SA Tartu Ülikooli Kliinikum
[email protected] Teie: 03.04.2024 nr 6.6-1/2427-2
Sotsiaalministeerium Meie: 12.04.2024 nr 1-5/136-3
[email protected]
Rahandusministeerium
[email protected]
Tervisekassa
[email protected]
Eesti Naistearstide Selts
[email protected]
Vastuseks SA Tartu Ülikooli Kliinikum kirjale 03.04.2024 nr 6.6-1/2427-2
Kinnitame veelkord, et Tervise Arengu Instituut on viinud riigihankeid läbi lähtuvalt kehtestatud
nõuetest ja kooskõlas riigihangete seadusega ning teostanud lepingulist järelevalvet vastavalt
hankelepingule ja riigihanke alusdokumentidele. Tervise Arengu Instituut on veendunud, et kõik HPV
kodutestimise hankelepingute partnerid aastatel 2020-2024 on osutanud teenust vastavalt
hanketingimustele.
Kordame, et 2022. ja 2023. a projektides (hangetel 251818 ja 263830) ei ole SYNLAB Eesti OÜ kasutanud
HPV kodutestide analüüsimisel SA Tartu Ülikooli Kliinikumi poolt viidatud in-house metoodikat, seetõttu
on ka sellekohane viide vastavate hankemenetluste rikkumisele või rikkumisele lepingu täitmisel, selgelt
eksitav ja pahatahtlik. SA Tartu Ülikooli Kliinikum on olnud teadlik SYNLAB Eesti OÜ poolt kasutatud
metoodikatest. Küsimuse all olevas 2021.a hankes oli hanke tulemusel kaks lepingupartnerit, SA Tartu
Ülikooli Kliinikum ja SYNLAB Eesti OÜ, ning mõlemat koostööpartnerit on nii hankemenetluse kui lepingu
täitmise jooksul koheldud võrdselt.
Juhime tähelepanu, et aastal 2021.a toimunud pilootprojekti näol oli tegemist teadusuuringuga, mis viidi
läbi eetikakomitee poolt kooskõlastatud uuringuprotokolli alusel. Uuringu eesmärk oli töötada koos
partneritega välja teenuse logistika, selgitada välja sobilikud uuringumetoodikad, tõhusamad
proovivõtuvahendite kättetoimetamisviisid, uuringutulemuse teavitusviisid ja samuti hinnata osalejate
tagasisidet. Tänaseks on 2020. aastal alustatud arendusprogramm jõudnud faasi, kus täisteenus on
alates 2025. aastast valmis üleandmiseks Tervisekassale ja rakendamiseks emakakaelavähi riikliku
sõeluuringu osana. Sel perioodil on emakakaelavähi sõeluuringu osalusmäär suurenenud 45%-lt (2020)
64%-ni (2023).
Riigihankes nr 263830 koosnes pakkumuse hind kolmest komponendist (HPV kodutesti uuring, logistika
ja teavitamine), sealjuures on laboriuuring neist selgelt suurima osakaaluga. HPV uuringu hind (14,5
eurot) on kodutestimise aastatel oluliselt vähenenud, moodustades 2023.-24. aasta uuringus
tervishoiuteenuste loetelus toodud HPV uuringu hinnast (TTL-i kood 66644, 42,9 eurot) praeguseks vaid
kolmandiku. See läheb kokku ka teie väitega, et "Eesti laborite kogemustel jäävad HPV diagnostikumide
hinnad suurusjärku 11-25.- eurot". Sellega on TAI taganud märkimisväärse tervishoiukulude kokkuhoiu
kodutestimisel.
Paldiski mnt 80, 10619 Tallinn rg-kood 70006292 tel 659 3900
[email protected] tai.ee
Vastuseks Teie esitatud kahtlusele, et SYNLAB Eesti OÜ poolt testimise tulemusel võivad olla jäänud
mõned haigusjuhud avastamata, toome välja, et 2021.a läbiviidud kodutestiuuringus oli kõrge riski HPV
genotüüpide (16, 18, 35, 39, 45, 51, 56, 59, 66, 68, 31, 33, 52, 58) suhtes positiivsete tulemuste osakaal
SYNLAB Eesti OÜ poolt analüüsitud kodutestiproovide hulgas 13,4% ja SA Tartu Ülikooli Kliinikumis
teostatud analüüside hulgas 10,7%. Vähi sõeluuringute registri andmetel oli 2021.a emakakaelavähi
sõeluuringu raames kliinikus HPV uuringu teinute hulgas kõrge riski HPV positiivsete tulemuste osakaal
8,3% ja HPV kodutesti teinute hulgas 12,4%. Puudub vähimgi põhjus arvata, et SYNLAB Eesti OÜ poolt
teostatud analüüside tulemusel oleks suurem tõenäosus, et haigusjuhud jäävad avastamata olukorras,
kus nende poolt tehtud analüüside hulgas oli positiivsete tulemuste hulk suurem võrreldes SA Tartu
Ülikooli Kliinikumis teostatud analüüsidega.
Lugupidamisega
(allkirjastatud digitaalselt)
Annika Veimer
Tervise Arengu Instituudi direktor
Reeli Hallik
[email protected]
2