Maris Jesse
Sotsiaalministeerium Teie 17.04.2018 nr 5.2-2/958-2
[email protected] Meie 10.05.2018 nr 7-1/257
Suur-Ameerika 1
Tallinn, 10122
Perekondliku hüperkolesteroleemia
diagnoosikoodi lisamine RHK-10 hulka
Lugupeetud Maris Jesse
Edastasite Tervise ja Heaolu Infosüsteemide Keskusele (TEHIK) ettepaneku täiendada
rahvusvahelise haiguste ja tervisega seotud probleemide statistilise klassifikaatori (RHK-10)
kümnendat väljaannet järgmise diagnoosi - perekondlik hüperkolesteroleemia (E78.01) -
kodeerimise võimalusega.
Eesti Kardioloogide Seltsi pöördumine on mõistetav ja toetatud kolme Balti riigi
ühispöördumisega, kuid TEHIK-u hinnangul ei ole selle koodi lisamine üksnes väike
muudatus, vaid eeldab suuremat eeltööd. Soovitud koodi E78.01 lisamine tähendab uue,
detailsema lisataseme loomist (sealhulgas ka tehnilist arendust) ülemtasemele E78.0 Puhas
hüperkolesteroleemia, mis muuhulgas sisaldab järgmisi diagnoose:
Puhas hüperkolesteroleemia
Perekondlik hüperkolesteroleemia
Fredricksoni hüperlipoproteineemia, IIa tüüp
Hüperbeetalipoproteineemia
A-rühma hüperlipideemia
Madaltihedusega lipoproteiini [LDL e MTL] tüüpi hüperlipoproteineemia
Seega, koos soovitud diagnoosi perekondlik hüperkolesteroleemia kodeerimisega on oluline
hinnata ka ülejäänud E78.0 ülemtaseme alla kuuluvate diagnooside detailsema kodeerimise
vajalikkust. Siit edasi on küsimus tegelikult mitte ainult konkreetses ülemtasemes või
peatükis, vaid kogu RHK–10-s üldisemalt. Kuna Eestis on hetkel kasutusel RHK-10 2005.
aasta versioon, mis piirdub valdavalt kolmekohaliste koodidega, siis on tervishoiuteenuse
osutajate vajadus detailsemate koodide järele mõistetav. Seetõttu on TEHIK-u hinnangul
mõistlik käsitleda lisatasemete loomist laiemalt kogu RHK-10 ulatuses. Selle ettepaneku
täideviimisega seoses tekkinud küsimused ja probleemkohad viitavad taaskord sellele, et
vajame kiiresti kokkuleppeid klassifikaatorite haldamise küsimuses ning ka seda, et nendest
kokkulepetest lähtuvalt luuakse vastav töörühm või kogu, kes võtab vastu otsuseid
klassifikaatoritega seotud sisulistes küsimustes ning muuhulgas lahendab ka RHK-10
täiendusettepanekutega seotud küsimusi.
Lisaks tuleb käesoleva ettepaneku puhul arvestada sellega, et kui TEHIK-u vaatest ei ole
tegemist mahuka tehnilise arendusega, siis uue lisataseme loomine eeldab ka teiste
osapoolte (tervishoiuteenuse osutajad, Eesti Haigekassa, Tervise Arengu Instituut) tehtavaid
arendusi. Olukorras, kus tervishoiuteenuse osutajad ootavad juba pikemat aega kogu RHK-
10 uuendamist, ei ole mõistlik sundida neid ühe täiendusettepaneku sisseviimiseks
Uus-Tatari 25 / Veerenni 13/ 10134 Tallinn / 794 3900 /
[email protected] / www.tehik.ee / registrikood 70009770
2
ressursse kulutama, kui samal ajal peamine probleem kogu RHK-10 uuendamise osas on
lahenduseta.
Lugupidamisega
(allkirjastatud digitaalselt)
Katrin Reinhold
Direktor
Lisaadressaadid:
Tervise Arengu Instituut
Krista Kärt
[email protected]