Sotsiaalministeerium Teie 16.10.2025 nr 1.2-2/100-1
[email protected] Meie 31.10.2025 nr 63
Eesti Puuetega Inimeste Koja seisukoht Ravikindlustuse seaduse muutmise seaduse
(psühhiaatria saatekiri ja e-konsultatsioon) eelnõule
Eesti Puuetega Inimeste Koda (EPIKoda) tänab kaasamise ja arvamuse küsimise eest.
Toetame lähenemist, mis seletuskirja kohaselt võimaldab patsiendi jaoks vajaduspõhist abi
kiiremini ja efektiivsemalt, tagades põhimõtte “õigele patsiendile õigel ajal õige abi”. Viidatud
põhimõtte rakendandamiseks on eelnõu kohaselt saatekirja kehtestamise nõue psühhiaatri poole
pääsemisel ning e-konsultatsioonide kohustuslikkus esmavisiitide puhul teatud erialadel, sh
psühhiaatrias.
1. Märgime esmalt, et selline põhimõtteline muudatus oleks eeldanud enne eelnõud sisulisi
arutelusid sihtgruppidega (teenuse osutajad, patsiendid), mida kahetsusväärselt ei tehtud.
2. Lisaks on eelnõus kirjas, et muudatused ei tekita täiendavat halduskoormust ning mõju
Tervisekassa eelarvele on neutraalne, mis ei kõla veenvalt kuna kohustuslik e-
konsultatsiooni nõue suurendab ilmselgelt eriarstide hinnangute mahtu ning seda ka
võrreldes tavavisiitide arvuga. Eelnev tekitab eeldatavalt omakorda e-konsultatsioonide
järjekordasid, mis tekitab lisakulu Tervisekassa eelarvele ning halduskoormust, mida ei
ole eelnõu raames piisavalt analüüsitud. Lisaks tekib reaalne võimalus, et tekib suurem
koormus erakorralisele abile.
3. Sisulises osas leiame, et eriarsti, sh psühhiaatri juurde pääsemise puhul ei tohi e-
konsultatsioon olla kohustus, vaid võimalus. Seda eelkõige põhjusel, et suunavale arstile
peab jääma meditsiiniline otsustuspädevus ning kohustuslik e-konsultatsioon võib
takistada keerulisemas seisus olevate patsientide eriarsti juurde pääsemist kuna eelnevalt
tuleb läbida kohustuslik e-konsultatsioon, mis pikendab abi saamise aega ja ligipääsu ka
neile, kes tuge enim vajavad.
Ka piirab kohustuslik e-konsultatsioon patsiendi valikut valida soovitud teenuse osutajat
kuna patsinet peab minema selle teenuse osutaja juurde, kellele e-konsultatsioon on
tehtud.
4. Lisaks ei nähtu eelnõust arvestamist arstide e-konsultatsioonide koostamise
oskustega/võimekusega ning kuidas vastavat oskust suurendatakse. E-konsultatsioonid
on kasutusel olnud juba aastaid ning ilmnenud on süsteemne kitsaskoht, mille kohaselt
on e-konsultatsioonide kvaliteet ebaühtlane. Puudub teave, kuidas vastavat oskust
suurendatakse. Lisaks tekib küsimus infotehnoloogiliste süsteemide arendamises ja
kasutamise oskuse suurendamises kuna on perearste, kes digitaalseid lahendusi väga
kasutada ei oska ega soovi, eelnõus viidatud probleemi käsitletud ei ole.
5. Eelnõust ei nähtu, kas e-konsultatsiooni nõue laieneb ka vaimse tervise õdedele kui
eriõdedele. Kui vastav nõue laieneb ka vaimse tervise õdedele, siis ei saa sellega kindlasti
nõustuda, kuna osa eriõdesid töötab ka esmatasandil ning ligipääs õeteenusele peab
elanikkonna habrast vaimse tervise seisundit arvestades kindlasti säilima.
6. Patsiendi vaatest piirab psühhiaatrile saatekirja kehtestamise nõue ligipääsu arstiabile,
mis on negatiivse mõjuga.
Lugupidamisega
(allkirjastatud digitaalselt)
Maarja Krais-Leosk
Tegevjuht
Kristi Rekand
Jurist
[email protected]
tel +372 6715909
Toompuiestee 10 / 10137 Tallinn / 6616629
[email protected] / www.epikoda.ee
Saatja: "Eesti Puuetega Inimeste Koda" <
[email protected]>
Saaja: "Info - SOM" <
[email protected]>
Teema: Eesti Puuetega Inimeste Koja seisukoht ravikindlustuse seaduse muutmise seaduse eelnõule
Kuupäev: 2025-10-31 12:05
Tähelepanu! Tegemist on välisvõrgust saabunud kirjaga.
Tundmatu saatja korral palume linke ja faile mitte avada.
Lugupeetud Sotsiaalministeerium
Edastan Eesti Puuetega Inimeste Koja seisukoha ravikindlustuse seaduse
muutmise seaduse (psühhiaatria saatekiri ja e-konsultatsioon) eelnõule.
Lugupidamisega
Kristi Rekand
Jurist | Eesti Puuetega Inimeste Koda
Lawyer | Estonian Chamber of People with Disabilities
[email protected] <mailto:
[email protected]>
+372 6715909
<https://www.epikoda.ee/> <https://www.facebook.com/EPIKoda/>
Liitu <https://www.epikoda.ee/uudiskiri> Eesti Puuetega Inimeste Koja
uudiskirjaga!