Vabariigi Valitsuse 6. veebruari 2015. a määruse nr 16 „Riigieelarve seaduses kohaliku omavalitsuse üksustele määratud toetusfondi vahendite jaotamise ja kasutamise tingimused ja kord” muutmine

Eesti Linnade ja Valdade Liit Sotsiaalministeerium (kuupäev digiallkirjas) nr 1.4-1/1210 Toetusfondi määruse muutmise eelnõu Esitame kooskõlastamiseks Vabariigi Valitsuse määruse „Vabariigi Valitsuse 6. veebruari 2015. a määruse nr 16 „Riigieelarve seaduses kohaliku omavalitsuse üksustele määratud toetusfondi vahendite jaotamise ja kasutamise tingimused ja kord” muutmine” eelnõu. Palume kooskõlastust viie tööpäeva jooksul. Lugupidamisega (allkirjastatud digitaalselt) Piret Hartman Regionaal- ja põllumajandusminister Lisad: 1. VV määruse eelnõu 2. VV määruse eelnõu seletuskiri Andrus Jõgi 58851311 [email protected] Suur-Ameerika 1 / 15056 Tallinn / 625 6101/ [email protected] / www.agri.ee Registrikood 70000734  Vabariigi Valitsuse määruse „Vabariigi Valitsuse 6. veebruari 2015. a määruse nr 16 „Riigieelarve seaduses kohaliku omavalitsuse üksustele määratud toetusfondi vahendite jaotamise ja kasutamise tingimused ja kord” muutmine” eelnõu seletuskiri I. Sissejuhatus 1. Sisukokkuvõte Eelnõuga täiendatakse toetusfondi määrust uue meetmega - vaimse tervise teenuse toetusega. Toetuse eesmärk on parandada psühhosotsiaalse ja psühholoogilise abi (koos ka vaimse tervise teenus) kättesaadavust kohalikul tasandil. 2. Eelnõu ettevalmistaja Määruse eelnõu koostas Regionaal- ja Põllumajandusministeeriumi (edaspidi ReM) kohaliku omavalitsuse finantsjuhtimise osakonna nõunik Andrus Jõgi (telefon 5885 1311, e-mail [email protected]). Juriidilise ekspertiisi tegi eelnõule REM kohalike omavalitsuste poliitika osakonna KOV õigusvaldkonna juht Martin Kulp (telefon 5885 1442, e-mail [email protected]). 3. Märkused Eelnõu on kooskõlas Eesti Vabariigi põhiseaduse ja teiste valdkonda reguleerivate õigusaktidega. Eelnõu ettevalmistamisel ei ole aluseks võetud teiste riikide õigusakte. II. Eelnõu sisu ja võrdlev analüüs Riigikogus vastu võetud sotsiaalhoolekande seaduse ja käibemaksuseaduse muutmise seaduse eelnõu (500 SE) kohaselt lisandub sotsiaalhoolekande seadusesse (edaspidi SHS) uus toetusmeede kohalikele omavalitsustele – vaimse tervise teenuse toetus. Toetuse eesmärk on parandada psühhosotsiaalse ja psühholoogilise abi kättesaadavust kohalikul tasandil. Kui seni on kohalikel omavalitsustel tulnud vaimse tervise teenuste pakkumiseks raha riigilt taotleda, siis edaspidi on see igal aastal arvestatud toetusfondi. Vahendid jaotatakse kohalike omavalitsuste vahel proportsionaalselt elanike arvuga, arvestades et minimaalne toetus kohaliku omavalitsuse kohta on vähemalt 1/250 ja maksimaalne kuni 1/16 kogu toetuse mahust. See võimaldab ka väiksematel omavalitsustel pakkuda vajalikke vaimse tervise teenuseid. Püsivam rahastusmehhanism annab valdadele ja linnadele suurema autonoomia sobivate teenuste pakkumisel. Näiteks toetuse 2025. aasta eelarve on planeeritud selliselt, et toetuse summa jääb kohaliku omavalitsuse kohta vahemikku 6000 – 96 000 eurot. Eelarveaasta jooksul kasutamata jäetud summa kannab kohalik omavalitsus üle järgmisesse eelarveaastasse samal otstarbel kasutamiseks (riigieelarve seaduse § 52). Vahendid on mõeldud vaimse tervise teenuse korraldamise rahastamiseks, et aidata parandada teenuste kättesaadavust. Kohalik omavalitsus võib toetust kasutada vaimse tervise teenuse, s.o psühhosotsiaalse ja psühholoogilise abi kättesaadavuse edendamiseks. Sellega on muu hulgas hõlmatud ka näiteks üldhooldusteenust saavad inimesed. Kuivõrd toetusfondist rahastamisel on tegemist omavalitsuse korraldatava abiga, hindab vald ja linn ise teenuste üldist vajadust ja 1 oma võimalusi (eelarve, teenusepakkujad piirkonnas) ning sõlmib koostööleppe teenusepakkujaga, kes osutab elanikele vaimse tervise teenuseid ette antud mahus. Teenuse korraldamisel on kohalik omavalitsus seotud nõudega, et teenust saab pakkuda üksnes asjakohase ettevalmistusega isik. Psühholoogiline abi on vastava väljaõppega (psühholoogia bakalaureuse- või magistrikraadiga, kutsetunnistusega spetsialist) psühholoogi rakendatav inimesele või inimrühmale suunatud professionaalne tegevus. Psühhosotsiaalne abi on inimeste psühhosotsiaalset heaolu parandavad tegevused, mida pakuvad oma pädevuse piires selleks asjakohase ettevalmistuse saanud isikud. Asjakohaseks ettevalmistuseks loetakse piisavat hariduslikku ja kutsealast ettevalmistust, kui see loob eeldused professionaalseks ja kvaliteetseks teenuseosutamiseks. Teenust vahetult osutav isik on saanud ettevalmistuse (sh tasemeharidus, täiendkoolitus, praktika ehk töökogemus), mida saab eeldada vastava teenuse osutamise korral. Selle näiteks võib olla ka teenusepakkuja kehtiv kutsetunnistus seotud kutsealal. Töökogemuse hindamisel loetakse piisavaks töökogemus, mis loob eeldused vaimse tervise teenuse pakkumiseks iseseisvalt ja tulemuslikult, arvestades sihtrühma vajadusi ning tunda seejuures ära kutsealased piirid abi osutamisel. Teenusepakkujad ei pea siiski olema tingimata kutsega või magistrikraadiga psühholoogid, vaid tegemist võib olla ka teiste toetavate teenuste (nt hingehoid, teraapiad, tugigrupid, kogemusnõustamine jm) pakkujatega, kellel on vastav ettevalmistus nende teenuste pakkumiseks. Täpsemalt kirjeldatakse soovituslikke nõudeid Sotsiaalministeeriumis 2024. aastal valmivas toetuse andmise juhendis, mis aitab muudatust tulemuslikumalt rakendada. Juhend on mõeldud kohalike omavalitsuste toetamiseks teenuste planeerimise protsessis. Seniste taotlusvoorude raames on kohalikud omavalitsused pakkunud mitmesuguseid teenuseid, sealhulgas psühholoogilist nõustamist, pereteraapiat, perenõustamist, loovteraapiaid (nt muusika-, kunsti-, liikumisteraapia), mänguteraapiat, kriisinõustamist ja hingehoidlikku nõustamist. Kohalik omavalitsus peab teenuse osutamise alustamisel teavitama oma elanikke teenusest ja selle osutamise korraldusest kooskõlas SHS § 14 lõikega 2, kehtestades teenuse pakkumise tingimused ja korra. Eelnõuga ei nähta ette kohustust hinnata inimese individuaalset abivajadust ega teenust saama suunamist. Kohalik omavalitsus määrab peamised abivajavad sihtrühmad ja neile sobivad teenused ning planeerib need vastavalt, arvestades olemasolevaid ressursse (sihtrühmade suurus ja proportsioon, rahalised vahendid, teenusepakkujad piirkonnas jm). Kohalikul omavalitsusel on võimalik ise otsustada, millistel tingimustel hakkab inimene teenust saama – kas pöördub teenuse saamiseks otse teenusepakkuja poole või suunab teenust saama kohalik omavalitsus. Kui vald või linn ei ole isikut ise teenust saama suunanud, edastab teenuseosutaja vastavalt teenuse pakkumise lepingule kohalikule omavalitsusele info selle kohta, kellele on teenust pakutud. SHS § 156 lõige 310 piirab õigust kasutada toetusfondist vaimse tervise teenuse osutamiseks ette nähtud vahendeid sellisteks kuludeks, mida kohalik omavalitsus juba katab oma eelarvest. SHS § 156 lõikes 39 sätestatud toetusfondi rahastus ei ole mõeldud näiteks vaimse tervise teenuse või psühholoogilise abi osutamiseks üldhariduskoolis, kutseõppeasutuses või koolieelses lasteasutuses tugispetsialisti tegevusena. III. Eelnõu vastavus Euroopa Liidu õigusele Eelnõu ei ole vastuolus Euroopa Liidu õigusaktidega. 2 IV. Määruse mõjud Eelnõuga luuakse kohalikele omavalitsustele võimalus pakkuda oma elanikele vaimse tervise teenuseid ehk psühhosotsiaalset ja psühholoogilist abi. Muudatuse toel luuakse vaimse tervise kogukonnateenuste tasandil kas peamine või täiendav võimalus inimestele abi saamiseks. V. Määruse rakendamisega seotud tegevused, vajalikud kulutused ja määruse rakendamise eeldatavad tulud Määrusega kinnitatakse eelarvega toetusfondi määratud toetuste jaotuspõhimõtted ning see riigieelarvele seal selleks planeeritud vahenditega võrreldes täiendavaid kulusid kaasa ei too. 2025. aasta riigieelarve eelnõus on kavandatud vaimse tervise teenuse korraldamise toetuseks 1 542 000 eurot. VI. Jõustumine Eelnõu jõustub 2025. aasta 1. jaanuaril. Kuna tegemist on kohaliku omavalitsuse võimalusega rakendada iseseisvalt vaimse tervise teenuse pakkumist, on neil võimalik teenuse pakkumisega alustada ka hiljem ning sellest ei sõltu toetusfondist vahendite jaotamine. VII. Eelnõu kooskõlastamine Eelnõu esitatakse kooskõlastamiseks Eesti Linnade ja Valdade Liidule ning Sotsiaalministeeriumile. 25.11.2024 3  EELNÕU 25.11.2024 VABARIIGI VALITSUS MÄÄRUS Vabariigi Valitsuse 6. veebruari 2015. a määruse nr 16 „Riigieelarve seaduses kohaliku omavalitsuse üksustele määratud toetusfondi vahendite jaotamise ja kasutamise tingimused ja kord” muutmine Määrus kehtestatakse riigieelarve seaduse § 48 lõike 4 alusel. § 1. Määruse muutmine Vabariigi Valitsuse 6. veebruari 2015. a määrust nr 16 „Riigieelarve seaduses kohaliku omavalitsuse üksustele määratud toetusfondi vahendite jaotamise ja kasutamise tingimused ja kord” täiendatakse §-ga 33 järgmises sõnastuses: „§ 33. Vaimse tervise teenuse toetus (1) Vaimse tervise teenuse toetuse jaotamisel kohaliku omavalitsuse üksuste vahel lähtutakse sotsiaalhoolekande seaduse § 156 lõikest 39. Toetuse jaotamisel võetakse arvesse kohaliku omavalitsuse üksuste elanike arv vastava aasta 1. jaanuari seisuga rahvastikuregistri andmetel. (2) Kohaliku omavalitsuse üksus peab toetuse kasutamisel lähtuma sotsiaalhoolekande seaduse § 156 lõikes 39 ja 310 sätestatud tingimustest.“. § 2. Määruse jõustumine Määruse jõustub 1. jaanuaril 2025. a. Kristen Michal Peaminister Piret Hartman Regionaal- ja põllumajandusminister Taimar Peterkop Riigisekretär EISi teade Eelnõude infosüsteemis (EIS) on algatatud kooskõlastamine. Eelnõu toimik: REM/24-1234 - Vabariigi Valitsuse 6. veebruari 2015. a määruse nr 16 „Riigieelarve seaduses kohaliku omavalitsuse üksustele määratud toetusfondi vahendite jaotamise ja kasutamise tingimused ja kord” muutmine Kohustuslikud kooskõlastajad: Eesti Linnade ja Valdade Liit; Sotsiaalministeerium Kooskõlastajad: Arvamuse andjad: Kooskõlastamise tähtaeg: 10.12.2024 23:59 Link eelnõu toimiku vaatele: https://eelnoud.valitsus.ee/main/mount/docList/e24f9da4-b683-44b5-bc8a-d4f01ec3bc32 Link kooskõlastamise etapile: https://eelnoud.valitsus.ee/main/mount/docList/e24f9da4-b683-44b5-bc8a-d4f01ec3bc32?activity=1 Eelnõude infosüsteem (EIS) https://eelnoud.valitsus.ee/main