <http://www.jõgeva.ee/> www.jõgeva.ee | <http://www.facebook.com/Jogeva/> www.facebook.com/Jogeva/ 2294255 15240 0 0 Sihtasutuse Jõgeva Haigla nõukogu koosoleku P R O T O K O L L 6 /2025 Toimumise aeg: 19 . detsember 2025. a Toimumise koht: Teams koosolek ja Jõgeva Osa võtsid: Aime Meltsas, Teams vahendusel Heli Paluste, Asso Nettan, Mariken Ross , Viola Mäemurd Kutsutud: Peep Põdder, Ülle Kangur Päevakord: Sihtasutus Jõgeva Haigla 11 kuu majandustulemuste kokkuvõte Sihtasutus Jõgeva Haigla 2026.a eelarve kinnitamine koos 4 a arengukavaga 2026-2029 ja selle juurde kuuluva tegevuskavaga (milles on 2026 tegevuseesmärgid) ja finantsplaaniga. Sihtasutus Jõgeva Haigla funktsionaalse arengukava I etapi kinnitamine. Jooksvad küsimused 1. Sihtasutus Jõgeva Haigla 2025. aasta 11 kuu majandustulemused. Peep Põdderi poolt olid Sihtasutus Jõgeva Haigla nõukogule esitatud järgnevad dokumendid: Lisa 1 Tulemiaruanne november 2025, Lisa 2 Tulemiaruanne jaanuar – november 2025, Lisa 3 Bilanss jaanuar – november 2025. Peep Põdder andis ülevaate Sihtasutus Jõgeva Haigla 2025. aasta 11 kuu majandustegevuse tulemustest. Tegevustulem jaanuar – november 2025 on plussis 18 578,05 euroga . Peamine eesmärk on hoida 2025. aasta eelarve tasakaalus. Hetke prognoosi kohaselt 2025. aasta Tervisekassa lepingumahtu täies ulatuses ei saa täidetud kuna oktoobri kuus on juhtude arv tavapärasest madalam. Otsustati ühehäälselt: Võtta Sihtas utus Jõgeva Haigla 2025. aasta 11 kuu majandustegevuse tulemused teadmiseks. 2 . Sihtasutus Jõgeva Haigla 2026.a eelarve kinnitamine koos 4 a arengukavaga 2026-2029 ja selle juurde kuuluva tegevuskavaga (milles on 2026 tegevuseesmärgid) ja finantsplaaniga Peep Põdder andis ülevaate Sihtasutus Jõgeva Haigla 2026. aasta eelarvest. Kogu tuluks planeeritakse 9 493 000.00 eurot. Tööjõukuludeks 6 624 000.00 eurot, mis on 69,8% ja majanduskuludeks 2 695 000.00 eurot, mis on 28,4%. Tulude planeerimisel on aluseks võetud Tervise kassa teenuste hinnakiri, SA Jõgeva Haigla tasuliste teenuste hinnakiri ja Sotsiaalministeeriumi poolt kehtestatud hinnad rehabilitatsiooniteenusele ja päevakeskuse teenusele. Uuringute ja analüüside ning tasuliste meditsiiniteenuste tulu planeerimisel on arvestatud 2025. aasta teenuste mahtu ja hinnakirja. 2026. aastal on planeeritud tõsta tasuliste teenuste hindu keskmiselt 25% taastusravi ja füsioteraapia osas. Rehabilitatsiooniteenuse osutamiseks on sõlmitud lepingud Sotsiaalkindlustusameti ja Eesti Töötukassaga. Lepingu maht võrreldes eelnevate aastatega on märgatavalt vähenenud. 2026. aasta rehabilitatsiooniteenuse tulu planeerimisel on võetud aluseks 2025. aasta teenuste maht. Üldhooldusteenuse tulu planeerimise aluseks on võetud 2025. aasta keskmine klientide arv ja kehtiv kohamaksumus. Lamaja kliendi kuu maksumus on 1480 eurot, liikumisvõimelise kliendi kuu maksumus 1410 eurot. Teenust kasutas keskmiselt 37 klienti kuus. Visiiditasu ja voodipäevatasu on planeeritud 2025. aasta mahus ja 01.04.2025 Tervisekassa poolt kehtestatud hindasid arvesse võttes. Päevakeskuse tulu planeerimise aluseks on igapäevaelu toetamise teenust saavate klientide arv (keskmiselt 23 klienti kuus) ja kehtestatud hind 206 eurot kuus kliendi kohta. Päevakeskuse kommunaalkulude katmiseks on tehtud toetuse avaldus Jõgeva vallale (vastavalt Sotsiaalhoolekandeseadusele) . Kehtivaid rendilepinguid on kaheksa, lisaks saadakse renditulu saali kasutusse andmisest. Toetus on planeeritud AS Selverilt. Finantsplaani andmiku tulud ja kulud, laenukohustuse näitamine on jagatud 2026. aasta eelarve järgi koostatud. Peep Põdder tutvustas Sihtasutus Jõgeva Haigla arengukava 2026 – 2029 missiooni, visiooni. Põhiväärtused ja strateegiliste eesmärkidena on välja toodud: Kestlikult arenev kohalik haigla; Parim võimalik ravi patsientidele; Koostööle suunatud ja avatud organisatsioon; Personali väärtustamine läbi töökeskkonna arendamise; Tervena elatud aastate väärtustamine ehk ennetustegevus. Välja on toodud olulised arendustegevused ja mõõdetavad tulemused 2026 – 2029. aastaks ning investeeringute vajadused. Peamised tegevuseesmärgid 2026. aastal. 1. Sihtasutus Jõgeva Haigla lähtub oma tegevustes Sotsiaalministeeriumi poolt esitatud omaniku ootustest. 2. Raviteenuste kvaliteedi parendamine ja patsiendiohutusesüsteemi rakendamine lähtudes terviseministri määrusest „Tervishoiuteenuste kvaliteedi ja patsiendiohutuse tagamise nõuded“ ja Eesti Tervisekassa auditite tulemustest. POHAK-u rakendamine. 3. Tervishoiuteenuste arendamine lähtuvalt haigla liigist ja vastavalt Eesti Tervisekassa lepingu võimalustele. 4. Eelarve tasakaalus hoidmine ja haigla majandustegevuse jätkusuutlikkuse tagamine. 5. Diagnostikaks ja ravitegevuseks vajaliku aparatuuri uuendamine. 6. Jätkuvad tegevused infotehnoloogia süsteemide uuendamiseks ning küberturvalisuse tagamiseks, EITS-i rakendamine. 7. Elektrisüsteemi jätkuv kaasajastamine, uue peakilbi projekteerimine ja ehitus 8. Tegevused koostöö arendamiseks Jõgevamaa Tervisekeskustega ja teiste maakonna perearstidega ning sotsiaalvaldkonnaga. Osalemine projektis TERVIK . 9. Sihtasutus Jõgeva Haigla uue funktsionaalse arengukava I etapi kinnitamine, ning asumine II etapi väljatöötamisele . 10. Tervishoiuteenuste ressursside aruandluse kaardistamine koostöös Terviseametiga . 11. Toimepidevuse parandamine, toimepidevuse plaanipidev ajakohastamine ja toimepidevuse õppuste korraldamine, kriisikindluse arendamine ning kriisiõppuste läbiviimine. 12. Valmisoleku tagamine arstide ja muu meditsiinipersonali diplomieelses ja – järgses praktilises õppes osalemiseks ning koostööks Tartu Ülikooliga ja tervishoiukõrgkoolidega. 13 . Patsientide Nõukoja loomine Sihtasutus Jõgeva Haigla juurde. 14. Haigla ruumide jätkuv remont põhirõhuga haigla koridoridele, haigla EMO remont. 15. Veevarustuse ja kanalisatsioonivõrgu uuendamine . Otsus: kinnitada Sihtasutus Jõgeva Haigla 2026. a asta eelarve koos 4 a asta arengukavaga 2026-2029 ja selle juurde kuuluva tegevuskavaga , milles on 2026 tegevuseesmärgid , ja finantsplaaniga võttes arvesse koosolekul nõukogu liikmete poolt tehtud ettepanekuid teksti täpsustamiseks . 3. Sihtasutus Jõgeva Haigla f unktsionaalse arengukava I etapi kinnitamine Heli Paluste selgita s nõukogu liikmetele, Sihtasutus Jõgeva Haigla funktsionaalse arengukava I etapi prognoosi tabelid vajavad täiendavat üle vaatamist ja korrastamist koostöös Sotsiaalministeeriumi esindajatega ning esitada nõukogule kinnitamiseks 2026. aasta alguses. Otsus: kinnitada Sihtasutus Jõgeva Haigla f unktsionaalse arengukava I etapp jaanuaris 2026. aastal . 4. Muud teemad Peep Põdder andis ülevaate 4. novembril 2025. aasta toimunud koosloome töötoast, mille eesmärgiks oli luua kogukonda kaasates visioon oma maakonna haiglale. Koosloome töötoas osales 14 piirkonna inimest. Töötoa tulemusel koostati Sihtasutus Jõgeva Haigla visiooniks – Jõgeva haigla on inimeste ja kogukonna vajadustega arvestav mainekas, efektiivne ja koostööle orienteeritud kaasaegne raviasutus. Kõige olulisemad tegevused viidi ka Sihtasutus Jõgeva Haigla arengukava 2026 – 2029. aasta eesmärkidesse ja tegevustesse. Otsus: võtta teadmiseks ja Sihtasutus Jõgeva Haigla juhatusel viia ellu koostööloome töötoas toodud ettepanekuid. Aime Meltsas /allkirjastatud digitaalselt/ Viola Mäemurd /allkirjastatud digitaalselt/ Heli Paluste /allkirjastatud digitaalselt/ Asso Nettan /allkirjastatud digitaalselt/ Mariken Ross /allkirjastatud digitaalselt/ Sihtasutus Jõgeva Haigla FUNKTSIONAALNE ARENGUKAVA I etapp Jõgeva 2025 Sisukord TOC \o "1-3" \h \z \u Sisukord PAGEREF _Toc215055768 \h 2 Sissejuhatus. PAGEREF _Toc215055769 \h 4 1. Haigla teeninduspiirkonna kirjeldus, rahvastik ja prognoosid PAGEREF _Toc215055770 \h 8 1.2. Teeninduspiirkonna rahvastik, muudatused ja prognoos 2050 PAGEREF _Toc215055771 \h 8 1.3 Rahvastikunäitajate ja prognoosi eeldatav mõju tervishoiuteenuste tarbimisele Jõgeva maakonnas PAGEREF _Toc215055772 \h 11 2. Ülevaade SA Jõgeva Haigla poolt osutatavatest tervishoiuteenustest. PAGEREF _Toc215055773 \h 14 2.1 SA Jõgeva Haigla ravitegevus perioodil 2022 - 2024 PAGEREF _Toc215055774 \h 15 2.1.1 Ambulatoorsed tervishoiuteenused (ennetus, ambulatoorne eriarstiabi, õe iseseisev vastuvõtt, koduõde) PAGEREF _Toc215055775 \h 15 2.1.2 Päevaravi tervishoiuteenused PAGEREF _Toc215055776 \h 18 2.1.3 Statsionaarsed tervishoiuteenused (eriarstiabi, iseseisev statsionaarne õendusabi) ja koduõendus PAGEREF _Toc215055777 \h 18 2.1.4. Erakorralise meditsiini tervishoiuteenus (EMO) PAGEREF _Toc215055778 \h 19 2.1.5. Taastusravi tervishoiuteenus. PAGEREF _Toc215055779 \h 21 2.1.6 Haiglas teostatud uuringud tervishoiuteenuste osutamisel PAGEREF _Toc215055780 \h 23 2.1.7 Koolitervishoid PAGEREF _Toc215055781 \h 26 2.1.8 Jõgeva Haigla psüühikahäire ja vaimupuudega inimeste päevakeskus PAGEREF _Toc215055782 \h 26 2.1.9 Hooldekodu PAGEREF _Toc215055783 \h 26 3.Ravimahtude planeerimine aastani 2045 PAGEREF _Toc215055784 \h 27 3.1 Ambulatoorse eriarstiabi tervishoiuteenuste osutamise maht 2025 aasta Tervisekassa lepingus ning prognoos aastateks 2030, 2035 ja 2040 PAGEREF _Toc215055785 \h 29 3.2 Päevaravi tervishoiuteenuste osutamise maht 2025 aasta Tervisekassa lepingus ning prognoos aastateks 2030, 2035 ja 2040 PAGEREF _Toc215055786 \h 30 3.3 Statsionaarse eriarstiabi tervishoiuteenuste osutamise maht 2025 Tervisekassa lepingus ning prognoos aastateks 2030, 2035 ja 2040 PAGEREF _Toc215055787 \h 31 3.4 Iseseisva statsionaarse õendusabi ja koduõenduse tervishoiuteenuste osutamise maht 2025 Tervisekassa lepingus ning prognoos 2030, 2035 ja 2040 PAGEREF _Toc215055788 \h 31 3.5 Taastusravi tervishoiuteenuse osutamise maht 2025 Tervisekassa lepingus ning prognoos aastateks 2030, 2035 ja 2040 PAGEREF _Toc215055789 \h 32 3.6 Ennetustegevus PAGEREF _Toc215055790 \h 33 3.7 Laboriuuringud, röntgendiagnostika ja kompuutertomograafia uuringud, ultrahelidiagnostika uuringud, funktsionaaldiagnostika uuringud. PAGEREF _Toc215055791 \h 33 3.8 Koostöö maakonna perearstidega PAGEREF _Toc215055792 \h 33 3.9 Üldhoolekande ja erihoolekande teenus Jõgeva Haiglas. PAGEREF _Toc215055793 \h 34 4.Tervishoiutöötajate vajadus PAGEREF _Toc215055794 \h 34 5.Voodikohtade vajadus PAGEREF _Toc215055795 \h 36 Kokkuvõte PAGEREF _Toc215055796 \h 38 Kasutatud materjalid PAGEREF _Toc215055797 \h 40 Sissejuhatus. Käesoleva dokumendi eesmärk on anda ülevaade Sihtasutus Jõgeva Haigla (edaspidi haigla) arenguplaanidest. Arengukava koostamise aluse ks on tegevjuhtkonna ja haigla omanik u soov analüüsida olemasolevat olukorda ja seada eesmärke , samuti määruse „Nõuded haigla funktsionaalsele arengukavale ja ehitusprojekti meditsiinitehnoloogia osale ning haigla funktsionaalse arengukava kinnitamise kord“ täitmine. Selleks on analüüsitud haigla teeninduspiirkonnas, Jõgeva maakonnas , prognoositavate demograafiliste muudatuste mõju kuni aastani 2045. See on põhitingimus, mis mõjutab kõige otsesemalt nõudlust haigla poolt osutatavatele tervishoiuteenustele. Funktsionaalse arengukava I etapi dokumendis on detailsemalt kirjeldatud 202 2 -202 4 põhjal hetkeolukord tervishoiuteenuste mahtude ja struktuurina ning püstitatud põhitegevusega seotud strateegilised eesmärgid. Käesolev dokument on I etapp haigla funktsionaalsest arengukavast. Haigla funktsionaalse arengukava I etapp on pikaajalise koostöö̈ tulemus. Arengukava koostamisse panustasid haigla juhtkond, nõukogu ja töötajad. Haigla on tänulik kõikidele partneritele ja tugistruktuuride töötajatele, kes on panustanud oma aega ning mõtteid. Samuti on kõrge väärtusega kõikide haiglaväliste osapoolte hea nõu, tänu millele oleme saanud funktsionaalses arengukavas keskenduda just nendele küsimustele, mis on patsientidele, töökeskkonnale ja tervishoiusüsteemile kõige olulisemad. Sihtasutus Jõgeva Haigla alustas tegevust 01. aprillist 2003 riigi omanduses oleva ettevõtte Jõgeva Haigla järglasena. SA Jõgeva Haigla üle teostab riigi poolt asutajaõigusi Sotsiaalministeerium. SA Jõgeva Haigla kuulub Sotsiaalministeeriumi konsolideerimisgruppi. Sihtasutus Jõgeva Haigla on tervishoiuasutus , kus osutatakse ambulatoorseid ja statsionaarseid tervishoiuteenuseid peamiselt Jõgeva maakonna elanikele. Ravi rahastamise leping on haiglal Eesti Tervisekassaga . Ravikindlustuseta isikutele osutatud teenuste eest tasub Eesti Tervisekassa , Sotsiaalministeerium või kohalikud omavalitsused. Haigla osutab lisaks üldhoolduse teenust, mis on finantseeritud klientide, nende omaste või omavalitsuste poolt. Rehabilitatsiooniteenuseid osutat akse Sotsiaalkindlustusameti suunamiskirja alusel. Tööalase rehabilitatsiooni teenuse osutamise l on partneriks Eesti Töötukassa. SA Jõgeva Haigla osutab soovijatele samuti tasulisi tervishoiuteenuseid. Haigla eesmärk on kvaliteetse eriarstiabi, õendushooldusravi, üldhoolduse ja rehabilitatsiooniteenuse jätku suutlik osutamine. Haiglas osuta takse ambulatoorse ja statsionaarse eriarstiabi teenuseid vastavalt haigla liigist (kohalik haigla) tulenevatele nõuetele. Haiglal on olemas eriarstiabi osutamiseks vajalik röntgenoloogiline , ultrahel i , funktsionaal-diagnostiline , endoskoopiline ja labori aparatuur, mille diagnostilisi võimalusi kasutavad aktiivselt ka Jõgeva linna ja maakonna perearstid , samuti Jõgeva maakonnaga piirnevate piirkondade perearstid ning piirkonnas töötavad teised Tervisekassa lepingupartnerid. Haigla osutab koduõendusteenust Põltsamaa ja Jõgeva piirkonna elanikele. Lisaks Jõgeva maakonna elanikele osutatakse ambulatoorse ja statsionaarse eriarstiabi teenust Jõgeva maakonnaga piirnevate kohalike omavalitsuste elanikele. Haigla tähtsust p atsientidele, kes elavad Jõgeva maakonna ga piirnevates omavalitsustes, näitab ilmekalt statsionaarsete ja ambulatoorsete juhtumi t e jaotus elukoha järgi 2023 – 2024 aastal. 2023 aastal osutati s tatsionaarset eriarstiabi Jõgevamaa elanikele 147 3 korral , väljas t poolt Jõgevamaad pärit elanikele P eipsiääre vallast 59 korral, Tartu linna elanikele 56 korral, T artu valla elanikele 28 korral , Väike- M aarja valla elanikele 18 korral, Tallinna linna elanikele 14 korral, Järva valla elanikele 8 korral, Kambja valla elanikele 8 korral , Elva valla elanikele 7 korral , Luunja valla elanikele 6 korral, K astre valla elanikele 5 korral , Kokku osutati Tartumaa elanikele statsionaarset arstiabi 169 korral , Harju maakonna elanikele 22 korral, , Lääne- virumaa elanikele 23 korral , Järvamaa elanikele 11 korral. Kokku osutati statsionaarset eriarstiabi väljas t poolt Jõgevamaad pärit patsientidele 247 korral. Seega võib öelda, et 2023 aastal osutati statsionaarse t eriarstiabi 14,36 % ulatuses kogumahust väljas t poolt Jõgeva maad pärit elanikele. Siinkohal tuleb arvestada, et 2023 aastal kestis veel COVID-19 epideemia , kus avasime ajutiselt Covid- 19 osakonna ja tulime kohtade puudusel appi nii Tartu Ülikooli Kliinikumile kui teistele maakonnahaiglatele. 202 4 aastal osutati statsionaarset eriarstiabi Jõgevamaa elanikele 14 02 korral , väljas t poolt Jõgevamaad pärit elanikele Peipsiääre vallast 41 korral, Tartu linna elanikele 25 korral, Tartu valla elanikele 32 korral, Väike- Maarja valla elanikele 1 7 korral, Tallinna linna elanikele 7 korral, Järva valla elanikele 5 korral, Kambja valla elanikele 5 korral , Elva valla elanikele 1 korral, Luunja valla elanikele 1 korral, Kokku osutati Tartumaa elanikele statsionaarset arstiabi 1 08 korral , Lääne- virumaa elanikele 19 korral, Järvamaa elanikele 6 korral. Kokku osutati statsionaarset eriarstiabi väljas t poolt Jõgevamaad pärit patsientidele 163 korral. Seega võib öelda, et 202 4 aastal osutati statsionaarset eriarstiabi 1 0 , 41 % ulatuses kogumahust väljas t poolt Jõgevamaad pärit elanikele . Ambulatoorsete eriarstiabi teenuste osas 2023 aastal oli Jõgevamaa elanikele osutatud juhtumite arv 15 154 , väljas t poolt Jõgevamaad pärit patsientidele osutatud juhtumite arv 1558 . Elukoht oli määratlemata 2803 juhtumil . Väljaspool Jõgevamaad elavate patsientide juhtumite osas on esirinnas jällegi Tartumaa elanikud 685 juhtumiga . 355 juhtumil on Jõgeva Haiglat külastanud Lääne- Viru maakonna elanikud.. Ambulatoorsete eriarstiabi teenuste osas 20 24 aastal oli Jõgevamaa elanikele osutatud juhtumite arv 15200, väljas t poolt Jõgevamaad pärit patsientidele osutatud juhtumite arv 1418. Elukoht oli määratlemata 3 6 86 juhtumil. . Väljaspool Jõgevamaad elavate patsientide juhtumite osas on esirinnas jällegi Tartumaa elanikud 659 juhtumiga. 35 8 juhtumil on Jõgeva Haiglat külastanud Lääne- Viru maakonna elanikud.. Sellist v äljas t poolt Jõgeva maakonda pärit patsientide osakaalu tingib suuresti asjaolu, et Tartu maakonnal puudub üldhaig l a , kus teenindataks eelkõige eakamaid, krooniliste hulgihaigustega patsient e , kes ei vaja kõrg e ma ravietapi teenuseid. Käesoleva dokumendi koostamisel on haigla lähtunud Eesti tervise ja tervishoiupoliitika raamdokumentidest – Haiglavõrgu arengusuunad 2040 ning Rahvastiku tervise arengukava 2020-2030 , Tervis h oiu teenuste korraldamise seadus, Sotsiaalministri määrus “Nõuded haigla funktsionaalsele arengukavale ja ehitusprojekti meditsiinitehnoloogia osale ning haigla funktsionaalse arengukava kinnitamise kord“ , Sotsiaalministri määrus „Haigla liikide nõuded“. Oluliseks sisendiks on olnud nii Tervisekassa koostatud arengudokumendid nagu Tervisekassa arengukava 2022-2025 ja eriarstiabi piirkondliku kättesaadavuse põhimõtted, aga ka Statistikaameti andmestik.. Dokumendi tekstis on andmeallikatele vajadusel ka konkreetsemalt viidatud. Samuti on funktsionaalse arengukava I etapi koostamisel lähtutud haiglale pandud kohustustest elutähtsa teenuse toimepidevuse tagamisel. Haigla eesmärkidest lähtuvalt on haiglal järgmised strateegilised suunad: Kestlikult arenev kohalik haigla – Haigla on seadnud oma missiooniks olla osa Eesti tervishoiukorralduses t ning peamiseks eestkõnelejaks ja koostööpartneriks tervishoiu valdkonnas. Seda toetavad nii erinevad valdkonna arengut puudutavad strateegiad riiklikul tasandil kui ka maakondlikul tasandil. Haigla on seadnud põhisuunaks tervishoiuteenuste integratsiooni Jõgeva maakonnas, mille olulise ks osaks on igakülgne koostöö arendamine perearstiabiga, sh kogu esmatasandi kaasamine. Haiglast on tänaseks päevaks kujunenud pidevalt uuenev haigla , kes lähtub oma teenuste arengus vajadus- ja tõenduspõhisusest . Uuenemine ei toimu mitte ainult tehnoloogia ja personali, vaid ka suhtlemise ning kommunikatsiooni osas. Areng tehnoloogia ja digitaliseerimise valdkondades on loonud haiglale uued võimalused. Haigla on pidevas arengus eesmärgiga tõsta meditsiini taset piirkonnas. Parim võimalik ravi patsiendile – Patsiendid on meie jaoks kõige olulisemad. Patsientide arvamused ja rahulolu on väga tähtsal kohal parima võimaliku tulemuse saavutamisel. Patsiendi kogemusest sõltub otseselt rahulolu raviteenusega. Samas peame tähtsaks patsientide teadlikkus t ja selle arendamist , terviseedendust , ennetust ööd, kuna üldiselt lõpeb raviteekond patsiendi kodus, kus ta peab iseseisvalt hakkama saama. Meie eesmärgiks on lisaks inimkesksele raviteenusele osutada piirkonnas tervist parandavaid ja toetavaid teenuseid koordineeritud ja integreeritud moel , selleks e t maksimaalselt toetada ja parandada piirkonna elanike tervist ning heaolu , samuti vähendada ebavõrdsust tervises. Haigla poolt pakutav raviteenus ja teised teenused on patsiendivaates algusest lõpuni ohutu d ja turvali s e d , sellesse panustavad kõik osapooled. Koostööle suunatud ja avatud organisatsioon – Jõgeva Haigla on Jõgeva maakonna kohalik haigla, seega on meil vastutus tagada tervishoiuteenuse toimepidevus Jõgeva maakonnas vastavalt kohaliku haigla kompetentsile. See eeldab tihedat koostööd teiste , kõrgema etapi haiglatega, esmatasanditeenuste osutajatega ja sektorite ülest koostööd sotsiaalteenuste pakkujatega maakonnas. Oleme osa piirkondlikust võrgustikust ja integreeritud tervisepiirkonnast. Teeme aktiivselt ka tasandite ülest koostööd. Jõgeva haigla jaoks on peamiseks kompetentsikeskuseks Tartu Ülikooli Kliinikum , kellega tehakse tihedat igakülgset koostööd , osaletakse raviteekonna teenuseosutamise võrgustikus (nt. insuldihaiged). Lisaks oleme avatud ja peame aktiivset suhtlust riiklike partnerite, erameditsiiniteenuseid pakkuvate asutustega (sh Tervisekassa valikpartnerid) kui ka avalikkusega tervishoiusüsteemi arendamise teemadel. Kuna eesmärgiks on parima raviteenuse pakkumine patsientidele, siis peame koostöös teistega vaatama üle ka tervishoiusüsteemi ressursikasutuse ja rahastus e põhimõtted ning tagama, et kogu süsteem (kõik osapooled) toimiksid kui üks terviklik meeskond. Haiglal on Tervisekassaga arvlemisel kasutusel kombineeritud rahastusmudel 50 %- i se ettemaksuga , mis on end igati õigustanud. Meie jaoks on oluline haigla tõhusus, et olemasolevaid ressursse kasutades saavutada maksimaalsed tulemused. Haigla teeb igakülgset koostööd erinevate asutustega nii sise - kui välisturvalisuse tagamisel. Oleme õppiv ja innovaatiline organisatsioon. Personali väärtustamine läbi töökeskkonna arendamise – Haigla suurimaks väärtuseks on meie professionaalne meeskond. Inimeste tervisesse investeerimine nõuab investeeringuid ka meie töötajatesse. Seega teeme kõik, et meie haiglas töötamine oleks motiveeriv, arendav ja turvaline. Soovime , et töötajatel oleks haiglas pikaajaline ja rahuldust pakkuv karjäär, kus on piisavalt väljakutseid ja arenguvõimalusi. Parema töökeskkonna loomisel peab vaatama tervishoiule omaseid riske, mida tuleb juhtida turvalisuse tagamiseks. T ö ö - ja arengukeskkonna kujundamisel on tähtis roll meie kõigi tasemete juhtidel. Lisaks on oluline väärtustada iga töötaja panust. Töökeskkonna arendamisel peame oluliseks sise - ja väliskommunikatsiooni kanalite arendamist ja nende selgust, kuna paljud valdkonna probleemid on seotud otseselt inimestevahelise suhtlemisega. Tervena elatud aastate väärtustamine ehk ennetustegevus – Eesti elanike eeldatav eluiga ja tervena elatud aastad on tõusnud, mis näitab ennetustegevuste olulisust ning inimeste teadlikkuse suurenemist. Eesmärgiks on, et t ervena elatud aastad kasvavad kiiremini kui eeldatav eluiga ehk inimesed elavad suurema osa oma elust tervisest tulenevate piiranguteta. Ebavõrdsus tervises – soo, piirkonna ja haridustasemete vahel – väheneb. Haigla peab oluliseks olla piirkonnas ennetustegevuses koostööpartneriks ning ka projektide/kampaaniate eestvedajaks . Meie missiooniks on tegutseda ja arendada tervishoiuvaldkonda Jõgeva maakonnas, siin elavate elanike ja külaliste parema tervise nimel, olles partneriks nii üksikisikule kui erinevatele asutustele/ettevõttetele. Sotsiaalministeerium on SA Jõgeva Haigla asutaja õiguste teostajana 2025. aastal sead n ud haigla juhtimisele järgmised o maniku ootused : Strateegiliste suundade ja eesmärkide tasakaalustamise, omaniku huvide stabiilse ja pikaajalise kaitsmise eest vastutavad äriühingute nõukogud. Nõukogu kavandab sihtasutuse tegevust, korraldab sihtasutuse juhtimist ja teostab järelevalvet sihtasutuse tegevuse üle. Riigi poolt seatavate eesmärkide täitmise eest vastutavad äriühingute nõukogud ja juhatused. Eelöeldust tulenevalt on järgnevad eesmärgid suunatud riigi esindajatele nimetatud haiglate nõukogudes ja seeläbi haigla juhtimisele. Strateegilised eesmärgid: Haigla oma tegevustes: tugineb riigi pikaajalisele arengustrateegiale "Eesti 2035" ning tervise valdkonna arengukavale "Rahvastiku tervise arengukava 2030" ja kokkulepitud tervishoiu arengusuundadest ; seab haigla arengukavas selged eesmärgid, sõnastab oodatavad tulemused ja koostab tegevuskava tulemuste saavutamiseks, arvestades seejuures arengusuundi tervishoius ja osaleb tulenevalt haigla liigist kaasaegsetes teadus- ja arendustegevustes; teeb koostööd kõikide tervise- ja sotsiaalvaldkonna osapooltega ning panustab oma piirkonna elanike terviseharituse suurendamisse. Juhtimiseesmärgid: Nõukogu oma tegevustes: lisaks õigusaktidest ja põhikirjast tulenevatele ülesannetele seisab hea haigla arengukavas sõnastatud strateegiliste eesmärkide kooskõla eest riiklike arengusuundadega ja nende elluviimise eest juhatuse poolt, jälgides selleks haigla tegevust ja tulemusi kajastavaid objektiivseid mõõdikuid; seisab hea haigla pädeva juhtimise eest, kinnitab juhatuse aasta töötulemuste mõõdetavad tegevused ja sihid ning jälgib nende täitmist; juhindub oma tegevuses riigi kui omaniku ootustest. Juhatus oma tegevustes: järgib vastutustundlikke juhtimispõhimõtteid, sh negatiivsete kliimamõjude vähendamist ja head juhtimistava, integreerides need haigla igapäevategevusse, juhtimisse ja strateegiatesse ühtse organisatsioonikultuuri tagamiseks; viib jätkuvalt ellu tervishoiu arengusuundades alustatud võrgustumise suunda ja põhimõtteid; tagab vastutuspiirkonnale ja liigile vastavate teenuste kättesaadavuse lähtudes piirkonna elanike tervisevajadustest ja värbab selleks vajaliku tööjõuressursi; tagab osutatavate teenuste kvaliteedi ja patsiendiohutuse kaasaegsete põhimõtete kohaselt; seirab regulaarselt patisentide/klientide rahulolu, analüüsib ning parendab oma tegevust; loob toetava töökeskkonna ja seirab tööpere rahulolu; kaasab sidusrühmi, sh patsientide nõukoda haigla arengu planeerimisse; loob eeldused tervise- ja sotsiaalteenuste integratsiooniks, patsiendi tervikliku teekonna tagamiseks tervisetulemuste saavutamisel teeb koostööd piirkonna sotsiaalvaldkonna ja kogukonnaga; võtab initsiatiivi, valmistab ette ja tagab haigla valmisoleku võimalikeks kriisiolukordadeks sh energiakatkestused, küberrünne , pandeemiad jt; riigikaitselisteks olukordade ks ja tsiviilkriiside ks valmistumisega seonduvalt tagab haigla tegevusvaru elutähtsate teenuste (vähemalt erakorralise meditsiini, anestesioloogia, kirurgilise ravi, intensiivravi, diagnostika, labori ja verekabineti teenuste) järjepidevaks toimimiseks vähemalt 30 päevaks; tagab haigla andmete privaatsuspoliitika ja andmekaitse; tagab läbipaistava ja kulutõhusa majandustegevuse, mis on kooskõlas riigihangete seaduse, korruptsioonivastase seaduse jt asjakohaste õigusaktide põhimõtetega, tagades piiratud ressursside oludes haigla jätkusuutlikkus; erialaseks ja meeskonnatöö arenguks vajaliku kollegiaalse töökeskkonna soodustamine (supervisioon, mentorlus, kovisioon ). Finantseesmärgid: efektiivse ja jätkusuutliku majandustegevuse sh käibekapitali vajaliku ressursi tagamine, tulude ja kulude tasakaalus hoidmine; haigla finantsstabiilsus peab tagama pikaajaliste strateegiliste eesmärkide saavutamise ja tegevuste jätkusuutlikkuse. Haiglapõhised ootused: sisulise koostöö ja võrgustamise järjepidev arendamine piirkonna pädevuskeskusega; tugevdada/edendada koostööd esmatasandiga . Sotsiaalministeerium uuendab omaniku ootusi regulaarselt. Haigla teeninduspiirkonna kirjeldus , rahvastik ja prognoosid . Teeninduspiirkonna üldine iseloomustus Haigla on tervishoiuasutus ja tervishoiusektori eestvedaja Jõgeva maakonnas. Jõgeva maakonna suurus on 2545 km 2 , asustustihedusega 1 0 , 6 elanikku/km2 . Jõgeva maakonnas on kolm kohalikku omavalitsust – Jõgeva vald, Põltsamaa vald ja Mustvee vald. Maakonnal on pikk piir Vene Föderatsiooniga Peipsi järve näol. Maakonnakeskuseks on Jõgeva linn. Jõgeva maakonna elanike arv 01.01.2025 aasta seisuga on 27 031 elanikku . Haigla poolt teenindatavate elanike arv on siiski veidi suurem. Ee spool toodud patsiendistatistika näita b, et Jõgeva H aiglas käib patsiente ka Tartu maakonnast ja Lääne -V iru maakonnast , vähem teistest maakondadest. 1.2 . Teeninduspiirkonna rahvastik , muudatused ja prognoos 205 0 Statistikaameti andmetel elas 01.01.2025 aastal Jõgeva maakonnas 27 031 inimest, kellest 12 938 on mehed ja 14 093 naised. Elanikkonna arv Jõgeva maakonnas on üldiselt langustrendis, nagu terves Eestis. Jõgeva maakonnas on 100 töötava elaniku kohta 68,3 ülalpeetavat (kogu Eesti keskmine on 57,5), millega olem e maakondadest kolmandal kohal. Ülalpeetavate osakaal on viimastel aastatel Jõgevamaal kasvanud . Jõgevamaa elanikkonna sooline ja vanuseline struktuur on toodud allolevas tabelis . Jõgeva maakonna elanikest on 14, 1 5 % vanuses 0 -1 4 aastat, 59,4 % vanuses 15-64 aastat ja 26,4 5 % üle 65 aastased. Meeste arvukus on suurem naiste omast 54 eluaastani , alates 55 eluaastast suureneb oluliselt naiste osakaal rahvastikus. Aastaks 20 30 prognoosib Statistikaamet , kasutades põhist senaariumi , Eesti rahvaarvuks 1 355 488 inimest , 2040 aastaks 1 335 056 inimest ja 2050 aastaks 1 318 087 inimest . Jõgeva maakonna rahvaarvuks prognoositakse 2030 aastal 25 908 inimest, 2040 aastal 23 515 inimest ja 205 0 aastal 21 239 inimest. Prognoositav rahvaarvu vähenemine võrreldes 2025 aastaga on 2050 aastaks 21,5 % . 2050 aastal on 0 -19 aastaste osatähtsus 17,46 %, 20 – 64 aastaste osa tähtsus 51,75 % ja üle 65 aastaste osatähtsus 30, 79% . Rahvaarvu muutused vanuserühmade lõikes on erinevad , vähenemine toimub kõikides vanuserühmades , suurim on see aga üldiselt naisi puudutavates vanuserühmades 0- 64 ning väheneb 65 eluaastast alates oluliselt . Meeste arvukus on suurem naistest grupis kuni 65 eluaastani , alates 65 eluaastast tõuseb oluliselt naiste osakaal . Oluliseks faktoriks Jõgeva maakonna elanike arvu muutumises on ka sisse -ja väljaränne , kui jätkub suurem väljaränne, kui sisseränne, võib Jõgeva maa elanikkond väheneda kiiremaski tempos. Olgu näitlikustamiseks toodud Statistikaameti andmed rände sal d o osas viimastel aastatel . Rahvastiku tervise arengukava 2020 – 2030 eesmärgi ks on, et E esti inimeste keskmine oodatav eluiga kasvab 2030. aastaks meestel 78,0 ja naistel 84, 0 eluaastani ning keskmine tervena elada jäänud aastate arv kasvab meestel 62,0 ja naistel 63 ,0 eluaastani , tervena elada jäänud aastate arv kasvab kiiremini kui oodatav eluiga ehk inimesed elavad suurema osa oma elust tervisest tulenevate piiranguteta. Ebavõrdsus tervises (sugude, piirkondade ja haridustasemete vahel ) väheneb vähemalt selliselt, et 2030. aastaks ei ole eluiga üheski maakonnas Eesti keskmisest lühem kui kaks aastat. Statistikaameti andmetel on J õgeva maakonna elanike keskmine tervena elatud aastate arv sünnimomendil 2023/2024 54,09 aastat (meestel 52,76 ja naistel 55,29 ) 65-69 aastastel aga 5,94 aastat ( meestel 4,9 ja naistel 6,78) „ Jõgevamaa tervise e denduse strateegia 2035 +“ peaeesmärgiks on Jõgevamaa inimeste oodatava eluea ja tervena elada jäänud aastate arv u tõus Mõõdik Baaasväärtus 2021/2022 Sihttulemused 2027 2031 2035 Jõgeva maa meeste oodatav eluiga sünnimomendil 71,09 71,50 72,00 72,50 Jõgevamaa naiste oodatav eluiga sünnimomendil 80,26 81,00 82,00 83,00 Jõgevamaa meeste ter vena elatav eluiga 51,94 53,00 55,00 57,00 Jõgevamaa naiste tervena elatav eluiga 52,52 54,00 55,50 59,50 Nagu eelpool toodud tabelist näha, jääme Jõgevamaal püstitatud eesmärkidega oluliselt maha Eesti keskmisest, seda eriti meeste osas. Lisaks mitmetele sotsiaalsetele ja majanduslikele faktoritele on antud asjaolus kindlasti oma osa ka tervis hoiu teenuste kasinamas kättesaadavuses Jõgevamaal , mis suurenda b veelgi Jõgeva Haigla poolse panuse osatähtsus t ebavõrdsuse vähendamisel tervises. Jõgeva maakonna ja haigla tegevuspiirkonna demograafilist olukorda ning prognoosi aastani 2050 arvestades saab teha kaks olulist järeldust: - Jõgevamaal tule b tulla toime rahvastiku kahanemise ja vananemisega, mis nõuab olukorraga kohanemist väga erinevates valdkondades . Rahvaarvu vähenedes tähendab see paratamatult, et allesjääjad peavad heaolu nimel rohkem pingutama . See omakorda esitab väljakutse ka teenuste osutamisele, kuna kasvavaid vajadusi tuleb rahastada kahaneva maksumaksjate arvu juures. Seda eriti, kui ei õnnestu oluliselt kasvatada tööhõives olevate i ni meste arvu. Väljarände puudumisel väheneb rahvaarv Jõgeva maakonnas aastaks 2050 umbes 5700 inimese võrra. - Kuigi inimesed kasutavad tervishoiuteenuseid terve elukaare ulatuses, on arstiabi vajadus suurem esimestel eluaastatel , väiks e m perioodil 30 -49 eluaastat ning kiire tõus algab pärast 50 eluaastat . Õendusabi osakaal on nooremates vanuserühmades väga väike, kuid alates 70 eluaastast suureneb oluliselt . Samas on teada, et eakate osakaal kasvab 2030 . aastaks 26 % - ni kogu rahvastikust . 1.3 Rahvastikunäitajate ja prognoosi eeldatav mõju tervishoiuteenuste tarbimisele Jõgeva maakonnas Eesti haiglavõrgu arengusuunad aastani 2040 toovad välja o lulised trendid ühiskonnas ja tervisevaldkonnas, mis mõjutavad Eesti haiglavõrgu strateegilist planeerimist , seda ka Jõgeva maakonnas : 1) keskmine oodatav eluiga pikeneb, rahvastik vananeb, mitme samaaegse kroonilise haigusega inimeste osakaal ja vaimse tervise häirete esinemise sagedus suurenevad; 2 ) elanike arv väheneb ja märkimisväärne osa rahvastikust koondub Harjumaale; 3) tööjõu vananemine mõjutab tervishoiupersonali nappust ja struktuuri, samal ajal muutub tööjaotus olemasolevate tervishoiuspetsialistide vahel ning lisandub uut tüüpi spetsialiste; 4) tervishoiutehnoloogiad arenevad kiiresti, võimaldades osutada tervishoiuteenuseid senisest innovatiivsemalt (näiteks vähem invasiivsed tehnoloogiad, telemeditsiin, personaalmeditsiin, nanotehnoloogia, täiustatud tehisintellekt) ja vähemal määral statsionaarselt; 5) ressursside piiratus ja surve tervishoiukulude kasvuks loob vajaduse arendada tõhusamaid lahendusi, et parandada olemasolevate ressurssidega saavutatavaid tervisetulemeid; 6) püsib vajadus olla valmis pandeemiateks, kliimamuutusteks ja muudeks kriisideks, arvestades tsiviil- ja riigikaitseohtusid ning sõja- ja julgeolekuriske, koos vajalike varude tagamisega. Jõgeva Haigla ülesanne on arvestada teenuste osutamisel piirkonna demograafilisi muutusi, elanike tervisevajadusi ja tervishoiuvaldkonna üldiseid arengusuundi ning lähtuda tööjõu otstarbeka kasutamise ja dubleerivate teenuste vältimise põhimõtetest. Meie ülim siht on inimkeskne tervishoid. Jõgevamaal tegutseb 18 perearsti ja 2 perearsti asendusarsti , kellest osad on koondunud kolme perearstikeskusesse Põltsamaal, Jõgeva l ja Mustvees. Perearstid tegutsevad eraldi haiglast, kuid omavad tihedaid sidemeid haiglaga. Jõgeva Tervisekeskuse perearstid asuvad kohe haigla kõrval ning on galerii kaudu ühendatud haiglaga , mis loob hea võimaluse kasutamaks haigla laborit, diagnostikakabinette, taastusravi võimalusi , iseseisvat ämmaemanda vastuvõttu, logopeedi teenust , vajadusel konsulteerida operatiivselt eriarstidega. Haigla diagnostika ja ravivõimalusi kasutavad aktiivselt ka teised perearstid. Peame arvestama, et osa perearstidest on pensioniealised ning võivad siirduda pensionile, uute perearstide leidmine Jõgevamaale on aga senise kogemuse kohaselt väga raske . Tervishoiuteenuseks vajaliku ressursi prognoosimise levinud meetodiks on planeerimine senise kasutamise alusel . Tervisekassa avalikud andmed erinevate vanuserühmade le t ervishoiuteenuste osutamise koh t a 2023 . aasta metoodika alusel on toodud allpool. Nagu jooniselt näha tarbime tervisehoiuteenuseid kogu elukaare ulatuses. Eriarstiabis vajavad kõik vanuserühmad tervishoiuteenuseid stabiilselt. Erisused tulevad esile ennetuses ehk ennetustegevusi viiakse läbi nooremates vanusrühmades ning viimasel ajal (näiteks erinevad sõeluuringud) toimub ennetus suures osas ka alates 60+ vanusegrupis. Õenduses suureneb teenusevajadus järsult 70+ vanusegrupis. Sellest lähtuvalt on meie ülesandeks nõudluse aspektist hoida eriarstiabi stabiilsena, luues lisavõimalusi sinna, kus on vajadus. Kindlasti tuleb suurendada ennetustegevusi ja luua selleks maakonna elanikele parimaid ja kodulähedasemaid võimalusi. Väga tähtis on õenduse valdkonna arendamine, kuna toimub sihtrühma oluline suurenemine. Perioodil 2015-2020 ilmnenud trendide jätkumisel tulenevalt prognoositavatest demograafilistest muudatustest on tulevikus vanusevahemikus 25-35 eluaastat tervishoiuteenuste kasutus kiirelt kasvav. Vanusevahemikus 35-55 eluaastat on teenuste tarbimine suhteliselt stabiilne, hakates seejärel uuesti kiiresti kasvama. Kui enne 2030. aastat pärast 65. eluaastat summaarne teenusemaht pigem hakkab langema, siis pärast seda on vanemaealiste osakaal ühiskonnas selline, mis toob kaasa summaarse teenusevajaduse kasvu ka pärast 65. eluaastat, pärast 2030. aastat lisaks sellele hüppeliselt alates 75. eluaastast. Teenuste vajaduse hindamisel lähtume järgmistest eeldustest: 1 . Ennetus: Elustiili haiguste levik, näiteks südame-veresoonkonna haiguseid, diabeeti, vähki jne, lähtume eeldatavast vanemaealise elanikkonna arvu kasvust. Arvestades, et vanemad inimesed vajavad rohkem ennetavat abi, sh teisese ennetuse teenuseid tüsistuste ärahoidmiseks krooniliste haiguste esinemise kasvust tulenevalt. 2. Ambulatoorne eriarstiabi: Ambulatoorsete teenuste vajadust saab prognoosida, võttes arvesse elanikkonna vanuselisi rühmi ja teatud haiguste esinemissagedust (nt, luu – lihaskonnahaigused, südamehaigused, vaimse tervise probleemid). 3. Päevaravi ja -kirurgia: Teenuse vajadus Jõgeva Haiglas ja Jõgeva Haigla võimekus osutada antud teenust sõltub haigla liigist – kohalik h aigla. Seetõttu osutame kirurgilist teenust piiratud mahus ja päevaravina, statsionaarse kirurgilise teenuse osas osutame teenust valdavalt konservatiivset ravi vajavatele patsientidele. 4. Statsionaarne eriarstiabi: Selle teenuse prognoosimine sõltub kohaliku elanikkonna arvu ja vanuse struktuurist. Vanemaealised inimesed mitme samaaegse kroonilise haigusega vajavad tihti rohkem statsionaarset eriarstiabi, sh palliatiivse iseloomuga tervishoiuteenuseid. 5. Järelravi: surve kõrgema ravietapi haiglatele voodifondi efektiivsemaks kasutamiseks ja haigusjuhtumite voodipäevade vähendamise ks suurendab oluliselt vajadust igakülgse efektiivse j ärelravi osutamise järele kohalikus haiglas, eriti pikemat taastumist nõudvate haigusjuhtumite korral eakama elanikkonna hulgas 6.Taastusravi ja rehabilitatsioon: Luu -lihaskonna haiguste sage esinemine valdavalt maapiirkondi teenindava Jõgeva Haigla teeninduspiirkonnas , eriti tingimistes, kus olulise tähtsusega on vanemaealise elanikkonna töövõimelisuse võimalik ult pikk säilitamine, nõuab taastusravi ja rehabilitatsiooni teenuste laiendamist ning mahu suurendamist . Jõgeva Haigla osutab neid teenuseid ambulatoorses vormis, kuid pikad vahemaad teenusele sõitmiseks loovad nõudluse ka Haigla p oolt majutusteenuse osutamiseks. 7 . Õendusabi, sh iseseisev statsionaarne õendus ja koduõendus: Elanikkonna vananemise ja eakate osakaalu suurenemisega on oluliselt suurenenud vajadus statsionaarsete õendusteenuste järgi, aga ka koduõenduse teenuse järgi. Vajalik on juurutada nn. K oduhaigla teenus. 8. Üldhooldusteenus: Haigla ruumides asub Hooldekodu, mis on spetsialiseerunud klientidele, kes vajavad suuremamahulist sagedast arstiabi ja meditsiinitöötajate järelevalvet. Oluline on tervishoiuteenuse ja sotsiaalhoolekandeteenuse senisest suurem integreeri mine , vastastiku kasulike ja eesrindlike ühistegevuste arendamine. Ü levaade SA Jõgeva Haigla poolt osutatavatest tervishoiuteenustest. Jõgeva Haigla on sihtasutus, kelle üle teostab riigi poolt asutajaõigusi Sotsiaalministeerium. Haigla nõukogus on vastavalt haigla põhikirjale 4 – 6 liiget. Juhatus on üheliikmeline, Haigla struktuur on toodud allpool: HAIGLA NÕUKOG U HAIGLA JUHTKOND RAAMATUPIDAMINE ,IT, STATISTIKA HOOLDEKODU ERAKORRALISE MEDITSIINI OSAKOND - VASTUVÕTT STATSIONAARSED OSAKONNAD 1 OSAKOND SISEHAIGED , INTENSIIVRA VI PALAT 2.OSAKOND KIRURGILISED HAIGED, JÄRELRAVI HAIGED , OPERATSIOONIBLOKK STATSIONAARSE ÕENDUSABI OSAKOND AMBULATOORNE ERIARSTIABI POLIKLIINIK ERIARSTID NAISTE NÕUANDLA TAASTUSRAVI DIAGNOSTIKA RÖNTGEN, KOMPUUTERTOMOGRAAFIA SONOGRAAFIA FUNKTSIONAALNE DIAGNOSTIKA ENDOSKOOPIA KABINET LABOR APTEEK PÄEVAKESKUS MAJANDUS KORISTUSGRUPP KÖÖK REMONDIGRUPP TÖÖMEHED; AUTOJUHID Kohaliku haiglana on SA Jõgeva Haiglas täidetud vastavad seaduses ettenähtud kriteeriumid. Ambulatoorse eriarst iabi valdkonnas osutatakse järgmisi teenuseid : Sisehaigused (kardioloog, pulmonoloog , reumatoloog, nefroloog ) Dermatoveneroloog Lastearst Psühhiaater P sühholoog Logopeed G ünekol oog T aastusravi sh. t aastusraviarsti vastuvõtt LOR arst Üldkirurg N euroloog Uroloogi ja silmarsti teenust osutab Tervisekassa lepingupartner Piiri Eriarstiabi OÜ , dialüüsikabineti teenust Tervisekassa lepingupartner Renalis . Haigla ruumides asub ka eraarstist stomatoloog , samuti on Haigla ruumides Tervisekassa lepingupartner “Lääne &amp; Jaanson”, kes osuta b psühhiaatri teenust. Statsionaarse ravi teenuse test osutatakse ravi sisehaiguste alal, kirurgia alal, kuid seda piiratud mahus ja kirurgilise profiiliga haigetele, kes vajavad eelkõige konservatiivset ravi , samuti osutatakse esmast järelravi , iseseisvat statsionaarset õendusabi . Päevaravis osutatakse valdavalt LOR arsti teenust tonsillektoomia näol , mis toimub üldnarkoosis , seetõttu on tööl ka anestesioloog ja anestesist , muu kirurgiline päevaravi on minimaalne. Jõgeva Haiglas toimub iseseisev ämmaemanda vastuvõtt, osutatakse koduõendusteenuseid , koolitervishoiuteenuseid- töötavad kooliõed , osutatakse ka vaktsineerimisteenust. Töötab jalaravi kabinet. Vaimse tervise õe teenust osutab Jõgevamaal Tartu ülikooli Kliinikum Haiglas on ööpäevaringselt avatud Erakorralise Meditsiini O sakond , ööpäevaringselt on kättesaadav laboriteenus , röntgenteenus , päevasel ajal töötab kompuutertomograafia k abinet, sonograafia k abinet, endoskoopia k abinet ( gastroskoopiad ) , funktsionaaldiagnostika kabinet (EKG , vererõhu ja rütmi Holtermonitooringud , veloergomeetria , spirograafia , ehhokardiograafia ) . 2.1 SA Jõgeva Haigla ravitegevus perioodil 2022 - 2024 2.1.1 Ambulatoorsed tervishoiuteenused (ennetus , ambulatoorne eriarstiabi , õe iseseisev vastuvõtt , kodu õde ) Ennetuse tervishoiuteenus Ennetuse valdkonnas tegeleme haiglas riiklike sõeluuringute läbiviimisega Haigla osutatud ennetuse ravijuhud 2022 -2024 Ravitüü p Eriala 2022 2023 2024 Ennetus Emakakaelavähi varajane avastamine 303 274 233 Ka hjuks pole haiglas tubakast loobumise nõustamise kabinetti, kuna puudub eestvedaja. Soovime taaskäivitada selle teenuse. . Ennetuse valdkonda tuleb haiglas rohkem arendada , see on ka strateegilise suunana haigla eesmärk. Ülaltoodud tabelis on näha erialade olemasolu ambulatoorses vastuvõtus. Ambulatoorsete vastuvõttude stabiilsus sõltub otseselt eriarsti olemasolust. Haiglas on suur vajadus endokrinoloogi järele, keda ei ole õnnestunud leida . Samuti ei ole haiglal gastroenteroloogi. Samas oleme leidnud endale koost öös TÜK-iga pulmonoloogid , koostöös PERHiga nefroloogi . Suurenemas on psühhiaatri vastuvõt t .Haiglal on soov üldkirurgilise vastuvõtu suurendamiseks, seda just ortopeedilise kallakuga patsientidele (praegu puudub ortopeedi vastuvõtt , samuti ei jagu piisavalt traumanumbreid, mis suurendab oluliselt EMO valvearsti koormust , kirurgi lisandumisel tekib võimalus suurendada ka kirurgilise päevaravi mahtu. Ambulatoorsete vastuvõttude osas sooviks avada vaimse tervise õe vastuvõtu (praegu osutab seda Haigla teeninduspiirkonnas TÜK, kuid ebapiisavas mahus ), samuti sooviksime avada ka silmaarsti ja uroloogi vastuvõttu, mi d a osutab meie piirkonn as praegu Tervisekassa partner, kuid samuti ebapiisavas mahus. Tervishoiuspetsialistide ambulatoorne vastuvõtt Eriala 2022 2023 2024 Logopeed 831 1197 911 P sühholoog 14 12 15 Jõgeva Haiglas töötab kliiniline logopeed kes tegeleb lisaks kõnehäiretele ka neelamishäiret ega, osaleb insultide taas tusravis nii statsionaarses kui ambulatoorses faasis. Haiglal oleks vaja juurde veel ühte logopeedi, tegelemaks laste kõne- ja arenguhäiretega. Haiglas töötab täiskohaga kliiniline psühholoog, ke l le töömahust põhiline osa on koostöö psühhiaatriga (suureneb vastavalt psühhiaatri töömahu suurenemisele) . Tabelis toodud arvud näitavad kliinilise psühholoogi vastuvõttu eriarsti suunamisel. Ka siin on haiglal kasvuruumi. Õdede iseseisvad ambolatoorsed vastuvõtud 2022 2023 2024 Diabeediõde 290 408 349 Jalaravi kabinet - - 53 Ämmaemanda iseseisev vastuvõtt 3 68 104 Koduõde 2307 2888 2722 Õdede iseseisva vastuvõtu olulisus on suurim krooniliste haiguste ennetamise ja juhtimise osas . Patsiendid vajavad üha rohkem pidevat jälgimist ja nõustamist oma tervishoiuprobleemide osas, eriti krooniliste haiguste korral. Koduõe teenuse mahu tõus näitab, et inimesed eelistavad üha rohkem s aada õendusabi kodustes tingimustes. Koduõenduse teenus on peamiselt seotud vanemaealiste ja krooniliste haigustega patsientidega, kes vajavad tihti igapäevast õendusabi ning hooldust, mis võimaldab neil jääda koju ja vältida haiglaravi. Jõgeva Haigla osutab koduõendusteenust Jõgeva m aa kahes piirkonnas – Jõgeva ja selle lähiümbrus ning Põltsamaa ja selle lähiümbrus. Teiste piirkondade koduõendusteenuseid osutavad Tervisekassa teised partner i d. Haigla sooviks on koduõendusteenuse mahu suurendamine ja teenindatava piirkonna laiendamine. Haiglas on uuesti alustanud tööd peale pikemat vaheaega jalaravi k abinet, mille tarbeks koolitasime noore spetsialisti . Nõudlus jalaravi kabineti teenuste järgi on suur, loodame, et teenuste mah t kasvab iga aastaga. Jõgevamaa inimestele on väga oluline diabeediõe teenus, kuid haiglal ei ole õnnestunud leida uut endokrinoloogi, kellega käsikäes peaks diabeediõde töötama, seetõttu on töölt 202 4 aasta lõpus lahku nud ka diabeediõde. Püüame teha kõik endokrinoloogi leidmiseks ja diabeediõe teenuse taastamiseks. Jõgeva haiglas töötab 2022 . aasta lõp u st iseseisvat vastuvõttu tegev ämmaemand , mis on vajalik nii perearstidele kui ka h aigla günekoloogidele . Teenuse mah t näitab kasvutendentsi, seda vaatamata sünnituste arvu langusele, mis räägib sellest, et eelnevalt oli meil antud teenusest suur puudus. Õenduse valdkonna laienemine ja teenuste mitmekesistumine on haiglale olulise tähtsusega , sest õdede roll on ajas muutunud üha mitmekesisemaks , hõlmates enam spetsialiseeritud ja ennetusfookusega teenuseid. Õed omavad olulist tähtsust nii haiguste ennetamisel, juhtimisel kui ka patsientide harimisel . Õdede töö aitab parandada patsientide elukvaliteeti ja vähendada haiguste poolt põhjustatud tüsistuste riski . Samuti on õenduse teenustel oluline roll patsientide tervisliku eluviisi toetamisel. 2.1.2 Päevaravi tervishoiuteenused Päevaravi ravijuhtude arv 2022 -2024 Aasta 2022 2023 2024 Ravijuhud 55 66 55 Päevaravi teenusena osutatakse Jõgeva haiglas LOR arsti poolt tonsillektoomia ja adenoidektoomia teenust. Haiglas on operatsiooniblokk, töötab anestesioloog ja anestesist , on recovery palat. Kirurgide suure ambulatoorse koormuse tõttu päevaravi teenust kirurgid hetkel ei osuta, väiksemad protseduurid ja operatsioonid , mida võiks osutada päevakirurgia teenusena, tehakse ambulatoorse vastuvõtu sees sidumistoas. Vajadusel jälgita kse patsiente pikemalt h aigla vastuvõtuosakonnas. Haigla vajab lisakirurgi, kelle olemasolul saaks oluliselt tõsta päevaravi teenuse mahtu. 2.1. 3 Statsionaarsed tervishoiuteenused (eriarstiabi, iseseisev statsionaarne õendusabi ) ja koduõendus Sisehaiguste juhtumite alla kuuluvad nii siseosakonna ravi juhtumi d, covid-19 ravi juhtumid kui esmase järelravi ravi j uhtumid. Haigla tegevust statsionaarsete tervishoiuteenuste valdkonnas piirab oluliselt Tervisekassa lepingumaht, mille piiratuse tõttu oleme sunnitud tihti piirama või peatama plaanilist tegevust, et tagada erakorraliste statsionaarsete haigete vastuvõtt. Haigete vastuvõttu siseosakonda ja ka statsionaarse hooldusravi osakonda piiras viimastel aastatel COVID-19 epideemia, kuna covid-19 osakond avati erakorraliselt statsionaarse hooldusravi osakonna pinnal. Keskmine ravikestvus päevades on viimasel kahel aastal veidi tõusnud , kajastades suuresti ravitavate haiguste keerukuse tõusu , vananeva elanikkonna vajadusi ja COVID-19 pande e mia iseärasusi . Probleemiks on ka stats . h ooldusravi lepingu piiratus, mis ei võimalda küllaldaselt kiiresti vi i a patsiente aktiivravi voodikohtadelt. s tats õ endusabi voodikohtadele. Haigla osutab ka esmase järelravi teenust, kus valdavalt on tegemist TÜK - i erinevatest osakondades t saabunud järelravi haigetega . N ende haigete voogu on haiglal raske ette planeerida, kuid siiani oleme suutnud kõik haiged järelraviks vastu võtta. Näitlikustamiseks olgu ära toodud, et 2022 . aastal oli haiglas ravil 177 järelravi haiget, 2023. a astal 188 järelravi haiget ja 2024. A astal 159 järelravi haiget. COVID -19 pandeemia suurendas samuti h aigla koormust, 2022 . aastal oli haiglas ravi l kokku 197 covid-19 haiget, 2023. a astal 191 covid-19 haiget ja 2024 . aastal 129 covid-19 haiget. Lähtudes voodikoormus est ja voodikäi b e s t võiks vähendada h aigla tegevuslo a järgsete voodikohtade arvu , takistuseks on siin haigestumise märgatav sesoonsus ja haigestumise tipuperioodidel suur haigete arv haiglas V oodikohad on sellel perioodil tõsiselt koormatud . Oleme h aigla tegevuse planeerimisel enam lähtunud haigete voost ja lepingumahtude suurusest kui voodikohtade tegevusloajärgsest arvust. Tähtis on ära märkida statsionaarses ko r ras ravitud haigete vanuseline struktuur, seda eriti prognoosimaks pikemaajalisi tendentse. 2022 . aastal oli d kõigist statsionaarselt ravitud haigetest 31,23 % 85- aastased või vanemad, 28, 9 % vanuses 75- 84 elu aastat j a 23, 45 % vanuses 65 - 74 eluaastat. Seega kokku oli vanemate, kui 65 elu aastat patsientide osakaal statsionaarses ravis 83,58 %. 2023. a astal olid arvud järgmised : 85 aastased või vanemad 29,07 % , 75 - 84 eluaastat 34,29% , 65-74 eluaastat 21,53% . Seega oli 2023. a astal kokku vanemate, kui 65 eluaastat patsientide osakaal statsionaarse s ravi s 84,89 % . 2024. a asta oli analoogsete andmetega – vanemaid kui 85 eluaastat 29,3 % , vanusegrupp 75 – 84 eluaastat 31,6 % ja vanusegrupp 65 – 74 eluaastat 24,03 % . K okku oli vanemaid kui 65 eluaastat patsiente 84,93 % kõigist statsionaarselt ravitud patsientidest. 2.1.4. Erakorral ise meditsiini tervishoiuteenus (EMO) Jõgeva Haiglas töötab ööpäevaringselt erakorralise meditsiini osakond, kus on valvearst, valveõde ja hooldaja . Osakonnas on isola a tor võimalikele nakkushaigetele eraldi sissepää s u ja lüüsiga, isolaatoris on eraldi WC ja du šš. Osakonnas on kolm jälgimispalatit – üks kolmekohaline, kaks palatit on kahekohalised. Palatites on tsentraalne hapnikuvarustus, kardiomonitoriga jälgimise võimalus, elustamisvõimalus , ravimeid on võimalik manustada tilkinfusioonina (ka tilgalugejaga) ,samuti perfuusoriga . Kõikides palatites on videovalve , õe postis asub videovalve tsentraalne monitor. Osakonnas on hügieeniruumid, kipsi valmistamise tuba, samuti on osakonnas protseduuride- ning sidumistuba. 2025 . aastal on plaanis veel juurde ehitada ühekohaline isoleerimisvõimalusega jälgimispalat. EMO töö statistika on ära toodud allolevas tabelis: Kokku EMO- sse saabunud patsiendid 2022 2023 2024 2837 2755 2693 0-14 aastat 381 15 ja vanemad 2456 0-14 aastat 399 15 ja vanemad 2356 0-14 aastat 403 15 ja vanemad 2290 Toodi kiirabiga 264 283 271 6 258 16 267 14 257 Suunati teistest raviasutustest 192 119 95 4 188 4 115 0 95 Tuli ise 2373 2344 2318 370 2003 377 1967 388 1930 muu 8 9 9 1 7 2 7 1 8 2.1.5. Taastusravi tervishoiuteenus. Taastusravi tervishoiuteenus on olulise tähtsusega Jõgevamaa elanikele ning vajadus selle järele suureneb pidevalt. Teenuse osutamis t piiravaks faktoriks on Tervisekassa lepingumahtude piiratus ning ka mitmed muutused Sotsiaalkindlustusameti ja Töötukassa töökorralduses. Jõgeva Haigla osutab taastusravi teenust lisaks eelnimetatute lepingutele ka tasulise teenusena, mille eest maksavad patsiendid ise. Seoses vallale kuulunud endise polikliinikuhoone lammutamisega lammutati ka h o ones olnud vesiravi osakond, ning alates 2024 . aastast puudub haiglal vesiravi osutamise võimalus. Seetõttu on haiglal plaanis ehitada lammutatud hoone kohale uus maja taastusravi osutamiseks, kus on ka b assein ja vesiravi võimalused. Praegu asuvad taastusravi erinevad kabinetid laiali üle h aigla, uue maja olemasolul saaks kogu taastusravi koondada ühte lokalisatsiooni. Allpool on toodud taastusravi protseduuride arv aastatel 2022 – 2024.samuti on eraldi välja toodud lastele osutatud teenuste arv,. Kuna ühele patsiendile osutatakse tavaliselt taastusravi teenust mitu korda, tõime välja eraldi ravi lõpetanud patsientide arvud. Kokku Protseduuride arv Ravi lõpetanute arv 2022 kokku sh. lapsele kokku Sh.lapsed Aparaatravi 289 8 45 1 soojusravi 36 0 8 0 vesiravi 16 4 6 2 mudaravi 2 0 1 0 massaaž 626 0 166 0 liikumisravi 42 0 21 0 vesivõimlemine 172 0 38 0 füsioteraapia 12635 175 1002 44 Logopeediline ravi 904 413 157 73 Muu taastusravi 194 0 38 0 2023 aparaatravi 214 16 50 2 soojusravi 25 0 11 0 vesiravi 1 1 1 1 mudaravi 6 0 2 0 Massaaž 627 0 239 0 liikumisravi 109 8 38 1 vesivõimlemine 64 0 11 0 füsioteraapia 13610 188 966 44 Logopeediline ravi 1183 242 167 53 Muu taastusravi 203 0 57 0 2024 aparaatravi 277 7 77 7 soojusravi 30 0 7 0 vesiravi 0 0 0 0 mudaravi 8 0 6 0 massaaž 582 2 310 2 liikumisravi 357 1 91 1 vesivõimlemine 0 0 0 0 Logopeediline ravi 902 214 126 42 Tööalast rehabilitatsiooni osutati Jõgeva haiglas 2022.aastal 30 kliendile, 2023. a astal 14 kliendile ja 2024. a astal 2 kliendile. Antud teenuse eest tasu s Töötukassa. Sotsiaalse rehabilitatsiooni teenust osutati Jõgeva Haiglas 2022. a astal 30 kliendile (26 last ja 4 täiskasvanut ) , koostati 7 uut rehabilitatsiooniplaani, 2023. a astal 25 kliendile ( 20 last ja 5 täiskasvanut), koostati 9 uut rehabilitatsiooniplaani ning 2024. a astal 19 kliendile (17 last ja 2 t äiskasvanut) , koostati 8 uut rehabilitatsiooniplaani. Teenuse eest tasus Sotsiaalkindlustusamet. Erinevaid t asulisi taastusravi teenuseid osutati Jõgeva Haiglas 2022. aastal kokku 11 147, 60 euro eest, 2023. a astal 13 110,64 euro eest ja 2024. a astal 14 357,93 euro eest. 2 .1.6 Haiglas teostatud uuringud tervishoiuteenuste osutamisel La boriuuringud Jõgeva haiglas on laialdaste analüüsi võimalustega laboratoorium, kus lisaks Jõgeva Haigla nii statsionaarsetele kui ambulatoorsetele patsientidele teenindatakse ka Jõgevamaa ja Jõgevamaaga piirnevate piirkondade perearste ja teisi Tervisekassa lepingupartnereid. Analüüse, mida Jõgeva Haigla laboratoorium ise ei määra, ostetakse sisse peamiselt TÜK-I ühendlaborist või SY NLAB laborist. Teostatud analüüside üldmaht on ära toodud allolevas tabelis: Kokku 2022 2023 2024 171161 179593 182 804 Kliinilise keemia uuringud 101212 107017 107585 Vere, kehavedelike ja eritiste rakkude uuringud 20571 21307 21 360 Hüübimissüsteemi uuringud 1134 1161 1034 Immunohematoloogilised uuringud 1500 1518 1503 Mikrobioloogilised uuringud 9063 9284 9063 Geneetilised ja molekulaarbioloogilised uuringud 4552 4551 3453 immuunuuringud 33129 34755 38806 Röntgendiagnostika ja kompuutertomograafia uuringud Jõgeva Haiglal on kaasaegne röntgenkabinet, kus on statsionaarne röntgen i aparaat, samuti on haiglal mobiilne röntgen . Kabinet teenindab Jõgeva Haigla statsionaarseid ja ambulatoorseid patsiente ning Jõgevamaa ja Jõgevamaaga piirnevate piirkondade perearste ning teisi maakonnas tegutsevaid Tervisekassa lepingupartnereid. . Kompuutertomograa fia teenust osutame koostöös firmaga Hansa Medical, kellele kuulub kompuutertomograafia aparaat, samuti loevad kompuutertomograafilisi uuringu id Hansa Medi c ali radioloogid. Uuringuid teostavad Jõgeva Haigla radioloogiaõed . Kompuutertomograafiliste uuringute hulga märgatav tõus on seotud peamiselt asjaoluga, et uuringuid tellivad üha rohkem ka TÜK- i eriarstid, kuna järjekorrad uuringule on Jõgeva Haiglas lühemad ning siinse piirkonna patsientidel, kes on ravil TÜK- i eriarstide juures , on uuringul mugavam Jõgeva Haiglas käia. Allpool olevas tabelis on ära toodud röntgenoloogiliste uuringute statistika 2022 2023 2024 Uuringute arv Uuritute arv Uuringute arv Uuritute arv Uuringute arv Uuritute arv Rönt genoloogilised ülesvõtted 9256 8084 8997 8177 8616 8587 Kompuutertomograafilised uuringud 8339 3307 11066 4651 12196 4970 Neist kontrastainega 2351 721 2894 932 3491 1054 Ultrahelidiagnostika uuringud Sonograafiakabinetis on ultraheliaparaat, samuti on haiglal ehhokardiograafia aparaat, mis võimaldab teha ka teisi sonograafilisi uuringuid, üks ultraheliaparaat asub statsionaarselt günekoloogi vastuvõtukabinetis. Jõgeva Haigla osutab lisaks haigla statsionaarsetele ja ambulatoorsetele patsientidele teenust ka Jõgevamaa perearstidele ning perearstidele Jõgevamaaga piirnevatest piirkondadest. Samuti osutame teenust teistele maakonnas tegutsevatele Tervisekassa lepingupartneritele. Uuringute statistika on toodud allolevas tabelis: 2022 2023 2024 Uuringuid kokku 5909 6408 6374 B iopsia või punktsioon ultraheli kontrolli all 65 24 9 Ü he piirkonna arterite uuring 725 739 645 Ühe piirkonna veenide uuring 317 402 456 Ühe piirkonna arterite ja veenide uuring 416 517 447 Ühe piirkonna liigese/liigeste uuring 516 638 690 R a seduse ultraheliuuring 93 71 82 Pehmete kudede uuring 400 547 5 8 7 Kilpnäärme uuring 371 286 304 Rinnanäärme uuring 55 158 202 Kõhu ja vaagnapiirkonna uuring 1099 1340 1335 Vaginaalne uuring 1132 1064 1062 Kõhupiirkonna uuring 614 540 487 Vaagnapiirkonna uuring 52 31 25 Rektaalne uuring 9 1 4 Residuaaluriini määramine 45 50 38 M ittetransporditava haige uuring - - 1 Funktsionaaldiagnostika uuringud Jõgeva Haigla teostab funktsionaaldiagnostika uuringuid Haigla statsionaarsetele ja ambulatoorsetele patsientidele ning Jõgevamaa ja sellega piirnevate piirkondade perearstidele . Samuti osutame teenuseid teistele maakonnas tegutsevatele Tervisekassa lepingupartneritele. Haiglas tööta b EKG kabinet, spirograafia k abinet, koormus veloergomeetria ja h olteruuringute k abinet, ehhokardiograafia k abinet, naiste n õuandlas on tokograafilise uuringu tuba . F unktsionaaldiagnostilised uuringud 2022 2023 2024 Spirograafia 8 9 17 Spirograafia bronhodilataatortestiga 377 353 297 Veloergomeetria 277 2 73 242 Vererõhu ööpäevane monitooring 446 416 416 EKG ööpäevane monitooring 386 3 37 330 EKG 2387 2365 2281 Kardiotokograafia 12 11 12 Ehhokardiograafia 625 588 579 6 minuti kõnni test 43 44 28 Kokku 4561 4396 4202 Tabelist on näha spirograafiliste uuringute vähenemist 2024 . aastal, mis oli seotud asjaoluga, et vahepeal puudus haiglas pulmonoloogi vastuvõtt. 2 025 . aasta algusest on taasavatud videoendoskoopia k abinet, kus asub videogastroskoop . Teenuse osutamine on tõusutrendis, haiglal on plaanis ka vastava spetsialisti leidmisel alustada taas koloskoopiate tegemist. Praegu tellime koloskoopiateenust TÜK-ist . 2.1.7 Koolitervishoid Jõgeva Haiglal on leping Tervisekassaga koolitervishoiuteenuse osutamiseks. Haiglas töötab 2 kooliõde kokku1,9 ametikohaga. Teenindatakse Jõgeva Põhikooli ( 698 õpilast) , Jõgevamaa R iigigümnaasiumi ( 184 õpilast) , Kiigemetsa kooli (45 õpilast) ja Siimusti A lgkooli (70 õpilast). Teiste koolide õpilasi on siiani teenindanud perearstid , kuid Haigla otsib intensiivselt kooliõde, et teenindada ka teisi koole. Probleemiks on see, et koolides on vähe õpilasi ning õe koormus kooli koh t a tuleb vastavalt Tervisekassa reeglitele väga väike, seetõttu peaks üks õde teenindama mitut eraldi asuvat kooli . 2.1.8 Jõgeva Haigla psüühika häire ja vaimupuudega inimeste päevakeskus Jõgeva Haigla osutab vastavalt lepingule Sotsiaalkindlustusametiga erihoolekandeteenust Jõgeva maakonna psüühikahäiretega ja vaimupuudega inimestele. Töö toimub päevakeskuse vormis , päevakeskuses töötab 4 inimest – j uhataja ja kolm tegevusjuhendajat , kes õpetavad klientidele hakkamasaamist igapäevategevustega. Päevakeskus t külastab keskmiselt 23 klienti . Teenuse eest tasub Sotsiaalkindlustusamet, ruumide kommunaalteenused tasuvad kohalikud omavalitsused. 2.1.9 Hooldekodu Jõgeva Haigla ruumides asub ööpäevaringset üldhoole kande teenust osutav hool d ekodu 40 - le kliendile. Oleme peamiselt spetsialiseerunud raskematele klientidele, kes vajavad tavapärasest suuremas koguses õendusabi ja arstiabi (insuldihaiged, haiged raskemate lamatistega, regulaarselt hemodialüüsi vajavad haiged jne. ) . Hooldekodus töötab kaks meditsiiniõde, 1 hooldusjuht, 1 tegevusjuhendaja, 8 hooldajat ja 7 abihooldajat. Teenuse eest tasuvad kliendid ja kohalikud omavalitsused. 3.R avimahtude planeerimine aastani 2045 Taustraamistiku selguse mõttes olgu veelkord ära toodud Statistikaameti prognoos Jõgeva maakonna rahvastiku arvu koh t a kuni aastani 20 5 0, võttes aluseks Statistikaameti põhistsenaariumi . Jõgeva Haigla funktsionaalse arengukava sei sukohalt on tähtis Jõgeva maakonna rahvaarv 2040 aastal , m is on prognoositavalt 23515 inimest , seega 3630 inimest vähem, kui 2025 aastal. Allikas: Sta tistikaamet Ü lal on toodud Jõgevamaa rahvaarvu prognoos vanusegruppide kaupa ,mis näitab tõusu just vanemate s vanuserühmades , eriti üle 85 aastaste seas. Jõgeva Haigla on ravimahtude planeerimisel alates aastast 2025 lähtunud järgmistest eesmärkidest tervishoiuteenuse osutamisel . Tervishoiuteenused on kavandatud lähtuvalt Jõgeva maakonna elanike vajadustest, milles on arvestatud maakonna elanike arvu ja vanuselist struktuuri prognoosi alusel (ülevaade eespool). Lähtu me eeldusest, et maakonna elanike tervishoiuteenuste tarbimine on sarnane Eesti keskmisega ning samuti sellest , et Haigla tagab ka edaspidi maakonna elanikele osutatavatest kõikidest tervishoiuteenustest vähemalt sama suure proportsiooni kui aastal 2025. Samuti arvestame, et Jõgeva Haigla teeninduspiirkond hõlmab osaliselt ka väljaspool Jõgeva maakonda asuvaid alasid. - Eesmärgiks on tagada kohalikule haiglale lubatud eriarstiabi ja iseseisva statsionaarse õendusabi , päevaravi – ja päevakirurgia ning ambulatoorsed tervishoiuteenused . Eesmärgiks on e rakorralise meditsiini tervishoiuteenuse ööpäevaringne osutamine vastavalt kohaliku haigla kompetentsile ja elutähtsa teenuse toimepidevuse tagamine nõutud tasemel vastavalt h aigla elutähtsa teenuse toimepidevuse riskianalüüsile - Eesmärgiks on saavutada/tagada kõikide osutatavate eriarstiabi ja õenduse tervishoiuteenuste mah t , mis tagab Haigla teeninduspiirkonna elanikele arvestuslikult vähemalt kuni 80 – 85 % ulatuses teenuse samaväärse kättesaadavuse kui Eestis keskmiselt Ambulatoorse eriarstiabi juures oleme prognoosimisel lähtunud visiitide iseloomust , mitte erinevatest erialadest. Põhjuseks eriarstiabi konkreetsete eriarstide olemasolu ebastabiilsus, mis on sõltuv otseselt konkreetse arsti olemasolust , mida on väga raske või isegi võimatu ette ennustada . Arvestades demograafilisi muutusi ning tervishoiusüsteemi arengusuundi võib prognoosida teatud teenuseliikide koormuse kasvu või vähemalt püsimist tänasel tasemel. Tervishoiuteenuste planeerimisel lähtume mitte ainult rahvaarvu muutustest , vaid ka teenuse struktuurse kasutuse kasvust, elanikkonna vananemisest ning digiteenuste rolli suurenemisest. Vaatamata rahvastiku kahanemisele tuleb säilitada ja arendada võimekus pakkuda : - eakatele ja krooniliste haigustega inimestele sobivaid teenuseid - tõhusaid kaug -ja digilahendusi -ning pai n dlikku töökorraldust personalile ( isegi kui patsientide arv väheneb, jäävad spetsialistide töömaht ja vajadus enamasti samaks või suuremaks – eriti kui suureneb dokumenteerimise, koordineerimise või koduteenuste osa ) . Arvutuste algpunktiks oleme valinud reaalse Tervisekassa lepingu 2025 aastaks , millest lähtume . Tervishoiuteenuseks vajaliku ressursi prognoosimise levinud meetodiks on planeerimine senise kasutamise alusel , mida valdavalt kasutab ka Tervisekassa. 3.1 Ambulatoorse eriarstiabi tervishoiuteenuste osutamise ma ht 2025 aasta Tervisekassa lepingus ning prognoos aastateks 2030 , 2035 ja 2040 Lepingumaht 2025 Prognoos 2030 Prognoos 2035 Prognoos 2040 14 62 3 ravijuhtu 14 000 15 000 1 5 000 Rahvastiku arvu prognoosijärg n e vähenemine ei tähenda automaatselt arstiabi vähenemist. Arvestades demograafilisi muutusi ning tervishoiusüsteemi arengusuundi võib prognoosida teatud teenuseliikide koormuse kasvu või vähemalt püsimist tänasel tasemel. Tervishoiuteenuste planeerimisel tuleb lähtuda mitte ainult rahvaarvu muutustest, vaid ka teenuse struktuurse kasutuse kasvust, elanikkonna vananemisest ning digiteenuste rolli suurenemisest . Oleme ravijuhtude arvu sisse arvutanud ka kaugvisiidid ja E- konsultatsioonid, mida Jõgeva Haigla osutab praegu minimaalselt. 2024 . aasta andmetel moodustasid ambulatoorsetest ravijuhtudest 34,16 % ravijuhud vanuserühmas 35 kuni 64 eluaastat ja 37,59 % vanuserühmas 6 5 ja vanemad . Antud vanuserühmades on rahvaarvu vähenemine Jõgevamaal tagasihoidlik (suurim vanuse rühmas 35 – 39 eluaastat , vanuserühmas 40 – 4 4 eluaastat esineb kuni 2035 aastani elanikkonna arvu tõus, sarnane tendents on ka v anuserühmas 45-49 eluaastat , elanikkonna arvu langus esineb jälle vanuserühmas 50 - 64 eluaastat , 74 aastaste ja vanemate seas hakkab elanikkonna arv uuesti oluliselt tõusma ) . Ambulatoorsete visiitide kavandamisel on arvestatud Haigla sooviga leida ambulatoorsele vastuvõtule endokrinoloog ja veel üks kirurg , samuti võimalusel gastroenteroloog. Tõstame ka psühhiaatri vastuvõtu koormust. Jõgeva Haigla teeninduspiirkonna omapäraks ambulatoorse eriarstiabi teenuse osutamisel on asjaolu, et Põltsamaa piirkonna ambulatoorset eriarstiabi osutab olulises osas läbi SA Põltsamaa Tervise Viljandi Haigla . Meie eesmärgiks oleks siiski koondada ambulatoorse eriarstiabi teenuse osutamine Jõgevamaal Jõgeva Haigla alluvusse, mis aga vajab nii tervishoiukorralduslikke kui Tervisekassa rahastamise muutusi. Jõgeva Haigla teeninduspiirkonnas osutab silmaarsti ja uroloogi ambulatoorset vastuvõttu Tervisekassa partne r Piiri Eriarstiabi OÜ, kuid seda ebapiisavas mahus. Jõgeva Haigla sooviks antud teenust olulisel määral ise osutada, mis eeldab eelkõige vastavate eriarstide leidmist. Eriarstide leidmisel ja teenuse avamisel tuleks korrigeerida eelpool toodud tabelis olevate haigusjuhtude arvu ülespoole . Kõige suuremaks ambulatoorsete ravijuhtude arvu mõjutajaks on eelkõige vastavate eriarstide olemasolu , aga samuti Tervisekassa lepingumahu piiratus .Nõudlus eriarstiabi ambulatoorsete vastuvõttude järele on suurem, kui seda võimaldab Tervisekassa leping. Sellest ka järjekorrad teenuste osutamisele. 3.2 Päevaravi tervishoiuteenuste osutamise mah t 2025 aasta Tervisekassa lepingus ning prognoos aastateks 2030 , 2035 ja 2040 Lepingumaht 2025 Prognoos 2030 Prognoos 2035 Prognoos 2040 77 ravijuhtu 200 ravijuhtu 300 ravijuhtu 400 ravijuhtu Päevaravis osutab Jõgeva Haigla praktiliselt ainult tonsil l ektoomia teenust, kuigi vajadus kirurgilise päevaravi osas on oluliselt suurem. Kirurgide suure töökoormuse tõttu teostatakse põhiliselt väikeoperatsioone , mis kuuluksid päevaravi määratluse alla , kirurgi ambulatoorse vastuvõtu sees sidumistoas, vaatamata sellele, et haiglal on operatsiooniblokk, anestesioloog, anestesist ja recovery ruum. Pikemat jälgimist vajavad patsiendid jäävad jälgimisele h aigla vastuvõtu osakonda. Ambulatoorsel vastuvõtul ei saa aga kasutada päevaravi koo de, mille tõttu on osutatav teenus omahinnast odavam. Seetõttu vajab Haigla ka hädasti lisakirurgi. 3.3 Statsionaarse eriarstiabi tervishoiuteenuste osutamise maht 2025 Tervisekassa lepingus ning prognoos aastateks 2030, 2035 ja 2040 Lepingumaht 2025 Prognoos 2030 Prognoos 2035 Prognoos 2040 S is ehaigused 1133 ravijuhtu 1 200 1 200 1 250 K irurgia 112 ravijuhtu 120 1 2 0 1 2 0 Esmane järelravi 15 6 ravijuhtu 175 1 75 1 75 Tähtis on ära märkida statsionaarses korras ravitud haigete vanuseline struktuur Jõgeva Haiglas , seda eriti prognoosimaks pikemaajalisi tendentse. 2022. aastal olid kõigist statsionaarselt ravitud haigetest 31,23% 85- aastased või vanemad, 28, 9 % vanuses 75- 84 eluaastat ja 23, 45 % vanuses 65 - 74 eluaastat. Seega kokku oli vanemate, kui 65 eluaastat patsientide osakaal statsionaarses ravis 83,58 %. 2023. aastal olid arvud järgmised : 85 aastased või vanemad 29,07 %, 75- 84 eluaastat 34,29%, 65-74 eluaastat 21,53%. Seega oli 2023. aastal kokku vanemate, kui 65 eluaastat patsientide osakaal statsionaarses ravis 84,89 %. 2024. aasta oli analoogsete andmetega – vanemaid kui 85 eluaastat 29,3 %, vanusegrupp 75 – 84 eluaastat 31,6 % ja vanusegrupp 65 – 74 eluaastat 24,03 % . Kokku oli vanemaid kui 65 eluaastat patsiente 84,93 % kõigist statsionaarselt ravitud patsientidest. Vaadates eelpool toodud Statistikaameti rahvastiku prognoosi Jõgevamaal kuni 2040 aastani vanusrühmade lõikes, selgub, et vanuserühmas 65- 69 eluaastat rahvaarv väheneb mõõdukalt, vanuserühmas 70 -74 eluaastat on muutused minimaalsed Vanuserühmas 75 - 79 eluaastat rahvaarv tõuse b mõõdukalt, vanuserühmas 80 -85 eluaastat on minimaalne tõus , vanuserühmas 85 + esineb aga rahva arvu oluline tõus. Lähtudes eelnevast ei ole oodata ravikoormuse langust haigusjuhtude osas, pigem mõõdukat tõusu. Oleme optimistlikud aga keskmise ravijuhu pikkuse vähenemise osas, eriti kui iseseisva statsionaarse õendushoolduse ja koduõenduse võimalused suurenevad, samuti paraneb sotsiaalvõrgustik, mis võimaldab patsiente suunata kiiremini üldhooldusteenusele hooldekodudesse. Esmase järelravi osas prognoosime vähest tõusu, mis on tingitud töö intensiivistumisest kõrgema ravietapi haiglates survega keskmise haiglas viibimise aja vähendamisele antud haigla tes . . Juba p raegu peab tõdema, et vanemaealiste hulgihaigustega patsientide surve haiglasse ravile saamiseks on oluliselt suurem, kui seda võimaldab Tervisekassa leping . Seetõttu on Jõgeva Haigla tihti sunnitud peatama plaanilis t e haigete vastuvõtu ja tegelema ainult erakorralis t statsionaarse t arstiabi vajavate le patsientide le teenuse osutamisega, Kuna k iru r giliste haigete os as teenindame põhiliselt konservatiivset ravi vajava id patsient e ( nt. kroonilised haavandid, lamatised , osteoporootilised muutused, mis vajavad aktiivset valuravi jne.), siis siin me haigusjuhtumite tõusu vaatamata vanemaealiste inimeste arvu suurenemisele ei planeeri , vaid loodame koduõendusteenuse arenemisega osa tööst (Igapäevased sidumised) teha ära koduõdede abiga. 3.4 Iseseisva statsionaarse õendusabi ja koduõenduse tervishoiuteenuste osutamise mah t 2025 Tervisekassa lepingu s ning prognoos 2030, 2035 ja 2040 Lepingumaht 2025 Prognoos 2030 Prognoos 2035 Prognoos 2040 Iseseisev statsionaarne õendusabi 138 ravijuhtu 2 2 0 2 4 0 260 Koduõendus 360 ravijuhtu 4 5 0 500 550 K una eakate vanuserühma suurus kasvab, siis tuleb oodata suuremat nõudlust nii iseseisva statsionaarse õendusabi kui ka koduõenduse teenuste järele. Üldiselt suureneb koduõenduse teenuse mah t kiiremini kui iseseisev statsionaarne õendusabi . Koduõendus oma sisult on vähem kulukas ja rohkem inimestele ligipääsetav kui iseseisev statsionaarne õendusabi . . Eakate vajadus koduhoolduse järele suureneb kiiresti, kuna paljud patsiendid eelistavad jääda oma kodusesse keskkonda , et vältida minemist üldhooldusteenusele hooldekodusse . Jõgeva Haigla osutab koduõendusteenust kahele piirkonnale – J õgeva ja selle lähiümbrus ja P õltsamaa ning selle lähiümbrus. Ülejäänud piirkondades osuta vad antud teenust tei sed Tervisekassa lepingupartnerid. Jõgeva Haigla soovib arendada oma koduõendusteenust ka teistesse Jõgevamaa piirkondadesse , seetõttu ka planeeritav koduõendusteenuse mahu märgatav tõus. Antud tegevus vajab aga läbirääkimist Tervisekassaga ja teenuse mahu ümberjaotamist Tervisekassa poolt . Iseseisva s tatsionaarse õendusabi teenuse osutamisel on Jõgevamaal veel kaks antud teenuse osutajat – Põltsamaa Tervis ning Mustvee Tervis, kes omavad Tervisekassaga vastavat lepingut. Jõgeva Haigla huviks on aga koondada kogu iseseisva statsionaarse õendusabi osutamine Jõgeva Haiglasse, kuna suudame tänu 24/7 tööl olevale valvearstile, ööpäevaringse t e le laboriteenus t ele ja röntgenoloogiliste uuringute võimalus t ele ning vajadusel aktiivsematele ravivõimalustele (nt. v ereülekanded, perfuusor - või tilkinfusioonravi, laialdasemad taastusravivõimalused , aktiivne palliatiiv ravi jne. ) pakkuda oluliselt kvaliteetsemat ravi teenust. Antud muu da tust võimaldab ka Jõgeva Haigla ruumiprogramm. Lähtuvalt eeltoodud soovist ongi ülalpool olevas tabelis prognoositud nii suur iseseisva statsionaarse õendusabi ravijuhtude hulga tõus. Järjest on suurenenud ka palliatiivravi vajavate patsientide hulk, mis omakorda vajab antud teenuse aktiivset juurutamist iseseisva õendusabi osakonnas . Palliatiivse ravi teenus vajab iseseisva statsionaarse õend usabi osutamisel tavapärasest suuremat arsti osalemist ja järelevalvet . Sellised võimalused on Jõgeva Haigla s olemas. 3.5 Taastusravi tervishoiuteenuse osutamise maht 2025 Tervisekassa lepingus ning prognoos aastateks 2030, 2035 ja 2040 Taastusravi 2025 aasta tervisekassa lepingus Prognoos 20 30 Prognoos 2035 Prognoos 2040 493 530 600 650 Taastusravi tervishoiuteenus on olulise tähtsusega Jõgevamaa elanikele ning vajadus selle järele suureneb pidevalt. Jõgevamaa kui pealmiselt maapiirkondadest koosnev a maakon na omapäraks on suur luu- liiges - lihaskonna ja närvihaiguste osakaal üldises haigestumises. Seetõttu ka suur vajadus taastusravi järele. Teenuse osutamist piiravaks faktoriks on Tervisekassa lepingumahtude piiratus ning ka mitmed muutused Sotsiaalkindlustusameti ja Töötukassa töökorralduses. T aastusravi teenus e rahastamine toimub mitmest allikast – Tervisekassa , Sotsiaalkindlustusamet, T öötukassa , tasuline teenus, mille eest maksavad patsiendid ise. Praegune tendents näitab selgelt Töötukassa ja Sotsiaalkindlustusameti osakaalu vähenemist ja tasulise teenuse suurenemist. Samuti tellivad taastusravi teenust otse perearstid (mis eelnevalt toimus läbi perearsti teraapiafondi kaudu, nüüd aga otse Tervisekassa kaudu ). Järjekorrad taastusravi arsti vastuvõtule on pikad ja lubamatult pikk on ajaline vahe taastusravi arsti vastuvõtu ja teenusele saamise vahel. Selle aja jooksul võib oluliselt muutuda patsiendi tervislik seisund ja vajalike teenuste iseloom ning hulk. Samuti on suur surve taastusravi teenuse laiemale ja suurema mahulisele osutamisele statsionaarse õendusabi valdkonnas , mis parandaks oluliselt ravi kvaliteeti. Arvestades Tervisekassa lepingumahtude piiratust , oleme prognoosi arvestanud ka patsientide endi poolt makstavate j uhtude hulga. Seoses vallale kuulunud endise polikliinikuhoone lammutamisega lammutati ka hoones olnud vesiravi osakond, ning alates 2024. aastast puudub haiglal vesiravi osutamise võimalus. Seetõttu on haiglal plaanis ehitada lammutatud hoone kohale uus maja taastusravi osutamiseks, kus on ka bassein ja vesiravi võimalused. Praegu asuvad taastusravi erinevad kabinetid laiali üle haigla, uue maja olemasolul saaks kogu taastusravi koondada ühte lokalisatsiooni. Haigla võimekust osutada taastusravi teenust piirab oluliselt ka vastava erialaväljaõppega personali puudus. 3.6 Ennetustegevus Ennetustegevuse tähtsus tervishoius suureneb pidevalt ja on Jõgeva Haigla üheks strateegiliseks eesmärgiks , et vältida haiguste esinemist ja v ä hendada tüsistuste arvu ning hilisema ravi vajadust, seda eriti vananeva elanikkonna tingimustes . Perioodil kuni 2040 . aastani pöörame olulist tähelepanu tervise edendamisele , tervislikuma elustiili juurutamisele , osaleme aktiivselt haridustegevuses ja teavituses. Oleme nõus osalema vastavalt kohaliku haigla kompeten t sile ja võimalustele Tervisekassa ennetusprogrammides , samuti teeme koostööd kohalike omavaltsuste ja piirkonna haridusvõrgustikuga. Oluline tähtsus on ennetustegevuses koolitervishoiu teenuste osutamisel. Haigla otsib intensiivselt lisaks ühte kooliõde, et suurendada teenindatavate koolide arvu. Haigla osaleb Tervisekassa poolt rahastatud emakakaelavähi varajase avastamise projektis , milles tehtud töö on kogumahus tasustatud (2025 . aastal planeeritud leping 126 juhule). Kahjuks pole haiglas tubakast loobumise nõustamise kabinetti, kuna puudub eestvedaja. Soovime taaskäivitada selle teenuse. 3.7 Laboriuuringud, rönt gendiagnostika ja kompuutertomograafia uuringud , ultrahelidiagnostika uuringud , funktsionaaldiagnostika uuringud. Haiglal on kaasaegsed võimalused laboriuuringuteks, röntgendiagnostikaks ja kompuutertomograafilisteks uuringuteks , ultrahelidiagnostikaks, funktsionaaldiagnostilisteks uuringuteks, töötab endoskoopiakabinet. Perioodil 2025 – 2040 uuendame nende teenuste osutamiseks vajalikku meditsiinilist aparatuuri vastavalt aparatuuri moraalsele ja füüsilisele amortiseerumisele. Juurutame ajakohaseid uusi uurimismetoodikaid ja vahendeid , lähtudes patsientide vajadustest , samuti aparatuuri küllaldasest koorm atu sest, kuluefektiivsuse põhimõtetest. Väldime dubleerivaid uuringuid . Keerulisemate, vähekasutatavate ja suuremat kompetentsi n õudvate uuringute korral tellime need kompetentsikeskusest ( valdavalt Tartu Ülikooli Kliinikum ist, SYNLABist ) . Haigla vajab videokoloskoopi , mille oleme võimelised soetama kohe, kui s a ame tööle vastava spetsialisti, kes koloskoopilisi uuringuid teostaks. 3.8 Koostöö maakonna perearstidega Jõgeva Haigla ja maakonna perearstide koostöö on väga oluline piirkonna tervishoiuteenuste kättesaadavuse ja kvaliteedi parandamiseks. Teeme perearstidega koost öö d järgmistes valdkondades: - Koduõenduse valdkonnas, mis võimaldab patsiendi jälgimist ja hooldust tema kodus, eriti krooniliste haigustega patsientide, operatsioonijärgsete haigete ning eakate puhul. Perearst suunab patsiendi koduõendusteenusele, samas annab ka haigla koduõendusmeeskond regulaarset tagasisidet perearstidele. Koostöös saame paremini hallata raviskeeme, ravimite manustamist, haavahooldust ja elukvaliteedi jälgimist. Tegemist on tulevikus teenusega, milles kindlasti mahud suurenevad. Jõgeva Haigla osutab koduõendusteenust kahele piirkonnale – J õgeva ja selle lähiümbrus ning Põltsamaa ja selle lähiümbrus. Ülejäänud piirkondades osutavad antud teenust teised Tervisekassa lepingupartnerid. Jõgeva Haigla soovib arendada oma koduõendusteenust ka teistesse Jõgevamaa piirkondadesse, - Ämmaemandusabi - ämmaemand haiglas paku b nii raseduse jälgimist, sünnituseks ettevalmistust kui ka sünnitusjärgset tuge. Perearstid ja -õed saavad vajadusel suunata patsiendid ämmaemanda iseseisvale vastuvõtule või koostada koos haiglaga individuaalse jälgimisplaani. - Füsioteraapia - Perearstid suunavad patsiente haigla füsioteraapia teenusele liigesehaiguste, traumade , seljaprobleemide jne. korral. Võimalik on välja töötada ühtne saatekriteeriumide süsteem ja e-konsultatsioonivõimalus. Jagame t eraapiaplaane ja taastusravi edenemise tulemusi digivahendite kaudu perearstiga. Koostöö tagab sujuvam a patsientide liikumi s e esmatasandilt taastusravisse, tõhusam a ravi krooniliste või korduvate lihas-skeleti probleemide korral ning aitab vältida ülemedikaliseerimist (näiteks liigne valuvaigistite kasutamine). - Laboriteenused – Perearstid suunavad patsiendid Jõgeva H aigla laborisse analüüsidele . Võimalus on kasutada e-süsteeme analüüside tellimiseks ja tulemuste kiireks kättesaamiseks. Tagatud on s t andardiseeritud proovivõtu protsessid ning kiire tagasiside (nt kiiruuringud põletikunäitajatele, suhkru tasemele, infektsioonimarkeritele). Koostöö toimib nii erakorraliste kui kordusanalüüside korral –perearst saab vastus ed valdavalt samal päeval. Koostöö vähendab dubleerimist – samad testid ei pea toimuma korduvalt erinevates asutustes . K iirem diagnostika toetab kiiremat raviotsuste tegemi st, krooniliste haiguste jälgimist (nt diabeet, kilpnäärmehaigused, verevedeldajad). - Diagnostikateenused – Kiirem ja lähim ligipääs haigla röntgenile, ultrahelile, kompuutertomograafiale jm teenustele. Võimalus on E-konsultatsiooniks radiloogias . Koostöö tagab , et väheneb vajadus eriarsti konsultatsioonile suunamiseks ainult diagnosti liste uuringute saamise eesmärgil ning on võimalik kiirem diagnoosimine ning ravi alustamine. - E-konsultatsioonid eriarstidega haiglas, et toetada perearste keerulisemate juhtude lahendamisel. - Koolitused ja infovahetus - Regulaarsete ühiste koolituspäevade või infovahetuse korraldamine haigla p oolt, kus tutvustatakse uusi ravijuhendeid või teenuseid ning lahendatakse valdkonna küsimusi kohalikul tasandil. 3.9 Üldhoolekande ja erihoolekande teenus Jõgeva Haiglas. Jõgeva Haigla tahab olla üheks osaks Jõgeva maakonna üldises sotsiaalses võrgustikus . Seetõttu oleme tööle võtnud ka sotsiaaltöötaja, kelle ülesandeks on haiglapoolse esindajana osaleda meie patsientide juhtumikorralduses , et tagada raviteenuse ja sotsiaalhoolekandeteenuse omavaheline integreerimine ja sotsiaalhoolekandeteenust vajavate patsientide kiire ja sujuv liikumine Haigla raviteenuselt sotsiaalhoolekande erinevatele teenustele. Selleks teeme tihedat koostööd Jõgevamaa valdade sotsiaalhoolekande osakondadega ja sealsete teenuseosutajatega. Jõgeva Haigla ruumides asub üldhooldekodu 40 - le kliendile. Oleme peamiselt spetsialiseerunud raskematele klientidele, kes vajavad tavapärasest suuremas koguses õendusabi ja arstiabi (insuldihaiged, haiged raskemate lamatistega, regulaarselt hemodialüüsi vajavad haiged , spetsiifilist ravi, näiteks sagedasi vereülekandeid, palliatiivset ravi vajavad haiged jne. ). Sarnase teenuse vajaduse maht on seoses Jõgeva maakonnas asuvate hooldekodude üldise kohtade arvu ja selle kasvuga ja nende hooldekodude võimekusega teenindada sagedast spetsiifilist arsti – ja õendusabi vajava id kliente. Antud võimekuse taseme tõusuga võib edaspidi väheneda vajadus Jõgeva Haiglas asuva hooldekodu kohtade järele. Jõgeva Haigla plaanib jätkata vastavalt lepingule Sotsiaalkindlustusametiga erihoolekandeteenus e osutamist Jõgeva maakonna psüühikahäiretega ja vaimupuudega inimestele. Töö toimu ks jätkuvalt päevakeskuse vormis, et õpeta da klientidele hakkamasaamist igapäevategevustega , sealhulgas oma tervise eest hoolitsemisega. . Päevakeskus e külast u smahuks planeerime keskmiselt 23 - 25 klienti. Teenuse eest tasub Sotsiaalkindlustusamet, ruumide kommunaalteenused tasuvad kohalikud omavalitsused. 4 . Tervishoiutöötajate vajadus Jõgeva Haiglas oli seisuga 01.01.2025 avatud 170 ,3 ametikohta, neist arstid 17,9 ametikohta , teised kõrgharidusega sp e tsialistid 6,9 ametikohta , õenduspersonal 51,8 ametikohta , laborandid 5 ametikohta , hoolduspersonal 48,8 ametikohta , haldus- majandus ja teenindav personal 39,9 ametikohta . Haiglas töötas 210 füüsilist isikut. Haigla arengu ja ka maine kujundavad eelkõige h aigla töötajad , kes omavad tervishoiutöötaja kvalifikatsiooni. Haigla üheks oluliseks eesmärgiks on personali väärtustamine läbi töökeskkonna arendamise , milles on oluline roll töötajate arengu võimalustel, rahulolul ja motivatsioonil. Tervishoiuvaldkonnas on jätkuvalt suurimaks probleemiks vananev personal. Juba praegu ei rahulda olemasolev olukord tervishoiutöötajate tegelikku vajadust, seda n ii arstide, õenduspersonali kui ka hoolduspersonali osas. Sama tendents on selgelt nähtav ka Jõgeva Haiglas. Haigla on personali nappuse ja vananeva personali probleemi teadvustanud ning probleemi lahendamisega tegeletakse aktiivselt. Võimaldame oma vanemaealistele kolleegidele a ktiivse tööea pikendamiseks paindlikku töögraafikut , võimalust teha tööd osaajaga, transporditeenust . Haiglal on siiani õnnestunud praktiliselt vältida abiarstide kasutamist, oleme suutnud valveringi katta pika ajalise töökogemuse ja o skustega arstidega. Siiski oleme valmis ka abiarstide tööjõu kasutamise ks. Allpool olevas tabelis on toodud Jõgeva Haigla töötajate vanuseline struktuur 2025. a asta seisuga. Töötajate vanuseline struktuur seisuga 2025 &lt;24 25 – 29 30 – 34 35 – 39 40 – 44 45 – 49 50 – 54 55 – 59 60 – 64 65 - 69 &gt;70 Kokku Arstid 0 0 2 0 1 1 2 2 7 5 12 32 Õed ja tervishoiu spetsialistid 0 5 3 8 4 5 7 12 9 11 10 74 Hooldajad 2 1 4 4 7 3 7 12 10 5 3 58 Muu personal 0 0 0 3 2 3 6 11 11 7 3 46 Kokku 2 6 9 15 14 12 22 37 37 28 28 210 Jõgeva Haiglal on vaja seoses võimaliku eakamate kolleegide pensioneerumisega kiiremas kor r as uut kardioloogi, günekoloogi, kahte kirurgi, psühhiaatrit . Haigla vajab endokrinoloogi teenuse taastamiseks uut endokrinoloogi ja diabeediõde. Uroloogi ja silmaarsti teenuse juurutamiseks on vajalik uroloogi ja silmaarsti olemasolu. Õendusp e rsonali osas on vajalikud võimalike pensioneeruvate õdede asemel e lähiajal ca 10 uut õde. Kui tahame tsen t raliseerida õendushooldusteenuse Jõgeva maakonnas, vajame lisaks 6 uut õe ametikohta. Jõgeva Haigla organiseeris koostöös Tartu Tervishoiukõrgkooliga kohapealse õdede kõrgharidusõppe, mis leidis aktiivset osalemist ja võeti Haigla õdede poolt hästi vastu. Hoolduspersonali osas oleme teinud tihedat koostööd Töötukassaga , koolitanud hooldajaid, kahest meie hooldajast on saanud Tartu Tervishoiukõrgkooli eraldi õppe läbi meditsiiniõed. Hooldustöötajate osas esineb tihe konkurents maakonna hooldekodudega, milles siiski oleme siiani võitjateks osutunud tänu kõrgemale töötasule. Tervishoiutöötajate vajadus ametikohtade järgi 2025 ametikohad Vajadus 2030 Vajadus 2035 Vajadus 2040 Arstid 17,9 ametikohta 22,9 22,9 22,9 Kõrgharidusega spetsialistid 6,9 ametikohta 7,9 7,9 7,9 Õenduspersonal 51,8 ametikohta 60 60 60 Laborandid 5 kohta 6 6 6 Hoolduspersonal 48,8 ametikohta 60 60 60 Haldus- majandus ja teenindav personal 39,9 ametikohta 41 41 41 Kokkuvõtteks võib öelda, et personalinappus ongi peamiseks komistuskiviks ja piduriks h aigla arengus. Probleemi lahendamine ei sõltu ainult haiglast, vaid vajab ka mitmeid üleriigilisi otsuseid tervishoiupersonali suuremamahulise koolituse ja töökorralduse osas. 5. Voodikohtade vajadus Voodikohad hetkeseisuga 2025 Vajadus 2030 Vajadus 2035 Vajadus 2040 Sisehaiguste voodid 60 (nende seas järelravi voodid 10) 60 60 60 Kirurgia voodid 10 10 8 8 Õendushooldusvoodid 20 35 35 40 Hooldekodu kohad 45 45 45 45 Sisehaiguste voodikohtade seas on ka kohad esmase järelravi haigetele, kes suunatakse Jõgeva Haiglasse kõrgema etapi haiglatest. Nende haigete voogu on üsna raske ette prognoosida. Oleme kasutanud ka kirurgia profiili voodikohti, kui järelravi haiged on kirurgilise kallakuga (peale tõsisemaid operatsioone, liigeste vahetust jne.) .Õendusvoodite hulga tõus on vajalik juhul, kui kõik Jõgeva maakonna õendushooldushaiged peaks teenindatama Jõgeva Haiglas (lisaks Jõgeva valla haigetele ka Põltsamaa valla ja Mustvee valla õendushooldusabi haiged) Kokkuvõte Kä esoleva dokumendi eesmärgiks on anda ülevaade SA Jõgeva Haigla vastutuspiirkonnast, selle suurusest, rahvaarvust, vanuselisest koosseisust , asustustihedusest ja muudest olulistest rahvastikunäitajatest. Lisaks on veel esitatud haigla poolt osutatavate tervishoiuteenuste analüüs, hetkeolukorra kirjeldus ja ülevaade võimalikest arengusuundadest kuni aastani 204 0 . Samuti on dokumendis toodud tervishoiutöötajate vajaduse ülevaade. Dokument on aluseks funktsionaalse arengukava järgmisele etap i le, mis kirjeldab haigla taristu investeeringute vajadus t ning sisaldab vajalikke ehitusprojekte. Haigla vastutuspiirkonnaks on põhiliselt Jõgeva maakond rahvaarvuga 27 031 (seisuga 01.01.202 5 ). Jõgeva maakonna elanike arvu prognoos aastani 204 0 on 23 515 elanikku. Elanike arv on küll langustrendis, kuid sihtgrupid, kes tervishoiuteenuseid vajavad , suurenemas – vanemaealised ja krooniliste mitmik haigustega patsiendid , piirkonna külastajad, suveelanikud. S A Jõgeva Haigla teenindab ka Jõgeva maakonnaga piirnevate piirkondade elanikke, mis moodustab Haigla üldisest töömahust ca 10 %. SA Jõgeva Haigla pakub piirkonnale iseloomulikke tervishoiuteenuseid. Tervishoiuteenuste mahud on kooskõlas Eesti tervishoiuvaldkonna poliitikate ja arengusuundadega, mille eesmärgiks on parim võimalik ravi patsiendile . Samas peame tähtsaks patsientide teadlikkust ja selle arendamist, terviseedendust , ennetustööd . Meie eesmärgiks on lisaks inimkesksele raviteenusele osutada piirkonnas tervist parandavaid ja toetavaid teenuseid koordineeritud ja integreeritud moel, selleks et maksimaalselt toetada ja parandada piirkonna elanike tervist ning heaolu, samuti vähendada ebavõrdsust tervises. Haigla poolt pakutav raviteenus ja teised teenused on patsiendivaates algusest lõpuni tõenduspõhised, ohutud ja turvalised, sellesse panustavad kõik osapooled. Kuigi tulenevalt tervishoiuteenuste üldisest arengust on eriarstiabi statsionaarsete tervishoiuteenuste osakaal tervishoiuteenustest langenud, on statsionaarsete tervishoiuteenuste osutamise võimekus haiglas funktsionaalse arengukava perioodil 202 5 -204 0 jätkuvalt oluline ja määrab oma ressursimahukuse tõttu ka teiste vajalike teenuste – nii ambulatoorsete tervishoiuteenuste, kui ka kitsamate teenuste – operatiivne võimekus, diagnostilised ja laboratoorsed teenused, taastusravi - arendamise vajaduse . O luline on suurendada kohalikku võimekust, et maksimaalselt ennetada patsientide mittevajalikku suunamist kõrgemasse ravietappi tugevama ennetuse , madalama intensiivsusega teenuste, krooniliste haiguste juhtimise , paremate kohapealse diagnostilise võimekuse ning tugevama kesk- ja piirkondlike haiglate kau g toe kaudu. Ravitegevuse mahtude prognoosimisel oleme arvestanud tervishoiupoliitika arengusuundade, piirkonna rahvastikunäitajate, viimaste aastate tervishoiustatistika, tervishoiuteenuste osutamist reguleerivate õigusaktidega , samuti sooviga osutada SA Jõgeva Haigla poolt ka neid tervishoiuteenuseid, mida praegu osutavad siin piirkonnas teised Tervisekassa lepingupartnerid. Personali osas on suurimaks probleemiks vananevad töötajad. Sellest tulenevalt tegeletakse aktiivselt personali värbamisprotsesside arendamisega ja töötajate motiveerimisega. Haigla eesmärgiks on olla jätkusuutlik ja kuluefektiivne arenev maakondliku vastutusega kohalik h aigla. See eeldab tihedat koostööd teiste, kõrgema etapi haiglatega, esmatasanditeenuste osutajatega ja sektorite ülest koostööd sotsiaalteenuste pakkujatega maakonnas. Oleme osa piirkondlikust võrgustikust ja integreeritud tervisepiirkonnast (nn. piirkonna haigla ) . Teeme aktiivselt ka tasandite ülest koostööd. Jõgeva haigla jaoks on peamiseks kompetentsikeskuseks Tartu Ülikooli Kliinikum, kellega tehakse tihedat igakülgset koostööd, osaletakse raviteekonna teenuseosutamise võrgustikus (nt. insuldihaiged). Lisaks oleme avatud ja peame aktiivset suhtlust riiklike partnerite, erameditsiiniteenuseid pakkuvate asutustega (sh Tervisekassa valikpartnerid) kui ka avalikkusega tervishoiusüsteemi arendamise teemadel. Kuna eesmärgiks on parima raviteenuse pakkumine patsientidele, siis peame koostöös teistega vaatama üle ka tervishoiusüsteemi ressursikasutuse ja rahastuse põhimõtted ning tagama, et kogu süsteem (kõik osapooled) toimiksid kui üks terviklik meeskond. Haiglal on Tervisekassaga arvlemisel kasutusel kombineeritud rahastusmudel 50 %- lise ettemaksuga, mis on end igati õigustanud. Meie jaoks on oluline haigla tõhusus, et olemasolevaid ressursse kasutades saavutada maksimaalsed tulemused ja vältida dubleerimist . Haigla teeb igakülgset koostööd erinevate asutustega nii sise - kui välisturvalisuse tagamisel. Inimkeskse tervishoiuteenuse tagamiseks on määrava tähtsusega integratsioon esmatasandi tervishoiuteenustega , jätkuv võrgustumine . O leme koostööle suunatud , õppiv, innovaatiline ja avatud organisatsioon , kes väärtusta b oma personali läbi töökeskkonna arendamise . Tugeva kohaliku haigla rolli täitmiseks vajab haigla lähiajal investeeringuid h aigla hoone renoveerimiseks ja uue taastusravi hoone ehituseks . Kokku on taristuinves t eeringute vajadus hinnanguliselt ca 2 5 mln. eurot. Täname kõiki Jõgeva Haigla kolleege, kes osalesid arengukava koostamisel, meie eriline tänu kuulub Rakvere Haigla kolleegidele, kelle koostatud h aigla arengukava oli meile suureks eeskujuks ja inspiratsiooniallikaks . Kasutatud materjalid 1. Rahvastiku tervise arengukava 2020-2030, https://www.sm.ee/rahvastiku-tervisearengukava-2020-2030 ; 2. „Haiglavõrgu arengusuundade aastaks 2040“ heakskiitmine „Haiglavõrgu arengusuundade aastaks 2040“ heakskiitmine–Riigi Teataja; 3. Tervisekassa arengukava 2022-2025; https://www.tervisekassa.ee/media/464/download?inline ; 4. Eriarstiabi piirkondliku kättesaadavuse põhimõtted, https://www.tervisekassa.ee/tervisekassa/strateegiad-ja-arengusuunad/eriarstiabiostustrateegia ; 5. Esmatasandi tervishoiu arengukava 2035 Esmatasandi tervishoiu arengukava 2035.pdf 6. Statistikaameti andmestik, https://www.stat.ee ; 7 . Nõuded haigla funktsionaalsele arengukavale ja ehitusprojekti meditsiinitehnoloogia osale ning haigla funktsionaalse arengukava kinnitamise kord. Sotsiaalministri määrus nr 166 vastu võetud 31.12.2001; 8 . Tervise Arengu Instituudi andmebaas, https://statistika.tai.ee . 9. Jõgevamaa tervise e denduse strateegia 2035+, https://jaek.ee/wp-content/uploads/2024/06/profiil-19.-JUUNI-002.pdf 16.12.2025 Sihtasutus Jõgeva Haigla Bilanss jaanuar - november 2025 Leht 1 30.11.2025 01.01.2025 Muutus AKTIVA KÄIBEVARA Raha ja pangakontod kokku 1 324 868,57 1 207 836,74 117 031,83 Nōuded ostjate vastu Ostjatelt laekumata arved 360 655,70 274 189,67 86 466,03 Ebatōenäoliselt laekuvad arved (miinus) -1 287,69 -1 287,69 Nōuded ostjate vastu kokku 359 368,01 272 901,98 86 466,03 Mitmesugused nōuded Muud lühiajalised nōuded 61 094,08 137 543,44 -76 449,36 Mitmesugused nōuded kokku 61 094,08 137 543,44 -76 449,36 Varud Tooraine ja materjal 66 747,19 67 795,83 -1 048,64 Varud kokku 66 747,19 67 795,83 -1 048,64 KOKKU KÄIBEVARA 1 812 077,85 1 686 077,99 125 999,86 PōHIVARA Pikaajalised finantsinvesteeringud Mitmesugused pikaajalised nōuded 19 491,40 19 491,40 Pikaajalised finantsinvesteeringud kokku 19 491,40 19 491,40 Materiaalne pōhivara Maa ja ehitised (soetusmaksumuses) 2 259 308,35 2 259 308,35 Masinad ja seadmed (soetusmaksumuses) 509 263,11 509 263,11 Muu inventar, tööriistad, sisseseade ja muud (soetusmaksumuses 12 131,10 1 917,35 10 213,75 Akumuleeritud pōhivara kulum (miinus) -1 258 989,39 -1 144 894,20 - 114 095,19 Lōpetamata ehitus 37 991,00 37 991,00 Materiaalne pōhivara kokku 1 559 704,17 1 625 594,61 -65 890,44 Immateriaalne pōhivara Ostetud kontsessioonid,patendid,litsentsid,kaubamärgid jne. 597,36 5 252,98 -4 655,62 Immateriaalne pōhivara kokku 597,36 5 252,98 -4 655,62 KOKKU PōHIVARA 1 579 792,93 1 650 338,99 -70 546,06 AKTIVA KOKKU 3 391 870,78 3 336 416,98 55 453,80 PASSIVA LÜHIAJALISED KOHUSTUSED Vōlakohustused Pangalaenude tagasimaksed järgmisel perioodil 5 059,45 48 558,04 -43 498,59 Vōlakohustused kokku 5 059,45 48 558,04 -43 498,59 Vōlad hankijatele Hankijatele tasumata arved 157 498,56 117 973,09 39 525,47 Vōlad hankijatele kokku 157 498,56 117 973,09 39 525,47 Mitmesugused vōlad Mitmesugused vōlad 94,95 1 125,83 -1 030,88 Mitmesugused vōlad kokku 94,95 1 125,83 -1 030,88 Maksuvōlad kokku 226 739,90 203 625,63 23 114,27 Viitvōlad (aruandeperioodi maksmata kulud) Vōlad töövōtjatele 630 065,73 611 300,25 18 765,48 Viitvōlad (aruandeperioodi maksmata kulud) kokku 630 065,73 611 300,25 18 765,48 KOKKU LÜHIAJALISED KOHUSTUSED 1 019 458,59 982 582,84 36 875,75  Leht 2 30.11.2025 01.01.2025 Muutus PIKAAJALISED KOHUSTUSED Pikaajalised vōlakohustused Muud pikaaj. laenud krediidiasutustelt 188 498,50 188 498,50 Pikaajalised vōlakohustused kokku 188 498,50 188 498,50 KOKKU PIKAAJALISED KOHUSTUSED 188 498,50 188 498,50 KOKKU KOHUSTUSED 1 207 957,09 1 171 081,34 36 875,75 OMAKAPITAL Sihtkapital kokku 302 195,49 302 195,49 Eelmiste perioodide jaotamata kasum kokku 1 863 140,15 1 591 875,02 271 265,13 Aruandeaasta kasum (kahjum) kokku 18 578,05 271 265,13 - 252 687,08 KOKKU OMAKAPITAL 2 183 913,69 2 165 335,64 18 578,05 PASSIVA KOKKU 3 391 870,78 3 336 416,98 55 453,80  Märkamised ja märkmed koosloometöötoa töölehtedest ja aruteludest. Jõgeva haigla koosloome töötuba toimus 4. Nov. 2025 haigla saalis ja selle eesmärgiks oli luua kogukonda kaasates visioon oma maakonna haiglale . Koosloomes osales 14 piirkonna inimest . VISIOON- Jõgeva haigla on inimeste ja kogukonna vajadustega arvestav mainekas , efektiivne ja koostööle orienteeritud kaasaegne raviasutus . Visioon vormus olulistest märksõnadest , mis olid : Füüsiline keskkond ( kaasaegne sisustus ja tehnoloogia) . Efektiivsus ( kompaktne, tagasisidet arvestav ravi, hea järelravi võimekus ja tugev side teiste asutustega) . Inimesed , suhtlus ja suhted ( entusiastlik personal). Maine ( räägime edulugusid , anname positiivset tagasisidet personalile ). Kohalikke vajadusi arvestav ( eakad / noored , tugiteenused ja füsioteraapia , tugigrupid , vaimne tervis , juhtumi korraldajad ja side sotsiaalsüsteemiga ). Kõige eeltoodu aluseks on koostöö ( riik , haiglad , kogukond , ja KOV) ning seadustega kooskõla . Soovituste seina praktilised soovitused ( alustatuna enim punkte saanust): 1.Ruumide kaasajastamine ja remont . 2.Inimkeskne ja väärikas lähenemine . 3.-4. Kogu ravietapis on olemas inimene, kes toetab ja aitab . 3.-4. Haigla kohvik . 5.-8. Nõustaja abi patsiendile, personalile, lähedastele . 5.-8. Patsiendi haiglaeelne ja - järgne toetamine . 5.-8. Küsitlused ja tagasiside kogumine . 9. Konfidentsiaalsuse jälgimine igas ravietapis . Lisaks oli soovitusste seinal ära märgitu d : * Koostöö kodu, lasteasutuste ja sots . O sakonnaga . * Juhtumikorraldaja . * Ennetustöö ( noortega) . * Haigla positiivne kuvand . * Digilahenduste pidev arendamine . * Arstide omavaheline suhtlus eri tasandi haiglate vahel . * Labor vereanalüüs i de võtmisega esimesele korrusele . * Uus koduleht . Märksõnu grupitöödest Patsiendid ja erivajadustega inimesed : privaatsuse austamine, vaja piisavalt personali, oluline on ligipääsetavus ja rahulik keskkond . Tähtis on abi/ ravi kättesaadavus, digi ei asenda suhtlust, ligipääsetavus erivajaduste korral, hea oleks saatja robot. Maja vajab kaasajastamist ja suunaviitade panemist. Arstid liiga vanad, kvalifikatsioon/ pädevus peab olema, esineb üleolevat suhtumist, turvalisuse loob pädev personal. Noored arstid üldiselt suhtlevad rohkem. Rõhk patsiendi l kui terviku l haiguste/ murede lahendamisel, erihoolde-teenus peab säiluma. Patsiendi-nõukoda ( so ka kvaliteedi tagasiside) haigla juurde. Asutusel peab olema siht ja arengukava. Säiluma peavad haigete sots i aalse suhtluse võimalused. Vaja on kohvikut. Koostöö kogukonna+ KOV+haigla+ tugiühingud. Haiged vajavad rohkem infot ja toetust selles orienteerumisel. Klienditeenindus hea: kaasaegne, helge, kutsuv, soe, sõbralik. Hooldajad ja lähedased : toetav ja tervislik toit, ruumide kohandamine inimsõbralikumaks ( koridorides plaadid kinni panna – see ka turvalisuse osas oluline). Keskkond ja ruumid on osa mainest. Tegevusjuhendaja vajalikkus+ kogukonna ja vabatahtlike kaasamine. Haigete vähemalt kord nädalas pesemine hooldusosakonnas . Säilitada inimväärikus. Kriisinõustamine nii patsientidele kui personaline ja lähedastele ( psühholoogiline ja kogemusnõustamine). Surija juurde lähedaste lubamine ( Covid) . Labor esimesele korrusele tervisekeskuse juuurde. Kaldtee perearsti juurest haiglasse. Kiirabi olemasolu. Külastamise erinevad võimalused. Kogenud ja heatahtlik personal. Kord aastas lahtiste uste päevad ( näidake end, tutvustage rahvale oma teenuseid ja looge head mainet). Koduhoolduse laie n damine. Füsioteraapia võimaluste laiendamine erinevate sihtgruppide põhiselt. Teenused, mida peame vajalikuks: füsioteraapia, sotsiaaltöötaja, kogemusnõustamine, kriisiabi, tegevusjuhendamine. Segagrupp : Jõgeva kui kohaliku haigla pilti toomine, usaldusväärsuse kasvatamine ( sots me e dia jne), val d konnapõhised teema-arutelud ( näit. vaimne tervis) . Kogukonnahaigla ( sh vabatahtlike seltsiliste kaasamine), omaste hooldajate toetus ja nõustamine, patsiendi toetamine ka ravi järgselt, haiglas tugispetsialistist juhtumikorraldaja, tugiisik. Motiveeritud ja empaatiline personal. Kaasaegne tehnoloogia. Haiglatöötajad : kutsuv esmamulje ja esteeiline välisilme, kutsunginupp patsiendile, bideed ja duššinurgad palatisse. TV ja radio haigetele , turvaline ja mugav mööbel , hea valgustus . Rahulik ja inspireeriv , mänguline ja digitaalselt nutikas keskkond . Koduhaigla , lähedaste nõustamine , haigla kui kogukonna kohtumispaik , lisaks pakkuda teenuseid kogukonnale . Nii kontakt kui digivõimalused haige suhtluseks haiglaga . Lühem ja efektiivsem ravi - kõik võimalikud ja vajalikud teenused . Tihe koostöö kodu ja sots. Süsteemiga . Ametlikud palliatiivravi kohad . Austav - toetav - väärtustav suhtlus ja kollegiaalsus . Psühholoogiline nõustamine , põhjalik tervisekontroll . Paindlik töökorraldus . Õiglaselt väärtustatud töötasu ( ületunnid ). Boonussüsteem . Ennetustöö noortega , loengud ja rühmatreeningud eakatele . Avatud ja uuendusmeelne koostöö tei s te tervishoiuasutustega . T a gasisidelehed . Digiregistratuuri täiustamine . Juhataja : tervishoid on kõige reglementeeritum süsteem üldse ( vähemalt peab olema ). Tervishoidu reguleerib suur hulk seadusi , direktiive ja määrusi . Haigla liikide määruse alusel on Jõgeva kohalik haigla , kus on täpselt määratletud , mis teenuseid tohib ja misteenuseid ei või pakkuda . Aluseks on haiglavõrgu arengukava . Igas maakonnas selle alusel säilub haigla . Üldhaiglate teenuseid pigem tõmmatakse koomale . Haigla eelarve on määratletud Haigekassaga sõlmitud lepinguga . Kohalik haigla saab vastu võtta vaid haige , kelle eest on suutlikkust kvaliteetselt hoolitseda ja ravida algusest lõpuni . Kõik käib seaduse järgi , mis reglementeerib praktiliselt kogu tegevuse . Patisendi ohutus ja delikaatsete isikuandmete kaitse . Peamised tegevuseesmärgid 2026. aastal. SA Jõgeva Haigla lähtub oma tegevustes Sots iaalministeeriumi poolt esitatud omaniku ootustest. Raviteenuste kvaliteedi parendamine ja patsiendiohutusesüsteemi rakendamine lähtudes tervi seministri määrusest „Tervishoiuteenuste kvaliteedi ja patsiendiohutuse tagamise nõuded “ ja Eesti Tervisekassa auditite tulemustest. POHAK -u rakendamine. Tervishoiuteenuste arendamine lähtuvalt haigla liigist ja vastavalt Eesti Tervisekassa lepingu võimalustele. Eelarve tasakaalus hoidmine ja haigla majandustegevuse jätkusuutlikkuse tagamine. Diagnostikaks ja ravitegevuseks vajaliku aparatuuri uuendamine. Jätkuvad tegevused infotehnoloogia süsteemide uuendamiseks ning küberturvalisuse tagamiseks, EITS-i rakendamine. Elektrisüsteemi jätkuv kaasajastamine, uue peakilbi projekteerimine ja ehitus Tegevused koostöö arendamiseks Jõgevamaa Tervisekeskustega ja teiste maakonna perearstidega ning sotsiaalvaldkonnaga. Osalemine projektis TERVIK Haigla uue funktsionaalse arengukava I etapi kinnitamine, ning asumine II etapi väljatöötamisele Tervishoiuteenuste ressursside aruandluse kaardistamine koostöös Terviseametiga Toimepidevuse parandamine, toimepidevuse plaanipidev ajakohastamine ja toimepidevuse õppuste korraldamine, kriisikindluse arendamine ning kriisiõppuste läbiviimine . Valmisoleku tagamine arstide ja muu meditsiinipersonali diplomieelses ja – järgses praktilises õppes osalemiseks ning koostööks Tartu Ülikooli ga ja tervishoiu kõrgkoolidega. Patsientide Nõukoja loomine SA Jõgeva Haigla juurde. Haigla ruumide jätkuv remont põhirõhuga haigla koridoridele , haigla EMO remont. Veevarustuse ja kanalisatsioonivõrgu uuendamine SA Jõgeva Haigla 2026. aasta eelarve SELETUSKIRI TULUD Tulude planeerimisel on aluseks võetud Tervise kassa teenuste hinnakiri , SA Jõgeva Haigla tasuliste teenuste hinnakiri ja Sotsiaalministeeriumi poolt kehtestatud hinnad rehabilitatsiooniteenusele ja päevakeskuse teenusele. Uuringute ja analüüside ning tasuliste meditsiiniteenuste tulu planeerimisel on arvestatud 2025. aasta teenuste mahtu ja hinnakirja. 2026. aastal on planeeritud tõsta tasuliste teenuste hindu keskmiselt 25% taastusravi ja füsioteraapia osas. Rehabilitatsiooniteenuse osutamiseks on sõlmitud lepingud Sotsiaalkindlustusameti ja Eesti Töötukassaga. Lepingu maht võrreldes eelnevate aastatega on märgatavalt vähenenud. 2026. aasta rehabilitatsiooniteenuse tulu planeerimisel on võetud aluseks 2025. aasta teenuste maht. Üldhooldusteenuse tulu planeerimise aluseks on võetud 2025. aasta keskmine klientide arv ja kehtiv kohamaksumus. Lamaja kliendi kuu maksumus on 1480 eurot, liikumisvõimelise kliendi kuu maksumus 1410 eurot. Teenust kasutas keskmiselt 37 klienti kuus. Visiiditasu ja voodipäevatasu on planeeritud 2025. aasta mahus ja 01.04.2025 Tervisekassa poolt kehtestatud hindasid arvesse võttes. Päevakeskuse tulu planeerimise aluseks on igapäevaelu toetamise teenust saavate klientide arv (keskmiselt 23 klienti kuus) ja kehtestatud hind 206 eurot kuus kliendi kohta. Päevakeskuse kommunaalkulude katmiseks on tehtud toetuse avaldus Jõgeva vallale. Kehtivaid rendilepinguid on kaheksa, lisaks saadakse renditulu saali kasutusse andmisest. Toetus on planeeritud AS Selverilt. Intressid on planeeritud pangakontolt. KULUD Kontoklass 50 – Tööjõukulud Tööjõukulude protsent eelarvest on 69,8%. Töötasu on planeeritud, arvesse võttes kehtivaid töölepinguid ja kehtivaid töötasusid. Sotsiaalmaksu kulu on vähendatud seoses maksu hüvitamisega vähenenud töövõimega töötaja eest riigi poolt. Eelarve koostamise ajaks oli vähenenud töövõimega töötajaid 31. Haigushüvitis on planeeritud 2025. aasta mahus. Kontoklass 55 – Majandamiskulud Majandamiskulud moodustavad kuludest 28,4%. Administreerimiskulud on planeeritud 2025. aasta mahus. Audiitorteenuse osutamiseks on sõlmitud leping Loodi Finantsid OÜ. 2026. aasta audiitorteenuse maksumus on 3,9 tuhat eurot. Pangateenuste kuludes on kajastatud kulu kahe kaardimakse terminali rendi eest, kaardimakse tehingute eest ja sularaha panka viimise eest. Uurimis- ja arendustööde kulude planeerimise aluseks on tellitud vee analüüsid ja röntgenaparaatide järelevalve teostamine. Röntgenaparaatide järelevalvet teostab OÜ Radexpert. Teenuse maksumus on 252 eurot kuus. Koolituskulud on planeeritud 2025. aasta mahus. Kinnistute ja ruumide kommunaalkulud on planeeritud arvesse võttes eelnevaid kulude mahtusid ja kehtivaid hindu. Vee ja kanalisatsiooni hind eelarve koostamise ajal on 5,02 eurot m³ eest. Eelarve aastaks on planeeritud vee tarbimine 5900 m³. AS Utilitase poolt kehtestatud soojuse müügihind on 100 ,67 eurot mw h eest . Eelarvesse on planeeritud küttekulu 1450 mw h . Elektrienergia planeerimise aluseks on võetud keskmine aasta elektritarbimine 453 mw h . Elektri kw h hinnaks on planeeritud 0 ,18 eurot . Tegelik hinnatase sõltub börsihindadest. Lisandub päikesepargi poolt toodetud elekter hinnaga 0,07 eurot kw h eest. Vastavalt lepingule toimub tasumine ettevõtte le Ollson Solar Management OÜ. Päikesepark toodab keskmiselt 46 000 kw h elektrienergiat aastas. 2026. aastal jätkatakse haigla ruumide korrastamist ja jooksvat remonti samas mahus 2025. aastaga. Ruumide valveseadmete hooldust teostab Autsec Teenused OÜ. Teenuse maksumus kuus on 148,80 eurot. Sõidukite kuludes on vähendatud remondikulusid seoses masinapargi uuendamisega. Infotehnoloogia riistvara soetus on planeeritud olemasolevate seadmete uuendamiseks ja asendamiseks. Tarkvarakuludes on planeeritud kontoritarkvara litsentside suurendamine. Liisa programmi hoolduseks ja arenduseks on sõlmitud leping AS Medisoftiga. 2026. aastal tõuseb teenuse hind 14,7%. Lepingujärgseks maksumuseks jääb 4583,04 eurot kuus. E-koolitervishoiu infosüsteemi kasutamiseks on sõlmitud leping firmaga Helmes AS. T eenuse maksumus on 236,49 eurot kuus . Inventarikulusid on võrreldes 2025. aasta eelarvega vähendatud, võttes arvesse 2026. aasta eelarve võimalusi. Pesemisteenust tellitakse firmast Jõhvi Pesumaja OÜ. Pesemisteenuse hind eelarve koostamise ajal oli 1,24 eurot kilogrammi pesu pesemise eest. Keskmine pestava pesu kogus kuus on 3000 kilogrammi. Uue pesu soetamist jätkatakse 2025. aastaga samas mahus. Liftide hooldust teostab Eesti Otis AS. H oolduse kulu on 314,04 eurot kuus . Lisanduvad kulud remondi eest. Toiduainete kulu planeerimisel on arvestatud toiduainete maksumusega 5 eurot päevas. Planeeritud on keskmiselt 92 kliendi toitlustamine päevas. Meditsiinikulude planeerimisel on lähtutud 2025. aasta tegelikest kuludest. Õppevahendite kulud on ette nähtud päevakeskuse klientide teenuse pakkumiseks. Ameti- ja eririietust on planeeritud uuendada 7 000 euro eest. Finantskulud Maksude kulude alla on planeeritud kulud riigilõivudele ja mootorsõidukimaksule. Intressikulude alla on planeeritud liisingute intressid. Materiaalsete varade soetus Materiaalsete varade soetuses on planeeritud jätkata röntgenseadme, patsiendiveoauto, gastroskoobi ja päikesepargi osamaksete tasumist. 2026. aastal on planeeritud soetada autoklaav ja veregaaside analüsaator. SA Jõgeva haigla 2026 aasta tegevuskava. Olulisteks tegevusteks 2026 aastal ravitöö valdkonnas on: Patsientide ambulatoorse ja statsionaarse käsitluse pidev uuendamine vastavalt uutele ravijuhenditele, lähtumine ravitöös vajadusest ja tõenduspõhisusest , samuti kulutõhususest. Haigla poolt pakutav raviteenus ja teised teenused on patsiendivaates algusest lõpuni ohutud ja turvalised . Rakendame patsiendiohutussüsteemi , POHAK-u. Arsti ja õdede töö erinevate “mudelite” analüüs, sh. kaugtöö võimalikkus, osakoormusega töötamine. Õe rolli ümberhindamine, iseseisvam lähenemine patsientidele, arstile kindlaks taustajõuks olemine, lähedaste kaasamine Juhtumikorraldusliku lähenemise juurutamine koostöös sotsiaalvõrgustikuga . Osaleme TERVIK- u projektis JAEK- I juhtimisel Teenuste uuendamine ja arendamine, koduteenuste aktiivne arendamine vastavalt Terviseka ssa lepingumahu võimalustele P atsientide teadlikkus e tõstmine ja selle arendami ne , terviseedendus, haiguste ja nende tüsistuste ennetus. L isaks inimkesksele raviteenusele osuta me piirkonnas tervist parandavaid ja toetavaid teenuseid koordineeritud ja integreeritud moel, selleks et maksimaalselt toetada ja parandada piirkonna elanike tervist ning heaolu, samuti vähendada ebavõrdsust tervises. Osaleme TERVIK -u projektis JAEKi juhtimisel. T ihe koostöö teiste, kõrgema etapi haiglatega, esmatasanditeenuste osutajatega ja sektorite üle ne koostöö sotsiaalteenuste pakkujatega maakonnas . Tihe koostöö peamise kompetentsikeskuse Tartu Ülikooli Kliinikum iga , osale mine raviteekonna teenuseosutamise võrgustikus. Tagame haigla kulu tõhusus e , et olemasolevaid piiratud ressursse kasutades saavutada maksimaalsed tulemused . Tagame tulude ja kulude tasakaalus hoidmise , käibekapitali vajaliku ressursi . Tagame finantsstabiilsuse – lühiajaliste võlgnevuste kattekordaja vähemalt tasemel 1,6 . Hindame majandustegevuse tõhusust ja tagame tõhususe suurenemise aastate võrdluses, põhirõhuks tegevuskulu töötaja kohta ja tegevuskulu ravijuhu kohta. Olulisteks tegevusteks 2026 aastal personali valdkonnas on: Uute arstide, õdede ja hooldustöötajate leidmine Jõgeva Haigla meeskonda, haigla personali uuendamine Spetsialistide koormuste normaliseerimine T eeme kõik, et meie haiglas töötamine oleks motiveeriv, arendav ja turvaline. Tegutseme selle nimel , et töötajatel oleks haiglas pikaajaline ja rahuldust pakkuv karjäär, kus on piisavalt väljakutseid ja arenguvõimalusi. V äärtusta me iga töötaja panust haigla arengusse . Seirame tööpere rahulolu , korraldame töötajate rahulolu hindamise küsitluse ja rakendame tulemuste põhjal parendusmeetmeid . Olulisteks tegevusteks 2026 aastal organisatsiooni valdkonnas on: Toimepidevuse teemadega tegelemine, toimepidevuse plaani pidev ajakohastamine ja toimepidevuse õppuste korraldamine, kriisikindluse arendamine ning kriisiõppuste läbiviimine . Teeme ulatusliku kriisiõppuse 2026. aastal . Viime koostöös Terviseametiga läbi tervishoiuteenuste ressurs s i de aruandluse kaardistamise. EITS-i rakendamine , EITS-i audit. Keskkonnasäästlikkuse teemade kaasamine Jõgeva Haigla haldus- ja toimepidevuse portfelli Koolitustegevuste pidev arendamine , põhirõhuks 2026 aastal elustamiskoolitus te läbiviimine. Tagame haiglavõrgu haiglan a valmisoleku arstide ja muu meditsiinipersonali diplomieelses ja – järgses praktilises õppes osalemiseks ning koostööks Tartu Ülikooliga ja tervishoiukõrgkoolidega. Patsiendiohutussüsteemi jätkuv rakendamine ja täiustamine . Seirame patsientide rahulolu ja viime ellu vajalikud parendustegevused. Nii sise- kui ka väliskommunikatsiooni strateegiate uuendamine , veebilehe pidev uuendamine, sotsiaalmeedia kasutamise hoogustamine Oleme avatud ja peame aktiivset suhtlust riiklike partnerite, erameditsiiniteenuseid pakkuvate asutustega (sealhulgas Tervisekassa valikpartnerid) kui ka avalikkusega tervishoiusüsteemi arendamise teemadel. Loome Patsientide Nõukoja haigla juurde. Haigla osaleb tervishoiuteenuste integratsioonis Jõgeva maakonnas, mille oluliseks osaks on igakülgne koostöö arendamine perearstiabiga, sh kogu esmatasandi kaasamine. Oleme integreeritud tervisepiirkonna osa. Korraldame tervishoiu partnerite rahulolu hindamise küsitluse koostöö hindamiseks ja viime ellu vajalikud parendustegevused. Täiendame pidevalt Haigla arengukava, tegeleme SA Jõgeva Haigla funktsionaalse arengukava II etapi koostamisega. Sihtasutus Jõgeva Haigla Tulemiaruanne 16.12.2025 Skeem 1 Leht 1 jaanuar - jaanuar - november 2025 november 2024 TEGEVUSTULUD KAUPADE JA TEENUSTE MÜÜK 8479764,07 8483548,50 SAADUD TOETUSED 14588,72 6100,00 MUUD TULUD 411,12 4594,25 Kokku 8494763,91 8494242,75 ANTUD TOETUSED MUUD TOETUSED 0,00 100,00 Kokku 0,00 100,00 TEGEVUSKULUD (eelarve koondgrupp) TÖÖJÕUKULUD 5876840,31 5695679,68 MAJANDAMISKULUD (eelarve 2106673,44 2046756,52 koondgrupp) Kokku 7983513,75 7742436,20 MUUD KULUD (eelarve koondgrupp) MUUD TEGEVUSKULUD (kontoplaani 382528,93 357025,93 kontogrupp) PÕHIVARA AMORTISATSIOON JA 118750,81 102939,78 ÜMBERHINDLUS FINANTSTULUD JA -KULUD -8607,63 -9395,37 Kokku 492672,11 450570,34 Tegevustulem 18578,05 301136,21 Ettevõtte tulumaks 0,00 0,00 Arvestatud tulem 18578,05 301136,21  Sihtasutus Jõgeva Haigla Tulemiaruanne 16.12.2025 Skeem 1 Leht 1 November 2025 November 2024 TEGEVUSTULUD KAUPADE JA TEENUSTE MÜÜK 814009,56 776592,83 MUUD TULUD 46,80 -15,98 Kokku 814056,36 776576,85 TEGEVUSKULUD (eelarve koondgrupp) TÖÖJÕUKULUD 514834,36 507670,81 MAJANDAMISKULUD (eelarve 206342,45 185246,10 koondgrupp) Kokku 721176,81 692916,91 MUUD KULUD (eelarve koondgrupp) MUUD TEGEVUSKULUD (kontoplaani 47081,70 34427,49 kontogrupp) PÕHIVARA AMORTISATSIOON JA 10736,21 10659,98 ÜMBERHINDLUS FINANTSTULUD JA -KULUD 622,79 1015,05 Kokku 58440,70 46102,52 Tegevustulem 34438,85 37557,42 Ettevõtte tulumaks 0,00 0,00 Arvestatud tulem 34438,85 37557,42  SA JÕGEVA HAIGLA Arengukava 202 6 – 2029 Missioon Meie missiooniks on tegutseda ja arendada tervishoiuvaldkonda Jõgeva maakonnas, siin elavate elanike ja külaliste parema tervise nimel, olles partneriks nii üksikisikule kui erinevatele asutustele/ettevõttetele. Visioon Oleme jätkusuutlik ja kuluefektiivne arenev maakondliku vastutusega kohalik haigla. Teeme tihedat koostööd teiste, kõrgema etapi haiglatega, esmatasanditeenuste osutajatega ja sektorite ülest koostööd sotsiaalteenuste pakkujatega maakonnas. Oleme osa piirkondlikust võrgustikust ja integreeritud tervisepiirkonnast (nn. piirkonna haigla). Teeme aktiivselt ka tasandite ülest koostööd. Jõgeva haigla jaoks on peamiseks kompetentsikeskuseks Tartu Ülikooli Kliinikum, kellega tehakse tihedat igakülgset koostööd, osaletakse raviteekonna teenuseosutamise võrgustikus. Lisaks oleme avatud ja peame aktiivset suhtlust riiklike partnerite, erameditsiiniteenuseid pakkuvate asutustega (sh Tervisekassa valikpartnerid) kui ka avalikkusega tervishoiusüsteemi arendamise teemadel. Pakume parima t raviteenus t patsientidele ning tagam e kogu süsteem i (kõik osapool te ) toimi mise ü he terviklik u meeskon nana . Meie jaoks on oluline haigla tõhusus, et olemasolevaid ressursse kasutades saavutada maksimaalsed tulemused ja vältida dubleerimist. Haigla teeb igakülgset koostööd erinevate asutustega nii sise- kui välisturvalisuse tagamisel. Inimkeskse tervishoiuteenuse tagamiseks on määrava tähtsusega integratsioon esmatasandi tervishoiuteenustega , jätkuv võrgustumine . O leme koostööle suunatud , õppiv , innovaatiline ja avatud organisatsioon , kes väärtustab oma personali läbi töökeskkonna arendamise . Oluline on suurendada kohalikku võimekust tugevama ennetuse , madalama intensiivsusega teenuste , krooniliste haiguste juhtimise , paremate kohapealse diagnostilise võimekuse ning tugevama kesk - ja piirkondlike haiglate kaugtoe kaudu , et maksimaalselt ennetada patsientide mittevajalikku suunamist kõrgemasse ravietappi . . Haigla m oto Terve Vooremaa eest Põhiväärtused ja strateegilised eesmärgid Kestlikult arenev kohalik haigla – Haigla on seadnud oma missiooniks olla osa Eesti tervishoiukorraldusest ning peamiseks eestkõnelejaks ja koostööpartneriks tervishoiu valdkonnas . Seda toetavad nii erinevad valdkonna arengut puudutavad strateegiad riiklikul tasandil kui ka maakondlikul tasandil . Haigla on seadnud põhisuunaks tervishoiuteenuste integratsiooni Jõgeva maakonnas , mille oluliseks osaks on igakülgne koostöö arendamine perearstiabiga , sh kogu esmatasandi kaasamine . Haiglast on tänaseks päevaks kujunenud pidevalt uuenev haigla , kes lähtub oma teenuste arengus vajadus - ja tõenduspõhisusest . Uuenemine ei toimu mitte ainult tehnoloogia ja personali , vaid ka suhtlemise ning kommunikatsiooni osas . Areng tehnoloogia ja digitaliseerimise valdkondades on loonud haiglale uued võimalused . Haigla on pidevas arengus eesmärgiga tõsta meditsiini taset piirkonnas . Parim võimalik ravi patsiendile – Patsiendid on meie jaoks kõige olulisemad . Patsientide arvamused ja rahulolu on väga tähtsal kohal parima võimaliku tulemuse saavutamisel . Patsiendi kogemusest sõltub otseselt rahulolu raviteenusega . Samas peame tähtsaks patsientide teadlikkust ja selle arendamist , terviseedendust , ennetustööd , kuna üldiselt lõpeb raviteekond patsiendi kodus , kus ta peab iseseisvalt hakkama saama . Meie eesmärgiks on lisaks inimkesksele raviteenusele osutada piirkonnas tervist parandavaid ja toetavaid teenuseid koordineeritud ja integreeritud moel , selleks et maksimaalselt toetada ja parandada piirkonna elanike tervist ning heaolu , samuti vähendada ebavõrdsust tervises . Haigla poolt pakutav raviteenus ja teised teenused on patsiendivaates algusest lõpuni ohutud ja turvalised , sellesse panustavad kõik osapooled . Ravitöös on arengukava perioodil esmatähtis kohaneda piiratud riiklike rahaliste võimalustega ning leida töökorralduslikud mudelid , mis toetaksid võimalikult paljude inimeste aitamist neile kõige paremal moel . Koostööle suunatud ja avatud organisatsioon – Jõgeva Haigla on Jõgeva maakonna kohalik haigla, seega on meil vastutus tagada tervishoiuteenuse toimepidevus Jõgeva maakonnas vastavalt kohaliku haigla kompetentsile. See eeldab tihedat koostööd teiste, kõrgema etapi haiglatega, esmatasanditeenuste osutajatega ja sektorite ülest koostööd sotsiaalteenuste pakkujatega maakonnas. Oleme osa piirkondlikust võrgustikust ja integreeritud tervisepiirkonnast. Teeme aktiivselt ka tasandite ülest koostööd. Jõgeva haigla jaoks on peamiseks kompetentsikeskuseks Tartu Ülikooli Kliinikum, kellega tehakse tihedat igakülgset koostööd, osaletakse raviteekonna teenuseosutamise võrgustikus (nt. insuldihaiged). Lisaks oleme avatud ja peame aktiivset suhtlust riiklike partnerite, erameditsiini teenuseid pakkuvate asutustega ( sealhulgas Tervisekassa valikpartner id ) kui ka avalikkusega tervishoiusüsteemi arendamise teemadel . U uenemine ei toimu mitte ainult tehnoloogia ja personali , vaid ka suhtlemise ning kommunikatsiooni osas Meie jaoks on oluline haigla tõhusus, et olemasolevaid ressursse kasutades saavutada maksimaalsed tulemused. Haigla teeb igakülgset koostööd erinevate asutustega nii sise- kui välisturvalisuse tagamisel. Oleme õppiv ja innovaatiline organisatsioon. Personali väärtustamine läbi töökeskkonna arendamise – Haigla suurimaks väärtuseks on meie professionaalne meeskond . Inimeste tervisesse investeerimine nõuab investeeringuid ka meie töötajatesse . Seega teeme kõik , et meie haiglas töötamine oleks motiveeriv , arendav ja turvaline . Soovime , et töötajatel oleks haiglas pikaajaline ja rahuldust pakkuv karjäär , kus on piisavalt väljakutseid ja arenguvõimalusi . Parema töökeskkonna loomisel peab vaatama tervishoiule omaseid riske , mida tuleb juhtida turvalisuse tagamiseks . Töö - ja arengukeskkonna kujundamisel on tähtis roll meie kõigi tasemete juhtidel . Lisaks on oluline väärtustada iga töötaja panust . Töökeskkonna arendamisel peame oluliseks sise - ja väliskommunikatsiooni kanalite arendamist ja nende selgust , kuna paljud valdkonna probleemid on seotud otseselt inimestevahelise suhtlemisega . Tervena elatud aastate väärtustamine ehk ennetustegevus – Eesti elanike eeldatav eluiga ja tervena elatud aastad on tõusnud , mis näitab ennetustegevuste olulisust ning inimeste teadlikkuse suurenemist . Eesmärgiks on, et tervena elatud aastad kasvavad kiiremini kui eeldatav eluiga ehk inimesed elavad suurema osa oma elust tervisest tulenevate piiranguteta . Ebavõrdsus tervises – soo , piirkonna ja haridustasemete vahel – väheneb . Haigla peab oluliseks olla piirkonnas ennetustegevuses koostööpartneriks ning ka projektide / kampaaniate eestvedajaks . Olulised arendustegevused ja mõõdetavad tulemused 202 6 -2029 Järgnevas tabelis on ära toodud olulised arendustegevused SA Jõgeva Haigla 2026 -20 29 arengukava täitmiseks, samuti oleme välja toonud tulemusindikaatorid eesmärkidena aastate kaupa. Arendustegevuseks vajalikud s ummad tabelis on tuhandetes eurodes. Sihtasutus Jõgeva Haigla Põhikir jaline eesmärk 1 Tervis hoiuteenuste kättesaadavuse tagamine ning inimeste rahulolu pakutavate teenustega Tegevuseesmärk 1.1 Tervishoiuteenuste osutamine ja arendamine Eesmärgi algtase Soovitav lõpptase Seos arengukavaga Osutatakse ambulatoorseid ja statsionaarseid tervishoiuteenuseid , koduõendusteenuseid, koolitervishoiuteenuseid , üld -ja erihooldusteenuseid Osutada kõiki tervishoiu ja h oo ldusteenuseid , mis on piirkonnas vajalikud Vastab arengukavale Tulemusindikaator 2026 2027 2028 2029 Eesmärk Eesmärk Eesmärk Eesmärk 1.1.1 Haigla funktsionaalse arengukava II etapi väljatöötamine ja läbiviimine 50 0 0 8000 * 1.1.2 Jalaravi kabineti töö taastamine 20 5 3 3 1.1.3 Töötajate koolitus 22 24 26 28 1.1.4 Ühistegevuse arendamine maakonnas teiste tervishoiuteenuste osutajatega Teenuste kättesaadavuse paranemine Teenuste kättesaadavuse paranemine Teenuste kättesaadavuse paranemine Teenuste kättesaadavuse paranemine Põhikirjaline eesmärk 2 Tegevuseks vajaliku materiaaltehnilise baasi ning infrastruktuuri töö ja arengu tagamine Tegevuseesmärk 2.1 Funktsionaalsed ümberkorraldused ruumiprogrammis Eesmärgi algtase Soovitav lõpptase Seos arengukavaga Praegune ruumiprogramm ja tehnotase Vastavad nõuetele Vastab arengukavale Tulemusindikaator 2026 2027 2028 2029 Eesmärk Eesmärk Eesmärk Eesmärk 2.1.1 Haigla koridoride remont 40 30 0 0 2.1.2 Elektrisüsteemi kaasajastamine- peakilbi vahetus 80 0 0 0 2.1.3 Päästeameti ettekirjutuste täitmine 30 0 0 0 2.1.4 A-korpuse katuse remont 0 50 0 0 2.1.5 EMO kaasajastamine 40 0 0 0 2.1.6 Haigla küttesüsteemi ja vee- kanalisatsioonisüsteemi uuendamine 30 30 20 20 Tegevuseesmärk 2.2 Teenuseosutamiseks vajalike meditsiini – ja muude seadmete soetamine Eesmärgi algtase Soovitav lõpptase Seos arengukavaga Olemasolevad seadmed vajavad uuendamist Töökorras seadmed Vastab arengukavale Tulemusindikaator 2026 2027 2028 2029 Eesmärk Eesmärk Eesmärk Eesmärk 2.2.1 Uue autoklaavi soetamine 80 0 0 0 2.2.2 Lisagastroskoobi ja koloskoobi soetamine 0 70 0 0 2.2.3 muude meditsiiniseadmete soetamine 40 30 30 30 Tegevuseesmärk 2.3 Infosüsteemide arendamine Eesmärgi algtase Soovitav lõpptase Seos arengukavaga Toimub pidev arendustegevus, digitaalse haigusloo uuendamine ja parendamine Kaasaegne nõudmistele vastav infosüsteem Vastab arengukavale Tulemusindikaator 2026 2027 2028 2029 Eesmärk Eesmärk Eesmärk Eesmärk 2.3.1 EITS-i juurutamine, kaasaegne arvutipark 30 30 30 30 * Tegemist planeeritava uue taastusravi hoone ehituse maksumusega, mille rahastamismudel praegu ei ole veel teada Olulisteks tegevusteks 202 6 – 2029 ravitöö valdkonnas on : Patsientide ambulatoorse ja statsionaa rse käsitluse pidev uuendamine vastavalt uutele ravijuhenditele , lähtumine ravitöös vajadusest ja tõenduspõhisusest Haigla poolt pakutav raviteenus ja teised teenused on patsiendivaates algusest lõpuni ohutud ja turvalised . Arsti ja õdede töö erinevate “ mudelite ” analüüs , sh. kaugtöö võimalikkus , osakoormusega töötamine . Õe rolli ümberhindamine , iseseisvam lähenemine patsientidele , arstile kindlaks taustajõuks olemine , lähedaste kaasamine Juhtumikorraldusliku lähenemise juurutamine koostöös sotsiaalvõrgustikuga Teenuste uuendamine ja arendamine , koduteenuste aktiivne arendamine Patsientide teadlikkus e tõstmine ja selle arendami ne , terviseedendus , haiguste ja nende tüsistuste ennetus . L isaks inimkesksele raviteenusele osuta me piirkonnas tervist parandavaid ja toetavaid teenuseid koordineeritud ja integreeritud moel , selleks et maksimaalselt toetada ja parandada piirkonna elanike tervist ning heaolu , samuti vähendada ebavõrdsust tervises . T ihe koostöö teiste, kõrgema etapi haiglatega, esmatasanditeenuste osutajatega ja sektorite üle ne koostöö sotsiaalteenuste pakkujatega maakonnas . Tihe koostöö peamise kompetentsikeskuse Tartu Ülikooli Kliinikum iga , osale mine raviteekonna teenuseosutamise võrgustikus. Tagame haigla tõhusus e , et olemasolevaid ressursse kasutades saavutada maksimaalsed tulemused Olulisteks tegevusteks 202 6 – 2029 personali valdkonnas on: Uute arstide , õdede ja hooldustöötajate leidmine Jõgeva Haigla meeskonda , haigla personali uuendamine Spetsialistide koormuste normaliseerimine T eeme kõik , et meie haiglas töötamine oleks motiveeriv , arendav ja turvaline. Tegutseme selle nimel , et töötajatel oleks haiglas pikaajaline ja rahuldust pakkuv karjäär , kus on piisavalt väljakutseid ja arenguvõimalusi . V äärtusta me iga töötaja panust haigla arengusse . Olulisteks tegevusteks 202 6 – 2029 organisatsiooni valdkonnas on: T oimepidevuse teemadega tegelemine, toimepidevuse plaani pidev ajakohastamine ja toimepidevuse õppuste korraldamine , kriisikindluse arendamine ning kriisiõppuste läbiviimine EITS-i rakendamine Keskkonnasäästlikkuse teemade kaasamine Jõgeva Haigla haldus- ja toimepidevuse portfelli Koolitustegevuste pidev arendamine Patsiendiohutussüsteemi jätkuv rakendamine ja täiustamine Nii sise - kui ka väliskommunikatsiooni strateegiate uuendamine , veebilehe pidev uuendamine , sotsiaalmeedia kasutamise hoogustamine Oleme avatud ja peame aktiivset suhtlust riiklike partnerite, erameditsiiniteenuseid pakkuvate asutustega (sealhulgas Tervisekassa valikpartnerid) kui ka avalikkusega tervishoiusüsteemi arendamise teemadel. Haigla osaleb tervishoiuteenuste integratsioon i s Jõgeva maakonnas , mille oluliseks osaks on igakülgne koostöö arendamine perearstiabiga , sh kogu esmatasandi kaasamine . Oleme integreeritud tervisepiirkonna osa . Täiendame pidevalt Haigla arengukava , tegeleme SA Jõgeva Haigla funktsionaalse arengukava II etapi koostamisega . Investeeringuvajadused Tugeva kohaliku haigla rolli täitmiseks vajab haigla lähiajal investeeringuid haigla hoone renoveerimiseks ja uue taastusravi hoone ehituseks. Kokku on taristuinvetseeringute vajadus hinnanguliselt ca 25 mln. eurot. Kiirematest ja tähtsamatest investeeringutest võib välja tuua: Uue elektripeakilbi projekteerimine ja ehitus EMO vastavusse viimine suurenenud koormusele , EMO remont Haigla polikliiniku koridori ja kabinettide remont Hai gla statsionaari osa koridoride remont Haigla küttesüsteemi ja vee- ja kanalisatsioonisüsteemi uuendamine, püstakute vahetus koos tuletõkke vahelagedega šahtides Haigla funktsionaalse arengukava II etapi koostamine