Sotsiaalministeerium Teie 03.08.2026 nr 1.2-2/68-1,
[email protected] SOM/26-0871/-1K
Meie 27.08.2026 nr 8-2/5683
Ministri määruste ning Vabariigi Valitsuse
määruse muutmise eelnõude kooskõlastamine
Lugupeetud minister
Sotsiaalministeerium on saatnud Justiits- ja Digiministeeriumile kooskõlastamiseks ministri määruste
ning Vabariigi Valitsuse määruse muutmise eelnõud (seonduvad elulõpu tahteavalduse
regulatsiooniga). Justiits- ja Digiministeerium kooskõlastab eelnõud järgmiste märkustega.
Sotsiaalministri 18. septembri 2008. a määruse nr 56 „Tervishoiuteenuse osutamise
dokumenteerimise tingimused ja kord“ muutmine
1. Punkt 4 (§ 10618 lg 1 punkt 1) – eelnõust ei ole võimalik aru saada, kes on elulõpu
tahteavalduse koostamise ja nõustamisega seotud isikud ning milliseid nende isikuandmeid
töödeldakse. Määruse lisast on võimalik järeldada, et nende hulka kuulub vähemalt
tervishoiuteenuse osutaja. Palume ka määruse tekstis vastavad isikud välja tuua.
2. Punkt 4 – määruse § 10621 reguleerib elulõpu tahteavalduse koostamist paberkandjal. Selle
paragrahvi lõige 5 täpsustab paberkandjal koostatud (või muudetud) tahteavalduse kohta
käivate andmete kandmist tervise infosüsteemi. Lõikes selgitatakse, et andmed tuleb kanda
infosüsteemi tervishoiuteenuse osutamise käigus ning et andmete hilisem sisestamine on
lubatud üksnes mõjuval põhjusel. Kui aga selline mõjuv põhjus peaks eksisteerima, siis tuleb
arstil sisestada andmed tervise infosüsteemi viivitamata pärast mõjuva põhjuse äralangemist.
Määruse seletuskirjas märgitakse, et andmete hilisem sisestamine on lubatud üksnes mõjuval
põhjusel, näiteks tervise infosüsteemi töökatkestuse korral, ning sellisel juhul tuleb andmed
sisestada viivitamata pärast takistuse äralangemist. Ehkki see tundub loogiline, et andmed võiks
kanda infosüsteemi tervishoiuteenuse osutamise käigus ja eelistatult võimalikult viivituseta
(arvestades, et seadus seob tahteavalduse jõustumise andmete infosüsteemi jõudmisega), siis
tervishoiuteenuste korraldamise seadus (TTKS) seda iseenesest selliselt ei nõua ja märgib
üksnes, et „omakäeliselt allkirjastatud elulõpu tahteavalduse sisestab arst tervise infosüsteemi
käsitsi“ (§ 598 lg 3).
Seega on küsitav, kas määrus saab siinkohal sätestada täiendavaid kriteeriume andmete
sisestamise ajaraami kohta, eriti kui sellest sõltub tahteavalduse jõustumine. Seaduse järgi
peab elulõpu tahteavalduse juures kajastuma usaldusisiku nõusolek usaldusisikuks olemise
kohta ja seda väljendav omakäeline allkiri või digitaalallkiri. Määruse § 59 9 lg 4 täpsustab, et
usaldusisik saab tervise infosüsteemis anda nõusoleku või keelduda usaldusisikuks olemisest
14 päeva jooksul usaldusisikuks määramisest. Kui usaldusisik ei ole 14 päeva jooksul
nõusolekut andnud, siis loetakse ta usaldusisikuks olemisest keeldunuks. Kaks nädalat ei ole
pikk aeg ja tekib küsimus, mis saab siis, kui usaldusisikuks plaanitud inimesel ei olnud võimalik
selle aja jooksul süsteemile ligi pääseda, kuid soov täita usaldusisiku ülesandeid on olemas?
Kas sellisel juhul peab tahteavalduse koostaja tegema uue tahteavalduse või muutma kehtivat
tahteavaldust? Seadus jällegi sellist ajalist piirangut (14-päevane periood kinnitamiseks) ette ei
näe, seega on küsitav, kas määruse tasandil peaks saama seda sellisena kehtestada.
Suur-Ameerika 1 / 10122 Tallinn / +372 620 8100 /
[email protected]/ www.justdigi.ee
Registrikood 70000898
Palume eelnõu koostajal kirjeldatud aspektidel peatuda ning vastavalt vajadusel eelnõu muuta.
3. Punkt 4 – määruse § 10622 lg 1 kohaselt, kui isik ei saa elulõpu tahteavaldusele ise allkirja
anda, märgitakse tervise infosüsteemi tunnistaja andmed. Paragrahvi 106 23 lg 2 kohaselt:
usaldusisiku määramisel märgib isik tervise infosüsteemis või elulõpu tahteavalduse
paberkandjal koostamisel edastab arstile usaldusisiku andmed.
Eelnõust ei nähtu, milliseid tunnistaja ja usaldusisiku andmeid töödeldakse, selles osas palume
eelnõu täiendada.
Samas ei nähtu ka esmasel hinnangul kehtivast tervise infosüsteemi andmekoosseisust
tunnistaja ja usaldusisiku andmete töötlemist. Seetõttu palume hinnata, kas nimetatud andmete
töötlemiseks tervise infosüsteemis on seaduse tasandil olemas piisav õiguslik alus või on
vajadust seda täpsustada. Kui sellist õiguslikku alust ei ole ette nähtud, palume kaaluda vastava
andmetöötluse eelnõust välja jätmist.
Lisaks palume seletuskirjas täpsustada, et elulõpu tahteavalduse ja selle koostamisega seotud
andmete säilitamisele kohaldatakse TTKS-is tervishoiuteenuse osutamist tõendavate
dokumentide ja andmestike säilitamise kohta sätestatud tähtaegu. Samuti palume selgitada,
kuidas kohaldub nimetatud säilitamisrežiim tühistatud elulõpu tahteavaldusele ning
tervishoiuteenuse osutaja juures säilitatavale paberkandjal koostatud tahteavalduse
eksemplarile.
4. Palume eelnõu seletuskirja sisukokkuvõtet täiendada informatsiooniga, milline on mõju
halduskoormusele ning selle kasvu korral ülevaade, mille võrra olemasolevat halduskoormust
vähendatakse (hea õigusloome ja normitehnika eeskirja § 41 lg 2 p 3).
Üldised märkused
5. Kordame meie poolt varasemalt esitatud ettepanekut (tervishoiuteenuste korraldamise seaduse
ja võlaõigusseaduse muutmise seaduse eelnõu 1 osas) kaaluda elulõpu tahteavalduse teadva
järgimata jätmise kriminaliseerimist. Juhul, kui eelnõu koostaja seda vajalikuks ei pea, oleme
palunud, et vastavat küsimust oleks seletuskirjas minimaalselt analüüsitud ja langetatud valikut
põhjendatud. Seletuskirjas ei ole analüüsitud, mis juhtub siis, kui tervishoiutöötaja jätab
patsiendi elulõpu tahteavalduse tähelepanuta või eirab seda teadlikult, osutades patsiendile ravi
vastuolus tahteavaldusega. Milline on vastutus (tsiviil-/distsiplinaar-/väärteo-/kuriteo-)? Palume
seletuskirja siinjuures täiendada.
Toetame jätkuvalt karistusõiguslike meetmete kaalumist, sest püsivalt otsustusvõimetuks
tunnistatud isik (sest patsiendi elulõpu tahteavalduse järgimine on aktuaalne vaid sellisel juhul)
ei saa enda õiguste rikkumist tsiviilõiguslikult kaitsta. Seletuskirjas ei ole vastust küsimusele,
kuidas on tagatud isiku enesemääramisõiguse kaitse, kui tervishoiuteenuse osutaja ei järgi
tahtlikult patsiendi elulõpu tahteavaldust – iseäranis olukorras, kus isiku tahteavalduses
väljendatud tahe ei lange kokku tema lähedaste omaga. Selles osas palume seletuskirja
täiendada.
6. Palume selgitada, kuidas on kinnipeetavate peale mõeldud nimetatud tahteavalduse vaatest.
Kas kinnipeetav teeb tahteavalduse kirjalikult ja seejärel see laetakse infosüsteemi üles?
Juhime tähelepanu, et hetkel kinnipeetavad digiallkirjastada ei saa.
7. Kui arsti nõustamine kehtib eluaegselt ning inimene saab tahteavalduse tühistada ja uuesti teha,
siis tekib küsimus, et kui inimene saab tahteavalduse tühistada ja uue teha ilma arsti
nõustamiseta, siis kas ei saaks tekkida olukord, kus inimene teeb eakana uue tahteavalduse,
kuid ei ole enam võimeline selle sisu mõistma. Palume seda seletuskirjas selgitada.
8. Muudetakse tervise infosüsteemi võimaldamaks elulõpu tahteavalduse esitamist, mistõttu
kaasnevad eelnõudega mõjud infotehnoloogiale ja infoühiskonnale. Sellised mõjud on
1 Ettepanek kättesaadav EIS-is: https://eelnoud.valitsus.ee/main/mount/docList/8c2c4d6c-17ae-4c73-
9044-ce2e98adf733
2
eelnõudes jäänud hindamata, mistõttu palume seletuskirja vastavates osades sellised mõjud
selgelt välja tuua.
Lisaks juhime tähelepanu, et menetluses on Digiriigi Akadeemia eelnõu 2. Teie eelnõust
nähtuvalt telliti elulõpu tahteavalduse koolitus. Palume kaaluda, kas koolitus oleks mõistlik
lisada akadeemiasse, et avalikkus saaks sellega tutvuda. Leiame, et koostöös Eesti Linnade ja
Valdade Liiduga võiks (teenusejuht) hinnata, kas elulõpu tahteavalduse ja usaldusisiku
määramisega seotud info võiks täiendada „Lähedase surm“ sündmusteenust, et toetada
lähedasi surmajärgsete toimingute korral. Oluline on selgitada, et tahteavaldus puudutab ainult
meditsiinilisi toiminguid ja seda ei tohi segi ajada testamendiga, mis on korraldus eelkõige
varade osas.
Lugupidamisega
(allkirjastatud digitaalselt)
Liisa-Ly Pakosta
justiits- ja digiminister
Markus Ühtigi 51914873
[email protected]
Stina Avvo
Maarja Kerner-Ader
Ingrid Kuusik
Karin Maisvee
Anna Leena Neering
Kristel Niidas
Alar Teras
2 Materjalid kättesaadavad: https://eelnoud.valitsus.ee/main/mount/docList/6975a8c6-187d-48ae-
97e4-ea8436bfa582
3