Sotsiaalministeerium Suur-Ameerika 1, 10122 Tallinn 24 . jaanuaril 2024 Lugupeetud sotsiaalministeerium , Käesolevaga anname tagasisidet t ervishoiuteenuste korraldamise seaduse muutmise eelnõu väljatöötamiskavatsus ele ( 1.2-1/4200-1 ). Oleme nõus ja peame väga vajalikuks tervishoiuteenuste osutamise re gulatsioonide kaasajastamist ja päriselu vajaduste ja hetke olukorraga vastavusse viimist. Oma erialast lähtuvalt tahame teavitada, et oleme Eesti Medits iinigeneetika Seltsi poolt loonud töörü hma, mille eesmärgiks on saavutada Eestis geeninõustaja kutse tunnustamine ja koostöös riigi, Tervisekassa ja teiste asutustega luua valmisolek geeninõustamise teenuse osutamiseks. Geneetilist nõustamist pakuvad hetkel Eestis meditsiinigeneetikud, kes on vastava residentuuri lõpetanud eriarstid. Eesti tervishoiutöötajate registris on kokku 15 meditsiinigeneetikut, kuid neist kaks ei ole aktiivselt valdkonnas tegevad. Valdav enamik meditsiinigeneetikuid tö ötab Tartu Ülikooli Kliinikumi G eneetika ja personaalmeditsiini kliinikus, konsulteerides siiski ka teiste haiglate arste ja patsiente. Meditsiinigeneetikud on aga spetsialiseerunud eelkõige haruldaste haiguste diagnostikale ja jälgimisele. Kindlasti ei ole mõeldav, et üldrahvastikule suunatud personaalmeditsiini teenuste puhul oleks võimalik juba praegu täiskoormusel töötavatel meditsiinigeneetikutel võtta lisatööks täiendavate tuhandete isikute nõustamine. Seetõttu leiame, et Eestis on vaja seadustada geeninõustaja kutse. Geeninõustaja on spetsiifilise väljaõppega erialaspetsialist, kes ei ole arst, aga töötab tervishoiu spetsialistina. Euroopas on loodud geeninõustajate kutsestandard ja ka sertifitseerimine . Mitmetes riikides on loodud geeninõustajate väljaõppeks magistriprogramme . Geeninõustajate tegevusvaldkond on kindlasti laie m üldrahvastikule suunatud täpp issõeluuringutest ja nad saaksid töötada mitmetes tervishoiuvaldkondades, sh ka pärilike haigustega tegelevates kliinikutes; sünnieelse diagnostikaga tegelevates osakondades jms. Eesti Meditsiinigeneetika Selts on teinud Tervisekassale taotluse lisada geeninõustaja vastuvõtt tervishoiuteenuste loetellu. Seda taotlust on esitatud aastatel 2020, 2021 ja 2022, aga taotlust ei ole rahuldatud viidates tervisepoliitilise otsuse ning regulatsioonide puudumisele. Samas leiame, et kui nüüd on poliitiline otsus tehtud personaalmeditsiini ennetusteenuste nagu rinnavähi täppissõeluuringu rakendamiseks Eesti tervishoius, siis ei saa see olla lahus geeninõustamise temaatikast. Arvestades aga et geeniteste pakutakse ka väljaspool tervishoidu ja on oht, et väljaspool tervishoi du pakutavate teenustega käib kaasas ka geeninõustamise ekspertiisi mitteomavate isikute poolt tehtav nõustamine, leiame, et rahvastiku tervise huvide kaitseks tuleb sätestada vajalikud regulatsioonid. Meie näeme, et geeninõustajad peaksid töötama TTOde juures koos arstide ja teiste tervishoiuteenust osutavate spetsialistidega. Täpsemad tegutsemisjuhud ja –valdkonnad on meie töögrupi poolt kirjeldamisel. Samuti tuleb geeninõustajatele tagada tervise infosüsteemi ligipääs. Hindame, et geeninõustaja tegevus peaks olema õigusaktides reguleeritud sarnaselt raviteenust osutava füsioterapeudi , logopeedi, kliinilise psühholoogi jt sarnaste spetsialistidega. Seega palume TTKS muutmisel silmas pidada, et Eesti tervishoiuspetsialistide nimekirja on väga tõenäoliselt lisandumas ka geeninõustajad ja geeninõusta mise teenus . Oleme Eesti Medi t s iinigeneetika Seltsi poolt valmis antud protsessis aktiivselt kaasa rääkima. Koos Eesti Laborimeditsi i ni Ühinguga oleme valmis kaasa rääkima ka laboripersonali regulatsioonides (laborispetsialistid, bioinformaatikud , bio - ja laborianalüütikud, abibioanalüütikud, labori logistikud). Parimate soovidega, /allkirjastatud digitaalselt/ Sander Pajusalu
[email protected] , 53319537 TÜ Kliinikumi geneetika ja personaalmeditsiini kliiniku juht Eesti Meditsiinigeneetika Seltsi juhatuse liige /allkirjastatud digitaalselt/ Laura Roht
[email protected] , 53319065 Eesti Meditsiinigeneetika Seltsi president
Saatja: "Sander Pajusalu" <
[email protected]>
Saaja: "SM Info"
Teema: Tervishoiuteenuste korraldamise seaduse muutmise eelnõu väljatöötamiskavatsuse tagasiside - Eesti Meditsiinigeneetika Selts
Kuupäev: 2024-01-26 06:41
Tere!
Esitame käesolevaga Eesti Meditsiinigeneetika Seltsi poolt tagasiside
Tervishoiuteenuste korraldamise seaduse muutmise eelnõu
väljatöötamiskavatsusele.
Parimaga,
Sander Pajusalu
Kliinikujuht, vanemarst-õppejõud meditsiinigeneetika erialal | Head of the
Clinic, Medical Geneticist
SA Tartu Ülikooli Kliinikum geneetika ja personaalmeditsiini kliinik
Tartu University Hospital, Genetics and Personalized Medicine Clinic
Kaasprofessor | Associate Professor
Kliinilise meditsiini instituut, Tartu Ülikool | Institute of Clinical
Medicine, University of Tartu
Puusepa 2, 51014, Tartu
+372 7319 537