Saatja: "Elle-Mall Sadrak" <
[email protected]>
Saaja: "Info - SOM" <
[email protected]>, "Nikita Panjuškin - SOM" <
[email protected]>
Teema: Tagasiside
Kuupäev: 2025-09-05 15:26
Tähelepanu! Tegemist on välisvõrgust saabunud kirjaga.
Tundmatu saatja korral palume linke ja faile mitte avada.
Eesti Perearstide Seltsi tagasiside Sotsiaalministri määrustele:
* Ravimitega varustamise ja esmatasandi tervishoiuteenuse toimimise
elutähtsa teenuse osutaja määramise täpsemad tingimused ja kord; ja
* Sotsiaalministeeriumi korraldatavate elutähtsate teenuste kirjeldus ja
toimepidevuse nõuded.
Suur tänu arvesse võetud märkuste eest ning täiendava tagasiside andmise
võimaluse eest. Sisseviidud muudatuste tulemusel on määruses sätestatud
kohustused loogilisemad ning proportsionaalsemad.
Oleme tänulikud, et seletuskirjadesse lisati täiendavate ressursside otsmise
kavatsused ning mõistame, et käesolevate määrustega ei pruugi otseselt olla
võimalik rahastusmehhanisme ette näha, kuid soovime rõhutada, et koos
täiendavate kohustuste panemisega tuleb siiski läbi mõelda ka
rahastusmehhanismid, seda iseäranis valdavalt riiklikul rahastusel
põhinevate üksuste puhul, mille suhtes kehtivad ka ulatuslikud
tegevuspiirangud (ning seega puuduvad arvestatavad võimalused oma
sissetuleku suurendamiseks). Kui kohustuste kehtestamise aluseks olev määrus
ei võimalda rahastust muuta, siis tuleks paralleelselt muuta ka neid
õigusakte, mis seda võimaldavad.
Lisaks soovime välja tuua, et § 43 lõigetes 3 toodud 30 tunni nõue ei ole
võrreldav perearstiabi regulatsiooniga, kuivõrd lisaks nädala
vastuvõtutundide koguarvule on perearsti ja temaga koos töötavate
tervishoiutöötajate tööjuhendi määruses reguleeritud ka vastuvõtuaegade
jaotumine päevade lõikes ning sätestatud nõue, et tegevuskoht peab olema
tööpäeviti avatud vähemalt 8h päevas:
* Vastuvõtuajad peavad olema igal tööpäeval ajavahemikus kella 8.00–18.00.
Vähemalt ühel päeval nädalas peab vastuvõtt olema kuni kella 18.00-ni.
* Perearsti tegevuskoht peab olema avatud ja patsientide vastuvõtule
registreerimine tagatud tööpäeviti vähemalt kaheksa tundi päevas. /…/
Määruse praeguses sõnastuses sisalduv 30 tunni nõue apteekidele seevastu
võimaldab hoida apteegi ka 5 päeva järjest suletuna ning siis kahel päeval
nt 15+15 tundi avatuna.
Samuti jääb nõuete ja kirjelduste määruse tekstis meie hinnangul ebaselgeks,
kuidas suhestuvad omavahel § 43lõigetes 1, 3 ja 7 toodud nõuded.
Lõpetuseks palume selgitust, kumb stsenaarium on perearstiabi kontekstis
õige:
A. Kui perearstikeskuses on nt elekter ära, generaator töötab 1 tööpäeva (§
41 lg 5) ja see saab kasutatud – ehk kavandatud toimepidevuse häire
ennetavad meetmed on ammendunud – kas perearstikeskus peaks nüüd järgmise
24h jooksul uuesti taastama vältimatu abi võimekuse (§ 41 lg 2) või mitte?
Kui jah, siis kuidas?
B. Kui keskuses oli tulekahju, on keskusel 24h aega et panna püsti ajutine
vältimatu abi osutav teenus (§ 41 lg 2) - ja nüüd see üles pandud teenus
peab pidama vastu 24h (§ 41 lg 5)?
Lugupidamisega
Eesti Perearstide Selts
Elle-Mall Sadrak