Eelnõu esitamine arvamuse avaldamiseks

Sotsiaalministeerium 29.10.2021 nr 5-5/21/3993 Kaitseressursside Amet Kaitsevägi Eelnõu esitamine kooskõlastamiseks Esitame kooskõlastamiseks Vabariigi Valitsuse 21. märtsi 2013. a määruse nr 45 "Kaitseväeteenistuskohustuslasele ja tegevväelasele teenistusülesande täitmiseks ettenähtud tervisenõuded" muutmise määruse eelnõu. Palume eelnõu kooskõlastada viie tööpäeva jooksul. Lugupidamisega (allkirjastatud digitaalselt) Kalle Laanet Minister Lisa: 20211022_määrus45_Z28_EE.docx 20211022_määrus45_Z28_Lisa.docx 20211022_määrus45_Z28_SK.docx Sakala 1 / 15094 Tallinn / 717 0022 / [email protected] / www.kaitseministeerium.ee Registrikood 70004502  EELNÕU 22 . 10 .2021 VABARIIGI VALITSUS MÄÄRUS 20 21 nr Vabariigi Valitsuse 21 . märts i 201 3 . a määruse n r 45 „ Kaitseväeteenistuskohustuslasele ja tegevväelasele teenistusülesande täitmiseks ettenähtud tervisenõuded“ muutmine Määrus kehtestatakse kaitseväeteenistuse seaduse § 31 lõike 6 alusel. § 1. Vabariigi Valitsuse 21 . märts i 201 3 . a määruse s nr 45 „ Kaitseväeteenistuskohustuslasele ja tegevväelasele teenistusülesande täitmiseks ettenähtud tervisenõuded “ tehakse järgmised muudatused: 1) paragrahvi 1 täiendatakse lõikega 1 2 järgmises sõnastuses: „(1 2 ) Nakkushaiguste leviku tõkestamiseks võib kaitseminister kehtestada käskkirjaga loetelu nakkus haigustest, mille vastu immuniseerimist võetakse arvesse kaitseväeteenistuskohustuslase terviseseisundi hindamisel , ning muid tingimusi seoses immuniseerimisega. “; 2) lisa 1 asendatakse käesoleva määruse lisa ga . § 2. Määrus jõustub 1. detsembril 2021 . a. ( allkirjastatud digitaalselt ) Kaja Kallas Peaminister (allkirjastatud digitaalselt) Kalle Laanet Kaitseminister ( allkirjastatud digitaalselt ) Taimar Peterkop Riigisekret är Lis a 1. Kaitseväeteen istuskohustuslase tervisenõuded Vabariigi Valitsuse 21. märtsi 2013. a määrus nr 45 „ Kaitseväeteenistuskohustuslasele ja tegevväelasele teenistusülesande täitmiseks ettenähtud tervisenõuded “ L isa 1 (muudetud sõnastuses) Kaitseväeteenistuskohustuslase tervisenõuded Kaitseväekohustuslase, kaitseväekohustust võtta sooviva isiku ja tegevteenistusse asuda sooviva isiku ja tegevväelase, kes peab oma am etikohal vastama tegevväelase A- taseme tervisenõuetele, terviseseisundi hindamisel lähtutakse eeldusest, et isik on terve või paranenud. Tervisenõuete kohaldamisel võetakse aluseks arstliku läbivaatuse ja terviseuuringute põhjal ning vastavalt eri a laseltside heaks kiidetud ravijuhenditele kindlaksmääratud tervisehäire diagnoos, tuvastamaks välistusi, mis ei võimalda isikul tema terviseseisundist tulenevalt kaitseväeteenistus kohustust ajateenistuses, õppekogunemisel või tegevteenistuses kas ajutiselt või alaliselt täita. Kaitseväelase terviseseisundi hindamisel lähtutakse otsuse tegemisel vajaduse korral isiku terviseseisundist tulenevate piirangute ja eritingimust e kohaldamise võimalusest teenistusülesannete täitmisel: isik vastab tervisenõuetele, kui tema suhtes on teenistuses võimalik kohaldada vajalikke piiranguid või eritingimusi ning ta on võimeline täitma ettenähtud teenistusülesandeid. Isik ei vasta tervisenõuetele, kui puudub võimalus tema terviseseisundist tulenevate piirangute ja eritingimuste rakendamiseks, mistõttu ta ei ole võimeline ettenähtud teenistusülesandeid täitma. Tabelites kajastamata tervisehäirete puhul loetakse isiku terviseseisund üldjuhul kaitseväeteenis tuskohustuslase tervisenõuetele vastavaks. Kui toodud tabelite põhjal puudub üheselt mõistetav juhis isiku terviseseisundi nõuetele vastavuse üle otsustami seks, tuleb lähtuda järgneva st : Vastab tervisenõuetele I siku üldine terviseseisund on heal või rahuldaval tasemel, ta on terve või paranemas. Isikul v õib esineda lühiajalise iseloomuga äge haigusseisund või kerge tervisehäire, kuid puuduvad haigustunnused, mis põhjustaks teenistusülesannete täit misel olulist riski isiku enda, teiste isikute või keskkonna suhtes. Isik v õib vajada ravi, mis ei takista teenistusülesannete täitmist. Isiku töövõime on heal või rahuldaval tasemel ning võib esineda ka teatud soori tusvõime piirang , kuid ta on võimeline teenistus ülesandeid täitma. Ajutiselt ei vasta tervisenõuetele I sik ul esineb äge või krooniline haigus või vigastus , mistõttu tema sooritusvõime on rohkem kui kahe kuu jooksu l märkimisväärselt piiratud ja ta ei ole võimeline teenistusülesandeid täitma. Tervisehäire on ajutise iseloomuga, terviseseisundi lõplik hindamine lükatakse edasi kuni selle eeldatava stabiliseerumi se või funktsiooni taastumiseni, kuid samal põhjusel üldjuhul mitte rohkem kui kahel korral või vastavalt tabelis sätestatule . Kui isikul esineb mitu tervisehäiret, mille tõttu ta kaitseväeteenistuskohustuslase tervisenõuetele ajutiselt ei vasta, siis märgitakse otsusele tervisehäirete ravimiseks ettenähtud pikim tähtaeg. T egevteenistusse asuda sooviva isiku puhul loetakse isiku terviseseisund eelnimetatud juhtudel tegevväelase tervise nõuetele mittevastavaks . Ei vasta tervisenõuetele Isikul on tõsisest tervisehäirest või mitme tervisehäire k oosmõjust tingitud organi või or gansüsteemi funktsionaalsed häired, mille märkimisväärset paranemist ei ole ette näha. Tervisehäire on p üsiva iseloomuga, tihti korduv või pidevat ravi vajav, mistõttu isiku igapäevaelu on oluliselt häiritud või mis või b kaitseväeteenistuses põhjustada olulist riski isiku enda, teiste isikute või keskkonna suhtes . I siku töövõime on püsivalt vähenenud , mistõttu ta ei ole võimeline teenistusülesandeid täitma. Märkus: Käesolevas määruses käsit a takse töövõime all isiku vaimsest ja füüsilisest terviseseisundist tulenevat suutlikkust täita teenistusülesan deid sõjaväeliselt korraldatud tegevuskeskkonnas ning füüsilist koormust, varustuse (sh relva) kandmist ja kasutamist eeldavat sooritusvõimet. I . NAKKUS- JA PARASIITHAIGUSED A00–B99 DIAGNOOS V astab tervisenõuetele A jutiselt ei vasta tervisenõuetele E i vasta tervisenõuetele A15 –A19 Tuberkuloos Tervistu nud, haigustunnused puuduvad 2 a asta jooksul K uni 2 aastat Püsivad jääknähud A21– A28 Kindlad bakterzoonoosid Tervistunud K uni 1 aasta R avile halvasti alluv vorm, püsiv a siseorganite kahjustus e , funktsioonihäirete ja jääknähtudega A36 Difteeria Tervistunud K uni 1 aasta Vereringeelundite või närvisüsteemi tüsistustega kulgev, püsivate kliiniliste jääknähtudega A39 Meningokokk-infektsioon e hk -nakkus K erged jääknäh ud K uni 1 aasta P üsivate funktsioonihäiretega A50 Kaasa sündinud süüfilis Kõik sündroomid A51 Varane süüfilis Tervistunud K uni 1 aasta Ei rakendata A52 Hiline süüfilis Ravitud, asümptomaatiline Kuni 1 aasta Neurosüüfilis, kardiovaskulaar süüfilis A53 Muu ja täpsustamata süüfilis Ravitud, asümptomaatiline K uni 1 aasta Ei rakendata A69.2 Lyme`i tõbi Kerged jääknähud K uni 1 aasta Püsiv närvisüsteemi, siseorganite või naha kahjustus A75–A79 Riketsioosid Tervistunud K uni 6 kuud Ei rakendata A80–A89 Kesknärvisüsteemi viirushaigused Tervistunud K uni 2 aastat P üsivate funktsioonihäiretega A90–A99 Lülijalgse levitatavad viiruspalavikud ja hemorraagilised viiruspalavikud Tervistunud K un i 1 aasta P üsivate funktsioonihäiretega B15–B19 Viirushepatiit Tervistunud K uni 1 aasta P üsiv keskmine või raske maksakahjustus B18 Krooniline viirushepatiit Tervistunud või kerge maksakahjustus K uni 2 aastat Püsiv keskmine või raske maksakahjustus B20–B24 Inimese immuunpuudulikkuse viirustõbi e hk HIV-tõbi V astavalt infektsionisti otsusele ARV ravi tagamisel , kui on asümptomaatiline , viiruse RNA alla määratava K uni 1 aasta Ravile mittealluvad vormid, püsivalt kõrge viiruse RNA B50 – B54 Malaaria vormid Tervistunud K uni 1 aasta Tüsistunud malaaria siseorganite püsiva kahjustusega, krooniliselt kulgev, ravile resistentne vorm B55–B64 Algloomhaigused Tervistunud K uni 1 aasta Rasked vormid püsivate funktsiooni häiretega B65–B83 Helmintiaasid e hk nugiusshaigused Tervistunud K uni 1 aasta Siseorganeid haaravad vormid (näiteks ehhinokokkoos) püsiva kahjustusega, ravile raskesti alluvad B85–B89 Pedikuloos, akariaas ja muud infestatsioonid e hk nugilisnakkused Tervistunud K uni 6 kuud Ei rakendata B90–B94 Nakkus- ja parasiithaiguste jääknähud Kerged jääknähud , olulise funktsioonihäireta K uni 1 aasta Püsiv funktsioonihäire II . KASVAJAD C00 – D48 DIAGNOOS Vastab tervisenõuetele Ajutiselt ei vasta tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele C00–C97 Pahaloomulised kasvajad Tervistunud, ravi jär el remissioonis vähemalt 5 aasta jooksul Kuni 5 aastat pärast ravi lõppemist Püsiv ad sümptomid ja ravivajadus D00–D09 Kasvajad in situ 2 aastat peale ravi lõppemist, kergete funktsiooni häiretega Kuni 2 aastat pärast ravi (kemoteraapia, kiiritusravi, operatsioon) lõppemist P üsivate funktsiooni häiretega D10–D36 Healoomulised kasvajad Funktsiooni häireta Vajaduse korra l k uni 6 kuud pärast operatsiooni (pideva mehaanilise ärrituse piirkonnas asuva kasvaja eemaldamist) P üsivate funktsiooni häiretega III . VERE- JA VERELOOMEELUNDITE HAIGUSED NING TEATAVAD IMMUUNMEHHANISMIDEGA SEOTUD HAIGUSSEISUNDID D50–D89 DIAGNOOS Vastab tervisenõuetele Ajutiselt ei vasta tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele D50 –D53 T oitumisaneemiad T ervistunud või ravikuuridega kompenseeritud K uni 6 kuud Ei rakendata D55 –D59 Hemolüütilised aneemiad Kõik sündroomid D60 Omandatud puhas punalibleaplaasia [erütroblastopeenia] D61 Muud a plastilised aneemiad Kõik sündroomid D62 Äge posthemorraagiline an e emia Tervistunud K uni 1 aasta Ei rakendata D63 Aneemia mujal klassifitseerimata krooniliste haiguste korral Tervistunud K uni 3 kuud K estvalt ravi vajavad D65 Dissemineeritud intravaskulaarne e hk soontesisene verehüübimine D66 VIII teguri pärilik vaegus D67 IX teguri pärilik aneemia D68 Muud koagulatsioonidefektid e hk hüübimispuuded Kõik sündroomid D69 Purpur ja muud hemorraagilised seisundid Tervistunud Püsiv funktsioonihäire D70 Agranulotsütoos D72 Vere valgeliblede muud haigusseisundid Kõik sündroomid D73 Põrnahaigused Tervistunud Püsiv funktsioonihäire D74 Methemoglobineemia D75 Vere- ja vereloomeelundite muud haigused D77 Vere- ja vereloomeelundite muud haigusseisundid mujal klassifitseerimata haiguste korral Kõik sündroomid D80 Peamiselt antikehapuuetega immuunpuudulikkus D81 Kombineeritud immuunpuudulikkus D82 Muude suuremate puuetega immuunpuudulikkus D83 Üldine muutlik immuunpuudulikkus Kõik sündroomid D86 Sarkoidoos Funktsiooni - häireta Kuni 1 aasta Püsiv funktsioonihäire IV . SISESE KRETSIOONI-, TOITUMIS- JA AINE VAHETUSHAIGUSED E00 – E90 DIAGNOOS Vastab tervisenõuetele Ajutiselt ei vasta tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele E00–E07 Kilpnäärme haigusseisundid Kilpnäärme talitlus raviga korrigeeritud Ravi korrigeerimiseks, o peratiivse või radiojoodravi vajadusel kuni 1 aasta Ei rakendata E10 Insuliinisõltuv suhkurtõbi Kõik sündroomid E11 Insuliinisõltumatu suhkurtõbi Raviga korrigeeritud nähud Esmasel diagnoosimisel k uni 6 kuud ravi korrigeerimiseks Ravile halvasti alluvad ja tüsistunud vormid E16 Pankrease sisesekretsiooni muud häired Kõik sündroomid E21 Hüperparatüreoos ja muud paratür[e]oidnäärme haigusseisundid Kõik sündroomid E22 Hüpofüüsi e hk ajuripatsi hüperfunktsioon e hk liigtalitlus Tervistunud E22.1: mikroprolakti noomi või ravimtekkese hüperprolakti neemia korral kuni 1 aasta E22.0 , E22.2; E22.1: makroprolakti noomi esinemisel E23 Hüpofüüsi hüpofunktsioon e hk vaegtalitlused ja muud väärtalitlused E24 Cushingi sündroom E25 Adrenogenitaalsed h ä ired E26 Hüperaldosteronism E27 Neerupealiste muud haigusseisundid Kõik sündroomid E28 Munasarjade düsfunktsioon e hk väärtalitlus E29 Testikulaarne [munandite] düsfunktsioon e hk väärtalitlus Vaevustevaba, ravi foonil töövõime säilinud Psühhosomaatiline häire E30 Murdeea mujal klassifitseerimata haigusseisundid Kerged sümptomid Kuni 1 aasta Endokrinoloogi diagnoositud sugulise arengu peetus E31 Polüglandulaarne düsfunktsioon e hk väärtalitlus Kõik sündroomid E34.3 Mujal klassifitseerimata vaegkasv F üüsiline ja vaimne areng normaalne , töövõime hea Endok rinoloogi diagnoositud füüsilise ja vaimse arengu peetus , töövõime madal E35 Sisesekretsiooninäärmete haigusseisundid mujal klassifitseerimata haiguste korral Kõik sündroomid E66 Rasvumus KMI < 35 või selle ületamisel töövõime hea KMI > 35: kuni 1 aasta Vähemalt 3 aastat püsinud KMI > 3 5 , töö võime madal E70 Aromaatsete aminohapete ainevahetushäired E71 Külgahelatega aminohapete ja rasvhapete ainevahetushäired E72 Aminohapete muud ainevahetushäired E74 Süsivesikute muud ainevahetushäired Kõik sündroomid E80 Porfüriini- ja bilirubiiniainevahetuse häired E80.4 gastroenteroloogi või hematoloogi konsultatsiooni alusel Kõik sündroomid, v.a E80.4 gastroenteroloogi või hematoloogi konsultatsiooni alusel E83 Mineraaliainevahetuse häired E84 Tsüstiline fibro o s E85 Amüloidoos E88 Muud ainevahetushäired Kõik sündroomid E89 Mujal klassifitseerimata menetlusjärgsed sisesekretsiooni- ja ainevahetushäired E89.0: adekvaatse asendusravi korral (analüüsid normis), töövõime säilinud E89.0 , E89.4, E89.5 : ravi korrigeerimiseks kuni 6 kuud E89.1 – E89.3 , E89.6 ; E89.4, E89.5: kui asendusravi pole võimalik rakendada ja seoses sellega psühhosomaatiline häire ning töövõime langus või sama häire asendusravi foonil V . PSÜÜHIKA- JA KÄITUMISHÄIRED F00 – F99 DIAGNOOS Vastab tervisenõuetele Ajutiselt ei vasta tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele F00–F09 Orgaanilised, k.a sümptomaatilised psüühikahäired Puuduvad orgaaniliste psüühikahäirete sümptomid või esinevad minimaalsed jääknähud K uni 1 aasta Keskmised või rasked püsivad orgaanilised psüühikahäired. Püsiv ravivajadus F10–F19 Psühhoaktiivsete ainete tarv itamisest tingitud psüühika- ja käitumishäired Puudub sõltuvus psühhoaktiivsetest ainetest , v.a nikotiin . Puuduvad psüühikamuutu sed, mis on tekkinud psühhoaktiivsete ainete tarvitamise tõttu K uni 1 aasta Tervishoiuasutuses diagnoositud s õltuvus psühhoaktii v setest ainetest , v.a nikotiin . Emotsionaalsuse, kognitiivsete võimete, käitumise ning isiksuse püsiv muutus psühhoaktiivsete ainete tarvitamise tõttu F20–F29 Skisofreenia, skisotüüpsed ja luululised häired Kõik sündroomid F30–F39 Meeleoluhäired Kerged sümptomid , töövõime hea K uni 1 aasta Püsivad keskmised või rasked häired vaatamata ravile , töövõime püsivalt häiritud F40–F48 Neurootilised, stressiga seotud ja somatoformsed häired Kerged sümptomid, töövõime hea K uni 1 aasta Püsivad keskmised või rasked häired vaatamata ravile F50–F59 Füsioloogiliste funktsioonidega seotud käitumissündroomid Kerged häired Teenistuse jooksul p üsivad keskmised või rasked häired – k uni 1 aasta Ei rakendata F60–F69 Täiskasvanu isiksus- ja käitumishäired Kerged sotsiaalse adaptatsiooni võimete häired ja kerge sümptomaatika K uni 1 aasta Püsivad k eskmised või rasked sotsiaalse adaptatsiooni võimete häired. D iagnoositud isiksushäire F70–F79 Vaimne alaareng Kõik sündroomid F80–F89 Psühholoogilise arengu häired Kerged sotsiaalse adaptatsiooni võimete häired ja kerge sümptomaatika , töövõime hea K uni 2 aastat Keskmine või raske kesknärvisüsteemi funktsiooni arengu pidurdumine või püsiv kahjustus , püsivad keskmised või rasked sotsiaalse adaptatsiooni võimete häired. T öövõime püsiva lt häiritud F90–F98 Tavaliselt lapseeas alanud käitumis- ja tundeeluhäired Kerged sümptomid, töövõime hea K uni 2 aastat Keskmine või raske kesknärvisüsteemi funktsiooni arengu pidurdumine või püsiv kahjustus , töövõime püsiva lt häiritud VI . NÄRVISÜSTEEMIHAIGUSED G00 – G99 DIAGNOOS Vastab tervisenõuetele Ajutiselt ei vasta tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele G00–G09 Kesknärvisüsteemi põletikulised haigused Kerged jääknähud ilma funktsioonihäireta K uni 1 aasta Jääknähud püsiva funktsioonihäire ga G10–G13 Kesknärvisüsteemi põletikulised haigused Kõik sündroomid G20 Parkinsoni tõbi G21 Sekundaarne e hk teisene parkinsonism G22 Parkinsonism mujal klassifitseeritud haiguste korral G23 Basaalganglionide muud haigusseisundid Neuroloogi poolt diagnoositud kõik sündroomid G24 Düstoonia G25 Muud ekstrapüramidaal- ja liigutushäired Kerge funktsioonihäire, sooritusvõime hea Kuni 6 kuud Püsiv keskmine või raske funktsioonihäire, sooritusvõime oluliselt häiritud G30–G32 Närvisüsteemi muud degeneratiivhaigused Kõik sündroomid G35–G37 Kesknärvisüsteemi demüeli[is]eerivad haigused Kõik sündroomid G40 Epilepsia e hk langetõbi G41 Epileptiline staatus e hk seisund 5 aastat ei ole sümptomeid esinenud, ravi ei vaja, EEG - s vastavad sümptomid puuduvad Kuni 2 aastat Neuroloogi poolt diagnoositud, korduvad e pilepsia hood viimase 5 aasta jooksul, EEG - s esinevad vastavad muutused, vajab ravi G43 Migreen Migreenihood ravimitega kupeeruvad, töövõime he a Teenistuse jooksul korduvad migreenihood, raviefekt vähene ning töövõime püsivalt häiritud – k uni 1 aasta Ei rakendata G44 Muud peavalusündroomid P eavalud ravimitega kupeeruvad, töövõime he a Teenistuse jooksul püsivad kroonilised peavalud, raviefekt vähene ning töövõime püsivalt häiritud – k uni 6 kuud Ei rakendata G45 Peaaju transitoorse isheemia atakid ja sellesarnased sündroomid G46 Peaaju vaskulaarsed e hk veresoonte sündroomid tserebrovaskulaarsete e hk peaajuveresoonte haiguste korral Kerged haigusjärgsed jääknähud, töövõime taastunud, 2 – 3 aastat sümptomiteta Kuni 2 aastat Kõik korduvad haiguse atakid G47 Unehäired Lühiajalised mööduvad häired , töövõime hea Teenistuse jooksul püsivad häired, töövõime häiritud – kuni 6 kuud G47.3: Polüsomnograafia alusel nä idustatud ravi korral (CPAP aparaat) G50–G59 Närvide, närvijuur te ja -põimikute haigusseisundid Kerge funktsioonihäire, töövõime hea Kuni 1 aasta Halvasti ravile alluvad, organi või organsüsteemi püsivate funktsiooni häiretega G60–G64 Polüneuropaatiad ja perifeerse närvisüsteemi muud haigusseisundid Kõik sündroomid G70–G73 Müoneuraalse sünapsi ja lihaste haigused Kõik sündroomid G80–G83 Tserebraalparalüüs e hk peaajuhalvatus ja muud paralüüsi- e hk halvatussündroomid Kerge funktsioonihäire, töövõime hea Keskmine või raske funktsioonihäire, töövõime häiritud G90–G99 Närvisüsteemi muud haigusseisundid Kerged jääknähud Kuni 2 aastat Kroonilised haigusseisundid, mis vajavad pikaajalist ravi, töövõime häiritud VII . SILMA- JA SILMAMANUSTE HAIGUSED H00 – H59 NÄGEMISTERAVUS KORREKTSIOONIGA 1,0 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0 1,0 X 0,9 X X 0,8 X X X 0,7 X X X 0,6 X X X X X X 0,5 X X X X X X 0,4 X X X X X X X 0,3 X X X X X X X 0,2 X X X X X X X X X 0,1 X X X X X X X X X X 0 X X X X X X X X X X X X – “ ei vasta tervisenõuetele ” DIAGNOOS Vastab tervisenõuetele Ajutiselt ei vasta tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele Refraktsioon < 6 dioprit > 6 dioprit Astigmatism < 4 dioprit > 4 dioprit Astigmatismi vahe kahes peamises meridiaanis < 2 dioprit > 2 dioprit Hüperoopia < 6 dioprit > 6 dioprit Müoopia < 6 dioprit > 6 dioprit Nägemisteravus korrektsiooniga 1,0/0,1 0,9/0,2 0,8/0,3 0,7/0,4-0,3 Vaateväli Temporaalne > 85° Ülemine temporaalne > 55° Alumine temporaalne > 45° Ülemine nasaalne > 55° Nasaalne > 60° Alumine nasaalne 50° H10–H13 Konjunktiivi e hk sidekesta haigusseisundid Kerge funktsiooni häire Krooniline hüpertroofiline konjunktiviit tugeva limaskestaaluste kudede hüpertroofiaga. Trahhomatoosne konjunktiivi kahjustus. Tiibkile H15–H22 Skleera e hk kõvakesta, kornea e hk sarvkesta, iirise e hk vikerkesta ja tsiliaar- e hk ripskeha haigusseisundid Kerge funktsiooni häire Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire. Sarvkesta düstroofia või hägusus. Progresseeruv nägemise halvenemine H25 Seniilkatarakt e hk raukuskae Kõik sündroomid H26 Muud kaed Kerge funktsiooni häire K uni 6 kuud Mõlema silma haaratuse puhul H27 Läätse muud haigused Kerge funktsiooni häire K uni 1 aasta kunstliku läätse siirdamisest Keskmine või raske tervisehäire. Läätse luksatsioon või subluksatsioon H30–H36 Kor[i]oidea e hk soonkesta ja reetina e hk võrkkesta haigusseisundid Sõltuvalt nägemisteravuse ja -välja ulatusest Kuni 1 aasta Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire. Mõlema silma võrkkestal degeneratiivsed muutused. Silma siserõhk üle 20 mmHg H40–H42 Glaukoom e hk rohekae Kerge funktsioonihäire Mõlema silma haaratusega püsiv funktsioonihäire H43 –H45 Klaaskeha ja silmamuna haigusseisundid Kerge funktsiooni häire Kuni 1 aasta Mõlema silma haaratusega püsiv funktsioonihäire H46–H48 Nägemisnärvi ja -kulglate haigusseisundid Kerge funktsiooni häire K uni 6 kuud Mõlema silma haaratusega püsiv funktsioonihäire H49 Paralüüsstrabism e hk halvatuskõõritus H50 Muud strabismid Kerge funktsiooni häire K uni 1 aasta Keskmine või raske tervisehäire Kõõrdsilmsus koos diploopiaga. Korrigeerimiseks on vaja prille tugevusega üle 4,0 D H51 Binokulaarliigutuste muud häired Kerge funktsiooni häire P üsiv funktsioonihäire H52 Refraktsiooni- ja akommodatsiooni häired Otsustatakse paremini nägeva silma korrektsiooni vajaduse suuruse (dioprites) järgi H52.0 Hüpermetroopia e hk kaugelenägevus H52.1 Müoopia e hk lühinägevus < 6 dioprit > 6 dioprit H52.1 Operatsiooniga korrigeeritud müoopia e hk lühinägevus Lühinägevus enne operatsiooni 1 – 6 dioprit Kuni 6 kuud p eale operatsiooni Enne operatsiooni lühinägevus üle 6 dioptri H52.2 Astigmatism < 4 dioprit > 4 dioprit H53.0 Anopsiaamblü oopia e hk silmakasutamatus- amblüoopia e hk nõrknägevus Kerge funktsiooni häire Traumaatiline nägemiskahjustus. Jääknähud: anopsia, hemianopsia, puudub pupilli reaktsioon valgusele, akommodatsiooni häire, vaatevälja ahenemine H53.1 Subjektiivne nägemishäire H53.2 Diploopia Kerge funktsiooni häire Püsiv funktsi o onihäire H53.4 Nägemis- e hk vaateväljadefektid e hk puuded Vaatevälja ahenemine < 20° Vaatevälja ahenemine > 20° H53.5 Värvusaistingu vaegused Värvinägemise häire või nõrkus ilma muude silmahaigusteta Keskmine või raske tervisehäire. Akromaasia e värvipimedus H53.6 Videvikunägevus-päevapimedus H53.8 Muud nägemishäired H53.9 Täpsustamata nägemishäire Kerge funktsiooni häire Nägemisteravuse ja vaatevälja muutused. P üsiv funktsioonihäire H54 Pimedus ja nõrknägevus Kerge funktsioonihäire Keskmine või raske tervisehäire. Ühe silma pimedus. Traumaatiline nägemisorgani kahjustus. Jääknähud: anopsia, hemianopsia, puudub pupilli reaktsioon valgusele, akommodatsiooni häire, vaatevälja ahenemine H55 Nüstagm e hk silmatõmblus ja muud korrapäratud silmaliigutused Nüstagmoidne tõmblemine silma pööramisel äärmisse asendisse. Nägemishäireteta P üsiv funktsioonihäire H57 Silma ja silmamanuste muud haigusseisundid Kerge funktsiooni häire K uni 1 aasta P üsiv funktsioonihäire H59 Silma ja silmamanuste menetlusjärgsed mujal klassifitseerimata haigusseisundid K erge funktsiooni häire Keskmine või raske tervisehäire. Jääknähud: anopsia, hemianopsia, puudub pupilli reaktsioon valgusele, akommodatsiooni häire, vaatevälja ahenemine VIII . KÕRVA- JA NIBUJÄTKEHAIGUSED H60 – H95 Kuulmisteravuse määramine audiogrammi alusel: 500 Hz, 1000 Hz, 2000 Hz KUULMIS- TERAVUS 0–10 dB 11–20 dB 21–30 dB 31–40 dB 41–60 dB 0–10 dB Vastab tervisenõuetele Vastab tervisenõuetele Vastab tervisenõuetele Vastab tervisenõuetele Vastab tervisenõuetele 11–20 dB Vastab tervisenõuetele Vastab tervisenõuetele Vastab tervisenõuetele Vastab tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele 21–30 dB Vastab tervisenõuetele Vastab tervisenõuetele Vastab tervisenõuetele Vastab tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele 31–40 dB Vastab tervisenõuetele Vastab tervisenõuetele Vastab tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele 41–60 dB Vastab tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele Kuulmisteravuse mõõtetulemuste orienteeruv võrdlus MEETOD NORMAALNE KUULMINE, < 25 (20) dB KERGE KUULMISE LANGUS, 41–60 dB KESKMINE KUULMISE LANGUS, 61–80 dB AUDIOGRAMM 0–10 dB 10–20 dB 20–40 dB 40–45 dB 45–60 dB SOSINKÕNE > 6 m 2 – 6 m 1 – 2 m < 1 m < 1 m TAVALINE KÕNE > 6 m > 6 m > 4 m 1 – 4 m < 1 m DIAGNOOS Vastab tervisenõuetele Ajutiselt ei vasta tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele H61 Väliskõrva muud haigusseisundid Kerge funktsiooni häire K uni 6 kuud Kõrvalesta puudumine. Pahaloomulisuse retsidiiv H65 Mädata keskkõrvapõletik Tervistunud K uni 3 kuud Kuulmine langenud (vastavalt audiogrammile ) H66 Mädane ja täpsustamata keskkõrvapõletik O pereeritud. Kuulmekile intaktne K uni 3 kuud Korduvad op eratsiooni d, operatsiooni jääknähud: kolesteatoom, granulatsioon, tasakaaluhäired H68 Eustahhiit e hk kuulmetõrvepõletik ja -ummistus Tervistunud K uni 3 kuud peale operatsiooni Vaatamata ravile kuulmise langus, ägenemised, tubo-otiit H70 Mastoidiit e hk nibujätkepõletik ja sellega seonduvad haigusseisundid Varem opereeritud mastoidiit. Kuulmine normis Kuni 6 kuud peale operatsiooni Retsidiivid, n. facialis ’ e parees, tugev kuulmise langus, kolesteatoom H71 Keskkõrva kolesteatoom e hk pärlkasvaja Kerge tervisehäire K uni 1 aasta peale operatsiooni Mõlemapoolne. Korduvad operatsioonid, kuulmise langus, tasakaaluhäired H72 Trummikile perforatsioon e hk mulgustus Tervistunud K uni 3 kuud peale operatsiooni P erforatsioon ei sulgu H74 Keskkõrva ja nibujätke muud haigusseisundid Tervistunud K uni 1 aasta peale operatsiooni Retsidiivid, püsivad funktsi o onihäired H80 Otoskleroos e hk kõrvakõvastus Kerge tervise häir e K uni 6 kuud peale operatsiooni Opereeritud, asetatud protees H81.0 Ménie re’i tõbi Tervistunud, 3 aasta jooksul pole ravi vajanud K uni 6 kuud Püsivad sümptomid. Sagedased haigushood. Kuulmise langus. Muutused ENG-s H81.1 Healoomu[li]ne paroksüsmaalne peapööritus e vertiigo H81.2 Vestibulaarne neuroniit H81.3 Muu perifeerne peapööritus H81.4 Tsentraalset päritolu peapööritus H81.8 Vestibulaarfunktsiooni muud haigusseisundid H81.9 Vestibulaarfunktsiooni täpsustamata haigusseisund Tervistunud K uni 6 kuud Vaatamata ravile korduvad haigushood pikkusega 1 – 2 nädalat , püsiv funktsioonihäire H90 Konduktiivne e juhtivuse ja neurosensoorne kuulmisnõrkus H91 Muu kuulmisnõrkus V astavalt audiogrammile K uni 3 kuud V astavalt audiogrammile H95 Kõrva ja nibujätke menetlusjärgsed mujal klassifitseerimata haigusseisundid T ervistunud K uni 3 kuud Retsidiivid: kolesteatoom, kuulmise langus vastavalt audiogrammile IX . VERERINGEELUNDITE HAIGUSED I00 – I99 DIAGNOOS Vastab tervisenõuetele Ajutiselt ei vasta tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele I00–I09 Äge reuma ja k roonilised reumaatilised südamehaigused H emodünaamika häireteta Kuni 2 aastat K ardioloogi diagnoositud k roonilised haigusseisundid , tüsistused (klapirikked) vaatamata ravile I10–I15 Kõrgvererõhuhaigused I10 : I aste K uni 1 aasta Kardioloogi diagnoositud organkahjustused (I10 : II ja III aste) ning tüsistunud, sekundaarne hüpertensioon (I11–I15) . I20–I25 Südame isheemiatõved K õik sündroomid I26–I 28 Kopsutekkene südamehaigus ja kopsuvereringe haigused Kõik sündroomid I30 Äge perikardiit I31 Perikardi muud haigused I33 Äge ja alaäge endokardiit Tervistunud Kuni 2 aastat Kardioloogi diagnoositud juhud tüsistuste või südame puudulikkuse korral I34 Mitraalklapi mittereumaatilised haigusseisundid I35 Aordiklapi mittereumaatilised haigusseisundid I36 Trikuspidaalklapi mittereumaatilised haigusseisundid I37 Kopsuarteriklapi haigusseisundid Klapihõlma prolaps, südame - puudulikkus puudub või on kompenseeritud. EKG näidud normis . Normaalne kehaline koormustaluvus Kuni 1 aasta K ardioloogi diagnoositud k õik südame- ja kopsuarteri klapi rikked, dekompenseeritud südame-puudulikkusega ja rütmihäiretega. Koormustaluvus oluliselt alanenud I40 Äge müokardiit I41 Müokardiit mujal klassifitseerimata haiguste korral T ervistunud K uni 2 aastat Kardioloogi diagnoositud juhud tüsistuste või südame puudulikkuse korral I42 Kardio(müo)paatia I43 Kardio(müo)paatia mujal klassifitseerimata haiguste korral Kardioloogi diagnoositud k õik sündroomid I44 Atrioventrikulaar- ja Hisi kimbu vasaksääre blokaad I45 Südame erutusjuhte muud häired Asümptomaatili - ne , s üdame puudulikkuseta Kuni 1 aasta Kardioloogi diagnoositud s üdame puudulikkuse korral I47 Paroksüsmaalne tahhükardia Südametegevus normaalne või r aviga kompenseeritud , kiiret-aeglast tüüpi tahhükardiat on diagnoositud kuni kaks korda aastas Kuni 6 kuud K ardioloogi diagnoositud potentsiaalselt eluohtlikud paroksüsmaalsed tahhükardiad, sh v entrikulaarne tahhükardia I48 Kodade virvendus ja laperdus Kõik sündroomid kardioloogi diagnoositud I49 Muud südamerütmihäired e hk arütmiad Asümptomaatili - sed või r aviga kompenseeritud rütmihäired Kuni 6 kuud Kardioloogi diagnoositud potentsiaalselt eluohtlikud , raviga kompenseerimata rütmihäired I50 Südamepuudulikkus I51 Südamehaiguste komplikatsioonid e hk tüsistused ja ebapiisavalt kirjeldatud haigusjuhud Kõik sündroomid I60–I69 Peaajuveresoonte haigused Kõik sündroomid I70 Ateroskleroos Kõik sündroomid I71 Aordianeurüsm ja aordi lõhustav aneurüsm I72 Muud aneurüsmid Kardioloogi, veresoontekirurg i või neuroloogi diagnoositud k õik sündroomid I73 Perifeersete veresoonte muud haigused Kerge tervisehäire Kuni 6 kuud operatsioonist Kardioloogi, veresoontekirurg i või neuroloogi diagnoositud p üsiv funktsioonihäire I74 Arteriemboolia ja - tromboos Tervistunud Kuni 1 aasta Kardioloogi, veresoontekirur gi või neuroloogi diagnoositud p üsiv funktsioonihäire I77 Arterite ja arterioolide muud haigusseisundid Kerge tervisehäire Kuni 1 aasta Kardioloogi, veresoontekirur gi või neuroloogi diagnoositud p üsiv funktsioonihäire I80–I89 Veenide, lümfisoonte ja -sõlmede mujal klassifitseerimata haigused Nahaaluste veeniklappide kerge puudulikkus. Töövõime hea Kuni 1 aasta K ardioloogi või kirurg i diagnoositud k orduvad, kroonilised haigusseisundid , elundite verevarustus püsivalt häiritud (II – III astme krooniline venoosne puudulikkus) X . HINGAMISELUNDITE HAIGUSED J00 – J94 DIAGNOOS Vastab tervisenõuetele Ajutiselt ei vasta tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele J10–J18 Gripp ja pneumoonia ehk kopsupõletik T ervistunud T eenistuse jooksul raske kuluga kopsupõletiku korral k uni 3 kuud Ei rakendata J30–J39 Ülemiste hingamisteede muud haigused Funktsioonihäire r avimitega kompenseeritud Kuni 1 aasta operatiivse ravi näidustusel , k uni 3 kuud operatiivse ravi järel. Immunoteraapia järel kuni 1 aasta Teenistuse jooksul korduvad ägenemised, funktsioonihäire püsib vaatamata ravile J40 Täpsustamata, kas äge või krooniline bronhiit J41 Lihtne ja limasmädane krooniline bronhiit J42 Täpsustamata krooniline bro nhiit Remissioonifaasis , hingamis-puudulikkuseta K uni 2 kuud Teenistuse jooksul korduvad ägenemised, h ingamisfunkt - sioon püsivalt alanenud J43 Emfüseem e puhitus J44 Muu krooniline obstruktiivne kopsuhaigus Hingamis-puudulikkuseta Hingamis-puudulikkus püsib vaatamata ravile , töövõime alanenud J45 Astma Kerged sümptomid, hingamis funktsioon ravi foonil edukalt kontrolli all , koormustaluvus normaalne Kuni 6 kuud ravi korrigeerimiseks Pulmonoloogi diagnoositud ravile halvasti alluv astma, koormustaluvus püsivalt alanenud J47 Bronhoektaasiatõbi Kõik sündroomid J60–J68 Välistegurite põhjustatud kopsuhaigused Hingamis - puudulikkuseta Kõik edutult ravitud haigusseisundid kopsude väljendunud röntgenoloogiliste muutustega, koormusdüspnoega ja obstruktiivsete ventilatsiooni häiretega J80–J84 Peamiselt interstitsiaalkude kahjustavad hingamisteede muud haigused Kõik sündroomid J85–J86 Alumiste hin gamisteede mäda- ja nekroosi- ehk kärbusprotsessid Kõik sündroomid J90–J94 Muud pleura- e hk kopsukelme haigused Tervistunud K uni 1 aasta Pahhüpleura, hingamis funktsioon vaatamata ravile püsivalt langenud XI . SEEDEELUNDITE HAIGUSED K00 – K93 DIAGNOOS Vastab tervisenõuetele Ajutiselt ei vasta tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele K00 Hammaste arengu ja lõikumis häire K01 Peetunud (retineerunud) ja kiildunud hambad Kerged mälumis- ja kõnehäired Kuni 3 kuud Mälumis- ja kõnefunktsioon tugevalt häiritud K02 Hambasööbija Kerged mälumis- ja kõnehäired , esineb hambakoe kerge lokaliseerunud hävinemine Hambakoe keskmise ulatusega hävinemise korral – k uni 3 kuud Mälumis- ja kõ nefunktsioon tugevalt häiritud, esi neb hambakoe generaliseerunud hävinemine K03 Hammaste kõvakudede muud haigused Kerged mälumis- ja kõnehäired Kuni 6 kuud Mälumis- ja kõnefunktsioon tugevalt häiritud K04 Hambasäsi ja juuretipuümbrise haigused K05 Igemepõletik ja hambajuureümbrise haigused Krooniline gingiviit ja periodontiit remissiooni faasis Äge periodontiit või krooniline periodontiit akuutses faasis – k uni 6 kuud Krooniline pe r i odontiit, välja kujunenud ulatuslik progresseeruv luukahjustus K06 Igeme ja hambutu [lõualuu] sombusharja muud haigusseisundid K07 Hammaste ja näo arenguhäired [kaasa arvatud hambumishäired] K08 Hammaste ja nende tugikudede muud haigusseisundid Kerged mälumis - ja kõnehäired K uni 6 kuud Mälumis - ja kõnefunktsioon tugevalt häiritud. Kokku rohkem kui 16 hamba puudumine , 8 molaarhamba puudumine ühel hambakaarel või nende ase ndamine eemaldatava proteesiga K09 Mujal klassifitseerimata suupiirkonna tsüstid K10 Muud lõualuuhaigused K erged mälumis- ja kõnehäired K uni 1 aasta Alalõualuu defekt > 4 cm või tugev deformatsioon, oimu-alalõu a luu liigese kontraktuur, anküloos, ebaliiges, lõualuu krooniline osteomüeliit, sekvestratsioon K11 Süljenäärmehaigused Tervistunud K uni 6 kuud Ei rakendata K12 Stomatiit ehk s uuõõnepõletik ja selletaolised kahjustused K13 Huulte ja suulimaskesta muud haigused K14 Keelehaigused Tervistunud K uni 3 kuud Ei rakendata K20 Ösofagiit ehk söögitorupõletik K21 Gastroösofageaalne e mao-söögitoru tagasivooluhaigus K22 Muud söögitoruhaigused Raviga edukalt kontrollitud nähud K uni 6 kuud Gastro enteroloogi või kirurgi diagnoositud k orduvad haavandid, vaariksid. Tüsistused , mis takistavad toidu liikumist söögitorus, striktuurid K25 Maohaavand K26 Kaksteistsõrmiku haavand K27 Tä psustamata paikmega peptiline ehk seedehaavand K28 Mao-peensoole haavand Raviga edukalt kontrollitud nähud K uni 1 aasta Gastro enteroloogi või kirurgi diagnoositud k orduv ad ägenemi sed , kaasneva verejooksu, perforatsiooni või penetratsiooniga. Korrigeerimata püloruse stenoos, toitumishäired K29 Gastriit ja duodeniit e hk mao- ja kaksteistsõrmikupõletik K30 Düspepsia ehk seedehäire Raviga edukalt kontrollitud nähud Kuni 6 kuud Ei rakendata K31 Muud mao- ja kaksteistsõrmiku haigused Tervistunud K uni 6 kuud Ei rakendata K35 Äge apenditsiit ehk ussripikupõletik Tervistunud K uni 6 kuud peale operatsiooni Ei rakendata K40–K46 Songad Vaevuste ta , töövõime hea K u ni 6 kuud operat iivse ravi korral Korduvalt opereeritud kõhuseina, kõhuõõne ja vahelihase songad, töövõime madal K50 Crohni tõbi [regionaalne ehk segmentaarne soolepõletik] K51 Ultseratiivne koliit e haavandiline jämesoolepõletik Haigus püsivas remissiooni faasis Pidevad ägenemised ja püsiv ravi vajadus K52 Muud mittenakkuslikud ga stroenteriidid ehk mao-peensoolepõletikud ja koliidid Tervistunud K uni 6 kuud Ei rakendata K55 Vaskulaarsed soolehäired Kõik sündroomid K56 Soole paralüütiileus ehk halvatussoolesulgus ja songata soolesulgus K57 Soole divertiikul- e hk sopistustõbi Tervistunud K uni 6 kuud peale operatsiooni Korduvaid operatsioone nõudnud ägenemised K58 Soole ärritussündroom e hk haigustunnust ik K59 Muud soole talitlushäired Raviga kontrollitud nähud Teenistuse jooksul gastro-enteroloogi diagnoositud juhtudel kuni 1 aasta Ei rakendata K60 Pärasoole- ja pärakupiirkonna lõhed ja uurised Tervistunud Operatsiooni jär el k uni 6 kuud Operatsiooni jär el püsiv funktsioonihäire K61 Pärasoole ja pärakupiirkonna abstsess e hk mädanik K62 Muud pärasoole- ja pärakuhaigused Tervistunud Kuni 1 aasta Operatsiooni jär el püsiv funktsioonihäire K63 Muud soolehaigused Tervistunud Kuni 6 kuud Operatsiooni jär el püsiv funktsioonihäire K65–K67 Kõhukelmehaigused Tervistunud Kuni 1 aasta peale operatsiooni Eriarsti diagnoositud sage haiguse ägenemine, korduvad operatsioonid K70–K77 Maksahaigused Kerge funktsioonihäire Kuni 1 aasta Keskmise või raske maksafunktsiooni häirega, portaal hüpertensioon K80 Kolelithiaas ehk sapikivitõbi K82 Muud sapipõiehaigused K83 Muud sapiteedehaigused Asümptomaatiline Kuni 6 kuud Sapiteede rekonstruktsioone nõudvate operatsioonide jär el püsiva maksafunktsiooni häirega K85 Äge pankreatiit ehk kõhunäärmepõletik Tervistunud Kuni 6 kuud Eriarsti diagnoositud korduvad ägedad pankreatiidid K86 Muud kõhunäärmehaigused Tervistunud Kuni 1 aasta Raske tervisehäire. Toitumishäired, sagedased ägenemised, välissekretoorne puudulikkus K90 Soole malabsorptsioon ehk väärimendumine Kõik sündroomid XII . NAHA- JA NAHAALUSKOE HAIGUSED L00 – L99 DIAGNOOS Vastab tervisenõuetele Ajutiselt ei vasta tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele L05 Pilonidaaltsüst ehk karvanääpsutsüst Vaevusteta K irurgilise ravi korral k uni 6 kuud Ei rakendata L10–L14 Bulloossed e põiendhaigusseisundid Kerge tervisehäire Kuni 6 kuud Keskmise või raske kuluga tervisehäire, raviefekt vähene L20 Atoopiline dermatiit e hk nahapõletik Raviga saavutatud hea efekt Kuni 1 aasta K ogu kehatüve haaratuse ning k roonilise kuluga, raviefekt vähene L23 Allergiline kontaktdermatiit L24 Ärritav kontaktdermatiit L25 Täpsustamata kontaktdermatiit Raviga saavutatud hea efekt, vajaduse korra l eritingimuste rakendamine Kuni 6 kuud Teenistuse jooksul korduv keskmine või raske nahakahjustus , progresseeruva kuluga, ravile resistentne L26 Eksfoliatiivdermatiit e lehestuv nahapõletik Kerge tervisehäire Kuni 6 kuud Raske tervisehäire, vajab pidevat eriravi L28 Krooniline lihtlihhen ja pruriigo e sügatõbi Piirdunud haigusnähud Kuni 6 kuud Teenistuse jooksul tekkinud progresseeruv d ermatoos, ravile resistentne L40 Psor iaas ehk soomussammaspool L41 Parapsoriaas Raviga saavutatud hea efekt Kuni 1 aasta ravi korrigeerimiseks Vajalik immuun-modulleeriv ravi, n ahapinnast haaratud enam kui 60%; dermatoos progresseeruva kuluga, ravile resistentne. L40.1, L40.3 ja L40.5 vormid L42 Roosa pi türiaas ehk kliiketendustõbi Kerge tervisehäire Teenistuse jooksul intensiivne ja progresseeruv – k uni 3 kuud Ei rakendata L43 Lame lihhen Kerge tervisehäire Kuni 1 aasta Ravile resistentne L50 Urtikaaria ehk nõgeslööve Kerge tervisehäire Kuni 6 kuud Dermatoloogi või allergoloogi diagnoositud korduvad või pidevat ravi vajavad haigusseisundi d , raskesti ravile alluv ad L57 Kroonilise mitteioniseeriva kroonilise kiirguse põhjustatud nahamuutused Kerge tervisehäire Kuni 6 kuud L57.1 ja L57.3 vormid L58 Radiodermatiit ehk kiirgusnahapõletik L59 Naha ja nahaaluskoe kiirgusega seotud muud haigusseisundid Kerge tervisehäire Kuni 6 kuud L58.1 L70 Akne e hk vinnid V ajaduse korra l eritingimuste rakendamine L70.1, L70.2 : kuni 6 kuud Kehatüvel ulatuslik põletikuline dermatoos , mis tekitab subjektiivseid kaebusi ja on intensiivselt progresseeruva kuluga ja ravile resistentne L71 Rosaatsea ehk roosad vinnid Kerge tervisehäire Teenistuse jooksul ravile halvasti alluv k uni 6 kuud Ei rakendata L85 Epidermise muud paksenemused Kerge tervisehäire L85.0, L85.1 : kuni 1 aasta L87 Transepidermaalse e nahakaudse eritumise häired Kõik sündroomid L88 Gangrenoosne püodermia Kõik sündroomid L89 Dekuubitus- ehk lamatishaavand Tervistunud Kuni 6 kuud Ei rakendata L90 Naha atroofilised haigusseisundid Kerge tervisehäire Kuni 6 kuud L90.0- L90.3; L90.4: keskmine või raske tervisehäire, ravile resistentne L90.5: takistatud liigese liikuvus L91 Naha hüpertroofilised haigusseisundid Kerge tervisehäire Kuni 6 kuud Takistatud liigese liikuvus L92 Naha ja nahaaluskoe granuloom haigusseisundid Kerge tervisehäire Kuni 6 kuud Keskmine või raske tervisehäire L93 Erütematoosluupus e hk punane söötraig Kerge tervisehäire Kuni 1 aasta Keskmine või raske tervisehäire L94 Muud paiksed sidekoehaigused Kerge tervisehäire Kuni 6 kuud L94.5 ja L94.6 vormid . Keskmine või raske tervisehäire L95 Nahaga piirduv mujal klassifitseerimata vaskuliit ehk veresoontepõletik L97 Mujal klassifitseerimata alajäsemehaavand L98 Naha ja nahaaluskoe mujal klassifitseerimata muud haigusseisundid L99 Naha ja nahaaluskoe mujal klassifitseeritud haiguste korral esinevad muud haigusseisundid Kerge tervisehäire Kuni 6 kuud Ei rakendata XIII . LIHASLUUKONNA JA SIDEKOEHAIGUSED M00 – M99 DIAGNOOS Vastab tervisenõuetele Ajutiselt ei vasta tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele M00–M03 Infektsioossed ehk nakkuslikud artropaatiad Tervistunud, väheste jääknähtudega K uni 1 aasta Põetud raskete nakkushaiguste järgsed liigeste püsiv ad funktsioonihäired M05 Seropositiivne reumatoidartriit M06 Muud reumatoidartriidid M07 Psoriaatilised ja enteropaatilised artropaatiad Ravile hästi alluv või ilma ravita püsivas remissiooni faasis , kerge funktsiooni häire Kuni 1 aasta Diagnoos i on kinnita n ud reumatoloog, korduvad ägenemised ja püsiv funktsioonihäire vaatamata ravile M08 Juveniilne ehk noorteartriit M09 Juveniilne artriit mujal klassifitseeritud haiguste korral Tervistun ud või säilinud kerged jääknähud K uni 1 aasta Läbipõetud haiguse järel säilinud liigeste rasked ja pöördumatud kahjustused M10 Podagra Kergekujulised ja ravile hästi alluvad haigushood, liigese kerge funktsiooni häire, siseorganite kahjustuseta K uni 1 aasta Neerutalitluse kahjustusest põhjustatud ja muu teisene podagra raskete pöördumatute liigese kahjustustega M11 Muud kristallartropaatiad M12 Muud spetsiifilised artropaatiad M13 Muud artriidid Kergekujulised ja ravile hästi alluvad haigusvormid, kerge funktsiooni häire K uni 1 aasta Kristall artropaatiad, krooniline artropaatia liigeste keskmiste või raskete funktsiooni häiretega M15–M19 Artroosid I–II aste, liigese liikuvuse kerge piiratus K uni 1 aasta peale operatsiooni III– IV aste, liigese liikuvuse keskmine või raske piiratus. Endoprotee s itud liiges M20 Sõrmede ja varvaste omandatud deformsused e hk moonutised Kerge funktsioonihäire K uni 6 kuud peale operatsiooni Keskmine või raske funktsioonihäire M21 Muud jäsemete omandatud deformsused Elastsed labajala deformsused. Rigiidsed ja asümptomaatili - sed deformsused , kerge funktsioonihäire . Liigese muutused labajalal I –II as te. Jäseme lühenemine alla 4 cm Sümptomaatilised labajala elastsed deformsused, mis pole ravitud: kuni 6 kuud. Rigiidne labajala deformsus, opereeritud, asümptomaatiline: kuni 1 aasta Rigiidne sümptomaatiline deformatsioon, liige ste artrootilised muutused (III –IV aste) olulise funktsiooni häirega ja sümptomaatiline. Jäseme lühenemine üle 4 cm. Rippranne, rippjalg. Omandatud küüniskäsi, küünispöid, kompjalg M22 Patella e hk põlvekedra haigusseisundid M22.0, M22.1 : Põlvekedre korduvad nihestused või subluksatsioonid. Traumaatilised ja omandatud, mis pole seotud anatoomiliste luude muutusega, kompenseeritud (koormusel vajalik eritugi). M22.2– M22.4 : Kondromalaatsia I– II aste, kompenseeritud M22.0, M22.1 : Põlvekedre korduvad nihestused või subluksatsioonid.Traumaatilised ja omandatud, mis pole seotud anatoomiliste muutuste ja liigesesiseste kahjustustega: kuni 1 aasta peale operatsiooni või operatiivse ravi näidustusel . M22.2–M22.4: Kondromalaatsia I– II aste, kompenseerimata või operatsiooni jär el : kuni 6 kuud M22.0, M22.1 : Põlvekedre korduvad nihestused või subluksatsioonid , mis on seotud põlvekedre ja trohhlea anatoomiliste muutustega . M22.2 –M22.4 : Kondromalaatsia III– IV aste M23 Põlveliigese sisemised kahjustused Põlveliigese sisemine I– II astme kahjustus, kompenseeritud. Põlveliigese ebastabiilsus kerge funktsiooni häirega Vigastusjärgne ja operatsiooni järgne menisk: kuni 6 kuud . Meniski õmbluse jär el : kuni 1 aasta . Ühe põlvesideme vigastuse ja /või operatsiooni jär el : kuni 1 aasta. Mitme sideme vigastuse ja/ või operatsiooni jär el : kuni 2 aastat Meniski transplantatsiooni jär el . Ühe või mitme põlvesideme püsiv ebastabiilsus märkimisväärse funktsiooni häirega (korduva liigese plastika jär el ) või muude liiges struktuuride märkim isväärse kahjustusega (kõhr III– IV aste, meniski täieliku eemaldamise jär el ) M24 Liigeste muud spetsiifilised kahjustused Liigeste liikuvuse kerge asümptomaati line piiratus, mis ei sega liigeste koormamist , asümptomaatiline . Liigeste korduvad nihestused ja ebastabiilsus episoodid funktsiooni häireteta , kompen seeritud. Liigeskõhre I– II ast m e kahjustused Liigeste korduvad nihestused ja ebastabiilsus episoodid ilma olulise funktsi ooni häireta, kompen seeritud või operatsioonijär el : kuni 1 aasta. Vigastusejärgne liigese liikuvuse piiratus, sümptomaatiline, mille funktsioonil on potentsiaali paraneda: kuni 6 kuud. Liigeskõhre I –II astme kahjustused , mis opereeritud või operatiivse ravi näidustusel : kuni 6 kuud Liigeste korduvad nihestused, ebastabiilsusepi - s oodid jääva funktsioonihäire või liiges kahjustusega. Liigeste liikuvuse märkimisväärne sümptomaatiline piiratus või puudumine, mis piirab oluliselt funktsiooni. Liigeskõhre III– IV astme kahjustused M25 Liigeste mujal klassifitseerimata muud haigusseisundid Kerge funktsioonihäire K un i 6 kuud Liigeste muud haigusseisundid, millega kaasneb liigese funktsiooni keskmine või raske piiratus ja mille paranemist pole ette näha M30–M36 Süsteemsed sidekoe haigusseisundid P üsiv funktsioonihäire.Diagnoos kinnitatud III etapi raviasutuses M40–M43 Deformeerivad dorsopaatiad M45–M49 Spondülopaatiad e hk lülihaigustused M50–M53 Muud dorsopaatiad Lülisamba liikuvus kergelt piiratud, rindkere deformatsioon ilma kopsude ja südame funktsiooni piiratuseta. Töövõime häireta K uni 6 kuud Lülisamba tugev liikuvuse piiratus koos rindkereorganite kahjustusega või ilma, rindkere deformatsioon kopsude ja südame funktsiooni häirega. M RT-l tuvastatud diski prolaps koos spinaalkanali ahenemisega. Töövõime oluliselt häiritud. Anküloseeriv spondüloartriit M54 Dorsalgia ehk seljavalu Töövõime häireta Kuni 6 kuud Ei rakendata M60–M63 Lihaste haigusseisundid Kerge f unktsiooni häire Kuni 6 kuud Edutult ravitud , krooniline või edasiarenev haigusseisund keskmise või raske funktsioonihäire - ga M65–M68 Sünoviaalkesta ja kõõluste haigusseisundid Kerge f unktsiooni häire Kuni 6 kuud Edutult ravitud , krooniline või edasiarenev haigusseisund keskmise või raske funktsioonihäire - ga M70–M79 Pehmete kudede muud haigusseisundid Kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Edutult ravitud , krooniline või edasiarenev haigusseisund keskmise või raske funktsioonihäire - ga . Dupuytreni kontraktuur laskekäel M80–M90 Osteopaatiad e hk luuhaigused ja kondropaatiad e hk kõhrehaigused Kerge f unktsiooni häire R avi jär el : kuni 1 aasta Edutult ravitud , krooniline või edasiarenev luuhaigus keskmise või raske funktsioonihäire - ga (k õhre III–IV astme kahjustused ) M91–M94 Kondropaatiad Kerge funktsioonihäire Konservatiivse või operatiivse ravi järel väljavaatega paranemisele: kuni 1 aasta Edutult ravitud või edasiarenev sümptomaatiline protsess keskmise või raske funktsiooni häirega. Kõhre III–IV ast m e kahjustused M95–M99 Lihasluukonna ja sidekoe muud haigusseisundid Kerge funktsioonihäire Omandatud või menetlusjärgsed deformsused ja menetlusjärgsed haigusseisundid , mille funktsioon operatsiooni ja/või taastusravi tagajärjel taastumis potentsiaaliga: kuni 6 kuud Omandatud deformsused või menetlusjärgsed haigusseisundid, millega seotud märkimisväärsed funktsioonihäired XIV . KUSE-SUGUELUNDITE HAIGUSED N00 – N99 DIAGNOOS Vastab tervisenõuetele Ajutiselt ei vasta tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele N00 Äge nefriidi- e hk neerupõletiku sündroom Tervistunud Kuni 2 aastat Ei rakendata N01 Kiirelt progresseeruv nefriidisündroom Kõik sündroomid N02 Rekurrentne e hk taastuv ja persistentne e hk püsiv hematuuria e hk verikusesus Funktsiooni häireta Kuni 1 aasta Ei rakendata N03 Krooniline nefriidisündroom N04 Nefroosisündroom Kõik sündroomid N05 Täpsustamata nefriidisündroom Kuni 1 aasta Kroonilise nefriidi sündroom N06 Isoleeritud proteinuuria e hk valkkusesus täpsustatud morfoloogilise kahjustusega N07 Mujal klassifitseerimata hereditaarne e pärilik nefropaatia Kõik sündroomid N10 Äge tubulointerstitsiaalnefriit Kuni 6 kuud Ei rakendata N11 Krooniline tubulointerstitsiaalnefriit Kõik sündroomid N13 Obstruktiiv- ja refluksuropaatia N14 Ravimite ja raskmetallisoolade põhjustatud tubulointerstitsiaal- ja tubulaarhaigusseisundid N15 Neeru muud tubulointerstitsiaal haigused N16 Neeru tubulointerstitsiaal- haigusseisundid mujal klassifitseeritud haiguste korral Neeru funktsioo n on taastunud Kuni 1 aasta Hüdronefroos, raskemetallide tekkene nefropaatia, täpsustatud neeru tubulointerstit siaalhaigused kasvajaliste ja verehaiguste, ainevahetus haiguste, süsteemsete sidekoe ja immuunmehha nismi haaravate haigusseisundite korral N17 Äge neeruinsufitsients Kuni 1 aasta Ei rakendata N18 Krooniline neeruinsufitsients Kõik sündroomid N20 Neeru- ja ureetri- e kusejuha kivi Asümptomaatiline Kuni 1 aasta Ei rakendata N21 Alumiste kuseteede kivi N23 Täpsustamata renaalkoolik e neeruvoolmed Asümptomaatili - ne Kuni 6 kuud Ei rakendata N25 Neeru tubulaarfunktsiooni kahjustusest tulenevad haigusseisundid N26 Täpsustamata kortsneer Kõik sündroomid N27 Tundmata põhjusega pisineer Funktsiooni häireta Püsiv funktsioonihäire N28 Neeru ja ureetri mujal klassifitseerimata muud haigusseisundid Neeruvaje ilma funktsiooni häi reta Kuni 1 aasta Neeru hüpertroofia, neeruvaje ning megaloureetri põhjustatud ja edutult ravitud neeru funktsioonihäire N30.1 Interstitsiaalne (krooniline) tsüstiit Haigus püsivas remissiooni faasis Kuni 1 aasta Vaatamata ravile ä genemised vähemalt 3 korda aastas N31 Mujal klassifitseerimata kusepõie n euromuskulaarne düsfunktsioon ehk talitlushäire Kerge funktsioonihäire Kuni 1 aasta Püsiv funktsioonihäire vaatamata ravile N32 Kusepõie muud haigusseisundid Kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Püsiv funktsioonihäire vaatamata ravile N34 Uretriit e hk kusitipõletik ja uretraal- e hk kusitisündroom Kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Ei rakendata N35 Uretraalstriktuur e kusitiahend N36 Kusiti muud haigusseisundid N39 Kuseelundite muud haigusseisundid Kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Püsiv funktsioonihäire vaatamata ravile N40 Prostatahüperplaasia e hk eesnäärmesuurenemus Kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Püsiv funktsioonihäire vaatamata ravile N41 Eesnäärme põletikulised haigused Anamneesis üksikud ägenemised Kuni 6 kuud Androloogi või uroloogi diagnoositud krooniline haigusseisund N42 Eesnäärme muud haigusseisundid N43 Hüdrotseele ehk vesisong ja spermatotseele ehk seemnesong Vaevusteta Kuni 6 kuud Ei rakendata N44 Testisetorsioon e hk munandikeerdumus N45 Orhiit e munandipõletik ja epididümiit e munandimanusepõletik N47 Liigprepuutsium e -eesnahk, fimoos e hk eesnahakitsenemus ja parafimoos e hk eesnahapitsumus Tervistunud Kuni 6 kuud Ei rakendata N60–N64 Rinna haigusseisundid Kerge tervisehäire Kuni 6 kuud Ei rakendata N70–N77 Naise vaagnaelundite põletikulised haigused Kerge tervisehäire, töövõime häireteta Kuni 6 kuud Ei rakendata N80 Endometrioos Töövõime on säilinud Kuni 6 kuud Püsiva valusündroomi korral III astme endometrioos N81 Naissuguelundite prolaps e väljalange Töövõime on säilinud Kuni 6 kuud Totaalne naissuguelundite prolaps N82 Naissuguelunditega seotud fistulid e uurised Kerge tervisehäire Kuni 6 kuud Püsiv funktsioonihäire N83 Munasarja, munajuha ja emaka laisideme põletikuta haigusseisundid N84 Naissuguelundite polüüp N85 Emaka (v.a emakakael) muud põletikuta haigusseisundid N86 Emakakaela erosioon e hk limaskestamarrastus ja ektroopion e hk väljapööre N87 Emakakaela düsplaasia N88 Emakakaela muud põletikuta haigusseisundid N89 Tupe muud põletikuta haigusseisundid N90 Häbeme ja lahkliha muud põletikuta haigusseisundid N92 Rohke, sage ja korratu menstruatsioon N93 Emaka ja tupe muu anomaalne verejooks N94 Naissuguelundite ja menstruaaltsükliga seotud valu ja muud haigusseisundid N95 Menopausi ja muud perimenopausaalsed haigusseisundid N96 Habituaalne ehk harjumuslik raseduse katkestaja Kerge tervisehäire Kuni 6 kuud Ei rakendata XV . KAASASÜNDINUD VÄÄRARENDID, DEFORMATSIOONID JA KROMOSOOMIANOMAALIAD Q00 – Q99 DIAGNOOS Vastab tervisenõuetele Ajutiselt ei vasta tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele Q00–Q07 Närvisüsteemi kaasasündinud väärarendid Tervistunud või kerge funktsioonihäire Keskmine või r aske funktsioonihäire Q10–Q18 Silma, kõrva, näo ja kaela kaasasündinud väärarendid Tervistunud või kerge funktsioonihäire Keskmine või raske funktsioonihäire Q20–Q28 Vereringeelundite kaasasündinud väärarendid Terv istunud või hemodünaamika häireteta Kõik hemodünaamili - selt olulised südame- ja klapirikked Q30–Q34 Hingamiselundite kaasasündinud väärarendid Tervistunud või kerge funktsioonihäire Keskmine või raske funktsioonihäire Q35–Q37 Keilo- ja palatoskiis e hk huulelõhe ja suulaelõhestus Tervistunud või kerge funktsioonihäire Keskmine või raske funktsioonihäire Q38–Q45 Seedeelundite muud kaasasündinud väärarendid Tervistunud või kerge funktsioonihäire Keskmine või raske funktsioonihäire Q50–Q56 Suguelundite kaasasündinud väärarendid Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud peale kirurgilist ravi Keskmine või raske funktsioonihäire . Määratlemata sugu ja pseudo hermafroditism Q60–Q64 Kuseelundite kaasasündinud väärarendid , v.a Q61 Tervistunud või kerge funktsioonihäire Keskmine või raske funktsioonihäire Q61 Tsüstneer Komplitseeru mata tsüst Kuni 3 kuud Polütsüstiline neer Q65–Q79 Lihasluukonna kaasasündinud väärarendid ning deformsused, v.a Q65 ja Q66 Tervistunud või kerge funktsioonihäire Keskmine või raske funktsioonihäire Q65 Puusa kaasasündinud deformatsioonid I– II ast me muutused, kompenseeritud või kerge funktsioonihäi - rega Operatsiooni jär el (välja arvatud endo proteseerimine) potensia aliga funktsiooni taastumisele: kuni 1 aasta III– IV astme artrootilis ed muutused keskmis e või raske funktsioonihäire - ga . Endoprotees Q66 Jalgade kaasasündinud deformsused Jalgade kaasasündinud deformsused, mis kompen seeritud või kerge funktsioonihäi - re ga, töövõime häireta Operatsiooni jär el , millel saavu tatud funktsiooni paranemine: kuni 1 aasta Jalgade kaasasündinud deformsused keskmise või raske funktsioonihäire - ga, töövõime oluliselt häiritud Q80 Kaasasündinud ihtüoos e kalanahksus e hk soomustõbi Q81 Bulloosne epidermolüüs e hk põiendiline marraski-irdumus Q82 Naha muud kaasasündinud väärarendid , v.a Q82.5 Tervistunud või kerge funktsioonihäire Keskmine või raske funktsioonihäire Q82.5 Kaasasündinud mittekasvajaline neevus Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 3 kuud Keskmine või raske f unktsioonihäire töövõime langusega Q83 Rinna kaasasündinud väärarendid Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud kirurgilise korrigeeriva ravi jär el Ei rakendata Q84 Nahkkatte muud kaasasündinud väärarendid Q85 Mujal klassifitseerimata fakomatoosid e hk läätsdüsplaasiad Q86 Mujal klassifitseerimata teatud välistegurite põhjustatud kaasasündinud väärarendisündroomid Q87 Mitut elundkonda hõlmavad muud täpsustamata kaasasündinud väärarendisündroomid Q89 Mujal klassifitseerimata kaasasündinud väärarendid Tervistunud või kerge funktsioonihäire Keskmine või raske f unktsioonihäire töövõime langusega Q89.3 Äraspidine asetsus Südame paremasetsus (dekstrokardia) Ei rakendata Q90–Q99 Mujal klassifitseerimata kromosoomianomaaliad Tervistunud või kerge funktsioonihäire Keskmine või raske f unktsioonihäire töövõime langusega XVI . MUJAL KLASSIFITSEERIMATA SÜMPTOMID, TUNNUSED JA KLIINILISTE NING LABORATOORSETE LEIDUDE HÄLBED R00 – R99 R-koodiga tähistatud sümptomeid ja tunnuseid võib üldjuhul kasutada ainult koos põhihaiguse koodiga selle täpsemaks iseloomustamiseks. R-koodi võib kasutada ü ks kord ajapikenduse andmiseks, kui tegemist on ajutiste või t äpsustamata sümptomite või tunnustega , ning erandjuhtudel tunnistada isik tervisenõuetele mittevastavaks, kui ravist hoolimata on tervisekahjustus püsiva iseloomuga ega parane sel määral, et võimaldaks teenistusülesan deid täit a . DIAGNOOS Vastab tervisenõuetele Ajutiselt ei vasta tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele R04 Hemorraagia e hk verejooks hingamisteedest Kuni 6 kuud peale haigusnähtude möödumist Ei rakendata R06 Hingamise ebanormaalsused Kuni 6 kuud Ei rakendata R15 Roojapidamatus Kuni 6 kuud Ei rakendata R27 Muud koordinatsioonipuuded Kuni 6 kuud Laskekäe püsivad koordinatsiooni-häired R31 Täpsustamata hematuuria e verikusesus Kuni 6 kuud Ei rakendata R33 Uriiniretensioon e kusepeetus R34 Anuuria ja oliguuria e hk kusetus ja vähekusesus Kuni 6 kuud Ei rakendata R55 Sünkoop e hk süvaminestus ja kollaps e hk raugus Korduva sümptomi puhul kuni 6 kuud Ei rakendata R61 Hüper[h]idroos e hk liighigistus Kuni 3 kuud Ei rakendata R62 Eeldatava füsioloogilise arengu peetus 1 – 2 aastat Kasv < 150 cm, kehakaal < 50 kg R64 Kahheksia e kurtumus Töövõime rahuldav Kuni 6 kuud Vähemalt 3 aastat püsinud KMI < 18 kg/m² , töövõime oluliselt langenud R80 Isoleeritud proteinuuria e valkkusesus Kuni 0,25 g/l Kuni 3 kuud Ei rakendata XVII . VIGA S TUSED, MÜRGISTUSED JA TEATAVAD MUUD VÄLISPÕHJUSTE TOIME TAGAJÄRJED S00 – T98 DIAGNOOS Vastab tervisenõuetele Ajutiselt ei vasta tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele S01 Lahtine peahaav , v.a S01.1 Tervistunud või kerge funktsioonihäire K uni 3 kuud Tüsis tuste puhul haava paranemisel püsiv närvikahjustus S01.1 Silmalau ja silmaümbruse lahtine haav Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 3 kuud Keskmine või raske püsiv funktsiooni häire (silma ei saa täielikult sulgeda; silmapilgutamise häire, silmamuna kuivus) S02 Kolju- ja näoluude murd Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Väljendunud deformatsioon S03 Pea liigeste ja sidemete luksatsioon [nihestus], distorsioon [nikastus] ja distensioon [venitus] Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 3 kuud Korduv ja/või keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S04 Kraniaalnärvide vigastus Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 2 aastat Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S05 Silma- ja silmakoopavigastus Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 2 aastat Keskmine või rake püsiv funktsioonihäire (silma ei saa täielikult sulgeda; silma pilgutamise raskus, silma muna kuivus). Raske kosmeetiline defekt S06 Koljusisene vigastus Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 2 aastat S06.0: kuni 1 aasta K esk närvi süsteemi püsiv funktsioonihäire. Töövõime madal S07 Lömastav peavigastus Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 1 aasta Keskmine või raske püsiv kesknärvi süsteem i funktsiooni häire. Väljendunud raske kosmeeti line defekt. Töövõime madal S08 Pea osa traumaatiline amputatsioon , v.a S08.1 Kõik sündroomid S08.1 Kõrva traumaatiline amputatsioon Väliskõrva traumaatiline amputatsioon psühhosomaati liste häireteta, kuulmine normaalne Kuni 6 kuud Kuulmis funktsioon i raske püsiv häire . Väljendunud raske kosmeetiline defekt S09 Muud ja täpsustamata peavigastused, v.a S09.2 Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S09.2 Trummikile traumaruptuur [-rebend] Tervistunud Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv kuulmishäire või kurtus S10 Pindmine kaelavigastus S11 Lahtine kaelahaav Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 3 kuud Püsivalt v äljendunud kaela liikuvuse piiratus või raske kosmeetiline defekt S12 Kaelapiirkonna murd S13 Kaelapiirkonna liigeste ja sidemete luksatsioon, distorsioon ja distensioon Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Lülisamba kaelapiirkonna raske vigastuse või operat sioonijärgne seisund koos halvatusega S14 Kaelapiirkonna närvide ja seljaaju vigastus Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 2 aastat Lülisamba kaelapiirkonna raske vigastuse või operatsiooni järgne seisund koos halvatusega S15 Kaelapiirkonna veresoonte vigastused S16 Kaelapiirkonna lihaste ja kõõluste vigastused S17 Lömastav kaelavigastus Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 1 aasta Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire. Töövõime piiratud S20 Pindmine rindkerevigastus S21 Lahtine rindkerehaav Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 3 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire. Töövõime piiratud S22 Roiete, rinnaku ja lülisamba rinnaosa murd S23 Rindkere liigeste ja sidemete luksatsioon, distorsioon ning distensio o n Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S 24 Rindkerepiirkonna närvide ja seljaaju vigastus Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 2 aastat Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire. Töövõime piiratud S25 Rindkere veresoonte vigastus Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire. Töövõime piiratud S26 Südamevigastus Kõik sündroomid S27 Muude ja täpsustamata rindkereelundite vigastus S28 Rindkere lömastav vigastus ja osaline traumaatiline amputatsioon S29 Muud ja täpsustamata rindkerevigastused Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 1 aasta Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S30 Pindmine kõhu-, selja alaosa ja vaagnavigastus S31 Lahtine kõhu-, selja alaosa ja vaagnahaav Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 3 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S32 Lülisamba nimmeosa ja vaagnamurd Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 1 aasta Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S33 Lülisamba nimmeosa ja vaagna liigeste ning sidem ete luksatsioon, distorsioon ja distensioon Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S34 Kõhu, selja alaosa ja vaagnapiirkonna närvide ja seljaaju nimmeosa vigastus Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 2 aastat Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S35 Kõhu-, selja alaosa ja vaagnapiirkonna veresoonte vigastus S36 Kõhuõõneelundite vigastus S37 Vaagnaelundite vigastus S38 Kõhu-, selja alaosa ja vaagna lömastav vigastus ning osaline traumaatiline amputatsioon S39 Kõhu-, selja alaosa ja vaagna muud ning täpsustamata vigastused Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 1 aasta Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S40 Pindmine õla- ja õlavarrevigastus S41 Lahtine õla- ja õlavarrevigastus Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 3 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S42 Õlapiirkonna luude ja õlavarremurd S43 Õlavöötme liigeste ja sidem ete luksatsioon, distorsioon ja distensioon Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S44 Õla- ja õlavarrepiirkonna närvide vigastused Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 1 aasta Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S45 Õla- ja õlavarrepiirkonna veresoonte vigastused S46 Õla- ja õlavarrepiirkonna lihaste ja kõõluste vigastused Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S47 Lömastav õla- ja õlavarrevigastus S48 Õla ja õlavarre traumaatiline amputatsioon Kõik sündroomid S50 Pindmine küünarvarrevigastus S51 Lahtine küünarvarrehaav Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 3 kuud Ei rakendata S52 Küünarvarremurd S53 Küünarliigese ja sidem ete luksatsioon, distorsioon ja distensioon Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S54 K üünarvarrepiirkonna närvide viga stused Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 1 aasta Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S55 Küünarvarrepiirkonna veresoonte vigastused S56 Küünarvarrepiirkonna lihaste ja kõõluste vigastused Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S57 Lömastav küünarvarre vigastus S58 Küünarvarre traumaatiline amputatsioon Kõik sündroomid S60 Pindmine randme- ja käevigastus S61 Lahtine randme- ja käehaav Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 3 kuud Ei rakendata S62 Randme- ja käepiirkonna luumurd S63 Randme- ja käepiirkonna liigeste ning sidemete luksatsioon, distorsioon ja distensioon Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S64 Randme- ja käepiirkonna närvide vigastused Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S65 Randme- ja käepiirkonna veresoonte vigastused S66 Ran dme- ja käepiirkonna lihaste ja kõõluste vigastused Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S67 Lömastav randme- ja käevigastus Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 1 aasta Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S68 Randme ja käe traumaatiline amputatsioon Kõik sündroomid , v.a S68.0 – S68.2 S68.0 Pöidla (täielik; osaline) traumaatiline amputatsioon Kerge funktsioonihäire Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S68.1 Muu üksiku sõrme (täielik; osaline) traumaatiline amputatsioon Kerge funktsioonihäire Juhtiva käe 1. või 2. sõrme osaline või täielik amputatsioon S68.2 Ainult kahe või enama sõrme (täielik; osaline) traumaatiline amputatsioon Kerge funktsioonihäire Kahe ja enama sõrme amputatsioon . Pöidla osaline või täielik amputatsioon . Teise sõrme täielik amputatsioon juhtival käel S69 Muud ning täpsustamata randme- ja käe vigastused Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S70 Pindmine puusa- ja reievigastus S71 Lahtine puusa- ja reiehaav Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 3 kuud Ei rakendata S72 Reieluumurd Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 1 aasta Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S73 Puusaliigese ja sidem ete luksatsioon, distorsioon ja distensioon Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S74 Puusa- ja reiepiirkonna närvide vigastused Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 2 aastat Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S75 Puusa- ja reiepiirkonna veresoonte vigastused S76 Puu sa- ja reiepiirkonna lihaste ja kõõluste vigastused Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S77 Lömastav puusa- ja reievigastus S78 Puusa ja reie traumaatiline amputatsioon Kõik sündroomid S80 Pindmine säärevigastus S81 Lahtine säärehaav Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 3 kuud Ei rakendata S82 Sääremurd, sealhulgas peksemurd S83 Põlveliigese ja sidemete luksatsioon, distorsioon, distensioon Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 1 aasta Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S84 Säärepiirkonna närvide vigastused Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 2 aastat Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S85 Säärepiirkonna veresoonte vigastused S86 Säärepiirkonna lihase- ja kõõlusevigastused Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S87 Lömastav säärevigastus S88 Sääre traumaatiline amputatsioon Kõik sündroomid S90 Pindmine kanna- ja jalavigastus S91 Lahtine kanna- ja jalahaav Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 3 kuud Ei rakendata S92 Kanna- ja jalamurd S93 Kanna- ja jalapiirkonna liigeste ja sidemete luksatsioon, distorsioon ja distensioon Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 1 aasta Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S94 Kanna- ja jalapiirkonna veresoonte närvide vigastused Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 2 aastat Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S95 Kanna- ja jalapiirkonna veresoonte vigastused Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 1 aasta Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S96 Kan na- ja jalapiirkonna lihaste ja kõõluste vigastused Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire S97 Lömastavad kanna- ja jalavigastused S98 Kanna ja jala traumaatiline amputatsioon Kõik sündroomid , v.a S98.1 – S98.2 S98.1 Ühe varba traumaatiline amputatsioon S98.2 Kahe või enama varba traumaatiline amputatsioon Kerge funktsioonihäire Varvaste täielik või I ja II varba puudumine ühel või mõlemal jalal T00–T07 Mitut kehapiirkonda haaravad vigastused T08–T14 Kere, jäsemete või keha täpsustamata piirkonna vigastused Vastavalt raskeimale vigastusele (kasutatakse ainult koos S-koodiga) T15–T19 Loomuliku kehaava kaudu sisenenud võõrkeha toime Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire T20–T32 Põletused ja söövitused Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 2 aastat Armkoest põhjustatud naha ja liigeste keskmine või raske püsiv funktsioonihäire. Raske kosmeetiline defekt T33–T35 Külmumused Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 2 aastat Armkoest põhjustatud naha ja liigeste keskmine või raske püsiv funktsioonihäire. Raske kosmeetiline defekt T36–T50 Mürgistused rohtude, ravimite ja bioloogiliste ainetega Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsiooni häire T51–T65 Peamiselt mittemeditsiinilise päritoluga ainete toksiline toime Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsiooni häire. Korduvad mürgistused sama ainega T66 Kiirguse täpsustamata toime Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 1 aasta Äge kiiritustõbi II, III, IV staadium; krooniline kiiritustõbi T67 Kuumuse ja valguse toime T68 Hüpotermia T69 Madala temperatuuri muud toimed Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsiooni häire T70 Vee- ja õhurõhu toimed Tervistunud või kerge funktsioonihäire T70.3: kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsiooni häire . T70.0: vastavalt kuulmis kahjustusele T78 Mujal klassifitseerimata kahjulikud toimed Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud Kõrge risk eluohtliku allergilise reaktsiooni kordumiseks (allergoloogi otsuse alusel) T79 Trauma teatavad varajased tüsistused Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 1 aasta , T79.6: kuni 6 kuud Keskmine või raske püsiv funktsiooni häire T80–T88 Mujal klassifitseerimata kirurgilise ja muu meditsiiniabi tüsistused Tervistunud või kerge funktsioonihäire Kuni 6 kuud , sisemise fiksaatori eemaldamise jär el kuni 3 kuud Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire T90–T98 Vigastuste, mürgistuste ja välispõhjuste toime muude tagajärgede jääknähud Kerge funktsioonihäire Keskmine või raske püsiv funktsioonihäire XVIII . TERVISESEISUNDIT MÕJUSTAVAD TEGURID JA KONTAKTID TERVISETEENISTUSEGA Z00 – Z99 DIAGNOOS Vastab tervisenõuetele Ajutiselt ei vasta tervisenõuetele Ei vasta tervisenõuetele Z28 Teostamata immuniseerimine Vajaduse korral eritingimuste või meetmete rakendamine nakkusohutuse tagamiseks Nakkushaiguse leviku tõkestamisest tingitud vajaduse korral kuni 1 aasta Ei rakendata Z32.1 Kinnitatud rasedus K uni 1 aasta Z90 Mujal klassifitseerimata elundikaotus Töövõime hea T öövõime madal Z93 Tehisavaseisund Kõik sündroomid Z94 Siirikelundi- või - koeseisund Funktsiooni häireta Siiriku funktsioonihäire Z95 Südame- või veresooneimplantaadi või -siiriku olemasolu Kõik sündroomid Z96 Muude funktsionaalsete implantaatide olemasolu Z96.1, Z96.5 – Z96.7 Z96.0, Z96.2 – Z96.4 Z97 Muude seadmete olemasolu Z97.2, Z97.3, Z97.5 Koodid: Z97.0, Z97.1, Z97.4, Z97.8 Vabariigi Valitsuse 21 . märts i 201 3 . a määruse nr 45 „ Kaitseväeteenistuskohustuslasele ja tegevväelasele teenistusülesande täitmiseks ettenähtud tervisenõuded “ muutmise määruse eelnõu SELETUSKIRI 1. Sissejuhatus Vabariigi Valitsuse määrus kehtestatakse k aitseväeteenistuse seaduse (edaspidi KVTS ) § 31 lõike 6 alusel . Määrusega tehakse Vabariigi Valitsuse 21 . märts i 201 3 . a määrus e nr 45 „ Kaitseväeteenistuskohustuslasele ja tegevväelasele teenistusülesande täitmiseks ettenähtud tervisenõuded “ (edaspidi määrus ) lisas 1 kehtestatud kaitseväeteeni stuskohustuslase tervisenõuetes muudatus , mi s võimaldab teostamata immuniseerimise tõttu kaitseväekohustuslase aja- , asendus- või reservteenistusse asumi st vajaduse korral ajutiselt edasi lükata. Eelnõu eesmärk on tagada nakkushaigus e leviku tingimustes Kaitseväe toimimine ja valmisolek ülesannet e täitmiseks, sealhulgas võime korraldada sõjaväelise väljaõppe andmist . Eelnõu ja seletuskirja on koostanud Kaitseministeeriumi tervishoiuvaldkonna juht Mari-Ann Lõõnik (e-post : [email protected] ). Eelnõu on normitehniliselt üle vaadanud õigusloome valdkonna juht Guido Pääsuke ( [email protected] ) . Eelnõu on keeleliselt toimetanud Anu Rooseniit ( [email protected] ). 2. Eelnõu sisu ja võrdlev analüüs Eelnõu koosneb kahest paragrahvist. Paragrahvi s 1 sätestatakse muudatus ed kaitseväeteenistuskohustuslase tervisenõuete vastavuse hindamisel . Punktiga 1 lisatakse määruse paragrahvi 1 uus lõige 1 2 . Muudatusega nähakse kaitseministrile ette võimalus kehtestada loetelu nakkushaigustest, mille vastu immuniseerimist arvestatakse enne kaitseväekohustuslase kaitseväe - või asendus teenistusse asumist , samuti muid tingimusi seoses immuniseerimisega. Muudatusega ant akse kaitseministrile võimalus kehtestada loetelu nakkushaigustest, mille vastu peab teenistusse asuv kaitseväekohustuslane olema vaktsineeritud või omandanud vajaliku immuunsuse haiguse läbipõdemise teel . Loetelu kehtestatakse , lähtudes nakkushaiguste levikust ja selle võimalikust mõjust Kaitseväe tegevusele, sealhulgas sõjalisele valmisolekule. Muuhulgas võib k aitseminister arvesse võtta Kaitsev äe võimekust haigestunud isikuid isoleerida või tegevusi ümber korraldada , et vähendada nakkushaiguse levikut ja selle mõju Kaitseväe ülesannete täitmisele . Näiteks on COVID-19 haigust põhjustav koroonaviirus SARS-CoV-2 osutunud eriti nakkavaks ning Kaitseväel ei ole võimalik kiirelt ümber korraldada väl jaõpet ega ka kaitseväekohustuslaste olmetingimusi. Seega on sellises olukorras mõistlik nakatumise riskide vähendamiseks piirata vaktsineerimata kutsealuste kutsumist ajateenistusse kuni olukorra muutumiseni. Käskkirja kehtestamisel võib kaitseminister ette näha ka s tähtajalis i piiranguid või muid tingimusi. Näiteks võib minist er ette näha, et immuniseerimise nõuet arvestatakse teatud perioodil ajateenistusse või õppekogunemisele kutsuta v ate isikute puhul või siis kindla tes struktuuriüksus tes . See võimaldab teenistuse korraldamisel suuremat paindlikkust, et ka nakkushaiguse kõrge leviku korral saaks jätkata Kaitseväele vajalike võimete ettevalmistamist aja - ja reservteenistuse baasil . Kaitseministri kehtestatav käskkiri on vajalik, et kaitseväekohustuslase terviseseisundi hindamisel saaks arvestada kaitseväeteenistusse asumisega seoses esitatavate piirangute ja tingimustega . Kui kaitseväekohustuslane on teatud nakkushaiguse suht es vaktsineerimata ega ole vajalikku immuunsust omandanud ka haiguse l äbi põdemise teel , saab arstlik komisjon tunnistada isiku tervisenõ uetele ajutiselt mittevastavaks . Punktiga 2 muudetakse määruse lisas 1 kehtestatud kaitseväeteenis tuskohustusla se tervisenõudeid, mille alusel hinnatakse kaitseväekohustuslase ja kaitseväekohustust võtta sooviva isiku terviseseisundit enne kaitseväe - või asendus teenistusse asumist. M uudatus tehakse m ääruse lisa 1 XVIII peatükis „Terviseseisundit mõjustavad tegurid ja kontaktid terviseteenistusega Z00–Z99 “ , mida täiendatakse diagnoosi ga „ Z28 Teostamata immuniseerimine “ . Eelnõu kohaselt saab nimetatud juhtudel lähtuda isiku terviseseisundi hindamisel sellest, milliseid meetmeid on kaitseväe - või asendusteenistusse asumisel vaja nakkusohutuse tagamiseks rakendada ja kas need võimaldavad isikul ettenähtud teenistusülesandeid täita . Se lle , kas ja milliseid meetmeid või eritingimusi on teenistusülesannete täitmisel võimalik rakendada, määrab kindlaks a sutus, kus isik asub kaitseväeteenistuskohustust täitma. Võrreldes muu de eluvaldkondadega on Kaitseväe ülesannete täitmise tagamiseks oluliselt keerulisem rakendada viiruse leviku tõkestamiseks piiranguid ja m eetmeid . Kaitseväe ülesannete täitmine eeldab vahetut suhtlemist paljude kaitseväelastega , sealjuures toimuvad pidevad kokkupuuted teiste isikutega nii teenistus ülesannete täitmise ajal (sh sõjaväeline väljaõpe) kui ka nende väliselt (nt ühised eluruumid). Seega ei saa k aitseväelaste elu- ja töökeskkonnas t ning teenistusülesannetest tulenevalt täielikult vältida kontakte teiste inimestega , mistõttu on vaktsineerimine ain us tõhus mee de nakkusohutuse tagamisel Kaitseväes . Näiteks ajateenijate puhul katkeb vaktsineerimata isiku kokkupuutel viirusekandjaga ettenäh tud väljaõppe läbimine vähemalt 10-päevaseks isolatsiooniperioodiks , mille jooksul ei saa ajateenija oma teenistusülesandeid täita , ning teenistuse jooksul võib seda juhtuda korduvalt. Sellel põhjusel ei saa vaktsineerimata ajateenija puhul ka muude meetmete rakendamise l (nt regulaar ne testimi ne ) piisava kindlusega tagada riigikaitse eesmärkide saavutamist . Seega olukorras, kus viiruse levik elanikkonna seas on kõrge ning pide vate piirangute ja meetmete ulatuslik rakendamine ei ole aja teenistuses ettenähtud väljaõppe korraldamise seisukohast otstarbekas , tuleb kaaluda ka võimalust vaktsineerimata isikute ajateenistusse asumi st edasi lükata. Eelnõu võimaldab kaitseväekohustuslase või kaitseväekohustust võtta sooviva isiku terviseseisundi hindamisel võtta muuhulgas arvesse immuniseerimise andmeid : kui üldjuhul vastab vaktsineerimata isiku terviseseisund kaitseväeteenistuskohustuslase tervisenõuetele, siis vajaduse korral saab isiku tunnistada ka tervisenõuetele ajutiselt (tähtajaga kuni 1 aasta) mittevastavaks . A ja-, a sendus - või reservteenistus s e asumise edasilükkamine nähakse ette ühe võimaliku abinõuna nakkushaiguse leviku tõkestamiseks, mille rakendamisel tuleb kindlasti arvestada ka riigikaitse eesmärkide täitmata jäämisega seotud tagajärgi. Olukorras, kus mõne nakkus haiguse levik on kõrge ja ei ole ette näha selle raugemist, peab Kaitsevägi võtma kasutusele ka muid meetme i d, mis arvestavad haiguse leviku iseärasustega (nt muutma töö korraldust või töökeskkonda, muutma kaitseväe laste majutamise tingimusi jne). Määruse lisas 2 kehtestatud tegevväelase tervisenõudeid ei muudeta, kuna KVTS § 31 lõikes 1 ei ole ette nähtud otsust selle kohta, et isik ei vasta ajutiselt tegevväelase tervisenõuetele. Tegevväelaste puhul rakendatakse nakkusohutuse tagami sel töökeskkonna riskianalüüsis ettenähtud meetmeid ning seega tervisenõuetele vastavust eraldi hindama ei pea. Paragrahvis 2 sätestatakse muudatuse jõust umise aeg, milleks on 1. detsember 202 1 . a. Määruse jõustumine on kavandatud samaaegselt kaitseministri 19. detsembri 2016. a määruse nr 25 „Kaitseväe arstliku komisjoni, Kaitseressursside Ameti arstliku komisjoni ja Kaitseministeeriumi arstliku vaidekomisjoni ülesannete täitmiseks vajalike tervise infosüsteemi andmete loetelu ja päringute perioodid“ muutmise eelnõu jõustumisega. 3. Eelnõu vastavus Euroopa Liidu õigusele Eelnõu ei ole seotud Euroopa Liidu õigusega. 4. Määruse mõjud Muudatus avaldab sotsiaalset mõju isikutele, ke s peavad asuma kaitseväeteenistuskohustust täitma , ent ei ole elanikkonna seas leviva nakkushaiguse vastu vaktsineeritud . Eelnõu võimaldab teostamata immuniseerimise tõttu nende isikute kaitseväe - või asendus teenistusse asumi se ajutiselt edasi lükata, juhul kui see on vajalik nakkushaiguse leviku tõkestamiseks . Vaktsineerimata isiku puhul ei ole viiruse kõrge leviku korral muude nakkusohutust tagavate eritingimus te või meetmete rakendamine otstarbekas , kuna viirusekandjaga kokkupuute tõttu võib teenistuse jooksul ettenähtud väljaõppe läbimine korduvalt katkeda. Seega võib riigikaitse eesmärkide saavutamiseks osutuda vajalikuks nende isikute kaitseväeteenistusse asumine ajutiselt edasi lükata. Eelnõus sätestatud muudatus ei puuduta vaktsineerimata isikuid, kes on vajaliku immuunsuse omandanud haiguse läbipõdemise teel ja kelle puhul on nakkusohutus se llega tagatud (COVID-19 haiguse puhul 180 päeva). Eelnõuga ei looda olukorda, kus vaktsineerimata isikutel tekib võimalus jätta kaitseväeteenistus kohustus täitma ta, vaid teatud juhtudel võib selle täitmi se ajutiselt edasi lükata, kuna nakkushaiguse levikust tingituna ei ole vaktsineerimata isikute puhul võimalik tagada kaitseväeteenistus kohustuse eesmärgipärast täitmist . Määruse muudatusel on positiivne mõju riigi julgeolekule , võimaldades paremini tagada riigikaitse eesmärkide saavutamist. Kuna e ttenähtud üksuste ettevalmistamisel on kogu isikkoosseisu nakkusohutus kõige tõhusamalt tagatud vaktsineerimise abil , siis on viiruse levikust tingitud mõju ajateenistuse korraldamisele minimaalne . Negatiivne mõju riigikaitse eesmärkide saavutamisele kaasneb juhul, kui vaktsineerituse nõude tõttu ei õnnestu tagada planeeritud arvu kutsealuste ajateenistusse asumist . V aktsineerimata isikute puhul hinnatakse ajateenistusse asumise tähtaja edasilükkamise v ajadust vastavalt viiruse levikule iga järgneva planeeritud tähtaja suhtes eraldi ning isikud kutsutakse ajateenistusse esimesel võimalusel, mistõttu pikaajaliselt negatiivset mõju ei kaasne. M äärusel puudub m õju majandusele , elu- ja looduskeskkonnale, regionaalarengule ning teiste riigiasutuste ja kohalik e omavalitsus t e korraldusele. 5. Määruse rakendamisega seotud tegevused, vajalikud kulud ja määru se rakendamise eeldatavad tulud Määruse rakendamisega seoses tehakse muudatus arstliku komisjoni ülesannete täitmiseks tervise infosüsteemist väljastatavate andmete koosseisus, mis on kehtestatud kaitseministri 19. detsembri 2016. a määrusega nr 25 „Kaitseväe arstliku komisjoni, Kaitseressursside Ameti arstliku komisjoni ja Kaitseministeeriumi arstliku vaidekomisjoni ülesannete täitmiseks vajalike tervise infosüsteemi andmete loetelu ja päringute perioodid“. Muudatus võimaldab arstlikul komisjonil saada tervisenõuetele vastavuse hindamiseks vajalikke immuniseerimise andmeid otse tervise infosüsteemist ning isik ei pea neid ise esitama. Määruse rakendamisega kaasnevad täiendav ad kulu d seoses tervise infosüsteemist immuniseerimise andmete väljastamiseks vajalike tehniliste arendustöödega. Tervise ja Heaolu Infosüsteemide Keskuse esialgse hinnangu kohaselt on tervise infosüsteemis vajalike arendustööde maksumus 43 000 eurot, mis kaetakse Kaitseministeeriumi eelarves t . Kaitseministeeriumi valitsemisala infosüsteemide (kaitseväekohustuslaste register ja Kaitseväe tervishoiuteenuse osutamise infosüsteem) arendamisega seotud kulud on hinnanguliselt 6000 eurot, mis kaetakse samuti Kaitseministeeriumi valitsemisala eelarvest. Arendustööde valmimise tähtaeg täpsustatakse asutuste kokkuleppel. 6. Määruse jõustumine Määrus jõustub 1. detsembri l 202 1 . aastal , samal ajal kaitseministri 19. detsembri 2016. a määruse nr 25 „Kaitseväe arstliku komisjoni, Kaitseressursside Ameti arstliku komisjoni ja Kaitseministeeriumi arstliku vaidekomisjoni ülesannete täitmiseks vajalike tervise infosüsteemi andmete loetelu ja päringute perioodid“ muutmise eelnõu jõustumisega. 7. Eelnõu kooskõlastamine, huvirühmade kaasamine ja avalik konsultatsioon Eelnõu esitatakse kooskõlastamiseks eeln õude infosüsteemi kaudu Sotsiaal ministeeriumile ning arvamuse andmiseks Kaitseväele ja Kaitseressursside Ametile .