Saatja: Pille Kink <
[email protected]>
Saaja: TEHIK info, Standardimine, Margit Marjamäe,
[email protected], Maris Jesse, Annike Koorts,
[email protected], Anna Vesper,
[email protected],
[email protected],
[email protected]
Teema: Sõeluuringute registrisse andmete saatmine ja güntsüto loendi staatus
Tere,
Vähi sõeluuringute registrisse (VSR) võib täna Tervise infosüsteemi (TIS) kaudu saata andmeid vastavalt kehtivatele kokkulepetele ja õigusruumile nii saatekirjavastuste kui ka ambulatoorse epikriisi dokumendiga selliselt, et kasutusel on kolm viimast standardi versiooni. Ida-Tallinna Keskhaigla (ITK) edastab TISi kõikide ambulatoorse ravi raames teostatud analüüside ja uuringute vastused saatekirjavastustega ning lisaks lisatakse ambulatoorsetele epikriisidele olulisemad andmed juhtumi kohta. Saatekirjavastuste, mida kasutab VSR, puhul on meil kasutusel standardi viimased versioonid selliselt, et jämesoolevähi koloskoopia vastused edastatakse uusima kehtiva standardi versiooni alusel ja muud vastused standardi 6.0 ehk eelviimase versiooniga, mis lubab ja võimaldab andmeid edastada vabatekstiväljal sh toimub registrile andmete edastamine vabatekstiväljal, sest standardis ei ole loodud sellise detailsusega andmete struktuuri nagu versiooni 6.1 puhul nt koloskoopia vastuse mallis. Kuna on teada, et standardi uusim versioon 7.0 sisaldab muudatusi ka patoloogia jm uuringute vastuste osas, siis ei ole rahaliselt mõistlik juurutada vaheversiooni ning seda eriti olukorras, kus oleme lubanud ka epikriisi uuendama hakata ning antud töö näol on tegemist suure ning kuluka (ca 100 000.- EUR + KM) tööga.
2017 aasta aprillis on TEHIK teavitanud meid sellest, et günekotsütoloogilise uuringu tulemuste kirjelduse loetelu, mille alusel VSR andmeid soovib saada, kaotatakse ära ning täiendatakse patomorfoloogilise lõppdiagnoosi loendit ja uuringute vastuste struktuure selliselt, et saab andmeid loogiliselt esitada. Patomorfoloogilise lõppdiagnoosi loendit on uuendatud, kuid mitte günekotsütoloogilise uuringu tulemuse kirjelduse muutmise või ära kaotamise vaatest. Hetkel on loendis läbisegi rakud ja SNOMED diagnoosid ning seetõttu on ka TTOde infosüsteemides keeruline luua uuringute vastuste loogilisi vorme. Seega antud osas rohkem tegevusi ei ole teostatud ning oleme uute juhiste ootel. Kas on plaanis taaselustada loendite ja klassifikaatorite töörühm? Meil on haigla siseselt tekkinud soov andmeid täpsemalt klassifitseerida antud osas, kas peaksime suunama ettepanekud patoloogide poolt seltsi arutamiseks või võtab TEHIK koos registriga initsiatiivi loendid korrastada ja täiendada, sest eelmisest muudatusest, mis toimus 2014 aastal, on juba palju aega mööda läinud ning antud osas on ka valdkond edasi arenenud ning on hädavajalik vaadata üle ja uuendada kasutusel olevad loendid ja klassifikaatorid.
Parimat,
Pille Kink | Osakonna juhataja
Kvaliteediteenistus | Teenuste arendusosakond
AS Ida-Tallinna Keskhaigla | Ravi 18, 10138 Tallinn
Mob. +372 5556 1858 | ITK lühinumber 51858
[email protected] <mailto:
[email protected]>
www.itk.ee <http://www.itk.ee/>