HNRK
teenuste
ülevaade.
Missioon
Pakkuda
kvaliteetset
ja
konkurentsivõimelist
multidistsiplinaarset
taastusravi
teenust
neuroloogiliste
ja
ortopeediliste
probleemidega
lastele
ja
täiskasvanutele
eesmärgiga
saavutada
inimese
maksimaalne
iseseisvus
ning
toetada
tema
integreerumist
ühiskonda.
Visioon
Arendada
välja
kompetentsikeskus
tõenduspõhise
neuroloogilise
ja
ortopeedilise
taastusravi
valdkonnas,
tehes
koostööd
erinevate
institutsioonidega
nii
riigisiseselt
kui
rahvusvahelisel
tasandil,
et
pakkuda
mitmekülgseid
võimalusi
patsiendi
igakülgse
arengu
toetamiseks.
HNRK
teenused
HNRK
osutab
statsionaarset
ja
ambulatoorset
taastusraviteenust,
statsionaarset
(kuni
30.03.2015)
ja
ambulatoorset
rehabilitatsiooniteenust.
Peamised
HNRK
sihtrühmad
on
• Seljaajukahjustusega
inimesed
• Peaajukahjustusega
inimesed
• Neuroloogiliste
probleemidega
lapsed
Teenuste
osutamine
toimub
diagnoosipõhiste
meeskondadena:
• Seljaajukahjustusega
patsientide
meeskond
• Peaajukahjustusega
patsientide
meeskond
• Laste
meeskond
• Varia
ehk
teiste
diagnoosidega
patsientide
meeskond
HNRK
teenuste
osutamise
põhimõtted.
HNRK
missiooniks
ning
ravitöö
peamiseks
eesmärgiks
on
taastada/arendada/säilitada
patsiendi/kliendi
maksimaalset
iseseisvat
toimetulekut
igapäevaelus
ning
(re)integreerumist
ühiskonda,
tuginedes
tema
suurimale
potentsiaalile.
Nimetatud
eesmärgi
parimaks
saavutamiseks
järgitakse
ravitöös
teatud
printsiipe,
mis
on
alljärgnevalt
lühidalt
kirjeldatud.
Meeskonnapõhine
ja
patsiendi-‐/kliendikeskne
lähenemine,
mille
rakendamisel
vaadeldakse
patsienti/klienti
multidistsiplinaarselt,
kasutades
ära
professionaalseid
1
teadmisi,
oskusi
ja
kogemusi
samal
ajal
pidades
silmas
patsiendi/kliendi
eripärasid,
vajadusi
ja
probleemsituatsiooni.
Eesmärgistatud
tegevus
eeldab
adekvaatset
probleemide
tuvastamist
ja
prioritiseerimist
ning
nendest
tulenevat
mitmetasandilist
eesmärgipüstitust.
Eesmärkide
püstitamise
aluseks
on
patsiendi/kliendi
subjektiivne
hinnang
oma
toimetulekule
ja
elukvaliteedile
ning
tõenduspõhiste
hindamismeetodite
kasutamisel
saadud
tulemused.
Taastusravi/rehabilitatsiooniprotsessi
kui
terviku
hindamisel
on
HNRKs
kasutusel
FIM®-‐instrument,
professioonipõhiselt
erinevad
patsiendi
spetsiifikast
tulenevad
hindamismeetodid.
Hindamise
tulemused,
probleemid
ja
eesmärgid
ning
saavutatud
tulemused
on
kirjeldatud
patsiendi/kliendi
haigusloos.
Raviperioodi
eesmärgist
või
eesmärkidest
on
teadlik
kogu
meeskond,
s.h.
patsient/klient
ja
tema
lähivõrgustik.
Arvestades
Eesti
ühiskonna
ajalugu
ning
Eesti
inimeste
valdavaid
kogemusi
ja
suhtumist
meditsiini
ja
taastusravisse,
mida
peamiselt
iseloomustab
passiivne
orientatsioon,
nn
’lasen
end
terveks
ravida’
mõtteviis,
on
üheks
oluliseks
osaks
HNRK
tegevusest
patsientide/klientide
jõustamine/võimestamine
(ingl.keeles
empowerment).
Jõustamine/võimestamine
HNRK
kontekstis
on
iseloomustatav
kahe
olulise
märksõnaga:
võrdse
toe
printsiip
ning
kaasamine.
Võrdse
toe
printsiibile
tuginedes
on
rehabilitatsiooniprotsessis
oluline
kokkupuude
sarnase
kogemusega
inimestega
nii
otsestes
suhtlussituatsioonides
kui
kaudselt,
kasutades
samu
ressursse
ruumide
(palatid,
teraapiaruumid,
söögituba
jne)
ja
aja
(nii
ravitegevustele
kuluv
aeg
kui
vaba
aeg)
näol.
HNRKs
on
taoline
ühise
aja
ja
ruumi
ärakasutamine
planeeritud
mitmeti:
võimaluste
piirides
patsientide/klientide
jagamisel
palatitesse,
terapeutilistes
ja
hooldustegevuslikus
lähenemises
(esimesel
võimalusel
söömine
söögitoas,
ravitegevustes
osalemine
teraapiaruumides
jne),
vaba
aja
veetmise
võimaluste
loomisel
(piljardilaud,
ühised
puhkepiirkonnad,
kohvik
jne).
Kaasamine
hõlmab
endas
patsientide/klientide
ja
nende
lähivõrgustiku
maksimaalset
võimalikku
pühendamist
tema
raviprotsessi,
et
tagatud
oleks
patsiendi/kliendi
informeeritus
ja
teadlik
otsuste
langetamine
ning
olukorra
analüüsimine
eesmärkide
püstitamiseks.
Samuti
on
kaasamisel
tähtis
patsiendi/kliendi
aktiveerimine
ning
motiveerimine
kõikvõimalikes
situatsioonides
ning
iga
haigla
töötaja
poolt.
2
Kuna
HNRK-‐s
on
teenuse
osutamisel
kesksel
kohal
patsiendi
aktiveerimine,
on
haigla
teenuste
hulgas
passiivsete
teenuste
hulk
minimaalne.
Tuginedes
kaasaegsele
teadusele
ning
pikaajalisele
kogemusele
neurorehabilitatsiooni
valdkonnas,
on
väga
selge,
et
positiivsed
tulemused
on
seotud
tegevustega,
mille
jooksul
patsient
on
füüsiliselt
või
vaimselt
aktiivne.
Sellest
tulenevalt
on
isetegutsemine
–
terapeudi
kaasabil
ja/või
juhendamisel
–
kogu
ravitegevuse
keskpunktiks.
Passiivsed
teenused
omavad
vaid
vähestel
juhtudel
toetavat
mõju.
Põhiteenused:
*
Taastusarsti
vastuvõtt
*
Füsioteraapia
*
Tegevusteraapia
*
Logopeedia
*
Psühholoogi
teenus
*
Sotsiaaltöötaja
teenus
*
Kogemusnõustamine
*
Õendus-‐hooldustegevus
Toetavad
teenused:
*
Funktsionaalne
elektrostimulatsioon
(füsioteraapia
osana)
*
Väikelapse
ujutamine
liblikvannis
*
K-‐teipimine
(füsioteraapia
osana)
*
Kehalised
tegevused
vesikeskkonnas
(individuaalselt
ja
grupis)
*
Massaaž:
klassikaline
ja
lümfimassaaž
*
Soojaravi
soojasaviaplikatsioonidega
(füsioteraapia
osana)
*
Külmaravi
(füsioteraapia
osana)
*
Elektroteraapia:
impulssvoolud,
magnetravi,
ultraheli,
laserravi,
elektrostimulatsioonravi
*
Hapnikuravi
*
Ortooside
ja
liikumis-‐
ning
igapäevaeluabivahendite
soovitamine,
kohandamine.
*
Ortoosimeistri
vastuvõtt
(keskmiselt
1x
kuus)
Uuringud:
*
Kolmemõõtmeline
kõnnianalüüs
*
Keha
koostise
määramine
*
Koormustestimine
*
Elektroneuromüograafia
*
Spirograafia
*
Elektrokardiograafia
*
Keha
rasva-‐
ja
veesisalduse
uuring
bioelektrilise
takistuse
meetodil
*
Kehakaalu
mõõtmine
3
Täpsemalt
saab
HNRK-‐st
ja
osutatavatest
teenustest
lugeda
haigla
veebilehel
www.hnrk.ee
.
Seal
on
kättesaadav
ka
haiglat
tutvustav
film.
4
HNRK
ametikohtade
nimekiri.
Juhatuse
esimees
Administratsioon
• Personalijuht
• Pearaamatupidaja
• Raamatupidaja
• Sekretär
Arendusosakond
• Arendus-‐
ja
kvaliteedijuht
• IT-‐spetsialist
• Kvaliteedispetsial
Arstide
osakond
• Osakonna
juhataja,
taastusarst
• Taastusarst
• Registratuuri
sekretär
• Sekretär
Õendus-‐hooldusosakond
• Osakonna
juhataja,
ülemõde
• Vanemõde
• Õde
• Hooldaja
Füsioterapeutide
osakond
• Osakonna
juhataja,
füsioterapeut
• Füsioterapeut
• Füsioterapeudi
assistant
• Massöör
• Protseduuri
tegija
Rehabilitatsiooniosakond
• Osakonna
juhataja,
sotsiaaltöötaja
• Tegevusterapeut
• Logopeed
• Psühholoog
• Kogemusnõustaja
• Sotsiaaltöötaja
• Sekretär
Majandusosakond
• Osakonna
juhataja,
haldusjuht
• Puhastusteenindaja
1
• Kokk
• Abikokk
• Ettekandja
• Infotöötaja
• Töömees
• Perenaine
*
arendusüksus
HNRK
Abivahendikeskus
*
arendusüksus
Kliiniline
liikumis-‐
ja
kõnnianalüüsi
labor
2
Maarika Aro
Saatja: Kadri Englas <
[email protected]>
Saatmisaeg: 3. veebruar 2015. a. 9:47
Adressaat: Maarika Aro
Teema: Re: EQUASS Assurance taotlus - HNRK
Manused: EQUASS taotlus_lisa_1-3.ddoc; ATT00001.htm
Tere, Maarika!
Kirja lisas on taotluse lisad.
Kas oleks võimalik 2-3.03 auditi ajana mitte välja pakkuda? Eile selgus, et meil on nendel päeval üks
alternatiivne üritus, mille ajaks oleks ebamugav auditit planeerida.
9-10.03 oleks seega sobilik, aga oleme kuupäevade planeerimisel põhimõtteliselt paindlikud ning saame
neid veel arutada.
Kõike head!
kadri
1
Maarika Aro
Saatja: Kadri Englas <
[email protected]>
Saatmisaeg: 28. jaanuar 2015. a. 9:18
Adressaat: Maarika Aro
Koopia: Keiu Talve; Priit Eelmäe
Teema: EQUASS Assurance taotlus - HNRK
Manused: EQUASS_taotlusvorm_2015_01_28.ddoc; ATT00001.htm
Olekulipp: Lipuga märgitud
Tere!
Edastan Haapsalu Neuroloogilise Rehabilitatsioonikeskuse EQUASS Assurance taotluse.
Lugupidamisega,
Kadri Englas
arendus- ja kvaliteedijuht, füsioterapeut
+372 5333 75 23 | +372 472 5437 |
[email protected] | www.hnrk.ee | Sadama 16 Haapsalu 90502 | SA
Haapsalu Neuroloogiline Rehabilitatsioonikeskus
1