Vanda Kristjan
Eesti Perearstide Selts Teie 13.01.2025 /
[email protected] Meie 20.01.2025 nr 1.5-1.1/100-2
Laste psühhiaatrilise abi kättesaadavuse
puudumise vastuskiri
Lugupeetud Vanda Kristjan
Täname Teid pöördumise eest, milles tõstatasite olulise teema laste psühhiaatrilise abi
kättesaadavusest Põhja-Eestis. Oleme teadlikud probleemist, et tänane vaimse tervise abi on
eriarstiabi poole kaldu ning surve psühhiaatriale, sh lastepsühhiaatriale suur. Nõudluse ja abi
pakkumise võimekuse vahel on paraku tõepoolest käärid. Kinnitame, et töötame aktiivselt
mitmel tasandil, et probleemi leevendada.
Pikemaajalise mõjuga tegevused, mida Sotsiaalministeerium poliitikakujundajana on ette
võtnud eriarstiabi poole kaldu oleva süsteemi ümber kujundamiseks, on:
Tervishoiuteenuste korraldamise seaduse (TTKS) muudatuse eelnõu, et laiendada
tervishoiuteenuste spektrit nn prekliiniliste ehk ennetavate teenustega, sh väheintensiivsete
psühholoogiliste sekkumistega;
astmelise abi kujundamine enamlevinud psüühiliste häirete sümptomite varaseks
märkamiseks ja raviks;
kohalikele omavalitsustele toetuse andmine kodulähedase psühhosotsiaalse ja
psühholoogilise abi pakkumiseks;
lisaks psühhiaatritele riigieelarvest ka kliiniliste psühholoogide ja psühholoog-nõustajate kutse-
aastate rahastamine.
Esmatasandi toetamiseks ja võimestamiseks oleme edukalt taotlenud rahastust Euroopa
Komisjonilt, et töötada välja Eesti esmatasandi spetsialistide vajadustele vastavad täiendavad
käsitlusjuhendid ning täiendkoolitused ning nende elluviimise kava.
Oleme teadlikud ka mitmetest tegevustest, mida teeb Tervisekassa teenuste kättesaadavuse
parandamiseks. Suur osa sellest tööst tehakse koostöös Eesti Psühhiaatrite Seltsi ja ka Eesti
Perearstide Seltsiga.
Tervisekassa rahastab raviteekondade kiirendiprogrammist Eesti Psühhiaatrite Seltsi algatust
ühtlustada kogu riigis meeleolu- ja ärevushäirete raviteekond alates esmatasandist
eriarstiabini ning töötab selle raames koos erialaseltsidega sobiva lahenduse kallal.
Suur-Ameerika 1 / 10122 Tallinn / 626 9301 /
[email protected] / www.sm.ee / registrikood 70001952
2
Kavandamisel on tervishoiuteenuste loetelu muudatused, mis võimaldavad esmatasandil
senisest paremini kaasata täiendavaid vaimse tervise spetsialiste nagu psühholoog-nõustajad
ja vaimse tervise õed.
Töös on lisahange psühhiaatria teenustele. Tõsi, hetkel puudub lisahankes tingimus, mis
kohustaks hankepartnereid vastama e-konsultatsioonidele. Sellise muudatuse lisamine
tähendab lisaaega, mis omakorda pikendaks soovitud tulemuseni ehk suurendatud
hankemahuni jõudmist. Sellise tingimusega hangeteni on võimalik jõuda 2026.a. teises pooles.
Kaardistatakse psühhiaatrite võimekust e-konsultatsiooni pakkuda ja sh seda takistavaid
tegureid, mille järel kutsutakse kokku ümarlaud erialaseltside ja Tervisekassa psühhiaatria
eriala lepingupartneritega lahenduste väljatöötamiseks.
Kavas on algatus, mis võimaldaks maksta lisatasu lastepsühhiaatritele e-konsultatsioonide
vastamise eest, et jõustada psühhiaatreid selle teenuse osutamisel.
Tegeletakse e-konsultatsioonidele vastamiskoormuse hajutamisega.
Hinnatakse TerK-i ressursse, kas on võimalik analüüsida esitatud e-konsultatsioonide ja nende
vastuste kvaliteeti.
Oluline roll teenuste kättesaadavuse tagamisel on ka Tervisekassa lepingupartneritel ehk
haiglatel. Näeme, et siin saab abi olla arueludest konkreetsete lepingupartneritega, et leida
võimalikke täiendavaid lisalahendusi e-konsultatsiooni toimivuse parandamiseks ka sel kõige
operatiivsemal tasandil.
E-konsultatsioon on meile teadaolevalt erialaseltside poolt heakskiidu saanud viis abi
kättesaadavuse tagamisel. Täname Teid veel kord, et annate märku puudustest, mis ei
võimalda sellel hästi rakenduda. Töös on hulk tegevusi, mis nii e-konsultatsiooni toimivuse kui
laiemalt teenusete kättesaadavuse probleemi leevendavad. Mõistame, et tulemused ei tule
soovitud kiirusel. Oleme avatud edasisele dialoogile, et otsida koos vastust küsimusele, mida
iga seotud osapool, sh ministeerium, saaks täiendavalt veelgi teha, et probleemile leevendust
pakkuda. Tihedam koostöö Tervisekassa, haiglate ja teiste sidusrühmade vahel on oluline, et
pakkuda perearstidele tõhusamaid võimalusi patsientide abistamiseks.
Täname Teid tehtud töö ja pühendumuse eest.
Lugupidamisega
(allkirjastatud digitaalselt)
Anniki Lai
asekantsler