Pr Karmen Joller Teie 16.06.2026 nr 1.2-2/55-1
Sotsiaalministeerium
[email protected] Meie 13.07.2026 nr 1.5-1/3273-1
Eelnõu kooskõlastamine
Lugupeetud minister
Tervisekassa tutvus Teie poolt kooskõlastamiseks ja arvamuse avaldamiseks edastatud ravikindlustuse
seaduse ja teiste seaduste muutmise seaduse eelnõu (abivahendite ja meditsiiniseadmete reform)
materjalidega. Täname võimaluse eest kaasa rääkida kavandatavates muudatustes. Tervisekassa
kooskõlastab määruste muudatused alljärgnevate ettepanekutega.
1. Eelnõu § 1 punktiga 3 muudetakse ja sõnastatakse ümber ravikindlustuse seaduse (RaKS) §-d 48–
481. RaKS § 48 lg 5 punkti 6 kohaselt kantakse meditsiiniseadmete loetellu märge, kas meditsiiniseade
on müüdav või üüritav. Alates 01.01.2027 ei ole veel kavandatud üüritavate seadmete ületulekut
Tervisekassa meditsiiniseadmete loetellu, mistõttu teeme ettepaneku, et kõnealune märge kajastub
määruse lisas siis, kui Tervisekassa meditsiiniseadmete loetellu lisanduvad de facto üüritavad seadmed.
Sellise märke varasemalt loetelus välja toomine, kui üüritavaid seadmeid faktiliselt loetelus ei ole, võib
isikutes tekitada ebaselgust ja ebaõigeid ootusi, et Tervisekassa hüvitab ka üüritavaid seadmeid.
2. RaKS 481 lg 6 kohaselt võib meditsiiniseadmete loetelu muutmise ettepaneku tegemise algatada
meditsiiniseadme tootja või tema volitatud esindaja või levitaja, astudes läbirääkimistesse
Tervisekassaga, lisaks võivad loetelu muutmise ettepaneku tegemise algatada ka Ravimiamet või
Tervisekassa. Teeme ettepaneku laiendada meditsiiniseadmete loetelu muutmise ettepaneku tegemise
algatajate ringi ning täiendada seda erialaühendusega. Praktikas esitavad meditsiiniseadmete loetelu
muutmise ettepanekuid sageli just erialaühendused, eelkõige seoses uute meditsiiniseadmete hüvitamise
vajaduse ning olemasolevate hüvitamistingimuste muutmise ettepanekutega. Samuti omavad
erialaühendused tihti ülevaadet uutest meditsiiniseadmetest, nende kasutamise vajadusest ja
olemasolevatest alternatiividest, mistõttu on põhjendatud ettepanekute algatajate ringi laiendamine.
3. Eelnõu § 1 punktiga 5 muudetakse RaKS §-i 49. Lõikes 2 sätestatakse meditsiiniseadme müüja ja
üürija, välja arvatud apteek, ja Tervisekassa vahel sõlmitava lepingu tingimused. Teeme õigusselguse
eesmärgil ettepaneku täiendada loetelu punktiga, mille kohaselt tuuakse lepingus ära ka müüdavate ja
üüritavate meditsiiniseadmete valdkonnad, mille osas Tervisekassa tasu maksmise kohustuse üle võtab.
4. Eelmises punktis viidatud tingimuste kohaselt tuuakse meditsiiniseadme müüja ja üürija, välja arvatud
apteek, ja Tervisekassa vahel sõlmitavas lepingus välja lepingu tähtaeg ja nimetatud tähtajast lühem
tähtaeg (RaKS § 49 lg 2 p 3). Seletuskirja kohaselt sõlmitakse lepingud toodete müümiseks ja üürimiseks
tootegrupipõhiselt (nt ortoosid, diabeeditarvikud) ja viieks aastaks. Märgime, et õigusaktist endast ei
tulene lepingu tähtajaks viite aastat, mistõttu jääb arusaamatuks ka sellest lühema tähtaja tingimus.
Tervisekassa hinnangul võib lepingu tähtaeg sõltuda konkreetsetest asjaoludest ja pooltevahelistest
kokkulepetest, mistõttu ei näe Tervisekassa vajadust määrata seaduses konkreetne tähtaeg. Eeltoodust
tulenevalt palume muuta RaKS § 49 lõikes 2 toodud loetelu ning jätta sealt välja punkt 3.
5. RaKS § 49 lg 6 kohaselt, kui puuduvad piisavad eelarvevahendid, on Tervisekassal õigus ettenähtud
eelarvevahendeid jaotada meditsiiniseadme rühmade kaupa erinevalt. Palume hinnata, kas viidatud lõige
sobib oma olemuselt paremini RaKS-i §-i 48, mis reguleerib kindlustuskaitse ulatust ning
meditsiiniseadmete loetelu tingimusi. RaKS § 49 reguleerib pealkirja kohaselt meditsiiniseadme müügi ja
üürimise eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmist ja sõlmitavat lepingut.
Lugupidamisega
(allkirjastatud digitaalselt)
Siiri Lahe
juhatuse esimees
Aigi Veber
[email protected]