ASUTUSESISESEKS KASUTAMISEKS
Märge tehtud 30.10.2025
Kehtiv kuni 30.10.2100
Alus: AvTS § 35 lg 1 p 11
Teabevaldaja: Lääne-Tallinna Keskhaigla
Ülle Madise Teie 30.06.2025 nr
Õiguskantsler
[email protected] Meie 03.11.2025 nr 2-6/167-2
Tagasiside kontrollkäigule Tallinna Vanglasse
AS Lääne-Tallinna Keskhaigla tänab Teid saadetud tagasiside eest.
Kirjas välja toodud soovitustele vastame järgmist.
TERVISHOID
1. Inventar ja ravimid
Toote välja, et haigla korrektsioonilise meditsiini osakonna (edaspidi KMO)
valveõdedel kulub palju aega patsientide ravimipinalite täitmisele, mistõttu jääb
neil vähem aega patsientidega tegelda. Eksperdi hinnangul võiks AS Lääne-Tallinna
Keskhaigla (edaspidi LTKH) kaaluda, kuidas korraldada ravimite jagamine teisiti
(nt apteegi kaudu pakendatud ravimilintidena või muul moel). Õiguskantsleri
andmetel on ka Tallinna Vangla vanglakomisjon teinud LTKH-le mitu ettepanekut,
kuidas saaks vanglas ravimite jagamist tõhustada, et õdede väärtuslikku tööaega
säästa. Muu hulgas on pakutud, et õdedele võiks appi kutsuda Tallinna Tervishoiu
Kõrgkooli praktikandid.
KMO koostöös AS LTKH apteegiga töötab välja võimalust parendada ravimite jagamist
pinalitesse. Selgitame, et Tallinna Tervishoiu Kõrgkooli praktikantidel puudub luba
iseseisvalt ravimeid jagada.
2. Tervishoiuteenuste kättesaadavus ja kvaliteet
Palute AS LTKH-l teha täiendavaid jõupingutusi, et täita KMO vabad töökohad
ning tagada, et vanglas viibiv inimene saaks piisavalt kiiresti talle vajalikku arstiabi
(s.o ajal, kui tema tervislik seisund oluliselt ei halveneks). Kaaluda võiks senisest
rohkem digilahenduste (nt e-konsultatsioonide) kasutamist. Erilise tähelepanu alla
tuleks võtta vaimse tervise teenuste tagamine vanglas, sh parandada koostööd haigla
KMO vaimse tervise spetsialistide ja vangla meeskonda kuuluvate psühholoogide
vahel. Niisamuti tuleks LTKH-l koos Tallinna Vanglaga läbi mõelda, kuidas senisest
paremini korraldada haigla KMO ja vangla vahelist partnerlust.
AS Lääne-Tallinna Keskhaigla, Paldiski mnt 68, 10617 Tallinn, Eesti Vabariik
Telefon: 650 7393, Faks 650 7265, e-post
[email protected]
Registrikood: 10822269, Arvelduskonto: EE081010220022881019 SEB Pank
Tallinna Vanglas on täidetud 1,15 vaimse tervise õe ametikohta ja 1,1 psühhiaatri
ametikohta. Tegeleme personali otsimisega, et pakkuda paremat vaimse tervise teenust.
KMO teeb koostööd vangla sekkumistegevuste osakonnaga.
3. Esmane tervisekontroll
Tervisekontrolli, mis tehakse inimesele vanglasse saabumisel, on soovitatav kaasata
ka vaimse tervise spetsialist. Eksperdi hinnangul tuleks kasutusele võtta vaimse
tervise küsimustikud.
Vanglasse saabumisel võtab vastuvõtu õde anamneesi, mille üks osa puudutab isiku
vaimset tervist ja selle alusel registreeritakse isik vastavalt vaimse tervise õe või
psühhiaatri vastuvõtule. Vajadusel pannakse isik terviseseisundist tulenevalt kaameraga
jälgimisele.
4. Tervishoiuteenuste järjepidevus
Eksperdi hinnangul tuleks haigla KMO-l läbi mõelda, kuidas tagada vanglast
vabanevatele inimestele osutatavate tervishoiuteenuste järjepidevus. Võiks kaaluda,
kas ja millistel juhtudel saaks vanglast vabanevale inimesele anda kaasa teatud
ajaks ravimivaru ning kas ja millistel juhtudel tuleks inimest teavitada väljaspool
vanglat ravi saamise võimalustest (nt anda narkootiliste ainete asendusravi saavale
inimesele infot, kuhu ta peaks pärast vabanemist ravi jätkamiseks pöörduma).
KMO edastab infot ja nõustab vabanevat kinnipeetavat edasistest ravivõimalustest.
Vanglast vabanevale isikule tagatakse C-hepatiidi ravimid ravikuuri lõpuni ja ARV
ravimite 7 päeva varu. Kaasa antakse insuliini eeltäidetud süstlad ning kopsuhaguste
raviks vajalikud inhalaatorid.
5. Konfidentsiaalsus
Valvurite meditsiinilise läbivaatuse juures viibimise vajadust saab vähendada, kui
haigla KMO meditsiinipersonali õpetataks toime tulema pingeliste ja keeruliste
olukordadega. On oluline, et tervishoiutöötajad küsiksid ja saaksid vanglalt
piisavalt infot vastuvõtule tuleva patsiendi käitumise kohta. Meditsiinipersonalile
peaks andma häirenupud vm kutsungiseadmed, et neil oleks võimalik vajadusel
kiiresti abi kutsuda.
Selgitame, et vastavalt riskihindamisele toimub vastuvõtt üks-ühele (tervishoiutöötaja ja
kinnipeetav) ja vanglaametnik viibib kabineti ukse taga. Kui tegemist on kõrge
turvariskiga, on oluline tagada tervishoiutöötaja turvalisus, siis kutsutakse vastuvõtu
juurde vanglaametnik. KMO töötajatele on läbi viidud koolitus „Toimetulek
haigusseisundiga seotud füüsilise ja verbaalse agressiooniga“. KMO vastuvõtu
kabinettides on häirenupud ja töötajatel on raadiosaatjad, mille abil saavad õed koheselt
abi kutsuda. Tallinna Vangla poolt viiakse läbi KMO uutele töötajatele koolitus, kus
tutvustatakse Tallinna Vanglas kehtivaid reegleid.
6. Vigastuste dokumenteerimine
Haigla KMO-l tuleks kehavigastuste fikseerimisel kasutada ka kehamudelit ning
vigastustest peaks tegema fotod.
LTKH taotleb luba kinnipeetavate vigastuste pildistamiseks ja salvestamiseks
DERMTEST-keskkonda.
7. Üksikvangistuses viibivate inimeste jälgimine
Haigla KMO töötaja peaks iga päev külastama üksikvangistuses viibivaid inimesi
ning hindama nende seisundit. Teavet nende inimeste kohta saab haigla KMO
küsida vanglalt. Kuna üksikvangistuses olemine ohustab eeskätt inimese psüühikat,
võiks neid inimesi regulaarselt läbi vaadata ka vaimse tervise õe teadmiste ja
oskustega spetsialist.
Töökorralduslikult külastab tervishoiutöötaja üksikvangistuses viibivaid inimesi üle
päeva. Koostöös ametnikega, kes jälgivad isikuid ööpäeva ringselt ja annavad sisendi
tervishoiutöötajale kinnipeetava terviseseisundi ja käitumise muutustest, külastab
tervishoiutöötaja vajadusel üksikvangistuses viibivaid inimesi tihedamalt.
8. Üledoosid ja antidootravi (nn vasturavi)
Ekspert soovitab koolitada ka haigla KMO õdesid, et nad tunneksid ära opioidi
üledoosist tingitud tervisehäire ning manustaksid kahtluse korral antidooti.
LTKH tegeleb õdedele vastava koolituse organiseerimisega.
9. Vaktsineerimine
Vanglas viibival inimesel võiks olla võimalik teha kõik riiklikku
immuniseerimiskavasse kuuluvad vaktsineerimised. Kaaluda võiks ka riiklikku
kavasse mittekuuluvate vaktsineerimiste võimaldamist.
Tagatud on kõik riiklikku immuniseerimiskavasse kuuluvad vaktsineerimised. Juhul, kui
isik soovib riiklikku kavasse mittekkuluvat vaktsiini, siis on see võimalik samamoodi, kui
väljaspool vanglat, tasudes vaktsiini eest ise.
Lugupidamisega
(allkirjastatud digitaalselt)
Arkadi Popov
juhatuse esimees
Pilleriine Hongonen
+37255610903
[email protected]
Kristine Mägi - OKK
Saatja:
[email protected]
Saatmisaeg: kolmapäev, 21. jaanuar 2026 13:01
Adressaat: Õiguskantsleri Kantselei - OKK
Teema: Juurdepääsupiirangut on muudetud
Tähelepanu! Tegemist on välisvõrgust saabunud kirjaga.
Tundmatu saatja korral palume linke ja faile mitte avada.
Tere!
Teavitame Teid, et Lääne-Tallinna Keskhaiglast Teile edastatud dokumendi juurdepääsupiirangut on
muudetud:
Pealkiri: Tagasiside kontrollkäigule Tallinna Vanglasse
Dokumendi liik: Väljaminev kiri
Viit: 2-6/167-2
Reg kpv: 03.11.2025
Juurdepääsupiirang: Avalik
Juurdepääsupiirangu alus:
Kehtiv alates:
Kehtiv kuni:
Kehtiv kuni kirjeldus:
1