SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
SA JÕHVI HAIGLA REHABILITATSIOONITEENUS
Rehabilitatsioon on sotsiaalteenus, mille eesmärk on parandada erivajadusega inimese
iseseisvat toimetulekut, suurendada ühiskonda kaasatust ja soodustada töötamist või tööle
asumist. Tegemist on komplekse tegevusega, mille eesmärgiks on taastada ja säilitada
tervisekahjustusega inimestel võimalikult kõrget füüsilist, meelelist, intellektuaalset, psüühilist
ja sotsiaalset aktiivsust.
Teenust osutatakse vastavalt EV Sotisaalhoolekande seadusele:
§ 111. Rehabilitatsiooniteenus
Rehabilitatsiooniteenus on isiku iseseisva toimetuleku, sotsiaalse integratsiooni ja töötamise või tööle
asumise soodustamiseks osutatav teenus, mille raames:
1) koostatakse rehabilitatsiooniplaan kehtivusega kuus kuud kuni viis aastat. Alaealisele koostatakse
rehabilitatsiooniplaan kehtivusega kuus kuud kuni kolm aastat;
[RT I, 21.03.2014, 1 - jõust. 31.03.2014]
2) osutatakse Vabariigi Valitsuse kehtestatud loetelus nimetatud ning rehabilitatsiooniplaanis märgitud
teenuseid;
3) juhendatakse isikut, kuidas rehabilitatsiooniplaanis kirjeldatud tegevusi ellu viia.
[RT I 2004, 89, 603 - jõust. 01.01.2005]
______________________
SA Jõhvi Haigla rehabilitatsiooniteenuse raames osutatakse järgmisi
teenuseid:
1. Rehabilitatsioonio plaani täitmise juhendamine
2. Rehabilitatsiooni plaani täiendamine ja tulemuste hindamine
3. Füsioterapeudi teenus
4. Füsioterapeudi grupitöö
5. Tegevusterapeudi ja loovterapeudi teenus
6. Sotsiaaltöötaja teenus
7. Sotsiaaltöötaja perenõustamine
8. Sotsiaaltöötaja grupinõustamine
9. Eripedagoogi teenus
10. Eripedagoogi perenõustamine
11. Eripedagoogi grupinõustamine
12. Psühholoogi teenus
13. Psühholoogi perenõustamine
14. Psühholoogi grupinõustamine
15. Logopeedi teenus
16. Logopeedi seanss perele
17. Logopeedi grupinõustamine
18. Tegevusterapeudi ja loovterapeudi grupitöö
Ööpäevaringne majutus
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
Teenuste lühikirjeldus:
1. Rehabilitatsioonivajaduse hindamise ja rehabilitatsiooni planeerimise (plaani
koostamise) teenus:
Rehabilitatsiooniplaan on isiku/lapsevanema ja lapse aktiivsel osalemisel koostatud kirjalik
dokument, mis sisaldab endas kliendi/lapsevanema ja lapse ning spetsialistide koostöö
tulemusena püstitatud kliendile/lapsevanemale ja lapsele olulist eesmärki, erinevate eriala
spetsialistide hinnanguid ja soovitusi lähtuvalt kliendi/lapsevanema ja lapse eesmärgist ning
tegevuskava, mis sisaldab nii rehabilitatsiooni raames pakutavaid teenuseid kui ka väljaspool
seda pakutavaid teenuseid kliendi/lapsevanema ja lapse eesmärgi saavutamiseks.
Rehabilitatsiooniplaani kehtivus täiskasvanutel on maksimaalselt 5 aastat, lastel 3 aastat.
Rehabilitatsiooniplaani täitmise juhendamise teenust mis on sisuliselt ühe
rehabilitatsioonispetsialisti poolt kliendi/lapsevanema juhendamine tegevuskavas olevate
teenuste täitmiseks.
2. Rehabilitatsiooniplaanis märgitus teenuste osutamine:
ja
3. Kliendi juhendamine:
Eripedagoogi individuaalne rehabilitatsiooniteenus
Teenuse osutamise eesmärk:
Eesmärgiks on toimetulekuõppe kaudu kliendi toimetulekuoskuste parandamine ja säilitamine
erinevates sotsiaalsetes situatsioonides (olme, mäng, huvitegevus, õppimine, töötamine).
Teenuse kirjeldus:
Eripedagoogi individuaalne rehabilitatsiooniteenus on puudespetsiifilise rehabilitatsiooni
meetmete rakendamine ühele kliendile, kelle toimetuleku piirajaks on hariduslik erivajadus,
mis on põhjustatud
hariduse saamatajäämisest
vaimupuudest
käitumishälvetest
pervasiivsetest arenguhäiretest
vaegkuulmisest
vaegnägemisest
haigusest, traumast ja/või kehapuudest
Nimetatud põhjustel on kliendil väljendunud raskused sotsiaalsel keskkonnas, suhtlemisel ja/
või toimimisel igapäevaelu tegevustes.
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
Teenus sisaldab järgmisi tegevusi:
Kliendi ootuste ja soovide väljaselgitamine, eesmärkide püstitamine
Koostöölepingu sõlmimine, informatsiooni vahendamine (suuline), ajagraafiku koostamine
Töötamine kliendi teadlikkuse ja motiveeritusega, tagamaks osalemine eesmärgistatud
rehabilitatsiooniprotsessis
Erinevate võtete katsetamine ja sobivate väljavalimine
Vajalike vahendite valik ja hankimine, valmistamine
Individuaalsete juhendite väljatöötamine ja vormistamine
Eripedagoogiliste tegevuste läbiviimine, dünaamika hindamine
Kliendilt tagasiside hankimine ja vajadusel korrektiivide tegemine
Kliendi võrgustikuliikmete nõustamine ja nendega konsulteerimine tagasiside eesmärgil
Individuaalsete abistamisvõtete ja abivahendite osas nõustamine
Dokumentatsiooni vormistamine
Eripedagoog töötab kliendiga 22 tundi nädalas, millele lisandub ettevalmistav ja toetav töö,
meeskonna ja paberitöö, enesetäiendus ja võrgustikutöö 10–15 tundi nädalas.
Töökord kujuneb vastavalt registreerumisele, suunamiskirja alusel ja vastavalt asutuses
kehtestatud töökorrale ja kliendi/perega kokkuleppele.
Kui kliendist lähtuvalt on vajalik uuringu teostamine väljaspool asutust, on vajalik
rehabilitatsiooniasutuse transport eelneva kokkuleppe alusel või transpordikompensatsioon
asutuselt ning vastavalt sätestatud korrale päevaraha.
Kvaliteedi tagab koormus, kus meeskonna eripedagoog töötab individuaalselt 4–5 kliendiga
päevas.
Vajadusel viiakse tegevused läbi kliendi reaalses sotsiaalses keskkonnas.
Sihtgrupp: sihtgrupiks on lapsed vanuses kuni 18 ja 16-aastased ja vanemad isikud, kellel on
hariduslik erivajadus
vaimupuude
käitumishälbe
pervasiivse arenguhäire
vaegkuulmise
vaegnägemise ja/või haiguse ja kehapuude tõttu, mis tekitab toimetulekuraskusi erinevates
sotsiaalsetes situatsioonides
Eripedagoogi rehabilitatsiooniteenus grupis
Teenuse osutamise eesmärk: eesmärgiks on toimetulekuõppe kaudu kliendi
toimetulekuoskuste parandamine ja säilitamine erinevates sotsiaalsetes situatsioonides (olme,
mäng, huvitegevus, õppimine, töötamine).
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
Teenuse kirjeldus: eripedagoogi rehabilitatsiooniteenus grupile on puudespetsiifilise
rehabilitatsiooni meetmete rakendamine klientidele, kelle toimetuleku piirajaks on hariduslik
erivajadus, mis on põhjustatud
hariduse saamatajäämisest
vaimupuudest
käitumishälvetest
pervasiivsest arenguhäirest
vaegkuulmisest
vaegnägemisest
haigusest, traumast ja/või kehapuudest
Nimetatud põhjustel on kliendil väljendunud raskused sotsiaalses keskkonnas, suhtlemisel ja/
või toimimisel igapäevaelu tegevustes.
Teenus sisaldab järgmisi tegevusi:
Gruppide komplekteerimine
Tutvustamine, kollektiivi moodustamine reeglite ja tingimuste kehtestamine
Koostöölepingu sõlmimine, informatsiooni vahendamine (suuline), ajagraafiku koostamine
Töötamine grupi liikmete teadlikkuse ja motiveeritusega, tagamaks osalemine
eesmärgistatud rehabilitatsiooniprotsessis
Erinevate võtete katsetamine ja sobivate väljavalimine
Vajalike vahendite valik ja hankimine, valmistamine
Grupi liikmete vahelise koostöö arendamine, toetavate suhete kujundamine
Individuaalsete juhendite väljatöötamine ja vormistamine
Eripedagoogiliste tegevuste läbiviimine, dünaamika hindamine
Grupi liikmetelt tagasiside hankimine ja vajadusel korrektiivide tegemine
Võrgustikuliikmete nõustamine ja nendega konsulteerimine
Individuaalsete abistamisvõtete ja abivahendite osas nõustamine
Dokumentatsiooni vormistamine
Sihtgrupp:
Sihtgrupiks on lapsed vanuses kuni 18 ja 16-aastased ja vanemad isikud, kellel on hariduslik
erivajadus
vaimupuude
käitumishälbe
pervasiivse arenguhäire
vaegkuulmise
vaegnägemise ja/või haiguse ja kehapuude tõttu, mis tekitab toimetulekuraskusi erinevates
sotsiaalsetes situatsioonides
Eripedagoogi rehabilitatsiooniteenus perele
Teenuse osutamise eesmärk:
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
Eesmärgiks on kliendi pere- või tugiliikmete adekvaatne toimetulek kliendi kasvatamisel,
suunamisel ja juhendamisel ning kliendi vajaduste mõistmisel.
Teenuse kirjeldus:
Teenus sisaldab järgmisi tegevusi:
Perega esmakohtumine ja tegevuse eesmärgi ning meetodite kirjeldamine
Koostöölepingu sõlmimine, informatsiooni vahendamine (suuline), ajagraafiku koostamine
Töötamine pereliikmete teadlikkuse ja motiveeritusega, tagamaks osalemine eesmärgistatud
rehabilitatsiooniprotsessis
Erinevate võtete katsetamine ja sobivate väljavalimine
Vajalike vahendite valik ja hankimine, valmistamine
Pereliikmete vahelise koostöö arendamine, toetavate suhete kujundamine
Individuaalsete juhendite väljatöötamine ja vormistamine
Individuaalsete abistamisvõtete ja abivahendite osas nõustamine
Eripedagoogiliste tegevuste läbiviimine, dünaamika hindamine
Tagasiside hankimine ja vajadusel korrektiivide tegemine
Dokumentatsiooni vormistamine
Sihtgrupp: sihtgrupiks on lapsed vanuses kuni 18 ja 16-aastased ja vanemad isikud, kellel on
hariduslik erivajadus
hariduse saamata jäämise
vaimupuude
käitumishälbe
pervasiivse arenguhäire
vaegkuulmise
vaegnägemise
haiguse, trauma ja/või kehapuude tõttu, mis tekitab toimetulekuraskusi erinevates
sotsiaalsetes situatsioonides
Eripedagoogi teenus rehabilitatsioonimeeskonnas
Eripedagoogi teenus rehabilitatsioonimeeskonnas on isiku edasijõudmise analüüsimine;
arenguliseks ja hariduslikuks toimetulekuks vajalike keskkondade ja õppekavade sobivuse
analüüsimine; isiku õpioskuste ja õppimiseks oluliste psüühiliste protsesside uurimine isiku
arengulist eripära arvesse võttes ja eelneva põhjal pereliikmete või toetavate isikute sobilikest
tingimustest esmane teavitamine; elukestva õppimise vajaduste ja võimaluste väljaselgitamine,
arvestades inimese puudest, hälbest või haigusest/häirest tingitud arengulisi ja ealisi muudatusi
ning erivajadusi.
Teenuse osutamise eesmärk:
Kliendi kui oma elus keskse isiku aktiviseerimise, kaasamise ja normaliseerimise eesmärgi
püstitamine hariduslikus mõttes tema toimimisest õppimisprotsessis ülevaate saamise kaudu,
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
nõustamine puudest, hälbest või haigusest tingitud hariduslike erivajaduste ja hariduse saamist
võimaldavate toetavate meetodite osas.
Teenuse kirjeldus:
Eripedagoog töötab rehabilitatsioonimeeskonna koosseisus kliendiga, kellel on hariduslik
erivajadus
hariduse saamata jäämise
vaimupuude,
käitumishälbe
pervasiivse arenguhäire
vaegkuulmise
vaegnägemise
haiguse, trauma ja/või kehapuude tõttu
Kliendi/pere esmavastuvõtt
1) üldinformatsiooni kogumine
Usaldussuhte loomine
Haridustee ja/või tööelu kulgemisest ülevaate saamine
Võimalike puudega seotud probleemide ja takistuste välja toomine
Kliendi/pere rahulolu hindamine, soovide, ootuste väljaselgitamine
2) kliendi uurimine pedagoogilis-psühholoogilisest aspektist
Puude spetsiifikat arvesse võttev õpioskuste ja õpistiili välja selgitamine tunnetustegevusest
ülevaate saamise kaudu
Teadmiste ja oskuste orienteeruva taseme väljaselgitamine võttes arvesse isiku eelnevat
arengut ja õpitee kulgu
Efektiivsete abistamisvõtete väljaselgitamine
3) tagasiside uuringu alusel
Kliendile ja/või kliendi lähikonlasele ja võrgustikupartnerile tulemustest üldistava hinnangu
andmine
Toetavate strateegiate kavandamine ja soovitamine
Vajadusel viiakse kliendi toimimist hindavad tegevused läbi tema reaalses sotsiaalses
keskkonnas
Sihtgrupp:
Sihtgrupiks on lapsed vanuses kuni 18 ja 16-aastased ja vanemad isikud, kellel on hariduslik
erivajadus
vaimupuude
käitumishälbe
pervasiivse arenguhäire
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
vaegkuulmise
vaegnägemise ja/või
haiguse ja kehapuude tõttu ja neil on primaarsed või sekundaarsed õpiraskused
Füsioterapeutilise hindamise teenus
Teenuse osutamise eesmärk: kliendi haigusest, puudest või tervislikust seisundist tingitud
funktsioonihäirete hindamine ning kliendi igapäevaeluga seotud tegevuspiirangute ja takistuste
hindamine kliendi motoorse võimekuse ja toimetuleku parandamiseks.
Alavaldkonnad:
kliendi motoorse sooritusvõime hindamine erinevate füsioterapeutilise hindamise vahendite
abil
terviseseisundist johtuvate funktsionaalsete häirete ja tegevuse piirangute määratlemine
kliendi sooritusvõime alusel rehabilitatsiooni eesmärkide püstitamine motoorsest aspektist
füsioterapeutilise sekkumise mahu ja sageduse määramine
füsioterapeutilise tegevuse efektiivsuse hindamine kliendi sooritusvõime näitajate
paranemise alusel
abivahendite ja töö- ning kodukeskkonna muutustööde vajaduse hindamine
meeskonnatöö teiste erialade esindajatega kliendi poolt määratletud rehabilitatsiooni
eesmärkide saavutamiseks.
Meetodid:
spetsiifilised motoorse sooritusvõime standardiseeritud testid
liikumis- ja sooritusvõimega seotud spetsiifiliste kriteeriumide hindamise vahendid
(gonimeetrid, dünamomeetrid, spiromeetrid, pulssoksümeetrid jne), motoorse sooritusvõime
komponentide (liigutuslik programmeerimine, planeerimine, liigutuste täideviimine, liigutuslik
efektiivsus) iseeneslik hindamine (tagasiside sooritusest) ja arendamine.
Füsioterapeudi kohustused:
teostada füsioteraapia alast motoorse sooritusvõime hindamise protseduure
vajadusel nõustada patsiendile/kliendile olulisi isikuid
vormistada oma tegevuse kohta käiv dokumentatsioon
võtta osa meeskonnatööst
nõustada teisi meeskonnaliikmeid kliendi nõusolekul temaga seotud füsioterapeutiliste
probleemide osas.
Füsioterapeudi õigused:
õigus oma ülesannete täitmiseks vajalikku informatsiooni saada teistelt
meeskonnaliikmetelt ja struktuuriüksustelt
kasutada oma tööülesannete täitmiseks vajalikke vahendeid ja valida kliendi
füsioterapeutilise teenuse hindamiseks vajalikke vahendeid lähtudes kliendi vajadusest ja oma
professionaalsetest oskustest
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
Sihtgrupp:
närvisüsteemi kaasasündinud või omandatud kahjustustega kliendid
tugiliikumiselundkonna haigustest põhjustatud häirunud sooritusvõimega kliendid
posttraumaatiliste ja ortopeediliste haigusseisunditega kliendid
kardiovaskulaarsetest ja kardiokirurgilistest haigusseisunditest põhjustatud funktsionaalsete
häiretega kliendid
respiratoorsetest haigusseisunditest põhjustatud funktsioonihäiretega kliendid
kroonilise valuga kliendid
kaasasündinud motoorse patoloogiaga lapsed
enneaegsusest põhjustatud funktsioonihäiretega lapsed
Füsioterapeutilise nõustamise teenus
Teenuse osutamise eesmärk: kliendi haigusest, puudest või tervislikust seisundist tingitud
funktsioonihäirete iseloomu selgitamine nii kliendile kui temale olulistele isikutele ning kliendi
igapäevaeluga seotud funktsionaalsete piirangutega toimetuleku astme parandamine kodu- ja
töökeskkonnas, vastavalt kliendi poolt püstitatud rehabilitatsiooni eesmärkidele.
Alavaldkonnad:
kliendi motoorse sooritusvõime taseme ja potentsiaali selgitamine nii kliendile kui temale
olulistele isikutele
kliendi terviseseisundist johtuvate funktsionaalsete häirete ja tegevuse piirangute iseloomu
selgitamine nii kliendile kui temale olulistele isikutele
kliendi rehabilitatsiooniplaani üldeesmärkidest lähtuvate motoorsete oskuste arendamise
võimaluste ja tegevuste selgitamine nii kliendile kui temale olulistele isikutele
abivahendite kasutuse vajaduse selgitamine ja kasutusõpetus kliendi töö- või kodukeskkonna
tingimustest lähtuvalt nii kliendile kui temale olulistele isikutele
kliendi töö- või kodukeskkonna muutustööde vajaduse selgitamine nii kliendile kui temale
olulistele isikutele
meeskonnatöö teiste erialade esindajatega kliendi poolt määratletud rehabilitatsiooni
eesmärkide saavutamiseks
Meetodid:
spetsiifiliste motoorse sooritusvõime arendamise kontseptsioonide (liikumisvõime
komponentide arendamine, organsüsteemide/ keha struktuuride funktsioonide arendamine)
põhimõtete tutvustamine kliendile ja valitava lähenemise kooskõlastamine kliendiga
kliendi liikumis- ja sooritusvõimega seotud spetsiifiliste organsüsteemide funktsioonide
arendamise vajalikkuse ja põhimõtete tutvustamine (vastupidavus, jõudlus, tasakaal,
koordinatsioon, kardiorespiratoorne võimekus) kliendile.
kliendi motoorse tegevuse komponentide (liigutuslik programmeerimine, planeerimine,
liigutuste täideviimine, liigutusliku efektiivsuse iseeneslik hindamine (tagasiside sooritusest))
arendamise vajalikkuse ja põhimõtete selgitamine kliendile.
Füsioterapeudi kohustused:
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
nõustada klienti tema motoorse sooritusvõime arendamise protseduuride osas
nõustada klienti või tema esindajat motoorsete tegevuste eesmärkide ja läbiviimise osas
nõustada oma erialase tegevuse osas klienti või kliendile olulisi isikuid
vormistada oma tegevuse kohta käivat dokumentatsiooni
nõustada teisi rehabilitatsioonimeeskonna liikmeid kliendi nõusolekul tema motoorse
sooritusvõime osas
säilitada kliendi konfidentsiaalsus
Füsioterapeudi õigused:
õigus saada oma ülesannete täitmiseks vajalikku informatsiooni teistelt meeskonnaliikmetelt
ja struktuuriüksustelt
kasutada oma tööülesannete täitmiseks vajalikke vahendeid ja valida kliendi
füsioterapeutilise nõustamise teenuse teostamiseks vajalikke vahendeid lähtudes kliendi
vajadusest ja oma professionaalsetest oskustest
õigus keelduda teenindamast klienti, kui ilmneb oht kliendilt mõne eluohtlikku nakkuse
saamise riski osas füüsilise kokkupuute teel
Sihtgrupp:
närvisüsteemi kahjustustega (kaasasündinud+omandatud) kliendid
tugiliikumiselundkonna haigustest põhjustatud häirunud sooritusvõimega kliendid
posttraumaatiliste ja ortopeediliste haigusseisunditega kliendid
Kardiovaskulaarsetest ja kardiokirurgilistest haigusseisunditest põhjustatud funktsionaalsete
häiretega kliendid
respiratoorsetest haigusseisunditest põhjustatud funktsioonihäiretega kliendid
kroonilise valuga kliendid
kaasasündinud motoorse patoloogiaga lapsed
enneaegsusest põhjustatud funktsioonihäiretega lapsed
Teenuse kestus on 60 minutit (motoorse sooritusvõime taseme määratlemise protseduur,
motoorse sooritusvõime paranemise tulemuste ja efektiivsuse analüüs, koduprogrammi ja
abivahendite adekvaatsuse määratlemine, muutustööde vajaduse määratlemine kodukeskkonnas
ning töötingimustes, kodukeskkonna kohandustööde efektiivsuse hindamine, kliendi motoorse
sooritusvõime parandamiseks valitud vahendite kirjastamine).
Logopeedi rehabilitatsiooniteenus
Logopeedi teenus rehabilitatsioonis on isiku toimetuleku tagamiseks kommunikatsiooni
taastamine, säilitamine või alternatiivse kommunikatsiooni rajamine õppimise, vilumuste
kujundamise ja/või individuaalsete abivahendite loomise ning kasutamise õpetamise abil.
Tugiteenusena osutab logopeed afaasiaga inimese vahendamise (nn tõlkimise) teenust.
Teenuse osutamise eesmärk: kliendi aktiveerimine, eneseusu tõstmine, kuuluvustunde,
sotsiaalseks aktiivsuseks valmisoleku ja sotsiaalse suhtlemise taastamine,
kommunikatsioonivilumuse taastamine, alternatiivse kommunikatsiooni kujundamine,
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
kommunikatsioonivõime hindamine kutsesobivuse seisukohalt, teiste suhtlemispartnerite
kommunikatsiooniks ettevalmistamine tagamaks kliendi toimetulek olmes, huvitegevuses,
õppimises ja töötamises.
Teenuse kirjeldus: logopeedi rehabilitatsiooniteenus on puudespetsiifilise rehabilitatsiooni
meetmete elluviimine kliendile, kelle toimetuleku piirajaks on kommunikatsiooni-, sh
kõnekahjustus.
Teenus sisaldab järgmisi tegevusi:
informatsiooni vahendamine kõnekahjustusega kliendile ja kliendilt teistele
kommunikatsioonipartneritele
kliendi soovide ja ootuste väljaselgitamine, eesmärkide püstitamine
tegevuse ühtlustamine juhtumipõhist rehabilitatsiooni planeerinud meeskonnaga
töötamine kliendi motiveerituse ja teadlikkusega tagamaks osalemine eesmärgistatud
rehabilitatsiooniprotsessis
erinevate logopeediliste meetodite katsetamine ja sobivate väljavalimine
individuaalsete tegevuste ajagraafiku ja dünaamika koostamine
rehabiliteerimiseks vajalike vahendite ning materjalide valimine, hankimine, tegemine
individuaalsete juhendite väljatöötamine ja vormistamine ning vajadusel ja võimalusel
gruppide komplekteerimine
logopeediliste tegevuste läbiviimine vastavalt graafikule
kommunikatsioonitaseme individuaalne etapiline hindamine suhtlemises kolmandate
isikutega, erinevates sotsiaalsetes situatsioonides ja vajadusest tulenev tegevuskava
korrigeerimine
kliendi ja tema kommunikatsioonipartnerite nõustamine ja õpetamine nii individuaalselt kui
grupis
alternatiivse kommunikatsiooni kaudu toimetuleku kujundamine nii individuaalselt kui
grupis
individuaalsete kommunikatsiooni abivahendite loomine ja kasutamise õpetamine,
vilumuse kujundamine k.a vilumuse kujundamine sotsiaalsetes situatsioonides, individuaalselt
ja grupis
toimetulekuõpe erinevates sotsiaalsetes situatsioonides (olme, huvitegevus, õppimine,
töötamine) nii individuaalselt kui grupis
kliendi isiklik abistamine sotsiaalsetes situatsioonides k.a logopeediline tõlkimine.
dokumentatsiooni vormistamine
Kvaliteedinõuded/ teenuse standardi nõuded: teenust osutab logopeed, kellel on erialane
kõrgharidus ja erialaliidu kutsetunnistus. Lisaks erialasele täiendamisele täiendab
rehabilitatsioonis töötav logopeed end: psühhosotsiaalses rehabilitatsioonis, psühhoteraapias,
juhtumipõhise rehabiliteerimise metoodikas.
Logopeedil on ligipääs kliendi delikaatsetele isikuandmetele ja kohustus hoida
konfidentsiaalset informatsiooni.
Isiksuse omadustest on eriti oluline kõrge empaatia, pingetaluvus, avatus, koostöövalmidus,
kõrgtasemeline eetika.
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
Sihtgrupp:
primaarne kommunikatsiooni kahjustus: tsentraalse kõnekahjustusega inimesed, perifeerse
kõneaparaadi funktsionaalse- või orgaanilise kahjustusega inimesed
sekundaarne kommunikatsiooni kahjustus: liikumis-, nägemis-, kuulmis-, vaimu- või
psüühikahäirest tulenev kommunikatsioonipuue närimise, neelamise, imemise ja hingamise
kahjustusega inimesed
Logopeedi teenus hindamismeeskonnas
Logopeedi teenus rehabilitatsioonis on isiku toimetuleku tagamiseks kommunikatsiooni
taastamine, säilitamine või alternatiivse kommunikatsiooni rajamine õppimise, vilumuste
kujundamise ja/või individuaalsete abivahendite loomise ning kasutamise õpetamise abil nii
kliendile kui tema suhtlemispartneritele.
Logopeedi teenus rehabilitatsiooni hindamismeeskonnas on:
isiku toimetulekuks vajaliku kommunikatsiooni hindamine
kommunikatsiooni saavutamiseks vajalike meetmete planeerimine
puudest tingitud lisakulude hindamine
kliendi juhendamine toimetulekuks vajalike meetmete kättesaamisel
puudespetsiifilise rehabilitatsiooni vajaduse hindamine
tugiteenusena osutab logopeed afaasiaga inimese vahendamise (nn tõlkimise) teenust
Hindamismeeskonnas logopeed osaleb meeskonna ühisarvamuse kujundamises.
Teenuse osutamise eesmärk: kliendi kommunikatsiooni taseme ja sellest tuleneva toimetuleku
hindamine, aktiveerimise, eneseusu tõstmise, kuuluvustunde, sotsiaalse aktiivsuse valmisoleku
ja sotsiaalse suhtlemise taastamise võimaluste hindamine, lisakulude hindamine, tegevuskava
koostamine, puudespetsiifilise rehabilitatsiooni vajaduse ning võimalikkuse hindamine.
Teenuse kirjeldus: logopeed töötab meeskonna koosseisus kliendiga, kelle toimetuleku
piirajaks on kas primaarselt või sekundaarselt kommunikatsioon, sh kõne kahjustus.
Alategevused:
informatsiooni vahendamine kõnekahjustusega kliendile ja kliendilt teistele
kommunikatsioonipartneritele sh meeskonnaliikmetele – logopeediline tõlkimine
informeerituse, soovide ja ootuste väljaselgitamine
töötamine kliendiga, et saavutada motiveeritus ja eesmärk rehabilitatsiooniprotsessiks
kommunikatsioonitaseme hindamine individuaalses suhtlemises, suhtlemises kolmandate
isikutega ja erinevates sotsiaalsetes situatsioonides
kommunikatsiooni tasemest ja eripärast sõltuva toimetuleku hindamine, sh osalemine
meeskonna ühisarvamuse kujundamises
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
keskkonna hindamine kommunikatsioonist sõltuva toimetuleku seisukohast, sh osalemine
meeskonna ühisarvamuse kujundamises
tegevuste ajakava ja dünaamika koostamine, sh osalemine meeskonna aruteludes
ühisarvamuse kujundamiseks
toimetulekuks vajaliku võrgustiku rajamine, osalemine meeskonnatöös
kliendi, tema lähikondlaste ja võrgustikupartnerite juhendamine plaani elluviimiseks
vajalike tugiteenuste väljaselgitamine, meeskonna ühistöö
tegevuste analüüs ja tegevuskava korrigeerimine
dokumentatsiooni vormistamine
Kvaliteedinõuded/ teenuse standardi nõuded: teenust osutab logopeed, kellel on erialane
kõrgharidus, erialaliidu kutsetunnistus ja vähemalt viieaastane töökogemus logopeedias. Lisaks
erialasele täiendamisele täiendab rehabilitatsioonis töötav logopeed end psühhosotsiaalses
rehabilitatsioonis, psühhoteraapias ja meeskonnatöös.
Logopeedil on ligipääs isiku delikaatsetele isikuandmetele ja kohustus hoida konfidentsiaalset
informatsiooni.
Isiksuse omadustest on eriti oluline kõrge empaatia, pingetaluvus, avatus, koostöövalmidus,
kõrgtasemeline eetika.
Sihtgrupp:
Primaarse kommunikatsiooni kahjustusega: peaaju- ja/või kõnekahjustusega inimesed.
Sekundaarse kommunikatsiooni kahjustusega: liikumis-, nägemis-, kuulmis-, vaimu- või
psüühikahäirest tuleneva kommunikatsioonipuudega inimesed.
Närimise, neelamise, imemise ja hingamise kahjustusega inimesed.
Kliendid igas vanuses, nii lapsed kui täiskasvanud.
Kuni 60 inimest aastas ühe logopeedi kohta.
Samaaegselt teenust saavate inimeste/ osalejate arv: üks logopeed saab paralleelselt töötada
3–12 kliendiga. Koormus sõltub klientide vajadustest.
Psühholoogi hindamise teenus meeskonnas
Teenuse osutamise eesmärk: kliendi, tema lähivõrgustiku ja keskkonna psühholoogiline
hindamine, nõustamine, planeerimine, lähtudes kliendi poolt püstitatud rehabilitatsiooni
eesmärgist, selle saavutamise võimalustest, takistustes ja vajalikest psühholoogilistest
meetmetest koostöös rehabilitatsioonimeeskonnaliikmetega.
Teenuse kirjeldus:
Alavaldkonnad:
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
kliendiga kontakti loomine: kliendi informeerimine protsessist, kliendi motiveerimine
koostööks
kliendi või tema eestkostja vajaduste ja eesmärgi täpsustamine
sobivate erialaliselt tunnustatud diagnostiliste meetodite valik
hindamise läbiviimine.
hinnangu koostamine
vajalike teenuste väljaselgitamine ja nende planeerimine
tagasiside andmine kliendile/eestkostjale või kliendile lähedastele isikutele
tegevuskava koostamise protsessis osalemine
ettepanekute tegemine meeskonnas võrgustikupartnerite kaasamiseks ja vajalike sekkumiste
kaasamiseks tegevuskavasse
dokumentatsiooni vormistamine
Spetsialisti õigused ja kohustused:
nõustada vajadusel patsiendile/kliendile olulisi isikuid, vormistada oma tegevuse kohta
käivat dokumentatsiooni
võtta osa meeskonnatööst
nõustada teisi meeskonnaliikmeid kliendi nõusolekul temaga seotud psühholoogiliste
probleemide osas
saada oma ülesannete täitmiseks vajalikku informatsiooni teistelt meeskonnaliikmetelt ja
struktuuriüksustelt
kasutada oma töö täitmiseks vajalikke vahendeid
valida diagnostilisi vahendeid lähtudes kliendi vajadusest ja oma professionaalsetest
oskustest
järgida oma töös eetilisi põhimõtteid.
Maksimaalselt võiks teenust osutada kaks korda aastas
Sihtgrupp: teenus on suunatud kõigile rehabilitatsiooniteenust vajavatele inimestele.
Teenuse saajal on õigus saada vajalikku teavet ja nõustamist, mis on seotud temale koostatava
rehabilitatsiooni tegevuskavaga.
Teenuse saaja kohustus on jagada võimalikult adekvaatset infot enda vajaduste, eesmärkide ja
selle saavutamiseks teenuse saajale teadaolevatest takistustest.
Töövahendite kasutamiseks nende katsetamise ressurss.
Psühholoogiline nõustamine
Teenuse osutamise eesmärk: rehabilitatsiooni plaanis määratletud eesmärkide saavutamine,
peamiselt kliendi psüühilise seisundi ja/või toimetuleku säilitamine või parandamine.
Terminid:
Kutsenõustamine – kliendi suundumuste ja kutsesobivuse hindamine.
Tööandja või kliendi nõustamine töö, töökorralduse, töötingimuste osas lähtuvalt kliendi
erivajadustest.
Perenõustamine
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
Informeerimine
Konsulteerimine
Alavaldkonnad:
Kontakti loomine
Tingimuste täpsustamine
Kliendi ja /või esindajate nõustamine probleemide osas
Edasi suunamine
Kasutatavad meetodid
Kasutatakse tunnustatud psühholoogilisi meetodeid vastavalt spetsialisti kvalifikatsioonile.
Spetsialisti õigused ja kohustused:
Nõustada vajadusel kliendile olulisi isikuid.
Vormistada oma tegevuse kohta käivat dokumentatsiooni.
Võtta osa rehabilitatsiooni meeskonnatööst.
Nõustada teisi meeskonnaliikmeid kliendi nõusolekul temaga seotud psühholoogiliste
probleemide osas.
Saada oma ülesannete täitmiseks vajalikku informatsiooni teistel meeskonnaliikmetelt ja
struktuuriüksustelt.
Valida töömeetodeid lähtudes kliendi vajadusest ja oma kutsekvalifikatsioonis kinnitatud
pädevusest
Sihtgrupp: rehabilitatsiooniteenusele suunatud kliendid, kellel on rehabilitatsiooniplaanis
märgitud psühholoogi teenus.
Teenuse saajal on õigus teenuse osutajat valida.
Teenuse saajal on kohustus mittetulekust teatada.
Samaaegselt teenust saavate inimeste/ osalejate arv: grupiteenus, 4–12 inimest grupis.
Sotsiaalnõustamise teenus
Teenuse osutamise erisused rehabilitatsioonisfääris: mitmekordne, ajaliselt pikem,
järjepidevam, sügavam ja mitmekülgsem sekkumine (hõlmab endas erinevaid
psühhosotsiaalseid ja sotsiaalmajanduslikke ning tervisliku seisundi aspekte),
puudespetsiifiline, kliendi- ja võrgustikukeskne, holistlik, süsteemne. Oluline kliendi/pere
motivatsioon ja omavastutus.
Teenuse osutamise eesmärk: sotsiaalnõustamise kaudu kliendi ja/või tema pere
psühhosotsiaalse ja sotsiaalmajandusliku funktsioneerimise ning toimetuleku soodustamine.
Terminid
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
Individuaalne sotsiaalnõustamine on spetsialisti poolt seadustes, inimeses endas ja tema
elukeskkonnas sisalduvate võimaluste esiletoomine koostöös kliendiga tema toimetuleku- ja
funktsioneerimisevõime tõstmiseks.
Pere sotsiaalnõustamine on litsentseeritud spetsialisti poolt seadustes, inimeses endas ja tema
elukeskkonnas sisalduvate võimaluste esiletoomine koostöös perega nende toimetuleku- ja
funktsioneerimisevõime tõstmiseks.
Sotsiaalnõustaja tegevuste hulka kuulub muuhulgas kliendi/pere motiveerimine,
toimetulekuoskuste õpetamine, probleemi lahendamiseks alternatiivide pakkumine ja muu abi
kättesaadavuse korraldamine.
Alategevused
- kliendi/pere esmavastuvõtt
usaldussuhte loomine
esimese (telefoni)kontakti käsitlemine, esimese vahetu kohtumise käsitlemine
probleemide loetelu koostamine
- probleemi ärakuulamine
1. probleem kliendi/pere arvates
raskuse, rahuldamata vajaduse või kaotuse kirjeldus
raskuse, rahuldamata vajaduse või kaotuse tähtsus ja tähendus kliendi arvates
probleemi all kannatamise aeg, probleemi varasemad esinemised ja taaskäivitajad
asjaolud, mis kliendi ja sotsiaaltöötaja kokku viivad
2. probleem kliendi/pere jaoks oluliste teiste inimeste pilgu läbi (perekond, kool, kogukond,
töökaaslased jt)
raskuse, rahuldamata vajaduse või kaotuse kirjeldus nende pilgu läbi
probleemi käivitajad, mille tõsiduses klient, sotsiaaltöötaja ja olulised teised inimesed on
ühel meelel
- info kogumine kliendi/pere tausta kohta ja liigitamine
kliendi/pere valmisolek, motivatsioon (lootus; diskomfordi laienemine kõigile elualadele)
kliendi/pere senised võimalused (kas kliendil/perel on eluraskustest eduka ülesaamise
kogemusi varasemast ajast; mida on varasemad head elukogemused kliendile/perele õpetanud)
kliendi/pere suutlikkus (kliendi/pere keskkonna tegurid – füüsiline ja intellektuaalne
potentsiaal; sotsiaalne ja majanduslik taust; elu põhiväärtused ja eesmärgid; sotsiaalne
kohanemisvõime; kliendi/pere areng ja küpsus)
kliendi pere või pere puudutavad andmed ja hinnang neile (perekond kui omaette sotsiaalne
süsteem – pere mõjuvõim ja mõjutatavus teiste sotsiaalsete üksuste suhtes, pereliikmete rollid,
perekonna kirjutamata reeglid, perekonnasisene kommunikatsioonivõrk; perekonnasisesed
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
rühmitused – iga rühmituse mõju perekonna stabiilsusele, toetus- ja konfliktisuhted rühmituste
vahel ning rühmitustel kogu perekonna kui tervikuga; füüsiliste ja emotsionaalsete vajaduste
rahuldamine – füüsiliste vajaduste rahuldamise määr, emotsionaalset ja suhtlemisvajaduste
rahuldamise määr)
kliendi/pere kokkupuuted erinevate inimgruppidega, andmed ja hinnang (gruppide
iseloomustus funktsioneerimise järgi, gruppide iseloomustus nende põhiülesannete järgi,
gruppide iseloomustus ülesehituse järgi, gruppide iseloomutsus omavaheliste suhete järgi)
andmed ja info organisatsioonide kohta, millega on klient seotud (organisatsiooni ülesanne,
kliendi/pere roll organisatsioonis, organisatsiooni asend teiste organisatsioonide suhtes,
organisatsioonikultuur, organisatsiooni pädevus)
- süvaprobleemi sõnastamine ehk probleemi kahemõõtmeline määratlemine ehk nõustaja
püüab võimalikult täpselt kliendi esitatud probleemi määratleda tuues esile probleemi:
sotsiaalsed aspektid
emotsionaalsed aspektid (probleemist tingitud tunded)
kognitiivsed aspektid (probleemist tingitud mõtted, hoiakud, hinnangud)
probleemi lahenemist takistavad asjaolud
probleemi lahenemist soodustavad asjaolud
- eesmärgi sõnastamine ehk kuidas klient/pere kujutab ette probleemi lahenduse käiku
ehk millised on:
kliendi lähieesmärgid
kliendi kaugemad eesmärgid
mida vajatakse probleemi lahendamiseks kliendi enda arvates
mida klient loodab saada rehabilitatsiooniasutuselt oma probleemi lahendamiseks
mis on nõustaja taotlus probleemi lahenemisel
- kokkuleppe sõlmimine koostööks
võimaldab uurida ja hinnata sügavamalt kliendi tegelikku olukorda
anda sotsiaalnõustajale vabad käed sekkumiseks kliendi/pere ellu
teha seda viisil, mis tagab kliendi/pere õiguste kaitse, tema ootuste täitumise ja iseseisvuse
säilimise
tervishoiuteenuste ja hoolekandeteenuste reaalsuse ja piiratud võimaluste selgitamine
kliendile/perele
võimaldab hinnata, mil määral on esilekerkinud probleemid seotud kliendi/pere vajadustega
kokkuleppe saavutamine kriitiliste mõjutegurite esiletoomises, omavaheliste seoste
kindlaksmääramises ning nende tegurite osas kokkulepete saavutamine, millega edasi töötada
klient/pere võtab reaalselt saavutatava eesmärgi omaks
- tegevuskava koostamine ehk alternatiivide otsimine
1. arutatakse läbi valikud, tegevusvariandid, tegevussammud
2. nõustaja määratleb selle, mida saab või peab kliendile/perele pakkuma, et eesmärgini jõuda:
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
mis liiki toetused on olemas, millised ressursid on olemas
millised on vajalikud muutused keskkonnas või inimsuhetes
moraalse ja psühholoogilise toe pakkumine
kliendi/pere suhtlemisoskuste arendamine
- sekkumine/tegevus
tegevuste jaotamine kliendi/pere ja sotsiaaltöötaja vahel (klient ise – milles konkreetselt on
tema panus; kliendi perekond ja suguvõsa – milline aspekt jääb nende korraldada/lahendada;
milline on teiste isikute roll kliendi lähiümbruses; milline sotsiaaltöötaja jt spetsialistide roll või
teiste institutsioonide ja organisatsioonide roll)
kasutatavad meetodid:
aluseks nõustamiseteooriad, nõustamistehnikad
juhtumikorraldus
intervjueerimine
töö perekonnaga
töö üksikkliendiga
töö võrgustikuga
töö dokumentidega
töö õigusaktidega
vaatlus
vajadusel testid (litsentsi olemasolul)
kaardistamine – genogramm, keskkonnakaart
arenguloo koostamine
muud olulised aspektid
Vajalik pidev nõustamisealane enesetäiendamine, pereprotsesside tundmine
Rehabilitatsioonimeeskonna sotsiaaltöötajal on järgmised kohustused:
pidada kinni konfidentsiaalsusenõudest
viia läbi dokumendihaldust vastavalt ettenähtud korrale
osaleda enesetäiendustel, olla kursis eriala arendamisel tehtud saavutustega
teha järjepidevat koostööd meeskonna- ja võrgustikuliikmetega
vajadusel ja võimalusel laiendada koostöövõrgustikku
osaleda regulaarselt supervisioonis, tööjuhendamisel, täiendkoolitusel
järgida tööprotsessis kliendi ja enda turvalisuse nõudeid
järgida kutse-eetika põhimõtteid
lähtuda olemasolevatest väljatöötatud töökordadest, samuti vaiete ja kaebuste lahendamise
korrast jt
lähtuda sotsiaaltöötaja kutsestandardist
Sihtgrupp: teenus on suunatud rehabilitatsiooniteenusel olevatele klientidele, peredele.
Teenuse saajal on õigus saada kvaliteetset teenust, lähtudes õiguslikes regulatsioonides
kehtestatud korrale.
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
Teenuse saaja on kohustatud andma oma psühhosotsiaalse ja sotsiaalmajandusliku olukorra
kohta tõest infot, pidama kinni vastastikustest kokkulepetest, olema motiveeritud ja
teadvustama omavastutust, nõustaja ja teiste klientide/peredega suhtlemisel ei tohi käituda
vägivaldselt.
Sotsiaalse toimetuleku hindamise teenus
Teenuse osutamise erisused rehabilitatsioonisfääris: isiku sotsiaalse toimetuleku hindamisel
rehabilitatsiooniprotsessis arvestab sotsiaaltöötaja eelkõige just isiku tervisliku seisundiga
(puue, haigus vm) kaasnevaid psühhosotsiaalse, sotsiaalmajandusliku ja (sotsiaal) kultuurilise
toimetuleku tegureid, mis mõjutavad isiku igapäevast funktsioneerimist/ toimetulekut tema
lähikeskkonnas.
Rehabilitatsiooniprotsessis isiku sotsiaalse toimetuleku hindamisel teeb sotsiaaltöötaja
järjepidevat koostööd isiku, tema lähivõrgustiku, rehabilitatsioonimeeskonnas töötavate
spetsialistide ja formaalse võrgustiku liikmetega, et saada mitmekülgset informatsiooni isiku
tervislikust seisundist tulenevate toimetulekut piiravate tegurite kohta erinevates keskkondades,
kus isik igapäevaelus on tegev, ning pakkuda isikule rehabilitatsiooniprotsessis püstitatud
eesmärkide saavutamiseks laiapõhjalist interventsiooni (erinevate institutsioonide poolt
osutatavaid teenuseid jm abi), arvestades teenuste koordineerimisel kõigi võrgustikuliikmete
(teenuste jm abivõimaluste) ressursse.
Teenuse osutamise eesmärk: selgitada välja (1) isiku tervislikust seisundist tulenevad ja teda
argielus mõjutavad psühhosotsiaalse, sotsiaalmajandusliku ja (sotsiaal)kultuurilise toimetuleku
aspektid; määratleda (2) probleemid (sh riskid) ja võimalusel nende tekkepõhjused, (3) isiku
vajadused, (4) olemasolevad ressursid (tugevused), samuti probleemse situatsiooni tähendus
isiku jaoks ning (5) probleemiga seotud inimesed ja situatsioonid; et seejärel läbi
analüüsiprotsessi jõuda koos isikuga temale sobivate interventsioonimeetodite valikuni.
Teenuse kirjeldus:
Hinnatakse:
kliendi individuaalseid toimetulekutegureid: tervislik seisund ja psühhosotsiaalne
toimetulek (sh emotsionaalne, kognitiivne staatus; vaimne seisund; sensoorsete kahjustuste
olemasolu; käitumuslik eripära, jm isiksuslikud omadused), elustiil, subjektiivne elukvaliteedi
tajumine, toimetulek eneseteenindusega ja igapäevaelu toimingutega, töötamine ja tööga seotud
toimingutega toimetulek, sotsiaalmajanduslik toimetulek, elukeskkonna tingimused, senine
teenuste ja abivõimaluste kasutamine, info, õigusabi ja muude teenuste kättesaamine
kliendi probleemi ja vajadusi iseloomustavaid situatsioonilisi tegureid, nagu kliendi
probleemide kestvus; analüüs; kas selle perioodi vältel on olukord olnud stabiilne, halvenenud
või on märgata positiivset dünaamikat probleemiga toimetulekul; tähelepanu pööratakse sellele,
kuidas klient ise tõlgendab probleemi ja kui adekvaatselt hindab probleemi(de) tõsidust
toetussüsteemi olemasolu ja funktsioneerimist: kliendi suhted ja sotsiaalse toetuse saamise
võimalused nukleaarpere, laiendatud pere liikmetelt, sõpradelt, naabritelt, töö- või
organisatsioonikaaslastelt, kogukonnaliikmetelt jmt; muuhulgas emotsionaalse, instrumentaalse
jm toetuse väljatoomine.
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
Osaline info isiku kohta on kogutav rehabilitatsiooniplaani lisade 1 ja 2 abil.
Vajadusel info kogumine pereliikmetelt, võrgustiku liikmetelt, rehabilitatsioonimeeskonna
liikmetelt või teistelt lähtudes vajadusest.
Kogutud info analüüsimine, mille vältel kogutud info süstematiseeritakse, tuuakse esile
faktid, riskitegurid, võimalikud probleemid ja takistused, kliendi ressursid; samuti on see
protsess, mille vältel püütakse mõista juhtumi tähendust, pannakse üksikasjad ja sündmused
teatud loogilisse järjekorda, et seeläbi jõuda teatud sobivate interventsioonimeetodite valikuni.
Hinnangu koostamine, mille käigus sotsiaaltöötaja kirjutab üles kogutud ja analüüsitud info
eelnevalt määratletud viisil ja struktuuri kasutades. Hinnang võib olla sõnaline tekst, samuti
võib kasutada numbrilisi näitajaid, aga ka genogrammi, ökokaarti, võrgustikukaarti vms
erialaspetsiifilist meetodit. Vajadusel võib sotsiaaltöötaja koostada kliendi arenguloo.
Kliendile tagasiside andmine hindamise kohta (hindamise tulemuste tutvustamine kliendile),
mille vältel sotsiaaltöötaja annab ülevaate olukorra kirjeldusest, toob välja tema arvates olulised
ressursid ja teeb ettepanekud rehabilitatsiooniprotsessi planeerimiseks.
Koostöö kliendiga tema eelistuste väljatoomiseks (sobiva keskkonna ja rolli valimiseks
järgnevaks 6–24 kuuks).
Ettevalmistav protsess rehabiliteerimise tegevuskava koostamiseks:
probleemide sõnastamine
ressursside väljatoomine
kliendi eelistustest lähtuv tegevuste planeerimine
Hindamisprotsessi lõpetamine ja kokkulepped edasiseks koostööks kliendiga.
Tagasiside andmine võrgustiku- ja rehabilitatsioonimeeskonna liikmetele.
Dokumendihalduslik töö.
Rehabilitatsioonimeeskonna sotsiaaltöötajal on järgmised kohutused:
pidada kinni konfidentsiaalsusnõudest
viia läbi dokumendihaldus vastavalt ettenähtud korrale
osaleda enesetäiendustel, olla kursis eriala arendamisel tehtud saavutustega
teha järjepidevat koostööd meeskonna- ja võrgustikuliikmetega
vajadusel ja võimalusel laiendada koostöövõrgustikku
vajadusel viia läbi kliendi keskkonna hindamine tema elukeskkonnas
osaleda regulaarselt supervisioonis, tööjuhendamisel ja arenguvestlusel
järgida tööprotsessis kliendi ja enda turvalisuse nõudeid
järgida kutse-eetika põhimõtteid
lähtuda olemasolevatest väljatöötatud töökordadest, samuti kaebuste ja vaiete
lahendamise korrast jms)
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
lähtuda sotsiaaltöötaja kutsestandardist
Teenuse saaja on kohustatud andma tõest infot enda psühhosotsiaalse ja sotsiaalmajandusliku
olukorra kohta, pidama kinni vastastikustest kokkulepetest.
Potentsiaalsete teenuste saajate hulga määramisel arvestatakse sotsiaaltöötaja juhtumitega
koormatust.
Sotsiaaltöötaja töö grupiga
Teenuse osutamise erisused rehabilitatsioonisfääris: grupiteenuse osutamisel
rehabilitatsioonisfääris lähtutakse eelkõige kliendi puudest/haigusest ning sellega kaasnevatest
sotsiaalsetest probleemidest ja vajadustest.
Teenuse osutamise eesmärk: laiem eesmärk on saavutada inimese parim võimalik toimetulek
tema argikeskkonnas.
Lähtuvalt grupi tüübist võib eesmärk olla järgmine:
koondada inimesed, kel on sarnased probleemid, nii et grupis tekiks omavaheline toetus
rahuldada grupiliikmete kuulumise, turvalisuse, tunnustuse ja eneseteostuse vajadusi
(pakkuda võimalust eneseanalüüsiks ja turvalist kohta uute käitumisviiside harjutamiseks;
pakkuda osalejatele vastastikust emotsionaalset toetust)
toetada lahenduste otsimist praktilistele probleemidele grupi toel
aidata grupitöö kaudu kaasa muutustele, mis kergendavad inimesel oma eesmärkide
saavutamist, aidata isiksuse ja suhtlemisoskuse tasandil läbi eesmärgistatud grupikogemuse
julgustada inimesi täielikumaks sotsiaalseks funktsioneerimiseks isiklike ja grupi sotsiaalsete
probleemide lahendamisel
ennetada probleemide süvenemist ja uute probleemide lisandumist
Alategevused:
grupi eesmärgi ja sihtgrupi määratlemine
grupi tüübi määratlemine (avatud vs suletud grupp; formaalne vs mitteformaalne) ning
sõltuvalt grupi tüübist planeerida kohtumiste arv, pikkus, teemad
grupi kohtumiste aja ja koha määramine (sobivate ruumide leidmine ja vajadusel
kohandamine)
potentsiaalsete grupiliikmete teavitamine erinevate infokanalite kaudu
tulevikuprognoos (grupitööks ajalise ressursi planeerimine)
vajadusel klientide ja/või nende pere kohta olemasoleva infoga tutvumine (valmisoleku ja
vajaduse ning sotsiaaltöötaja hinnanguga tutvumine, olemasolevate teiste dokumentidega
tutvumine), mille põhjal on sotsiaaltöötajal võimalik hinnata grupitöö sobivust konkreetsele
kliendile
vajadusel muude aspektide määratlemine
kohtumiste ettevalmistamine, tegevuste planeerimine, ruumide kohandamine
grupiliikmete kokkukutsumine ja grupitöö alustamine
grupi reeglite kehtestamine
koos grupiliikmetega eesmärgi ja ülesannete püstitamine
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
grupi eesmärgi ja ülesande jälgimine, grupis toimuva kommunikatsiooni jälgimine
grupis toimunu analüüs
individuaalne grupiliikmete analüüs (individuaalse vestluse kaudu grupitöös osalemise mõju
hindamine)
dokumendihaldus
Füüsilise keskkonna tingimused:
grupi nõustamine peab toimuma rahulikus privaatses klientidele turvalises keskkonnas
grupi nõustamine peab toimuma liikumispuudega inimestele juurdepääsetavas kohas
turvatöötaja kutsumise võimalus
Sihtgrupp: kliendid ja/või nende pereliikmed ja/või teised kliendiga seotud grupid, kes vajavad
lisaks individuaalsele sotsiaalnõustamisele ka teiste sarnases olukorras olevate inimeste
(grupiliikmete) toetust, mis aitab neil püstitatud eesmärkideni jõuda.
Tegevusterapeudi teenus
Teenuse osutamise eesmärk: tegevusteraapia eesmärk on häirunud tegevusvõimega isiku
tegevusvõime säilitamine ja edendamine. Tegevusteraapia on suunatud inimese iseseisvuse
suurendamisele igapäevaelus.
Mõisted:
Tegevusteraapia – inimese füüsilise ja psüühilise seisundi mõjutamine eesmärgipäraselt valitud
tegevuste kaudu, et aidata saavutada parimat võimalikku toimetulekutaset igapäevaelus vajalike
tegevuste sooritamisel
Tegevusvõime – inimese suutlikkus hakkama saada igapäevase eluga kodus, tööl ja vabal ajal,
omades selleks vajalikke tegevuseeldusi
Tegevustervikud – inimtegevuse valdkonnad, mis iseloomustavad igapäevaelu tegevuste
jagunemist eesmärgi järgi: enese eest hoolitsemine, töö ja vaba aeg
Tegevuseeldused – inimese võimed, mis erineval määral ja erinevates kombinatsioonides on
vajalikud edukaks toimetulekuks igapäevaelu tegevustega
Tegevuskontekstid – olukorrad ja tegurid, mis mõjutavad inimese eesmärgipärast tegevust
Teenuse sisu:
Tegevusvõime hindamine
Igapäevaelu oskuste õpetamine ja harjutamine
Tegevuseelduste arendamine, taastamine, säilitamine
Abivahendite soovitamine ja kasutamise õpetamine
Keskkonna kohandamine tegevusvõimet toetavaks
Tegevusvõimealane juhendamine ja nõustamine
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
Tegevusteraapiat võib käsitleda ka kolmest eraldi alateenusest koosneva teenusena:
Tegevusvõime hindamine
Tegevusteraapia läbiviimine
Tegevusvõimealane nõustamine ja juhendamine
Tegevusvõime hindamine on iga kliendi/patsiendi puhul kogu järgneva tegevusteraapia
protsessi alus. Hinnatakse toimetulekut igapäevategevustega tegevustervikute lõikes,
tegevuseeldusi, abivahendite ja ortooside kasutamise ning tegevuskeskkonna kohandamise
vajadust.
Tegevusteraapia läbiviimine tähendab isiku tegevusvõime hindamise tulemusena selgunud
tegevusliku häire vähendamist ja tegevusvõime parandamist eesmärgipäraste tegevuste
rakendamise kaudu. Olenevalt isiku tegevusliku häire sügavusest, häirunud tegevuseeldustest
ning nende taastamise võimalustest kujutab tegevusteraapia läbiviimine endast
igapäevategevuste harjutamist, uute tegevusviiside õppimist, tegevuseelduste arendamist või
taastamist, abivahendite soovitamist ja kasutamise õppimist, vajaliku ortoosi valmistamist ja
selle kasutamise juhendamist või tegevusvõimet toetavate keskkonnakohanduste
projekteerimist.
Tegevusvõimealane nõustamine ja juhendamine on suunatud isiku igapäevaelu tegevustega
toimetuleku säilitamisele ja edendamisele ning tähendab isiku enda ja/või tema lähedaste või
hooldajate nõustamist ja juhendamist isiku tegevusvõimet puudutavates küsimustes.
Sihtgrupp: häirunud tegevusvõimega isikud.
4. Majutusteenus:
Majutusruumideks on Jõhvi Haigla, aadressil Jaama 34 Jõhvi linn, rehabilitatsiooniosakonna
III korrusel asuvad majutuse ruumid:
1) üldkasutatav ruum, mille koosseisu kuuluvad köök ja televiisorituba.
2) magamistoad, mille koosseisu kuuluvad kaks kolmetoalist tuba ja kolm ühekohalist
magamistuba: tuba nr. 307 (kolm kohta), tuba nr. 313 (kolm kohta), tuba nr. 308 (üks koht),
tuba nr. 311 (üks koht), tuba nr. 316 (üks koht).
Majutusruumidesse sisenemiseks ja seal viibimiseks annab rehabilitatsioonil viibivale isikule
loa rehabilitatsiooniosakonna sotsiaaltöötaja või õde . Majutusel viibimise aeg on ära märgitud
majutustalongil. Majutusteenust kasutav klient peab saama iseseisvalt toime järgimiste
elamistoimingutega: turvalise keskkonna säilitamine (kas patsient teadvustab keskkonnas
olevaid ohtusid ja kas ta teab kuidas õnnetusi ennetada) , suhtlemine (kas isik on võimeline
suhtlema - rääkima, kuulma, nägema, kasutama kehakeelt? milline on isiku käesolev teadvuse
seisund?), hingamine (kas esineb hingamisraskusi?), söömine ja joomine (kas on raskusi
joomise ja söömisega, mälumisega, neelamisega või seedimisega, eritamine (kas on raskusi
joomise ja söömisega, mälumisega, neelamisega või seedimisega ?), isikliku puhtuse ja
riietumine (kas isikut ohustavad komplikatsioonid, kui ta ei suuda tegevust läbi viia?),
kehatemperatuuri kontrollimine (kas isik suudab märgata ja kontrollida temperatuurimuutusi
ning teha vastavaid muudatusi või tegutseda vastavalt?), füüsiline aktiivsus (milline on kliendi
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 1
liikumisvõime? kas esineb raskusi liikumisel?), magamine (kas ta võtab unerohtu? kas peab
arvestama teatud ohutusaspektidega?).
Elamistoimingutega toimetulekut määrab õde patsiendi intervjueerimisel.
Majutusloa saanud rehabilitatsioonil viibija kasutusse antakse majutustuba. Rehabilitatsioonil
olijale väljastatakse sotsiaaltöötaja või õe poolt esimesel rehabilitatsioonipäeval vastava
majutustoa võti.
Lapse turvalisuse ning eakohase kohtlemise ja heaolu tagamise eest vastutab tema vanem,
hooldaja või eestkostja.
Majutusruumides oleva rehabilitatsioonil viibiva isiku vara ja asjade säilimise eest vastutab
rehabilitatsioonil viibiv isik.
Vältimatu arstiabi vajaduse ilmnemisel või muu erakorralise olukorra tekkimisel peab
rehabilitatsioonil viibiv isik sellest teavitama rehabilitatsiooniosakonna sotsiaaltöötajat või õde
suulises korras.
Rehabilitatsioonil viibival isikul on õigus enne majutusloa kehtivusaja lõppemist lõpetada
majutusruumide kasutamine igal ajal, teavitades sellest rehabilitatsiooniosakonna
sotsiaaltöötajat.
Rehabilitatsioonil viibiv isik on kohustatud majutusloa kehtivusaja lõppemisel vabastama tema
kasutusse antud magamistoa ning lahkuma majutusruumidest.
Majutusruumide kasutamise lõpetamisel peab rehabilitatsioonil viibiv isik tagastama
rehabilitatsiooni osakonna sotsiaaltöötajale tema kasutuses olnud magamistoa võtme.
Maarika Aro
Saatja: Tiiu Sepp <
[email protected]>
Saatmisaeg: 31. juuli 2015. a. 17:11
Adressaat: Maarika Aro
Teema: SA Jõhvi Higla EQUASS avaldus
Manused: SA Jõhvi Haigla struktuur_lisa 3.doc; SA Jõhvi Haigla rehabilitatsiooniteenus_ lisa 1
_uus.doc; EQUASS Assurance taotlusvorm.xlsx; Ametikohtade nimetused_lisa 2
(1).doc
Tere
edastan EQUASSiga vajalikud dokumendid.
Lugupidamisega Tiiu Sepp
juhatuse liige
Corrigo OÜ
Jõhvi Haigla SA
Mob +372 5289364
Jaama 34, Jõhvi 41532
Skype: tiiu.sepp
[email protected]
www.corrigo.ee
www.jõhvihaigla.ee
www.stomadent.ee
www.valgevilla.ee
Paremk lõpsak e siin piltide allalaadimisek s. Teie priv aatsuse k aitsmisek s tõk estas Outlook selle pildi automaatse allalaadimise Internetist.
1
Kinnitatud 06.03.2015 SA Jõhvi Haigla juhatuse liikme käskkirjaga nr 4
SA Jõhvi Haigla struktuur 2015
SA Jõhvi Haigla
Nõukogu
Juhatuse liige
Administratsioon
Rehabilitatsiooni- Hooldusosakond
Koduhooldus
teenus
Isikliku abistaja
teenus
Ööpäevringne Ööpäevaringne
hooldusteenus erihooldusteenus
Tugiisikuteenus
Igapäevaelu
toetamise teenus
SA Jõhvi Haigla
EQUASS taotlusvormi
lisa 2
Taotluse ulatuses olevate ametikohtade nimekiri
Rehabilitatsioonimeeskond:
1. Õde
2. Sotsiaaltöötaja
3. Psühholoog
4. Füsioterapeudid
5. Tegevusterapeut
6. Logopeed
7. Eripedagoog
Administratsioon:
1. Juhatuse liige
2. Kvaliteedijuht
3. Raamatupidaja-personalijuht
Köögitöötajad:
1. Kokad
2. Puhvetipidaja
3. Köögitööline