Õiguskantsleri Kantselei
Kohtu 8- Teie 14.08.2025 nr 7-7/241678/2505938
Tallinn
[email protected] Meie kuupäev digitaalallkirjas nr 2.2-11/1448-1
Surmajuhtumid vanglates
Lugupeetud Õiguskantsler
Täname Teid pöördumise ja tähelepanu juhtimise eest vanglates toimunud surmajuhtumite
analüüsi põhjal tuvastatud probleemidele ning nende ennetamiseks tehtud ettepanekute eest.
Alljärgnevalt esitame ülevaate Ida-Viru Keskhaigla tegevustest ning seisukohtadest esiletoodud
teemade osas.
1. Infovahetus haigla ja vangla vahel
Haigla on koostöös vanglaga parendanud alates teenuse üleminekust oluliselt infovahetust,
kasutades ühiseid turvalisi suhtluskanaleid nt raadiojaamad, e-kirja listid ja Microsoft Teams,
mis ühendavad nii ametnike kui ka tervishoiutöötajaid. Vajalikku teavet jagatakse ka
vanglaregistri kaudu, mis võimaldab kontrollitud andmevahetust karistuse täideviimise
planeerimiseks. Haigla infosüsteemi on tehtud arendused, mis võimaldavad teavet automaatselt
edastada vangiregistrisse. Selline korraldus toetab reageerimist erakorralistes olukordades ja
aitab vähendada kommunikatsiooniviivitust.
2. Kukkumised kambrites ja tehnilised lahendused
Teadvustame kukkumisriski kainenema toodud isikute seas. Haigla saab olla vanglale abiks
uuenduste väljatöötamisel ja rakendamisel. Eesti haiglates kasutatakse jälgimissüsteeme, mis
kasutavad tehisintellekti ja pilditöötlust. Lahendus monitoorib ööpäevaringselt voodist tõusmist,
ruumis kukkumist ning samuti annab häire tualettruumis viibimise liigse viivituse korral. Sellise
süsteemi kasutuselevõtt aitaks haigla hinnangul kaasa suitsiidide ennetamisele vanglas. Arendaja
on kinnitanud, et süsteem on kooskõlas Euroopa Liidu isikuandmete kaitse üldmäärusega.
Nõustume, et taoliste tehniliste lahenduste rakendamine toetab inimjälgimise süsteemi, kuid ei
asenda otsest kontakti kinnipeetavaga.
3. Vaimse tervise hindamine ja küsimustikud
Jagame seisukohta, et vaimse tervise varajane hindamine on oluline. Vanglameditsiini teenistus
kasutab oma töös Sotsiaalministeeriumi poolt välja töötatud esmatasandi suitsiidiriski hindamise
abivahendit. Lisaks arvestab vastuvõtuõde ka varasema käitumise ja vangistusega seotud
Roland Rulli
[email protected]
riskitegureid. Kuigi vaimse tervise küsimustikud (nt EEK-2) võivad olla toeks, ei asenda need
tervishoiutöötaja vahetut vestlust kinnipeetavaga. Kinnitame, et iga uue kinnipeetava esmane
tervisekontroll hõlmab ka vaimse seisundi hindamist ning varasema suitsiidikäitumise
kaardistamist. Vaimse tervise probleemide ilmnemisel suunatakse isik psühhiaatri teenusele,
mille kättesaadavus on Viru Vanglas hea.
4. Üksikvangistuses viibivate isikute jälgimine
Üksikvangistuses viibivate kinnipeetavate terviseseisundit hinnatakse vastavalt vajadusele,
eelkõige juhul, kui patsient ise selleks soovi avaldab. Tervishoiutöötajatel on kohustus jälgida
kinnipeetavate tervislikku seisundit, reageerida muutustele ning tagada vajalik ravi või vajadusel
suunamine eriarstiabi teenusele. Teenuse osutamine põhineb kinnipeetava soovil ja nõusolekul.
Kinnipeetaval on igal ajal võimalik pöörduda vanglameditsiini teenistuse poole mistahes
tervisemurega. Terviseseisundit jälgitakse järjepidevalt, kuid ei ole põhjendatud, et
tervishoiutöötajad kohtuksid kinnipeetavaga igapäevaselt. Nõustume Teie ettepanekuga vaimse
tervise õe teenuse vajalikkuse osas. Lisaks psühhiaatri töö toetamisele oleks vaimse tervise õe
ülesandeks vanglas pakkuda teenust isikutele, kes on paigutatud üksikvangistusse.
5. Üledooside ennetamine ja käsitlemine
Haigla kasutab koostöös vanglaga naloksooni, mis on olemas kõigis ametnike kasutuses olevates
AED-elustamiskomplektides. Projekti üheks olulisemaks eesmärgiks oli lisaks üledoosijuhtumite
kohta teabe ja esmaabi andmisele õpetada naloksooni kasutamist ametnikele. Koostöös Tervise
Arengu Instituudiga on Vanglameditsiini teenistus koolitanud vangla töötajaid, kes on volitatud
kasutama naloksooni nasaalset ravivormi nii vanglas kui ka väljaspool seda.
Vaimse tervise ja sõltuvusravi valdkonnas on psühhiaater (Viru Vangla näitel) aktiivselt
panustanud sõltuvushäiretega kinnipeetavate ravisse, sealhulgas ravimite väärkasutuse
vähendamisse. Üksused edastavad operatiivselt infot leitud ja kogutud ravimite kohta, mis
võimaldab lõpetada või asendada kõrge sõltuvusriskiga ravimite ordinatsioone alternatiivsete
preparaatidega, millel puudub kuritarvitamise risk.
6. Vaimse tervise spetsialistide roll ja töökorraldus
Kinnitame, et vaimse tervise spetsialistide, psühhiaatrite ja vaimse tervise õdede roll vanglas on
ülioluline. Samas on nende spetsialistide leidmine Ida-Virumaal keeruline. Selle probleemi
leevendamiseks oleme rakendanud ja pakkunud spetsialistidele kaugtöö võimalust, mida on Ida-
Virumaa ja Viru Vangla näitel toetanud ka Tervisekassa. Kahjuks on vaimse tervise õe ametikoht
hetkel veel täitmata, kuid värbamistegevus jätkub.
Lugupidamisega
(allkirjastatud digitaalselt)
Tarmo Tohver
juhatuse esimees
2/2