TTOS muudatusettepanekud

Saatja: "MKM info" <[email protected]> Saaja: [email protected] Teema: FW: TTOS muudatusettepanekud Kuupäev: 2025-04-04 11:35 From: Eneken Sepa - MKM <[email protected]> Sent: Friday, April 4, 2025 2:27 PM To: info - MKM <[email protected]> Subject: Ed: TTOS muudatusettepanekud _____ Saatja: Gültšara Karajeva - PERH <[email protected] <mailto:[email protected]> > Saadetud: reede, 4. aprill 2025 10:43 Adressaat: Eneken Sepa - MKM <[email protected] <mailto:[email protected]> > Teema: RE: TTOS muudatusettepanekud Tähelepanu! Tegemist on välisvõrgust saabunud kirjaga. Tundmatu saatja korral palume linke ja faile mitte avada. Tere, Kuna ei ole eriti aega kogu seadusesse süveneda, üritasin peamiselt töötervishoiu teenuse sätteid mõttega vaadata. Lisaks panin manusena ka oma üldised mõtted seoses töötervishoiu teenuse väga suure muudatusega. Aga unistada ikka võib. Tervitades Gültšara Karajeva - PERH From: Eneken Sepa - MKM <[email protected] <mailto:[email protected]> > Sent: Friday, February 21, 2025 2:07 PM To: Gültšara Karajeva - PERH <[email protected] <mailto:[email protected]> > Subject: Vs: TTOS muudatusettepanekud Tähelepanu: E-kiri saadeti väljastpoolt Regionaalhaigla gruppi. Kui sa ei tunne saatjat või kahtled sisu ohutuses, siis ära ava linke ega manuseid! Tere Oleme tõesti töökeskkonna tiimis kaardistamas võimalike TTOS-si muudatuse vajadusi/probleemkohti. Loomulikult on oodatud ka teie tagasiside - esitage kas ise või Jaanika Sassi vahendusel e-posti teel [email protected] <mailto:[email protected]> hiljemalt 4. aprilliks 2025. Tervitades, Eneken Sepa nõunik Töösuhete ja töökeskkonna osakond Majandus- ja Kommunikatsiooniministeerium +372 5875 9696 _____ Saatja: Gültšara Karajeva - PERH <[email protected] <mailto:[email protected]> > Saadetud: reede, 21. veebruar 2025 13:02 Adressaat: Eneken Sepa - MKM <[email protected] <mailto:[email protected]> > Teema: TTOS muudatusettepanekud Tähelepanu! Tegemist on välisvõrgust saabunud kirjaga. Tundmatu saatja korral palume linke ja faile mitte avada. Tere, Saime dr Jaanika Sassilt info, et TTOS-i on plaanis muuma hakata. Kuna mina esindan õendust ja ka ETTASes on kunagi teemaks olnud õdede pädevuste suurendamine seaduslikult, siis võimalusel kaasaksin ka ennast nn õdede esindaja võimalike muudatusettepanekute ja ka edasise eelnõu töörühma. Kindlasti ei ole uudis, et juba praegu tegutsevad erasektoris töötervishoius õed suure autonoomsusega, sarnanedes pereõdedele. Arstide roll inimeste ennetavate tervisetegevuste osas on ammu õdede pärusmaa. Üldise õenduse emantsipatsiooni taustal oleks vajalik ka töötervishoius tegutsevatele õdedele anda suuremad õigused (teatud eeldustel ja arstide poolt aktsepteeritavas ulatuses). Lisaks ämmaemanda/õde haridusele on mul ka kvalifikatsioon töökeskkonnaspetsialistina (TTÜ magister) ja 2021 lõpetasin TÜ Õigusteaduskonna bakalaureuse õpingud ning töötan ka juristina (mitte haiglas). Lisaks olen töötervishoiu valdkonnas töötanud 14 aastat. Seega olen veendunud, et suudaksin panustada muudatustesse mitmetahuliselt. Lugupidamisega, Gültšara Karajeva Kutsehaiguste ja töötervishoiu keskuse õendusjuht 617 2941 +372 51921513 (õdede mobiil) <mailto:[email protected]> [email protected] SA Põhja-Eesti Regionaalhaigla Sütiste Tervisekeskus III korrus Sütiste tee 17/1, 13419, Tallinn <http://www.regionaalhaigla.ee/> www.regionaalhaigla.ee TTOS ist mõjutatud töötervishoiuteenuse muudatused laiemalt Töötervishoid vs perearst Kuna minu peamine visioon on tuua meie töötervishoid võrreldavaks arenenud Euroopa riikidega siis panen siia üldised mõtted ja arutelu. Kõik tööhõives osalevad inimesed võivad ise valida kas perearsti (ei kattu töötervishoiu tegevustega) või töötervishoiu teenuse (kattub perearsti tegevusega) . Hetkel näitab kogemus, et perearstide defitsiidi või muu asjaolu tõttu on väga paljudele töötavatele inimestele ainsaks esmatasandi teenuseks just terviskontroll kuna perearst ei ole kättesaadav ja seetõttu tegelevad töötervishoiu arstid ka üldprobleemidega, mis ei ole seotud tööpõhiste ohutegurite ekspositsiooniga ja ei pruugi ka otseselt töövõimet mõjutada. Selline olukord lõpetaks ära duubeltegevused ja hoiaks tööinimese õige valdkonna spetsialisti Töötervishoiu arstidele nn oma nimistu sarnaselt perearstidele ja ka TK rahastus vastavale osale. Praegu on tekkinud reaalselt paljudel juhtudel olukord kus tööandja peab kinni maksma teenused mida tegelikult pe a ks osutama perearst . Õdede rolli seadustamine tervisekontrollide iseseisvaks teostuseks oma pädevuse piirides. Pole vaja midagi välja mõtelda kuna juba praegu tegutsevad töötervishoiu teenuse pakkujad enamuses perearsti skeemile sarnaselt: õde teeb enamus tegevustest, vormistab ka nn eelotsuse ja arst tegeleb töötajaga vajaduspõhiselt. Sisuliselt annab kehtiv seadus sellise tõlgendusvõimaluse aga see peaks olema selgem ja õdede roll nn rutiinsete ja probleemideta olukordade puhul peaks olema seadustatud sarnaselt muudele õe vv tegevatele või eriõdedele. Pädevuse piirid on vaja eriala siseselt artsidega koostöös vormistada. Samas on enamus erialadel õdedele sätestatud teatud eelnõuded teenuse osutamisel (näiteks tasemeõpe, vajalik kogemusstaaž, jne). Võrdluseks materjalid: Perearsti meeskonnas töötab pereõde , kelle ülesanneteks on tervise edendamine (sh individuaalne tervisekasvatus ja nõustamine), haiguste ennetamine (sh immuniseerimine), terve lapse arengu jälgimine, kroonilist haigust põdevate patsientide seisundi jälgimine ja nõustamine, õendustoimingute, raviprotseduuride ja analüüside tegemine, tõendite väljastamine jpm. Ülesanded on täpsemalt kirjas pereõe tegevusjuhendis. Osadel pereõdedel on piiratud retseptiõigus, mis võimaldab pikendada retsepte ja välja kirjutada teatud ravimeid. Lisaks on täiendkoolituse läbinud pereõdedel õigus tuvastada teatud abivahendite vajadust ning väljastada abivahenditõend. https://www.sm.ee/pereode-ja-arst Perearsti ja temaga koos töötavate tervishoiutöötajate tööjuhend–Riigi Teataja Tervishoiuteenuste korraldamise seadus–Riigi Teataja al par11 perearsti rahastus