Juhend programmipõhiste rehabilitatsiooniteenuste kulumudeli koostamiseks
Juhendi eesmärk on rehabilitatsiooniteenuse ja -protsessi osutamine ning standardiseerimine,
mis lõpptulemusena võimaldab teada saada teenuse maksumust ühele kliendile vastavalt
kliendile osutatud (osa)teenustele. Võrreldes hetkel oleva rahastamissüsteemiga (kus esineb
19 erinevat teenust ja 3 erinevat isiku aastase rahastamise piirsummat: 447, 1294, 2157 €)
võimaldab käesolev lahendus teenuse maksumusel arvestada tegelikult kliendile osutatud
teenuseid, on personaalsem, paindlikum, võtab arvesse teenuse osutamisel kasutatavaid
ressursse ja sobitub hästi rehabilitatsiooniteenuse programmipõhisesse konteksti. Teenuste
kogukulud klientide lõikes saavad olema erinevad, mis tuleneb sellest, et klientidele osutatud
teenuste mahud ja liigid on erinevad.
Juhendis on lähtutud järgmisest hierarhiast. Asutus osutab rehabilitatsiooniteenust, mille
raames võib asutus osutada ühte või mitut erinevat rehabilitatsiooniprogrammi. Ühe
kompleksse rehabilitatsiooniprogrammi koosseisus pakutakse kliendile erinevaid teenuseid,
millest osa on ka tänases rehabilitatsiooniteenuste loetelus ja osa tõenäoliselt tuleks tulevikus
loetellu lisada (täpsem oleks öelda allteenuseid, kuid see ei kõla kõige ülevaatlikumalt.
Edaspidi on kasutatud nende asemel terminit – tegevused). Kuna kliendi vajadused on
erinevad, siis on ka ühe asutuse poolt pakutavate võimalike rehabilitatsioonitegevuste
nimekiri erinev. Erinev on ka klientide poolt tarbitud tegevuste maht ja liik.
Rehabilitatsiooniprogramm kliendile moodustubki talle osutatud erinevate rehabiliteeritavate
tegevuste kogumaksumusest.
Piloteeritavate programmide puhul eelkirjeldatud lähenemise kasutamiseks, tuleb
rehabilitatsiooniteenuse osutamisel ja igale „osale“ hinnamääramisel lähtuda järgnevatest
sammudest.
Mudeli koostamise etapid
Esimene samm: teistest selgelt eristuvate korduvate tegevuste (nt nõustamine, koolitus,
seadme kasutamine jm) kirjeldamine, nimetamine ja määratlemine:
Tegevuse täpne kirjeldamine (s.h jälgides, et tegevuse kirjeldus haakuks ka
rehabilitatsiooniprogrammi vormis kirjeldatud tegevustega)
Juhend programmipõhiste rehabilitatsiooniteenuste kulumudeli koostamiseks on välja töötatud ESF projekti
„Rehabilitatsiooniteenuse programmipõhise lähenemise piloteerimine ja reaalse süsteemi kujundamine" raames ning
täiendatud järgnevate projektide jooksul
Kestvus ajaliselt keskmiselt (töötaja keskmine aeg või seadme aeg või seadme
ruumi aeg kui tegevuse osutamise ajal kasutatakse korraga mitmeid seadmeid;
töökoja kasutamise aeg) Oluline on pöörata tähelepanu, et arvestataks
ühekordse tegevuse keskmist aega (tavaliselt 60 min või 120 min), ehk kui
kaua järjest tegevus toimub-mitte kogu programmi jooksul toimumise aeg
kokku;
Keskmiselt materjalid koguseliselt (nt õppematerjalid);
muud (nt majutamine).
Tegevuste näol on tegemist asutuse teenuste loetelus olevate tegevustega mida asutus
kliendile on valmis osutama, kuid osutatavate tegevuste tegelik vajadus kliendile selgub
rehabilitatsiooniprogrammi käigus. Loetelus olevate tegevuste arv saab asutusel tõenäoliselt
olema suurem kui praegu rehabilitatsiooniteenuse raames osutatavate teenuste loetelus.
Tegevuste määratlemisel tuleks lähtuda tegevuse osutamisel vajaminevatest erinevatest
ressurssidest ja nende kogustest. Näiteks võib kliendi liikumisvõimet parandada nii
võimlemine 45 min kui ka seadme kasutamine 45 min, siis tuleks need jaotada erinevateks
tegevusteks. Tegevus võib ka praeguses mõistes olla nn üksikteenus. Erinevad kliendid
võivad tarbida erinevaid asutuse loetelus olevaid tegevusi erinevates kogustes.
Teine samm: eelnevate tegevustega otseselt kaasnevate ressursside täpsem kirjeldamine.
Milliseid ressursse vajatakse (tööaja, seadme, ruumi, materjali ressurss) tegevuse osutamiseks
(ilma milleta selle tegevuse osutamine ei ole võimalik) keskmiselt ajaliselt ja koguseliselt (nt
erialaspetsialisti aeg, 45 min; seadme aeg, 45 min; vastuvõtu või seadmeruum, 10 m2;
õppevahendid, 10 tk). TABEL 1.
TABEL 1. Tegevused ja nende keskmised ressursid
Tegevused/ Ressursid Tegevus 1 Tegevus 2
Tööaeg, min: spetsialist X* 60 30
Tööaeg, min: spetsialist Y* 60 -
Seadme tööaeg, min: seade X* 60 -
Materjalid, tk Õppematerjalid, 10 -
Vastuvõturuumid, m2 20 10
* spetsialist X, spetsialist Y ja seade X asemel tuleks tuua konkreetsesse programmi kaasatud
spetsialisti ja seadme nimetus.
Kolmas samm: iga ressursi maksumuse kindlaks määramine. Iga ressursi maksumuse
määramisel tuleks lähtuda ressursiga seotud keskmistest otsekuludest (põhikulud, kulud mida
on lihtne selle tegevuse ja ressursiga seostada: töötaja kes tegevust vahetult teeb, ruumid kus
tegevust tehakse, seade mille abil tegevust tehakse või materjalid mis tegevusega kaasnevad.
Nt. tööaja ressursil - spetsialisti töö aeg 1 h vastuvõtul 10 €; ruumi ressursil – ruumi
Juhend programmipõhiste rehabilitatsiooniteenuste kulumudeli koostamiseks on välja töötatud ESF projekti
„Rehabilitatsiooniteenuse programmipõhise lähenemise piloteerimine ja reaalse süsteemi kujundamine" raames ning
täiendatud järgnevate projektide jooksul
rendi/kulumi ja kommunaalkulude maksumus; seadme ressurss – seadme rent/kulum ja
hoolduskulud, materjali ressursil – materjalide maksumus).
Lisaks igale tegevusele hinna tuletamine erinevate tegevuste ressursside summeerimise läbi.
Tegevuse lisakulude ja asutuse üldkulude katmiseks tuleb otsekuludele lisada lisa – ja
üldkulud TABEL 2.
TABEL 2. Tegevuse 1 ressursid ja nende keskmised maksumused
Kogused/ Ressursid Kogus, tk Kulu, €
Tööaeg, min: spetsialist X 60 10
Tööaeg, min: spetsialist Y 60 9
Seadme tööaeg, min: seade X 60 11
Materjalid, tk Õppematerjalid, 10 5
Vastuvõturuumid, m2 20 3
KOKKU otsekulud - 38
Lisa- ja üldkulud - 12
KOKKU kulud - 50
Perioodi lisa- ja üldkulude määramiseks on juhend vormi eraldi lehekülgedel. Eraldi tuleb
lisakulude koosseisus välja tuua programmi jooksvad ettevalmistamise ja koordineerimise
kulud.
Pärast seda on määratud tegevused ja nende maksumused, millega lõppeb süsteemi
ühekordne ettevalmistamine.
Neljas samm: jooksvalt kliendile rehabilitatsiooniprogrammi osutamise protsessis klientide
osas arve pidamine mitut tegevust kliendile osutatakse ja milline tuleb selle summaarne kulu.
Pilootprojektis osalejad peavad koguma andmeid kui palju tegevusi igale kliendile osutati
(tegevused, kogused, maksumused).
Näide
Tegevus: hindamine ; ajaline kestvus 45 min; teostaja spetsialist X
Tegevus: plaani koostamine ; ajaline kestvus 45 min; teostaja spetsialist X
Tegevus: nõustamine; ajaline kestvus 45 min; teostaja spetsialist Y
Tegevus: koolitus; ajaline kestvus 45 min; teostaja spetsialist X ja Y
Tegevus: koordineerimine; ajaline kestvus 30 min; teostaja spetsialist Y
Tegevus: konsultatsioon; ajaline kestvus 30 min; teostaja spetsialist Y
Tegevus: konsultatsioon; ajaline kestvus 60 min; teostaja spetsialist Y
Tegevus: individuaalne teraapia; ajaline kestvus 60 min; teostaja spetsialist X
Juhend programmipõhiste rehabilitatsiooniteenuste kulumudeli koostamiseks on välja töötatud ESF projekti
„Rehabilitatsiooniteenuse programmipõhise lähenemise piloteerimine ja reaalse süsteemi kujundamine" raames ning
täiendatud järgnevate projektide jooksul
Tegevus: grupi teraapia; ajaline kestvus 60 min; teostaja spetsialist Z
Tegevus: spetsialisti teenus; ajaline kestvus 60 min; teostaja spetsialist Y
Tegevus: seadme X kasutamine; ajaline kestvus 15 min; teostaja spetsialist Z
Tegevus: seadme X kasutamine; ajaline kestvus 30 min; teostaja spetsialist Z
Tegevus: seadme Y kasutamine; ajaline kestvus 20 min; teostaja spetsialist X
KOKKU:
Kliendile X osutatakse sama rehabilitatsiooniteenuse programmi sees nõustamist 1 kord;
konsultatsiooni 3 korda; individuaalset teraapiat 2 korda ja seadme X kasutamist 10 korda.
Kliendile osutatud rehabilitatsiooniteenuse summaarne maksumus X €.
Koostaja:
Tarmo Kadak, projekti ekspert
Juhend programmipõhiste rehabilitatsiooniteenuste kulumudeli koostamiseks on välja töötatud ESF projekti
„Rehabilitatsiooniteenuse programmipõhise lähenemise piloteerimine ja reaalse süsteemi kujundamine" raames ning
täiendatud järgnevate projektide jooksul
NÄGEMISPUUDEGA INIMESTE TÖÖ- JA TEGEVUSVÕIME HINDAMISE TEENUS
I TEENUSE SISU
Teenuse eesmärk, taust ja
kasutatavad mõisted
Kasu isikule
Kasutatavad mõisted
Teenuse osutamise aluseks
olevad õigusaktid
II TEENUSE TAOTLEMISE JA OSUTAMISE PROTSESS
Teenuse sisu kirjeldus
1. Ettevalmistavad tegevused
2. Otsene klienditöö
3. Järeltegevused
Teenuse kättesaadavus,
menetluse pikkus
Teenuse osutamise koht
Teenuseosutaja koormus (case
load)
III TEENUSE OSUTAJA
Nõuded teenuseosutajale
Nõuded teenuse osutamise
ruumidele, inventarile
IV MUU INFO
Kliendi tagasiside
Kaebuste käsitlemine/
menetlemine/ järelevalve
Eeldused, et hindamine on
efektiivne
Riskikohad
Täiendavad arendusvajadused
seoses hindamise teenusega
Tööde kirjeldus
Nägemispuudega inimeste töö- ja tegevusvõime hindamisvahendi kasutamiseks on väljatöötatud
teenuse kirjeldus, hind ning teavitusmaterjalid.
Eesti Pimekurtide Tugiliit annab 31.08.2017 a. üle vastavalt töövõtulepingus kokkulepitavale tegevus-
ja ajakavale allpool loetletud tööd:
1. Hindamisteenuse kirjeldus. Nägemispuudega inimeste töö - ja tegevusvõime hindamise teenus on
etteantud vormis kirjeldatud.
2. Teenuse hind. Kujundatud on hindamisteenuse hind, kasutades selleks etteantud kulumudelit. .
See on vajalik, et koostööpartner saaks tellida eksperthinnangu.
3. Teavitusmaterjalid. Välja on töötatud võrgustikupartnerite ja klientide teavitamiseks
teavitusmaterjalid.
- valminud on 3 erinevat artiklit ajakirjadesse nt ajakirjadesse Sinuga, Puutepunktid, Valguse
Kaja, jmt.
- valminud on infomaterjalid teenuse tutvustamiseks Eesti Töötukassa ja
Sotsiaalkindlustusameti juhtumikorraldajatele, klientidele ning edastamiseks silmaarstide ja
teiste koostööpartnerite poolt. Valminud on nii elektroonne materjal kui ka paberkandjal
voldikud vmt. Materjalid on trükitud ja jagatud partneritele.
Hinnapakkumus:
Tegevused Töö üleandmise Töö teostamiseks Töö hind
kuupäev kuluv maht
tundides
(vahemik)
Teenuse kirjelduse
väljatöötamine
Kulumudeli alusel välja
töötatud teenuse hind
Artiklite kirjutamine
ajakirjadesse
Teabematerjalid
Töötukassa ja
Sotsiaalkindlustusameti
juhtumikorraldajatele
Teabematerjalid Sh voldikute kogus ja hind
jagamiseks klientidele
sh paberkandjal voldikud
Teabeürituse
korraldamine
KOKKU: ---------------------
Kuupäev:
Meeskonna liikmed, kes tegelevad antud teemadega 2017. aastal:
1. Tegevuse eest vastutav meeskonnaliige:
NIMI, e-post, telefon
2. Tööde koordinaator:
NIMI, e-post, telefon
3. Meeskonna liikmed:
NIMI, e-post, telefon
Saatja: Leelo Ainsoo
Saatmisaeg: 13. veebruar 2017. a. 14:29
Adressaat:
[email protected]; 'Olga Ilgina'
Teema: Kutse koostööle ja tööde teostamise hinnapäring
Manused: NP hindamise teenuse kirjeldus(alus).docx; Kulumudeli täitmise juhend.pdf;
Rehabilitatsiooniprogrammi hinna välja töötamise aluseks olev kulumudeli
vorm.xls; Tööde kirjeldus sh hinnapakkumuse vorm.docx
Lugupeetud Eesti Pimekurtide Tugiliit ja teie meeskond!
2016.aasta novembriks töötasite välja nägemispuudega inimeste töö- ja tegevusvõime
hindamismetoodika ja vastava hindamisvahendi.
2017.aastal ootame teid selle teemaga jätkuvalt tegelema. Oluline on, et tehtud töö saab järje ning et
koostatud hindamisvahend leiaks rakendust teie rehabilitatsioonimeeskondade edasises töös.
Vajalik on, et teie juurde teenus(t)ele jõuaksid seda teenust vajavad kliendid.
Seetõttu on vaja jätkata hindamisteenuse kirjeldamisega, hinnakujundamisega ja teavitustööga.
Ootame Teid taas koostööpartneriks!
Manuses on toodud Tööde kirjeldus sh hinnapakkumuse tegemiseks tabel. Lisaks on manuses ka teenuse
kirjelduse alusvormi näidis ja kulumudeli koostamise juhend ja võimaliku kulumudeli vormi.
Ootame teie meeskonnalt hinnapakkumust.
Hinnapakkumuse esitamise tähtaeg on neljapäev 02.03.2017.a. kell 12.00.
Kõik küsimused palun esitage e-posti teel.
Leelo Ainsoo
arendusspetsialist
Loome koos paremat elu iga päev, iga mõtte ja teoga
Tel +372 6877 246/ 58358402
[email protected]
Astangu Kutserehabilitatsiooni Keskus
Astangu 27 Tallinn 13519
www.astangu.ee
facebook.com/astangu
https://www.instagram.com/astanguinimesed/
Liitu Astangu uudiskirjaga