Tervise- ja tööministri 12. detsembri 2022. a määruse nr 86 „Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise kord” muutmine

MINISTRI MÄÄRUS 13.12.2023 nr 64 Tervise- ja tööministri 12. detsembri 2022. a määruse nr 86 „Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise kord” muutmine Määrus kehtestatakse ravikindlustuse seaduse § 48 lõike 4 alusel. § 1. Määruse muutmine Tervise- ja tööministri 12. detsembri 2022. a määruses nr 86 „Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise kord” tehakse järgmised muudatused: 1) paragrahvis 3 asendatakse arv „63“ arvuga „632“; 2) paragrahvi 47 punkte 1–3 täiendatakse läbivalt pärast tekstiosa „ühe A7+ Touchscreen,” tekstiosaga „ühe AiDEX,“; 3) paragrahvi 48 punkti 1 täiendatakse pärast tekstiosa „33 A7+ Touchscreen,” tekstiosaga „27 AiDEX,“; 4) paragrahvi 48 punkte 2 ja 3 täiendatakse läbivalt pärast tekstiosa „16 A7+ Touchscreen,“ tekstiosaga „13 AiDEX,“; 5) määrust täiendatakse §-dega 631 ja 632 järgmises sõnastuses: „§ 631. Kompressioontooted rinnaoperatsioonijärgseks raviks Tervisekassa võtab kindlustatud isikule vajalike kompressioontoodete eest tasu maksmise kohustuse üle, kui on tehtud kasvaja, trauma või kaasasündinud sündroomi näidustusel rindade plastiline kirurgia või rekonstruktsioon või meditsiinilisel näidustusel rinnavähendusoperatsioon, kuni kahe toote eest kuue kuu jooksul. § 632. Pessaarid Tervisekassa võtab pessaaride eest tasu maksmise kohustuse üle vaagnapõhja organi allavajega (RHK 10 diagnoosikoodid N81 ja N99.3) või uriinipidamatusega (RHK 10 diagnoosikood N39.3) kindlustatud isikult kuni ühe pessaari eest viie aasta jooksul. Pessaaride väljakirjutamise õigus on günekoloogil.“;  2 6) paragrahvi 64 lõikes 4 asendatakse arv „63“ arvuga „632“; 7) määruse lisa kehtestatakse uues sõnastuses (lisatud). § 2. Määruse jõustumine Määrus jõustub 1. jaanuaril 2024. a. (allkirjastatud digitaalselt) Riina Sikkut terviseminister (allkirjastatud digitaalselt) Maarjo Mändmaa kantsler Lisa. Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu  Tervise- ja tööministri 12. detsembri 2022. a määruse nr 86 „Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise kord” muutmise määruse seletuskiri 1. Sissejuhatus 1.1. Sisukokkuvõte Määrus kehtestatakse ravikindlustuse seaduse (RaKS) § 48 lõike 4 alusel. Määrusega kehtestatakse Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise korra muudatused. Määrusega tehtavad olulisemad muudatused on seotud kahe uue meditsiiniseadme rühma (kompressioontooted rinnaoperatsioonijärgseks raviks ja pessaarid) ja ühe uue pideva glükoosiseire süsteemi lisamisega meditsiiniseadmete loetellu. Määruse muudatused võrreldes kehtiva tervise- ja tööministri 12. detsembri 2022. a määrusega nr 86 „Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise kord” (edaspidi kehtiv määrus) on heaks kiidetud Tervisekassa nõukogu 10.11.2023 otsusega nr 63, millega tehti terviseministrile ettepanek määruse kehtestamiseks. 1.2. Määruse ettevalmistajad Määruse ja seletuskirja on koostanud Tervisekassa ravimite ja meditsiiniseadmete osakonna teenusejuht Kärt Veliste (620 8475; [email protected]). Määruse ja seletuskirja juriidilise analüüsi Tervisekassas on teinud Tervisekassa õigus- ja teabehalduse osakonna jurist Aigi Veber ([email protected]). Määruse on menetlenud Sotsiaalministeeriumi ravimiosakonna nõunik Maret Voore (5915 8113; [email protected]). Määruse juriidilise ekspertiisi on teinud Sotsiaalministeeriumi õigusosakonna õigusnõunik Reet Kodu (5855 3159, [email protected]). 1.3. Märkused Määrus ei ole seotud teiste menetluses olevate eelnõudega ega Euroopa Liidu õiguse rakendamisega. Määrusega muudetakse tervise- ja tööministri 12. detsembri 2022. a määrust nr 86 „Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise kord” avaldamismärkega RT I, 13.06.2023, 3. Määrusel puudub andmekaitsealane mõjuhinnang, sest andmete töötlemise ulatus, töödeldavate andmete koosseis ega töötlejad ei ole muutunud. 2. Määruse sisu ja võrdlev analüüs Määrus koosneb kahest paragrahvist (määruse muutmissätted ja jõustumissäte) ja lisast. Määruse muutmisel on lähtutud järgmistest asjaoludest: 1) meditsiiniseadmete loetellu lisatakse uut tüüpi meditsiiniseadmed, millele sarnase toime ja sihtotstarbega alternatiive ei ole Tervisekassa varem hüvitanud ning seetõttu luuakse uus meditsiiniseadme rühm ja hüvitamistingimused määruse §-i 631: kompressioontooted rinnaoperatsioonijärgseks raviks; 2) meditsiiniseadmete loetellu lisatakse uut tüüpi meditsiiniseadmed, millele sarnase toime ja sihtotstarbega alternatiive ei ole Tervisekassa varem hüvitanud ning seetõttu luuakse uus meditsiiniseadme rühm ja hüvitamistingimused määruse §-i 632: pessaarid; 3) vastavalt esitatud taotlustele täiendatakse pideva glükoosimonitooringu komplekti ja glükoosisensorite hüvitamise tingimusi; 1 4) loetellu lisatakse vastavalt esitatud taotlustele uued meditsiiniseadmed erinevatele patsiendirühmadele (vt tabel 1); 5) loetelust arvatakse välja meditsiiniseadmed, mille turustamine Eestis on lõppenud või mille puhul tootja esindaja ei soovinud uut hinnakokkulepet sõlmida (vt tabel 2); 6) loetelus muudetakse meditsiiniseadmete piirhindu tulenevalt hinnaläbirääkimiste tulemustest ja/või käibemaksu muudatusest (vt tabel 3); 7) loetelus kehtestatakse meditsiiniseadmete uued piirhinnad vastavalt meditsiiniseadmete kuuluvusele meditsiiniseadme rühma nimetuse alla, sõlmitud hinnakokkulepetele ja ravikindlustuse seaduse § 481 lõikes 3 sätestatud nõuetele (vt tabel 4). Alljärgnevalt on selgitatud muudatusi hüvitamise tingimustes ja neile järgnevad tabelid 1–5. Määruse § 1 punktiga 1 asendatakse määruse §-s 3 arv „63“ arvuga „632“ tulenevalt uute meditsiiniseadme rühmade lisandumisest (§-d 631 ja 632). Määruse § 1 punktiga 2 muudetakse määruse § 47 punktides 1–3 esitatud pideva glükoosimonitooringu komplekti hüvitamise tingimusi. Hüvitatavate pideva glükoosimonitooringu komplektide loetellu lisatakse AiDEX pideva glükoosimonitooringu süsteemi saatja, mille kasutusaeg on neli aastat. Seega on kahe kalendriaasta jooksul raviks vajalik kogus üks AiDEX pideva glükoosimonitooringu süsteemi saatja. Määruse § 1 punktidega 3 ja 4 muudetakse määruse § 48 punktides 1–3 esitatud glükoosisensorite hüvitamise tingimusi. Hüvitatavate glükoosisensorite loetellu lisatakse AiDEX pideva glükoosiseire süsteemi sensor, mille kasutusaeg on 14 päeva. Ühes kalendriaastas hüvitatakse alla 19-aastasele isikule 27 AiDEX pideva glükoosiseire süsteemi sensorit. Ühes kalendripoolaastas hüvitatakse I tüübi diabeedi haigele ja insuliinipumba ravi saavale 19–25-aastasele kindlustatud isikule, kes vastab määruse § 44 punktis 3 sätestatud tingimustele, 13 AiDEX pideva glükoosiseire süsteemi sensorit. Määruse § 1 punktiga 5 täiendatakse määrust §-dega 631 ja 632. Paragrahvis 631 sätestatakse uus meditsiiniseadme rühm nimetusega „Kompressioontooted rinnaoperatsioonijärgseks raviks“ koos hüvitamise tingimustega, mille kohaselt võtab Tervisekassa kindlustatud isikule vajalike kompressioontoodete eest tasu maksmise kohustuse üle, kui kasvaja, trauma või kaasasündinud sündroomi näidustusel on tehtud rindade plastiline kirurgia või rekonstruktsioon või kui meditsiinilisel näidustusel on tehtud rinnavähendusoperatsioon. Arvestades raviks vajaminevat kogust, hüvitab Tervisekassa pärast operatsiooni kuue kuu jooksul kuni kaks toodet. Kompressioontooteid kasutatakse rindade toestamiseks ning rinnaoperatsioonijärgse turse ja lümfitursete vähendamiseks. Operatsioonijärgne toodete kasutamine võib aidata kiirendada haava paranemist, kaitsta õrna armkudet, vähendada ärritust ja valu. Soovitus rinnaoperatsioonijärgse kompressioonpesu kandmiseks on arstide seas laialt levinud. Sobiva kompressioontoote kandmine pärast operatsiooni võib vähendada vajadust lümfiteraapia ja spetsiaalselt lümfitursete korral kasutatavate tellimusmeditsiiniseadmete järele. Muudatus on kooskõlastatud Eesti Plastika- ja Rekonstruktiivkirurgia Seltsiga. Paragrahvis 632 sätestatakse uus meditsiiniseadme rühm nimetusega „Pessaarid“ koos hüvitamise tingimustega, mille kohaselt võtab Tervisekassa pessaaride eest tasu maksmise kohustuse üle vaagnapõhja organi allavajega (RHK 10 diagnoosikoodid N81 ja N99.3) või uriinipidamatusega (RHK 10 diagnoosikood N39.3) kindlustatud isikult. Arvestades meditsiiniseadmete loetellu lisanduvate pessaaride kasutusaegu, on raviks viie aasta jooksul vajaminev kogus üks pessaar. Pessaaride väljakirjutamise õigus on günekoloogil. 2 Pessaar ehk tupe tugirõngas on meditsiiniline abivahend, mis asetatakse tuppe, et toetada vaagnapõhja organeid vaagnapõhjaorganite allavajega ja/või uriinipidamatusega patsientide uriinipidamatuse leevendamiseks, valu vähendamiseks ja elukvaliteedi parandamiseks. Vaagnapõhja organite allavajeks ehk prolapsiks nimetatakse seisundit, kus üks või mitu vaagnas asuvat organit on oma tavapärasest kohast nihkunud ning vajunud tuppe või tupest välja. Selle põhjuseks on vaagnaelundeid õiges asendis hoidvate sidekoeliste struktuuride ja lihaste nõrgenemine ja lõtvumine. Suures osas on patsientideks vähekindlustatud vanemaealised naised, kellel mitme kaasuva haiguse tõttu võib operatiivne ravi olla seotud suurte riskidega või on suisa vastunäidustatud. Samuti on sihtrühmaks patsiendid, kellel operatsioon on osutunud ebaefektiivseks või kes ei soovi kirurgilist ravi või on operatsiooni ootel või rasedad. Pessaare on erinevat tüüpi, erineva suurusega ja erinevast materjalist, sobivaim leitakse patsiendile naistearsti vastuvõtul. Esmane paigaldus toimub günekoloogi vastuvõtul, paigaldab arst või õde. Sellest lähtuvalt on põhjendatud väljakirjutaja piiramine günekoloogidega. Muudatus on kooskõlastatud Eesti Naistearstide Seltsiga. Määruse § 1 punktiga 6 muudetakse määruse § 64 lõiget 4 ning asendatakse arv „63“ arvuga „632“ tulenevalt uute meditsiiniseadme rühmade lisandumisest. Määruse § 1 punktiga 7 asendatakse määruse lisa käesoleva määruse lisaga. Määruse lisas on esitatud muudetud meditsiiniseadmete loetelu, tuginedes Tervisekassa ja erialaühenduste ettepanekutele, tootjate või nende esindajatega sõlmitud hinnakokkulepetele ja Tervisekassa ravikindlustuse hüvitiste eelarve rahalistele võimalustele. Loetellu lisatakse vastavalt esitatud taotlustele ja tootjate esindajatega sõlmitud hinnakokkulepetele 37 uut meditsiiniseadet ja kehtestatakse nende piirhinnad. Olemasolevatesse meditsiiniseadme rühmadesse lisatavad meditsiiniseadmed on kasutamisomadustelt samaväärsed ning hinnalt võrreldavad juba loetelus olevate analoogsete meditsiiniseadmetega. Muudatusega laiendatakse Tervisekassa poolt kompenseeritavate meditsiiniseadmete valikut ja parandatakse kättesaadavust järgmistele patsiendigruppidele: diabeetikud, venoosse puudulikkuse ja haavanditega patsiendid ning ortoose vajavad patsiendid. Kahe uue meditsiiniseadme rühma lisandumisega paranevad ravivõimalused vaagnapõhja organi allavajega ja/või uriinipidamatusega patsientidel ning patsientidel, kellele on meditsiinilisel näidustusel tehtud rinnaoperatsioon. Uute meditsiiniseadmete nimekiri koos meditsiiniseadme rühmaga on esitatud tabelis 1. Tabel 1. Loetellu lisatavad uued meditsiiniseadmed Meditsiiniseadme rühm Meditsiiniseadme Meditsiiniseadme pakendi nimetus ja kogus kood müügipakendis Randme-kämblaortoosid 8047555 Sporlastic Manu Cast Organic randmeortoos Randme-kämblaortoosid 8043959 Sporlastic Manu Cast Organic DP pöidla- randmeortoos Randme-kämblaortoosid 8041088 MediRoyal Resto Basic käelabalahas Randme-kämblaortoosid 8049827 MediRoyal Resto PLUS käelabalahas Randme-kämblaortoosid 8046948 Orliman käeortoos TP-6102D / TP-6102I Õla- ja küünarliigese ortoosid 8048838 Catell Humerus Lock õlavarreluuortoos Õla- ja küünarliigese ortoosid 8045390 Thuasne Immo Classic õla-küünarliigese ortoos 2447 Põlveortoosid 8044204 Thuasne Ligastrap Genu põlveortoos Põlveortoosid 8049192 Thuasne Patella Reliever põlvetugi Põlveortoosid 8048685 Thuasne Action reliever põlveortoos Põlveortoosid 8046036 medi Stabimed põlveortoos Jalaortoosid 8042397 Thuasne Pero-med AFO III/II 3 Jalaortoosid 8604444 Thuasne Sprystep Flex pöia dünaamiline posterioorne tugi Jalaortoosid 8041796 Thuasne Sprystep pöia dünaamiline posterioorne tugi Selja- ja nimmepiirkonna 8043969 Thuasne Lombastab nimmepiirkonna tugikorsett ortoosid 21cm Selja- ja nimmepiirkonna 8045709 Thuasne Lombastab nimmepiirkonna tugikorsett ortoosid 26cm Selja- ja nimmepiirkonna 8047713 Cheneau skolioosikorsett ortoosid Selja- ja nimmepiirkonna 8042084 PASB korsett ortoosid Selja- ja nimmepiirkonna 8046137 Cheneau küfoosikorsett ortoosid Selja- ja nimmepiirkonna 8044650 Cheneau skolioosi- ja küfoosikorsett ortoosid Selja- ja nimmepiirkonna 8045674 Sforzesco korsett ortoosid Individuaalselt valmistatud 8042290 OÜ HNRK Abivahendikeskus põlve-hüppeliigese ortooside varuosad ortoosi varuosa Individuaalselt valmistatud 8047597 OÜ HNRK Abivahendikeskus labajala- ortooside varuosad hüppeliigese ortoosi varuosa Pideva glükoosimonitooringu 8043427 AiDEX pideva glükoosiseire süsteemi saatja G7- komplekt T01 N1 Glükoosisensorid 8048551 AiDEX pideva glükoosiseire süsteemi sensor G7- S01 N1 Kompressioontooted venoosse 8047056 SIGVARIS Specialities ULCER X puudulikkuse ja haavandite kompressioonravipõlvik 45 mmHg komplekt 1tk raviks Kompressioontooted 8047756 Amoena kompressioonrinnahoidja Leyla ZIP-ST- rinnaoperatsiooni järgseks LOW raviks Kompressioontooted 8041043 Amoena kompressioonrinnahoidja Sina HE-ST- rinnaoperatsiooni järgseks MED raviks Kompressioontooted 8047950 Amoena kompressioonrinnahoidja Pamela ZIP- rinnaoperatsiooni järgseks ST-H raviks Kompressioontooted 8045694 Amoena kompressioonvöö rinnaoperatsiooni järgseks raviks Pessaarid 8049825 Medgyn rõngaspessaar 51 - 102 mm Pessaarid 8049709 Medgyn rõngaspessaar toetava keskosaga 51 - 102 mm Pessaarid 8046822 Medgyn sõõrikpessaar 51 - 95 mm Pessaarid 8044163 Medgyn kuubikpessaar 25 - 74 mm Pessaarid 8048492 Medgyn kuubikpessaar avadega 25 - 74 mm Pessaarid 8048618 Medgyn rõngaspessaar nupuga 51 - 89 mm Pessaarid 8049520 Medgyn rõngaspessaar nupu ja toetava keskosaga 51 - 89 mm Võrreldes kehtiva määrusega arvatakse loetelust välja 97 meditsiiniseadet. Meditsiiniseadmed arvatakse loetelust välja, sest tootjate esindajad ei soovinud nimetatud meditsiiniseadme pakendite puhul hinnakokkulepet jätkata tulenevalt tootmise või turustamise lõppemisest. Kindlustatutele jäävad kättesaadavaks alternatiivsed meditsiiniseadmed. Loetelust välja arvatavate meditsiiniseadmete nimekiri koos meditsiiniseadme rühmaga on esitatud tabelis 2. Tabel 2. Loetelust välja arvatavad meditsiiniseadmed Meditsiiniseadme rühm Meditsiiniseadme Meditsiiniseadme pakendi nimetus ja kogus kood müügipakendis 4 Glükomeetri testribad 8009655 VivaChek testribad N50 Glükomeetri testribad 7002920 On-Call Plus 50 tk Glükomeetri testribad 7017083 Beurer GL42 glükomeetri testribad N50 Glükomeetri testribad 7017094 Beurer GL44/50 glükomeetri testribad N50 Glükomeetri testribad 8005276 EASYMAX testribad N50 Ühekordse kasutusega nõelad 8009457 Verifine Safety insuliininõelad 31G x 4 mm N100 Ühekordse kasutusega nõelad 8002292 Verifine insuliininõelad 33G x 4 mm N100 Ühekordse kasutusega nõelad 8009557 Verifine insuliininõelad 32G x 4 mm N100 Ühekordse kasutusega nõelad 8007202 Verifine Safety insuliininõelad 31G x 5 mm N100 Ühekordse kasutusega nõelad 8006559 Verifine Safety insuliininõelad 30G x 5 mm N100 Ühekordse kasutusega nõelad 8001054 Verifine insuliininõelad 31G x 5 mm N100 Ühekordse kasutusega nõelad 8004191 Verifine Safety insuliininõelad 31G x 6 mm N100 Ühekordse kasutusega nõelad 8002095 Verifine insuliininõelad 31G x 6 mm N100 Ühekordse kasutusega nõelad 8002977 Verifine Safety insuliininõelad 30G x 8 mm N100 Ühekordse kasutusega nõelad 8006013 Verifine insuliininõelad 31G x 8 mm N100 Ühekordse kasutusega nõelad 8005029 Verifine insuliininõelad 30G x 8 mm N100 Lantsetid 8006314 Verifine turvalantsetid 23G N100 Lantsetid 8006397 Verifine turvalantsetid 21G N100 Lantsetid 8001531 VivaChek lantsetid 28G N100 Lantsetid 8009939 CareSens™ lantsetid 28G N100 Lantsetid 7017106 Beurer Lancets 28G/0,36 mm N100 Flair Active Xtra kolostoomikott üheosaline Stoomikotid 8002320 biolagunev Ø 19–50 mm Maxi N30 Flair Active Xtra kolostoomikott üheosaline Stoomikotid 8002663 biolagunev Ø 19–50 mm Midi N30 Flexima Key Maxi tühjendatav klambrita Stoomikotid 7007048 ileostoomi kott Ø 50 mm beež N30 Flexima Key Maxi tühjendatav klambrita Stoomikotid 7007060 ileostoomi kott Ø 80 mm läbipaistev N30 Flexima Key Maxi tühjendatav klambrita Stoomikotid 7007059 ileostoomi kott Ø 60 mm beež N30 Flexima 3S ileostoomi klambrita/korgiga high- Stoomikotid 8009763 flow kotid N30 Stoomikotid 8001035 Flexima 3S urostoomikotid N30 Filtrid larüngektoomia korral 7004269 Provox XtraMoist HME 7297, 5 tk Filtrid larüngektoomia korral 7003730 Provox XtraFlow HME 7298, 5 tk CRISTALCLEAR PLUS sisemine trahheakanüül Sisemised trahheakanüülid 7015238 I.D. 3,5-10,0 Unomedical Mülly Vacutip aspiratsioonisond 53 Aspiratsioonisondid 8001826 cm CH10-CH16 N75 Unomedical Vacutip Metric aspiratsioonisond vaakumkontrolliga, ühekordne 35 cm CH05- Aspiratsioonisondid 7003763 CH08 Randme-kämblaortoosid 7008588 DJO pöidla-randmeortoos Pol´ax Randme-kämblaortoosid 8028860 Actimove® AC randmeliigese tugi DJO Global Stabilair™ randme ortoos (õhuga) Randme-kämblaortoosid 7008533 05FXX Randme-kämblaortoosid 8017657 Käetugi - 842 Randme-kämblaortoosid 8021404 Actimove® ManuMotion randmeortoos Randme-kämblaortoosid 7008577 Exos Corporation randmetugi 220 Randme-kämblaortoosid 8024971 Actimove® AC kindad N2 DJO Global operatsioonijärgne randmelahas 79- Randme-kämblaortoosid 7008500 7220X 5  DJO Global operatsioonijärgne randme/pöidla Randme-kämblaortoosid 7008498 ortoos 79-9772X Toetav küünarvarrekaitse (epikondüliidiside) Õla- ja küünarliigese ortoosid 8013670 SPORTING BLUE 2027 - 881 Õla- ja küünarliigese ortoosid 7008814 Õhkpadjaga epikondüliidiortoos 05A DJO Global Õla- ja küünarliigese ortoosid 8025589 Actimove® AC küünarliigese tugi Õla- ja küünarliigese ortoosid 8028558 Actimove® EpiMotion küünarliigese ortoos Reh4Mat Slawomir Wronski küünarliigeseortoos Õla- ja küünarliigese ortoosid 8002286 AM-SL-02 BORT OmoTex Traction õla- ja käsivarreortoos, Õla- ja küünarliigese ortoosid 8005527 art. 120800 Õla- ja küünarliigese ortoosid 7009017 Mediroyal ErixOne õlavarreortoos MR990 Õla- ja küünarliigese ortoosid 7016879 Reh4Mat Slawomir Wronski õlatugi AM-BX-01 Rehan õla-küünarliigese postoperatiivne Õla- ja küünarliigese ortoosid 7007475 ortoos,03-003, Elbow Splint DJO Global õlavarreluumurru järgne ortoos koos Õla- ja küünarliigese ortoosid 7008971 küünarnuki ortoosiga 11-011X Põlveortoosid 7009343 DJO Global Patella ortoos 79-8032X Põlveortoosid 8015423 Patellatugi polstriga - 886 Põlveortoosid 8024369 Actimove® AC põlveliigese tugi Põlveortoosid 8006201 DJO elastne põlveortoos rihmaga Genou Põlveortoosid 8024198 Actimove® GenuMotion põlveortoos Põlveortoosid 8027910 DJO patella ortoos Drytex Põlveortoosid 8009589 Mediroyal CRX artro põlveortoos Põlveortoosid 7011111 Thuasne põlvetugi Ligaflex Põlveortoosid 8002113 BORT Immob Splint põlvetugi laste Põlveortoosid 8008987 BORT Immob Splint põlvetugi Põlveortoosid 7009309 DJO Global ACL põlveortoos 11-160X Põlveortoosid 7011054 Põlvetugi Medi Stabimed Põlveortoosid 8001415 DJO post-op pikendatav põlveortoos Elastne reguleeritava kinnitusribaga pahkluuside Jalaortoosid 8018192 - S560 Toetav hüppeliigesekaitse SPORTING BLUE Jalaortoosid 8015641 2027 reguleeritav - 882 Jalaortoosid 8011461 Elastne hüppeliigesekaitse, tugev - 561 Jalaortoosid 8027538 Actimove® hüppeliigese tugi Jalaortoosid 8012295 Survega hüppeliigese kaitse DYNAMIC - 540 Jalaortoosid 8024482 Actimove® TaloMotion hüppeliigese ortoos Jalaortoosid 8026205 Actimove® AchilloMotion hüppeliigese ortoos Jalaortoosid 8021649 DJO hüppeliigese ortoos Sport 79-8109X Jalaortoosid 7010176 Otto Bock korrigeeriv jalatugi Active Ancle 7680 Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 7010446 Otto Bock tugikorsett Lumbo Therma 50R8 Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 7010266 Sporlastic tugikorsett VERTEBRADYN-AKTIV Kõhuortoosid 8022788 DJO kõhubandaaž Kaelaortoosid 8017692 Pehme kaelatugi 862 - 10 cm Jäik reguleeritava kõrgusega kaelatugi Kaelaortoosid 8038046 MINERVA - 860 Unomedical PVC Female naiste põiekateeter Ühekordsed põiekateetrid 7014822 CH06-CH18 Unomedical PVC Nelaton meeste põiekateeter Ühekordsed põiekateetrid 7014798 CH10-CH18 Actreen® Mini Set steriilne eellibestatud Ühekordsed põiekateetrid 8024080 uriinikateeter koos kogumiskotiga naistele 6 Insuliinipumbad 8002737 Insuliinipump Minimed 640G, MMT-1751 Insuliinipumba Silhouette MMT-378 infusioonikomplekt infusioonivahendid 7005877 (17mm/60cm) 10 tk Insuliinipumba Silhouette MMT-384 infusioonikomplekt infusioonivahendid 7005844 (17mm/80cm) 10 tk Insuliinipumba Silhouette MMT-382 infusioonikomplekt infusioonivahendid 7005473 (13mm/110cm) 10 tk Insuliinipumba Silhouette MMT-377 infusioonikomplekt infusioonivahendid 7005451 (17mm/110cm) 10 tk Insuliinipumba Silhouette MMT-383 infusioonikomplekt infusioonivahendid 7005484 (13mm/80cm) 10 tk Pideva glükoosimonitooringu komplekt 8002999 MiniLink saatja komplekt MMT-7774 Pideva glükoosimonitooringu komplekt 8005030 Guardian 2 glükoosi monitooringu komplekt Pideva glükoosimonitooringu Guardian™ Connect pideva komplekt 8003169 glükoosimonitooringu süsteem, MMT-7820 Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid 7007891 Hydrosorb 10 x 10 cm N5 Antibakteriaalsed haavasidemed 7017005 Melgisorb Ag 20 x 30 cm N5 Antibakteriaalsed haavasidemed 7016992 Melgisorb Ag 15 x 15 cm N10 Antibakteriaalsed haavasidemed 7016981 Melgisorb Ag 10 x 10 cm N10 Antibakteriaalsed haavasidemed 7017016 Melgisorb Ag 3 x 44 cm N10 Antibakteriaalsed haavasidemed 7016970 Melgisorb Ag 5 x 5 cm N10 Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7007891 Hydrosorb 10 x 10 cm N5 Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7017005 Melgisorb Ag 20 x 30 cm N5 Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7016992 Melgisorb Ag 15 x 15 cm N10 Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7016981 Melgisorb Ag 10 x 10 cm N10 Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7017016 Melgisorb Ag 3 x 44 cm N10 Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7016970 Melgisorb Ag 5 x 5 cm N10 Tulenevalt meditsiiniseadmete tootjate esindajate ettepanekutest ja hinnaläbirääkimiste tulemustest on tootjate esindajatega sõlmitud hinnakokkulepped uute piirhindadega 312 meditsiiniseadme puhul. Muudetud piirhindadega meditsiiniseadmete nimekiri koos meditsiiniseadme rühmaga on esitatud tabelis 3. Tabel 3. Muudetud piirhindadega meditsiiniseadmed Meditsiiniseadme rühm Meditsiiniseadme Meditsiiniseadme pakendi nimetus ja kogus kood müügipakendis Lantsetid 8003153 Verifine turvalantsetid 30G N100 Lantsetid 8005249 Verifine turvalantsetid 28G N100 Stoomirõngad 7007194 SensiCare Ostomy Seal stoomirõngad 48 mm N10 Stoomirõngad 7007217 SensiCare Ostomy Seal stoomirõngad 98 mm N10 SensiCare Ostomy Seal õhukesed stoomirõngad 48 Stoomirõngad 7007206 mm N10 Stoomi alusplaadid 7011762 ConvaTec alusplaadid 57 mm N5 Stoomi alusplaadid 7011740 ConvaTec alusplaadid 38 mm N5 Stoomi alusplaadid 7011751 ConvaTec alusplaadid 45 mm N5 7 Stoomi alusplaadid 7011773 ConvaTec alusplaadid 70 mm N5 Stoomi alusplaadid 7012099 Esteem Synergy pehmed alusplaadid 48 mm N5 Stoomi alusplaadid 7012101 Esteem Synergy pehmed alusplaadid 61 mm N5 Stoomi alusplaadid 7000322 ConvaTec alusplaadid 100 mm 5 tk Stoomi alusplaadid 7011818 ConvaTec alusplaadid, kumerad 32/45 mm N5 Stoomi alusplaadid 7011784 ConvaTec alusplaadid, kumerad 22/45 mm N5 Stoomi alusplaadid 7011829 ConvaTec alusplaadid, kumerad 35/45 mm N5 Stoomi alusplaadid 7011807 ConvaTec alusplaadid, kumerad 28/45 mm N5 Stoomi alusplaadid 7011795 ConvaTec alusplaadid, kumerad 25/45 mm N5 Natura Stomahesive vormitavad alusplaadid 57/70 Stoomi alusplaadid 7012145 mm N5 Natura Stomahesive vormitavad alusplaadid 33/45 Stoomi alusplaadid 7012123 mm N5 Natura Stomahesive vormitavad alusplaadid 45/57 Stoomi alusplaadid 7012134 mm N5 Natura Stomahesive vormitavad alusplaadid 22/45 Stoomi alusplaadid 7012112 mm N5 Esteem Synergy vormitavad alusplaadid 13/22 mm Stoomi alusplaadid 7012044 N5 Esteem Synergy vormitavad alusplaadid 33/45 mm Stoomi alusplaadid 7012066 N5 Esteem Synergy vormitavad alusplaadid 22/35 mm Stoomi alusplaadid 7012055 N5 Stoomi alusplaadid 7011942 Natura alusplaadid, vormitavad, kumerad 13/45 N5 Stoomi alusplaadid 7011964 Natura alusplaadid, vormitavad, kumerad 33/57 N5 Stoomi alusplaadid 7011953 Natura alusplaadid, vormitavad, kumerad 22/45 N5 Stoomi alusplaadid 8003911 Natura lõõtsaga alusplaat lõigatav 70 mm N5 Stoomi alusplaadid 8001781 Natura lõõtsaga alusplaat lõigatav 57 mm N5 Stoomi alusplaadid 8002331 Natura lõõtsaga alusplaat lõigatav 45 mm N5 Natura vormitav lõõtsaga alusplaat 70 mm 33-45 Stoomi alusplaadid 8003643 mm N5 Natura vormitav lõõtsaga alusplaat 57 mm 22-33 Stoomi alusplaadid 8004292 mm N5 Natura vormitav lõõtsaga alusplaat 57 mm 13-22 Stoomi alusplaadid 8006720 mm N5 Stoomi alusplaadid 8004372 Natura kumer lõigatav alusplaat lõõtsaga 70 mm N5 Stoomi alusplaadid 8003778 Natura kumer lõigatav alusplaat lõõtsaga 57 mm N5 Stoomi alusplaadid 8002307 Natura kumer lõigatav alusplaat lõõtsaga 45 mm N5 Stoomi alusplaadid 8021463 Natura Combihesive laste alusplaat N5 Stoomi alusplaadid 7002616 Esteem Synergy pediaatrilised alusplaadid 5 tk Stoomikotid 8019525 Natura+ kinnine stoomikott alusplaadile 38 mm N30 Stoomikotid 8017860 Natura+ kinnine stoomikott alusplaadile 45 mm N30 Stoomikotid 8015608 Natura+ kinnine stoomikott alusplaadile 57 mm N30 Stoomikotid 8019582 Natura+ kinnine stoomikott alusplaadile 70 mm N30 Stoomikotid 7011997 Esteem Synergy kinnised stoomikotid 61 mm N30 Stoomikotid 7011975 Esteem Synergy kinnised stoomikotid 35 mm N30 Stoomikotid 7011986 Esteem Synergy kinnised stoomikotid 48 mm N30 Esteem+ üheosalised kolostoomikotid, filtriga 40 mm Stoomikotid 7015407 N30 Esteem+ üheosalised kolostoomikotid, filtriga 20 Stoomikotid 7015384 mm N30 Esteem+ üheosalised kolostoomikotid, filtriga 30 mm Stoomikotid 7015395 N30 Esteem+ üheosalised kolostoomikotid, filtriga 50 mm Stoomikotid 7015418 N30 8  Esteem+ kinnine stoomikott filtri ja aknaga 20-70 Stoomikotid 8011834 mm N30 Esteem+ kinnine stoomikott filtri ja aknaga 30 mm Stoomikotid 8013711 N30 Esteem+ kinnine stoomikott filtri ja aknaga 40 mm Stoomikotid 8014367 N30 Esteem+ kinnine stoomikott filtri ja aknaga 50 mm Stoomikotid 8018278 N30 Esteem+ kinnine stoomikott filtri ja aknaga 25 mm Stoomikotid 8024054 N30 Esteem+ vormitav filtriga kinnine kolostoomikott Stoomikotid 7012853 33/45 mm N30 Esteem+ vormitav filtriga kinnine kolostoomikott Stoomikotid 7012842 22/33 mm N30 Esteem+ vormitav filtriga kinnine kolostoomikott Stoomikotid 7012831 13/22 mm N30 Esteem+ Flex Convex kinnine stoomikott 20 mm Stoomikotid 8008603 (lõigatav) N30 Natura Combihesive laste dreneeritav kogumiskott Stoomikotid 8028715 N10 Esteem Synergy pediaatrilised sisseehitatud Stoomikotid 7002593 sulguriga stoomikotid, filtriga N10 Natura+, klambrita, tühjendatav, filtriga stoomikott 45 Stoomikotid 7015317 mm N10 Natura+, klambrita, tühjendatav, filtriga stoomikott 70 Stoomikotid 7015339 mm N10 Natura+, klambrita, tühjendatav, filtriga stoomikott 38 Stoomikotid 7015306 mm N10 Natura+, klambrita, tühjendatav, filtriga stoomikott 57 Stoomikotid 7015328 mm N10 Natura+, klambrita, tühjendatav, filtriga stoomikott Stoomikotid 7015340 100 mm N10 Esteem Synergy+ stoomikott Invisclose kinnitusega Stoomikotid 8002867 61 mm N10 Esteem Synergy+ stoomikott Invisclose kinnitusega Stoomikotid 8002879 48 mm N10 Esteem+ klambrita tühjendatav filtriga üheosaline Stoomikotid 7015429 stoomikott 20 mm N10 Esteem+ klambrita tühjendatav filtriga üheosaline Stoomikotid 7015441 stoomikott 40 mm N10 Esteem+ klambrita tühjendatav filtriga üheosaline Stoomikotid 7015430 stoomikott 30 mm N10 Esteem+ vormitav filtriga ileostoomikott Invisiclose Stoomikotid 7012864 kinnitusega 13/22 mm N10 Esteem+ vormitav filtriga ileostoomikott Invisiclose Stoomikotid 7012886 kinnitusega 33/45 mm N10 Esteem+ vormitav filtriga ileostoomikott Invisiclose Stoomikotid 7012875 kinnitusega 22/33 mm N10 Esteem+ Flex Convex dreneeritav stoomikott 35 mm Stoomikotid 8009127 N10 Esteem+ Flex Convex dreneeritav stoomikott 30 mm Stoomikotid 8009064 N10 Esteem+ Flex Convex dreneeritav stoomikott 25 mm Stoomikotid 8009492 N10 Esteem+ Flex Convex dreneeritav stoomikott 20 mm Stoomikotid 8004706 N10 ConvaTec üheosaline tühjendatav stoomikott Stoomikotid 8004485 Stomadress 100mm N10 Stoomikotid 7011885 Natura+ urostoomikotid alusplaadile 45 mm N10 Stoomikotid 7011908 Natura+ urostoomikotid alusplaadile 70 mm N10 Stoomikotid 7011874 Natura+ urostoomikotid alusplaadile 38 mm N10 9 Stoomikotid 7011896 Natura+ urostoomikotid alusplaadile 57 mm N10 Stoomikotid 7012235 ConvaTec üheosalised urostoomikotid 32 mm N10 Stoomikotid 7012246 ConvaTec üheosalised urostoomikotid 38 mm N10 Stoomikotid 7012213 ConvaTec üheosalised urostoomikotid 19 mm N10 Stoomikotid 7012224 ConvaTec üheosalised urostoomikotid 25 mm N10 Stoomikotid 7012268 Esteem urostoomikotid (standardne) 25 mm N10 Stoomikotid 7012279 Esteem urostoomikotid (standardne) 30 mm N10 Stoomikotid 7012257 Esteem urostoomikotid (standardne) 13 mm N10 Stoomikotid 8005444 Esteem+ Flex Convex urostoomikott 20 mm N10 Stoomikotid 8002764 Esteem+ Flex Convex urostoomikott 15 mm N10 Stoomikotid 8006217 Esteem+ Flex Convex urostoomikott 10 mm N10 Stoomihooldusvahendid 7000478 Stomahesive pulber 25 g N1 Stoomihooldusvahendid 7000467 Stomahesive pasta 60 g N1 ConvaTec nahka kaitsva vedelikuga immutatud Stoomihooldusvahendid 7000489 stoomiümbrisekaitse padjakesed N100 ConvaTec Silesse mitteärritav nahakaitse vahend Stoomihooldusvahendid 7007183 (sprei) 50 ml Stoomihooldusvahendid 7003741 ConvaCare nahapuhastuspadjake 100 tk, ConvaTec ConvaTec Niltac meditsiiniliste toodete ja liimainete Stoomihooldusvahendid 7007172 eemaldaja (sprei) 50 ml Stoomihooldusvahendid 8008733 Diamonds geelistavad lõhnakontrolli kotikesed N100 Stoomikotivöö 7000456 ConvaTec stoomikotivöö 1 tk Stoomi alusplaadi lisakinnitused 8004368 Ease Ribad kumerad 3 x 9 cm N60 Stoomi alusplaadi lisakinnitused 8005554 Ease Ribad 3 x 11 cm N60 Uriinikogumiskotid 8021653 Curion voodi külge kinnitatav uriinikott 2000 ml Dušikaitse larüngektoomia korral 7000748 Atos Provox ShowerAid trahheostoomi kaitse N1 Kinnitusplaastrid larüngektoomia korral 7011515 Atos Adhesive FlexiDerm Oval kinnitusplaastrid N20 Kinnitusplaastrid Atos Adhesive FlexiDerm Round kinnitusplaastrid larüngektoomia korral 7011504 N20 Filtrid larüngektoomia korral 7003303 Provox XtraFlow HME 7291, 30 tk Filtrid larüngektoomia korral 7003202 Provox XtraMoist HME 7290, 30 tk Liimieemaldusvahendid larüngektoomia korral 7003741 ConvaCare nahapuhastuspadjake 100 tk, ConvaTec Liimieemaldusvahendid ConvaTec Niltac meditsiiniliste toodete ja liimainete larüngektoomia korral 7007172 eemaldaja (sprei) 50 ml Trahheostoomi filtrid 7003347 Pharma Neo 1 tk Trahheostoomi filtrid 8006867 Trahheaniisuti HydroTrach MkII CRISTALCLEAR PLUS termosensitiivsest PVC-st mansetiga trahheakanüül sisemise kanüüliga I.D. Trahheakanüüli komplektid 7014956 3,5-10,0 CRISTALCLEAR PLUS termosensitiivsest PVC-st mansetita trahheakanüül, sisemise kanüüliga I.D. Trahheakanüüli komplektid 7015092 3,5-10,0 Nebulisaatorsüsteemi Aerogen Solo (USB) Nebulisaatori komplekt 8013005 stardikomplekt Nebulisaator 8014406 Aerogen Solo nebulisaator HNRK Abivahendikeskus OÜ individuaalselt Tallatoed 8032752 valmistatud tallatoed N2 HNRK Abivahendikeskus OÜ individuaalselt Tallatoed 8032015 valmistatud eritüüpi tallatoed N2 Camp Scandinavia Basic pöidlaortoos 27443 - Randme-kämblaortoosid 8026042 27444 10  Prim pöidla abduktsiooni randmeortoos Airmed Randme-kämblaortoosid 8028675 AM202 Randme-kämblaortoosid 8038122 Mediroyal SRX® Universaalne randme rihm SRX826 Camp Scandinavia Selection randmeortoos lühike Randme-kämblaortoosid 8024388 35222 - 35223 Camp Scandinavia Selection laste randmeortoos Randme-kämblaortoosid 8022303 35305 Randme-kämblaortoosid 8002008 Mediroyal Ventus lühike randmeortoos MR2220 Prim randmeortoos Airmed AM203, AM203G, Randme-kämblaortoosid 8021859 AM204, AM204G Randme-kämblaortoosid 8029919 Prim randmeortoos 28542P Randme-kämblaortoosid 7013809 Orliman randmeortoos lastele OP1150 / OP1151 Randme-kämblaortoosid 8023121 Prim funktsionaalne käeortoos 934 Randme-kämblaortoosid 8022409 Rehaforum käe asendiortoos Progress OÜ HNRK Abivahendikeskus labakäe-randme- Randme-kämblaortoosid 8037625 sõrmeortoos plastikust OÜ HNRK Abivahendikeskus labakäe-randmeortoos Randme-kämblaortoosid 8037061 plastikust OÜ HNRK Abivahendikeskus labakäe-randmeortoos Randme-kämblaortoosid 8038520 plastikust LLTP dünaamiline OÜ HNRK Abivahendikeskus labakäe-randmeortoos Randme-kämblaortoosid 8031305 lamineeritud OÜ HNRK Abivahendikeskus labakäe- randmeortoos, lamineeritud dünaamilise metallist Randme-kämblaortoosid 8031485 liigendiga Camp Scandinavia Elements Epi küünarvarretoetus Õla- ja küünarliigese ortoosid 8029941 34104 Õla- ja küünarliigese ortoosid 8028709 Mediroyal küünarvarre ortoos EpiArc MR2500 Õla- ja küünarliigese ortoosid 8025963 Prim küünarvarre ortoos T29 Õla- ja küünarliigese ortoosid 8029790 Prim küünarliigese ortoos P707 Õla- ja küünarliigese ortoosid 8027098 Incrediwear küünarliigese tugiside G701, G701b Õla- ja küünarliigese ortoosid 8031220 Prim Humerux õlavarre ortoos EVOH300 Õla- ja küünarliigese ortoosid 8006120 Incrediwear õlatugi Õla- ja küünarliigese ortoosid 8032398 Mediroyal SRX® õla tugi X SRX811 Õla- ja küünarliigese ortoosid 8022893 Prim küünarvarre kottlahas lastele 907 Õla- ja küünarliigese ortoosid 8029384 Prim õlaortoos/immobiliseerija Orthoprim 903 Õla- ja küünarliigese ortoosid 8022452 Prim küünarvarre kottlahas Excellent 909 Õla- ja küünarliigese ortoosid 8026771 Prim õlaortoos/immobiliseerija Orthoprim 902 Õla- ja küünarliigese ortoosid 8028079 Prim rangluu ortoos Clavi+ Õla- ja küünarliigese ortoosid 8033999 Prim õla-küünarliigese ROM ortoos C202 OÜ HNRK Abivahendikeskus piiratud liikuvusega Õla- ja küünarliigese ortoosid 8031915 küünarliigese ortoos Põlveortoosid 8023889 Prim patella ortoos T129 Põlveortoosid 8024869 Prim põlveortoos Aqtivo Sport P701 Põlveortoosid 8026398 Prim põlveortoos Aqtivo Skin P701BG Põlveortoosid 8005690 Incrediwear põlvetugi Põlveortoosid 8021089 Mediroyal põlveortoos CRX Basic Patella CRX602 Mediroyal ARX Liga Spring Wrap põlveortoos Põlveortoosid 8034840 ARX516 Põlveortoosid 8032906 Mediroyal SRX® liigendiga põlvetugi SRX859 Põlveortoosid 8036859 Mediroyal SRX® liigendiga põlvetugi SRX858 Põlveortoosid 8021036 Mediroyal põlveortoos NRX Liga X Hybrid NRX450 Põlveortoosid 8023973 Mediroyal põlveortoos NRX Liga X Wrap NRX414 Põlveortoosid 8029669 Prim teleskoopiline ROM põlveortoos RS-3000 11 Jalaortoosid 8028724 Prim hüppeliigese ortoos Aqtivo Skin P705BG Jalaortoosid 8004113 Incrediwear hüppeliigese tugiside Jalaortoosid 8023958 Prim labajala-hüppeliigese ortoos P706 Jalaortoosid 8024036 Prim hüppeliigese ortoos P706BG Jalaortoosid 8029186 Prim hüppeliigese ortoos NP114 Jalaortoosid 8029369 Prim AirFix hüppeliigesetugi Jalaortoosid 8035904 Prim hüppeliigese tugi AirTex T114 Jalaortoosid 8022750 Prim hüppeliigese ortoos TOB100 Jalaortoosid 8027004 Prim lühike Walker saabas W201 Otto Bock kogujalaortoos Malleo Immobil Air Walker, Jalaortoosid 7009983 low 50S14-1 Jalaortoosid 8005495 Orliman kogujalaortoos Walker Fixed EST-087 Jalaortoosid 8025077 Prim rippuva jalalaba ortoos ATX01 koos ATX11 Jalaortoosid 8029659 Prim labajala-hüppeliigese ortoos D81B Jalaortoosid 8021157 Prim labajala-hüppeliigese ortoos D81M Jalaortoosid 8021782 Prim labajala-hüppeliigese ortoos D82 Camp Scandinavia Toeoff® lühike rippuva jalalaba Jalaortoosid 8027389 ortoos Camp Scandinavia BlueROCKER® rippuva jalalaba Jalaortoosid 8023743 ortoos Camp Scandinavia Toeoff® 2.0 rippuva jalalaba Jalaortoosid 8027002 ortoos Camp Scandinavia KiddieGait / Kiddie Rocker Jalaortoosid 8021222 labajala hüppeliigese ortoos Jalaortoosid 8028957 Incrediwear puusatugi OÜ HNRK Abivahendikeskus labajala-hüppeliigese Jalaortoosid 8037477 ortoos madal, plastikust, laste OÜ HNRK Abivahendikeskus labajala-hüppeliigese Jalaortoosid 8038395 ortoos madal, plastikust täiskasvanute OÜ HNRK Abivahendikeskus labajala-hüppeliigese Jalaortoosid 8038828 ortoos, kõrge plastik, ilma liigendita OÜ HNRK Abivahendikeskus labajala-hüppeliigese Jalaortoosid 8036004 ortoos kõrge, plastikust, ilma liigendita, nahaga OÜ HNRK Abivahendikeskus labajala-hüppeliigese Jalaortoosid 8035824 ortoos, karbonist/lamineeritud kõrge, ilma liigendita OÜ HNRK Abivahendikeskus labajala-hüppeliigese Jalaortoosid 8035618 ortoos, kõrge plastikust, plastliigendiga OÜ HNRK Abivahendikeskus labajala-hüppeliigese ortoos, karbonist/lamineeritud kõrge, ilma liigendita, Jalaortoosid 8037525 nahaga OÜ HNRK Abivahendikeskus labajala-hüppeliigese Jalaortoosid 8033957 ortoos, kõrge plastikust, plastliigendiga, nahaga OÜ HNRK Abivahendikeskus labajala-hüppeliigese ortoos kõrge lastele, plantaar-dorsaal liigendiga, Jalaortoosid 8033167 plastikust OÜ HNRK Abivahendikeskus labajala-hüppeliigese ortoos kõrge lastele, plantaar-dorsaal liigendiga, Jalaortoosid 8038462 plastikust, nahaga OÜ HNRK Abivahendikeskus labajala-hüppeliigese Jalaortoosid 8032182 ortoos, kõrge, dual liigendiga, plastist OÜ HNRK Abivahendikeskus labajala-hüppeliigese Jalaortoosid 8037383 ortoos, kõrge, dual liigendiga, plastist, nahaga OÜ HNRK Abivahendikeskus labajala-hüppeliigese Jalaortoosid 8039163 ortoos, karbonist/lamineeritud kõrge, dual liigendiga OÜ HNRK Abivahendikeskus labajala-hüppeliigese ortoos, karbonist/lamineeritud kõrge, dual liigendiga, Jalaortoosid 8037107 nahaga 12  OÜ HNRK Abivahendikeskus põlve-hüppeliigese Jalaortoosid 8033808 ortoos, staatiline OÜ HNRK Abivahendikeskus põlve-hüppeliigese Jalaortoosid 8033725 ortoos, staatiline, nahaga OÜ HNRK Abivahendikeskus põlve-hüppeliigese Jalaortoosid 8033598 ortoos, staatiline, plastikust hüppeliigese liigendiga OÜ HNRK Abivahendikeskus põlve-hüppeliigese ortoos, staatiline, plastikust hüppeliigese liigendiga, Jalaortoosid 8031633 nahaga OÜ HNRK Abivahendikeskus põlve-hüppeliigese Jalaortoosid 8039306 ortoos, piiratud liikuvusega põlveliigendiga, plastik OÜ HNRK Abivahendikeskus põlve-hüppeliigese ortoos, piiratud liikuvusega põlveliigendiga, plastik, Jalaortoosid 8034102 nahaga OÜ HNRK Abivahendikeskus põlve-hüppeliigese ortoos, piiratud liikuvusega põlveliigendiga, Jalaortoosid 8035519 lamineeritud OÜ HNRK Abivahendikeskus põlve-hüppeliigese ortoos, piiratud liikuvusega põlveliigendiga, Jalaortoosid 8033388 lamineeritud, nahaga OÜ HNRK Abivahendikeskus põlve-hüppeliigese ortoos, piiratud liikuvusega põlveliigendiga ja dual Jalaortoosid 8031605 liigendiga hüppeliigeses, plastik OÜ HNRK Abivahendikeskus põlve-hüppeliigese ortoos, piiratud liikuvusega põlveliigendiga ja dual Jalaortoosid 8035175 liigendiga hüppeliigeses, plastik, nahaga Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 8022157 Prim rühitugi 335 Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 8032545 Prim Elcross Lux Espaldillera õla tugi 3138BG Selja- ja nimmepiirkonna MediRoyal Nordic nimme-ristluu ortoos MR4920, ortoosid 8024598 MR4921 Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 8023910 Incrediwear keha tugiside G712, G712b Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 8022973 Sigvaris nimme-ristluu korsett P0237 Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 8021670 Sigvaris nimme-ristluu korsett PT0236 Selja- ja nimmepiirkonna PrimSpine Modular pooljäik lumbosakraaltugi ortoosid 8037465 PRS630, PRS631 Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 8024929 Sigvaris rindkere-nimmetugi PT0238 Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 8009214 Incrediwear seljatugi Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 8032683 Mediroyal lumbosakraalortoos Sacro-X MR4925 Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 8025279 Prim seljaortoos Faja Camp XXI 437B, 437TB Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 7010547 Otto Bock tugikorsett Dorso Direxa Posture 50R59 Selja- ja nimmepiirkonna Prim lumbaalkorsett Optima 996/995G/996/996G ortoosid 8028325 koos ESPONE/ESPONEG, MDO Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 8028710 Prim rindkere hüperekstensioonortoos Avant C34 Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid 8023504 Trulife Pectus Carinatum ortoos Kaelaortoosid 8026700 Prim kaelaortoos CC121 Kaelaortoosid 8027440 Sigvaris kaelatugi PT0209A Püsikateetrid 8029851 Rüsch Gold Foley balloonkateeter Hooldusvahendid pump- või sensorravi kasutajatele 7003741 ConvaCare nahapuhastuspadjake 100 tk, ConvaTec 13 Hooldusvahendid pump- või ConvaTec Niltac meditsiiniliste toodete ja liimainete sensorravi kasutajatele 7007172 eemaldaja (sprei) 50 ml Hooldusvahendid pump- või ConvaTec nahka kaitsva vedelikuga immutatud sensorravi kasutajatele 7000489 stoomiümbrisekaitse padjakesed N100 Hooldusvahendid pump- või ConvaTec Silesse mitteärritav nahakaitse vahend sensorravi kasutajatele 7007183 (sprei) 50 ml Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid 8003805 Suprasorb H hüdrokolloid haavaside 10 x 10 cm N10 Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid 7002964 Granuflex 15 × 15 cm N10 Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid 7002975 Granuflex 20 × 20 cm N5 Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid 7003055 Granuflex 10 × 10 cm N10 Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid 7002919 Granuflex Bordered 10 × 10 cm N5 Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid 7002908 Granuflex Bordered 10 × 13 cm N5 Mitteantibakteriaalsed haavasidemed ja drenaažikotid 7003066 Granuflex Bordered 6 × 6 cm N5 Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 8003805 Suprasorb H hüdrokolloid haavaside 10 x 10 cm N10 Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7002964 Granuflex 15 × 15 cm N10 Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7002975 Granuflex 20 × 20 cm N5 Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7003055 Granuflex 10 × 10 cm N10 Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7002919 Granuflex Bordered 10 × 10 cm N5 Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7002908 Granuflex Bordered 10 × 13 cm N5 Haavasidemed Epidermolysis bullosa raviks 7003066 Granuflex Bordered 6 × 6 cm N5 Liimieemaldusvahendid Epidermolysis bullosaga patsientidele 7003741 ConvaCare nahapuhastuspadjake 100 tk, ConvaTec Liimieemaldusvahendid Epidermolysis bullosaga ConvaTec Niltac meditsiiniliste toodete ja liimainete patsientidele 7007172 eemaldaja (sprei) 50 ml Automaatse rõhuregulatsiooniga positiivrõhu seade 8007770 SEFAM S.Box CPAP seade Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks 8009996 Suva meditsiinilised survepõlvikud CCL2 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja Duomed meditsiinilised kompressioonpõlvikud CCL2 haavandite raviks 8012613 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks 8014121 Maxis Micro AD kompressioonpõlvikud CCL2 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® Classic CCL2 standardmõõdus ringkoes haavandite raviks 8034395 meditsiinilised kompressioonpõlvikud 2 tk 14 Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® Classic CCL3 standardmõõdus ringkoes haavandite raviks 8039604 meditsiinilised kompressioonpõlvikud 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® ForMen Ambition kompressioonpõlvikud haavandite raviks 8009542 CCL3 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® Ultra Sheer CCL2 standardmõõdus haavandite raviks 8006450 ringkoes meditsiinilised kompressioonpõlvikud 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® ForMen Ambition kompressioonpõlvikud haavandite raviks 8003827 CCL2 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® Opaque CCL2 standardmõõdus ringkoes haavandite raviks 8004994 meditsiinilised kompressioonpõlvikud 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® ForMen Explore kompressioonpõlvikud haavandite raviks 8004350 CCL3 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® ForMen Explore kompressioonpõlvikud haavandite raviks 8009061 CCL2 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja VenoTrain® impuls meditsiinilised haavandite raviks 8007580 kompressioonravipõlvikud (AD) CCL3 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja VenoTrain® impuls meditsiinilised haavandite raviks 8008554 kompressioonravipõlvikud (AD) CCL2 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja VenoTrain® soft meditsiinilised haavandite raviks 8032052 kompressioonravipõlvikud (AD) CCL2 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks 8006094 Venosan 5000 (34-46 mmHg) ravipõlvikud 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks 8003379 Venosan 4000 (23-32 mmHg) ravipõlvikud 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks 8005881 Venosan 7000 ravipõlvikud (34-46 mmHg) 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks 8004627 Venosan 7000 ravipõlvikud 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks 8003125 Venosan 5000 (23-32 mmHg) ravipõlvikud 2 tk Kompressioontooted SIGVARIS Active MASCULINE CCL2 venoosse puudulikkuse ja standardmõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8023772 kompressioonpõlvikud 2 tk Kompressioontooted SIGVARIS Style SEMITRANSPARENT CCL2 venoosse puudulikkuse ja standardmõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8022043 kompressioonpõlvikud 2 tk Kompressioontooted SIGVARIS Essential CLASSICAL CCL2 venoosse puudulikkuse ja standardmõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8028929 kompressioonpõlvikud 2 tk Kompressioontooted SIGVARIS Essential COMFORTABLE CCL2 venoosse puudulikkuse ja standardmõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8022978 kompressioonpõlvikud 2 tk Kompressioontooted SIGVARIS Essential THERMOREGULATING CCL3 venoosse puudulikkuse ja standardmõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8021989 kompressioonpõlvikud 2 tk Kompressioontooted SIGVARIS Essential THERMOREGULATING CCL2 venoosse puudulikkuse ja standardmõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8024762 kompressioonpõlvikud 2 tk 15 Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® Opaque erimõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8021497 kompressioonpõlvikud (AD) CCL3 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® Opaque erimõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8027532 kompressioonpõlvikud (AD) CCL2 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja Duomed meditsiinilised kompressioonsukad CCL2 2 haavandite raviks 8018598 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks 8014492 Maxis Micro AG kompressioonsukad CCL2 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® Classic CCL2 standardmõõdus ringkoes haavandite raviks 8036709 meditsiinilised kompressioonsukad 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® Classic CCL3 standardmõõdus ringkoes haavandite raviks 8037078 meditsiinilised kompressioonsukad 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® Ultra Sheer CCL2 standardmõõdus haavandite raviks 8008636 ringkoes meditsiinilised kompressioonsukad 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® Opaque CCL2 standardmõõdus ringkoes haavandite raviks 8008267 meditsiinilised kompressioonsukad 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja VenoTrain® impuls meditsiinilised haavandite raviks 8005297 kompressioonravisukad (AG) CCL3 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja VenoTrain® impuls meditsiinilised haavandite raviks 8009057 kompressioonravisukad (AG) CCL2 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks 8001611 Venosan 5000 (34-46 mmHg) ravisukad 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks 8006825 Venosan 4000 (23-32 mmHg) ravisukad 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks 8006173 Venosan 7000 ravisukad (34-46 mmHg) 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks 8005214 Venosan 7000 ravisukad 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks 8008268 Venosan 5000 (23-32 mmHg) ravisukad 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja VenoTrain® soft meditsiinilised haavandite raviks 8039659 kompressioonravisukad (AG) CCL2 2 tk Kompressioontooted SIGVARIS Style SEMITRANSPARENT CCL2 venoosse puudulikkuse ja standardmõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8027794 kompressioonsukad 2 tk Kompressioontooted SIGVARIS Essential CLASSICAL CCL2 venoosse puudulikkuse ja standardmõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8029609 kompressioonsukad 2 tk Kompressioontooted SIGVARIS Essential COMFORTABLE CCL2 venoosse puudulikkuse ja standardmõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8021864 kompressioonsukad 2 tk Kompressioontooted SIGVARIS Essential THERMOREGULATING CCL3 venoosse puudulikkuse ja standardmõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8023165 kompressioonsukad 2 tk Kompressioontooted SIGVARIS Essential THERMOREGULATING CCL2 venoosse puudulikkuse ja standardmõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8027832 kompressioonsukad 2 tk 16 Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja Venosan 7000 vöökinnitusega ravisukk haavandite raviks 8001482 (parem/vasak) (34-46 mmHg) 1 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja Venosan 7000 vöökinnitusega ravisukk haavandite raviks 8006996 (parem/vasak) 1 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® Opaque erimõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8026168 kompressioonsukad (AG) CCL3 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® Opaque erimõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8024998 kompressioonsukad (AG) CCL2 2 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks 8017702 Maxis Micro AT kompressioonsukkpüksid CCL2 Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks 8009800 Venosan 5000 (34-46 mmHg) ravisukkpüksid Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks 8005200 Venosan 4000 (23-32 mmHg) ravisukkpüksid Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks 8009885 Venosan 5000 (23-32 mmHg) ravisukkpüksid Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja VenoTrain® soft meditsiinilised kompressioonravi haavandite raviks 8034715 sukkpüksid (AT) CCL2 Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® Classic CCL2 standardmõõdus ringkoes haavandite raviks 8037180 meditsiinilised kompressioonsukkpüksid Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® Classic CCL3 standardmõõdus ringkoes haavandite raviks 8036072 meditsiinilised kompressioonsukkpüksid Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® Ultra Sheer CCL2 standardmõõdus haavandite raviks 8001338 ringkoes meditsiinilised kompressioonsukkpüksid Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® Opaque CCL2 standardmõõdus ringkoes haavandite raviks 8001524 meditsiinilised kompressioonsukkpüksid Kompressioontooted SIGVARIS Style SEMITRANSPARENT CCL2 venoosse puudulikkuse ja standardmõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8024966 kompressioonsukkpüksid Kompressioontooted SIGVARIS Essential CLASSICAL CCL2 venoosse puudulikkuse ja standardmõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8025425 kompressioonsukkpüksid Kompressioontooted SIGVARIS Essential COMFORTABLE CCL2 venoosse puudulikkuse ja standardmõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8022774 kompressioonsukkpüksid Kompressioontooted SIGVARIS Essential THERMOREGULATING CCL3 venoosse puudulikkuse ja standardmõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8027210 kompressioonsukkpüksid Kompressioontooted SIGVARIS Essential THERMOREGULATING CCL2 venoosse puudulikkuse ja standardmõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8022068 kompressioonsukkpüksid Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja VenoTrain® impuls meditsiinilised kompressioonravi haavandite raviks 8004076 sukkpüksid (AT, ATH) CCL2 Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja VenoTrain® impuls meditsiinilised kompressioonravi haavandite raviks 8005346 sukkpüksid (AT, ATH) CCL3 Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® Opaque erimõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8021937 kompressioonsukkpüksid (AT) CCL3 17 Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja JOBST® Opaque erimõõdus ringkoes meditsiinilised haavandite raviks 8025580 kompressioonsukkpüksid (AT) CCL2 Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja Actico® UlcerSys kompressioonpõlviku komplekt haavandite raviks 8007869 (34-46 mmHg) 1 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks 8007787 Venosan 8000 (23-32 mmHg) ravipõlvikud 1 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks 8001428 Venosan 8000 ravipõlvikud (34-46 mmHg) 1 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks 8032718 JOBST® UlcerCARE™ 1 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja VenoTrain® ulcertec kompressioonravipõlvik 46 haavandite raviks 8006943 mmHg komplekt 1 tk Kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja VenoTrain® ulcertec kompressioonravipõlvik 39 haavandite raviks 8007380 mmHg komplekt 1 tk Nahahooldusvahendid 7017331 Ortomed Vaseliinõlikreem 700 ml Nahahooldusvahendid 7017342 Ortomed Oliiviõlikreem 700 ml Nahahooldusvahendid 7017364 Ortomed Niisutav kreem Urea 10% 700 ml Nahahooldusvahendid 7017353 Ortomed Niisutav kreem Urea 4,5% 700 ml Nahahooldusvahendid 7016004 Emulsioon Xerolys+ 1000 ml Nahahooldusvahendid 8035254 Dexeryl nahka kaitsev kreem 250g Nahahooldusvahendid 7016048 Emulsioon Psorilys 500 ml Nahahooldusvahendid 7016026 Emulsioon Atolys 500 ml Nahahooldusvahendid 7016015 Emulsioon Xerolys+ 500 ml Automatiseeritud elektristimulatsioonil põhinev haavaraviseade 8035792 Accel-Heal Solo Meditsiiniseadmete puhul, mille kõrgemas hinnas võrreldes kehtiva määrusega on kokku lepitud, tagatakse hinnatõusuga nende turustamise jätkusuutlikkus ja toodete edasine kättesaadavus kindlustatutele tulenevalt meditsiiniseadmete valmistamise kulude või sisseostu- ja transpordikulude kasvust. Meditsiiniseadmete puhul, mille suhtes rakendatakse kehtivas loetelus 20%-list käibemaksumäära, ajakohastatakse piirhinnad lähtuvalt 01.01.2024 käibemaksumäära tõusust 22%-le. Määruse §-des 30–36 nimetatud rühmades olevad ortoosid kuuluvad määruse lisa kohaselt erinevate meditsiiniseadme rühma nimetuste (edaspidi piirhinnarühmad) määratluste alla. Samasse piirhinnarühma kuuluvad sarnaste omadustega tooted, mis on mõeldud ühesuguse funktsiooni täitmiseks ja mille kasutajate sihtrühm valdavalt kattub. Koostöös ortoose müüvate ettevõtetega on täiendava analüüsi käigus ilmnenud, et põhjendatud on määruse lisasse lisada täiendavad piirhinnarühmad – „Käe asendiortoosid neuroloogilise kahjustuse raviks“, „Õlaortoosid neuroloogilise kahjustuse raviks“, „ROM-asendraviortoosid“, „Kõhutoed stoomi korral“ ja „Kõhuortoosid“ – ning osade ortooside piirhinnarühmadesse kuulumist on põhjendatud muuta. Sellest tulenevalt tehakse randme-kämblaortooside rühmas järgmised muudatused: piirhinnarühmast „Käe asendiortoosid“ viiakse neli ortoosi (pakendikoodid 7013809, 8023121, 8022409, 8029856) piirhinnarühma „Käe asendiortoosid neuroloogilise kahjustuse raviks“, piirhinnarühma „Käe asendiortoosid neuroloogilise kahjustuse raviks“ lisatakse üks uus ortoos (pakendikood 8046948), piirhinnarühmast „Käe asendiortoosid“ viiakse üks ortoos (pakendikood 8022316) piirhinnarühma „Kämblaortoosid“ ja piirhinnarühmast „Kämblaortoosid“ viiakse üks ortoos (pakendikood 7010727) piirhinnarühma „Pöidlaortoosid“. Õla- ja küünarliigese ortooside rühmas tehakse järgmised muudatused: piirhinnarühmast „Õlaortoosid“ viiakse kolm ortoosi (pakendikoodid 7009185, 7008915 ja 7011010) piirhinnarühma „Õlaortoosid neuroloogilise 18 kahjustuse raviks“, piirhinnarühmast „Õlaortoosid“ viiakse üks ortoos (pakendikood 7009095) piirhinnarühma „Õlatoed“ ja piirhinnarühmast „Õlaortoosid“ viiakse kaks ortoosi (pakendikoodid 8007859 ja 8031220) piirhinnarühma „Õlavarreluuortoosid“. Põlveortooside piirhinnarühmast „Immobiliseerivad põlveortoosid“ viiakse piirhinnarühma „ROM-põlveortoosid“ üks ortoos (pakendikood 7010064). Jalaortooside piirhinnarühmast „Asendraviortoosid“ viiakse üks ortoos (pakendikood 7013461) piirhinnarühma „ROM-asendraviortoosid“ ja piirhinnarühmast „Pehmed rippuva labajala ortoosid“ viiakse üks ortoos (pakendikood 8023257) piirhinnarühma „Plastikust rippuva labajala ortoosid“. Kõhuortooside piirhinnarühmast „Kõhutoed“ viiakse kaks ortoosi (pakendikoodid 8029641 ja 8024365) piirhinnarühma „Kõhutoed stoomi korral“ ja kaks ortoosi (pakendikoodid 8027976 ja 8029944) piirhinnarühma „Kõhuortoosid“. Tulenevalt meditsiiniseadme rühma nimetuste muudatustest ja loetelus olevate meditsiiniseadmete hinnamuudatustest või uute meditsiiniseadmete lisandumisest muutub või kehtestatakse Tervisekassa poolt tasu maksmise kohustuse ülevõtmise aluseks oleva piirhinnalt teise võrreldava meditsiiniseadme piirhind. Muudatuste tegemise eesmärk on korrastada ortooside loetelu ja luua suurem selgus kõigile osapooltele Tervisekassa poolt rahastatavat tootevalikut ja hinnastamist puudutavas. Samuti aitavad muudatused soodustada õiglasemat hinnakonkurentsi võrreldavate toodete vahel. Kui piirhinnarühma kuuluvad piisavalt ühetaolised tooted ja on kindlus, et toodete hinnad on ajakohased, rakendatakse selle piirhinnarühma sees RaKS § 48¹ lõikes 3 sätestatut, mille kohaselt juhul, kui meditsiiniseadmete loetelus on ühes meditsiiniseadme rühmas kaks võrreldavat meditsiiniseadet, on alates kolmandast meditsiiniseadmete loetellu kantud meditsiiniseadmest Tervisekassa poolt tasu maksmise kohustuse ülevõtmise aluseks meditsiiniseadmete loetelus sisalduva piirhinnalt teise võrreldava meditsiiniseadme piirhind. Alates 01.01.2024 lähtutakse tabelis 4 nimetatud meditsiiniseadme rühmas Tervisekassa poolt tasu maksmise kohustuse ülevõtmisel piirhinnalt teise võrreldava meditsiiniseadme piirhinnast arvutatud ühe meditsiiniseadme maksumusest. Tabel 4. Piirhinnalt teise võrreldava meditsiiniseadme muutunud või kehtestatud piirhind Meditsiiniseadme rühm Meditsiiniseadme rühma nimetus Arvutatud ühe meditsiiniseadme* maksumus (€) Stoomirõngad Suured stoomirõngad 4,50 Stoomirõngad 48 mm õhukesed stoomirõngad 2,69 Stoomi alusplaadid Stoomi vormitavad või vormitavad kumerad 5,0680 alusplaadid (ühendusrõngaga või liimuva kinnitusega) Stoomi alusplaadid Stoomi lõõtsaga alusplaadid 6,4120 (ühendusrõngaga) Stoomikotid Kaheosalise stoomisüsteemi kinnised 1,0733 kolostoomikotid (ühendusrõngaga või liimuva kinnitusega) Stoomikotid Kaheosalise stoomisüsteemi urostoomikotid 1,8900 (ühendusrõngaga või liimuva kinnitusega) Stoomihooldusvahendid Stoomipastad 9,16 Stoomikotivöö Stoomikotivöö 3,90 Stoomi alusplaadi lisakinnitused Stoomi alusplaadi lisakinnitused 0,8110 Tallatoed Eritüüpi individuaalselt valmistatud tallatoed 50,00 Randme-kämblaortoosid Randmetoed 18,96 Randme-kämblaortoosid Kämblaortoosid 35,00 Randme-kämblaortoosid Käe asendiortoosid 45,00 Randme-kämblaortoosid Käe asendiortoosid neuroloogilise kahjustuse 106,00 raviks Õla- ja küünarliigese ortoosid Küünarliigeserihmad 21,00 Õla- ja küünarliigese ortoosid Küünarliigesetoed 24,00 19 Õla- ja küünarliigese ortoosid Küünarliigeseortoosid 80,00 Õla- ja küünarliigese ortoosid Õlavarreluuortoosid 100,00 Õla- ja küünarliigese ortoosid Õlatoed 55,00 Õla- ja küünarliigese ortoosid Õlaortoosid 91,09 Õla- ja küünarliigese ortoosid Rangluuortoosid 42,00 Põlveortoosid Patellatoed 23,00 Põlveortoosid Elastse toestusega põlveortoosid 39,00 Põlveortoosid Immobiliseerivad põlveortoosid 65,00 Jalaortoosid Hüppeliigesetoed 28,30 Jalaortoosid Elastsete tugedega hüppeliigeseortoosid 32,00 Jalaortoosid Hüppeliigest täielikult fikseerivad ortoosid 45,00 Jalaortoosid Asendraviortoosid 86,00 Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid Rindkereortoosid 37,00 Selja- ja nimmepiirkonna ortoosid Ristluu-niude ortoosid 60,00 Kõhuortoosid Kõhutoed 26,00 Kaelaortoosid Jäigad kaelaortoosid 40,00 Mitteantibakteriaalsed Õhukesed hüdrokolloidhaavasidemed 0,0162* haavasidemed ja drenaažikotid Mitteantibakteriaalsed Paksud hüdrokolloidhaavasidemed 0,0275* haavasidemed ja drenaažikotid Mitteantibakteriaalsed Plaastriga hüdrokolloidhaavasidemed 0,0543* haavasidemed ja drenaažikotid Haavasidemed Epidermolysis Õhukesed hüdrokolloidhaavasidemed 0,0162* bullosa raviks Haavasidemed Epidermolysis Paksud hüdrokolloidhaavasidemed 0,0275* bullosa raviks Haavasidemed Epidermolysis Plaastriga hüdrokolloidhaavasidemed 0,0543* bullosa raviks Kompressioontooted venoosse CEAP klassifikatsiooni järgi vähemalt kuni C5 28,9750 puudulikkuse ja haavandite raviks näidustusega kompressioonpõlvikud Kompressioontooted venoosse CEAP klassifikatsiooni järgi vähemalt kuni C5 46,7650 puudulikkuse ja haavandite raviks näidustusega kompressioonsukad Kompressioontooted venoosse CEAP klassifikatsiooni järgi vähemalt kuni C5 53,1650 puudulikkuse ja haavandite raviks näidustusega kompressioonsukkpüksid Kompressioontooted venoosse Venoosse haavandi (C5 või C6) raviks 81,33 puudulikkuse ja haavandite raviks mõeldud aluspõlvikuid sisaldavad kompressioonpõlvikute komplektid Nahahooldusvahendid Nahahooldusvahendid 0,0407* Kompressioontooted Kompressioonrinnahoidjad 89,47 rinnaoperatsiooni järgseks raviks *haavasidemete korral ühe ruutsentimeetri ning nahahooldusvahendite korral ühe milliliitri/grammi maksumus Määruse §-s 2 sätestatakse määruse jõustumisaeg. Määrus jõustub 1. jaanuaril 2024. a. 3. Määruse vastavus Euroopa Liidu õigusele Euroopa Liidu õigusaktidega seonduvat määruses reguleeritud ei ole. 4. Määruse mõju Määruses nimetatud muudatuste tulemusena paraneb kindlustatud isikute raviks ja haiguse leevendamiseks vajalike meditsiiniseadmete kättesaadavus ja erinevate sarnase toimega meditsiiniseadmete valik. Uute kaasaegsete ja efektiivsete meditsiiniseadmete kättesaadavuse 20 suurendamine vähendab haiguse süvenemise ja hilistüsistuste riski, mille tulemusel inimeste tervisenäitajad paranevad. Meditsiiniseadme rühma nimetuste muudatused aitavad korrastada ortooside loetelu ja luua suurema selguse kõigile osapooltele Tervisekassa poolt rahastatavat tootevalikut ja hinnastamist puudutavas ning soodustada õiglasemat hinnakonkurentsi võrreldavate toodete vahel. 5. Määruse rakendamisega seotud tegevused, vajalikud kulud ja määruse rakendamise eeldatavad tulud Määruses sätestatu ei põhjusta muudatusi riigiasutuste töökorralduses ega eelda olemasolevate struktuuriüksuste ülesannete muutmist. Määruse kehtestamine ei too kaasa organisatsioonilisi muudatusi. Meditsiiniseadmete loetellu uute meditsiiniseadmete lisandumise (kui nende lisandumisega prognoositakse lisakulu), meditsiiniseadmete hinnamuudatuste (kui sellega kaasneb lisakulu või sääst), hüvitamistingimuste muutmise ja piirhinnasüsteemi rakendamise mõju ravikindlustuse eelarvele on esitatud tabelis 5. Määruse lisas lisanduvad uued meditsiiniseadmed järgmistesse rühmadesse: ortoosid (§-d 30–34 ja 37) ja kompressioontooted venoosse puudulikkuse ja haavandite raviks (§ 59). Nimetatud muudatustega lisakulu ei kaasne ja tabelis 5 need ei kajastu, sest tegu on juba loetelus olevatele sarnaste omadustega meditsiiniseadmetele hinnalt võrreldavate alternatiividega. Lisakulu aitab vältida ka piirhinnasüsteemi rakendamine. Muudatuste mõju prognoosimisel on arvestatud 2022. aasta meditsiiniseadmete kasutajate hulka ja kasutatud koguseid, kuid arvestamata on jäetud kasutajate arvu võimalik kasv 2024. aastal. Tabel 5. Muudatustest tulenev mõju Tervisekassa eelarvele Muudatus Mõju Selgitused Tervisekassa eelarvele (€) Kompressioontooted 79 200 Kompressioontoodete hüvitamine rinnaoperatsioonijärgseks raviks (§ 631) patsientidele, kellel on meditsiinilisel näidustusel tehtud rinnaoperatsioon. Pessaarid (§ 632) 26 300 Pessaaride hüvitamine vaagnapõhja organi allavajega ja/või uriinipidamatusega patsientidele. Olemasolevate meditsiiniseadmete 39 500 Hinnatõusudega kaasneb lisakulu 111 800 €. hinnamuudatuste või väljaarvamisega või Kokkuhoidu aitab tuua piirhinnasüsteemi uute soodsamate meditsiiniseadmete rakendamine ortooside piirhinnarühmades loetellu lisamisega kaasnev mõju (§-id 4– ning hinnalt soodsama glükoosisensori 10,12–14,16–19, 21–23, 26, 29–36, 41– loetellu lisamine (-72 300 €). 42, 44–45, 47,49 52–56, 59–60,63). Muudatuste mõju kokku 145 000 Määruse rakendamisega kaasneva lisakuluga on arvestatud Tervisekassa 2024. aasta eelarves, määruse rakendamisega riigieelarvele täiendavat kulu ei teki. 6. Määruse jõustumine Määrus jõustub 1. jaanuaril 2024. a. 7. Eelnõu kooskõlastamine, huvirühmade kaasamine ja avalik konsultatsioon Eelnõu esitatati kooskõlastamiseks õigusaktide eelnõude infosüsteemi (EIS) kaudu Rahandusministeeriumile ning arvamuse avaldamiseks Tervisekassale, Terviseametile, Eesti Haiglate Liidule, Eesti Arstide Liidule, Eesti Perearstide Seltsile, Eesti Puuetega Inimeste Kojale, 21 Eesti Apteekrite Liidule, Eesti Proviisorite Kojale, Eesti Proviisorapteekide Liidule, Eesti Ravimihulgimüüjate Liidule ja MTÜ-le M-Ring. Rahandusministeerium kooskõlastas eelnõu vaikimisi, Tervisekassa esitas ühe täpsustuse, millega on arvestatud (vt seletuskirja lisa (kooskõlastustabel)). 22  Tervise- ja tööministri määruse „Tervise- ja tööministri 12. detsembri 2022. a määruse nr 86 „Tervisekassa meditsiiniseadmete loetelu ja meditsiiniseadme eest tasu maksmise kohustuse ülevõtmise kord” muutmine" seletuskirja lisa Kooskõlastustabel Kooskõlastaja või Märkuse või ettepaneku sisu Vastus/selgitus arvamuse esitaja Tervisekassa Teeme ettepaneku muuta eelnõu §-is 631 Arvestatud. toodud rakendustingimuses sõnade Eelnõu muudetud. järjekorda järgmiselt, tagamaks väljakirjutajate jaoks üheselt mõistetavust: "Tervisekassa võtab kindlustatud isikule vajalike kompressioontoodete eest tasu maksmise kohustuse üle, kui on tehtud kasvaja, trauma või kaasasündinud sündroomi näidustusel rindade plastiline kirurgia või rekonstruktsioon või meditsiinilisel näidustusel rinnavähendusoperatsioon, kuni kahe toote eest kuue kuu jooksul.". Eelnõus toodud sõnastus "Tervisekassa võtab kindlustatud isikule vajalike kompressioontoodete eest tasu maksmise kohustuse üle, kui on tehtud rindade plastiline kirurgia või rekonstruktsioon kasvaja, trauma või kaasasündinud sündroomi näidustusel või rinnavähendusoperatsioon meditsiinilisel näidustusel, kuni kahe toote eest kuue kuu jooksul" jätab ruumi kaheti mõistmiseks, sest võib jääda ekslik mulje, et rindade plastilise kirurgia teostamisel on patsiendile kompressioonrinnahoidjad alati rahastatud, kuid sõnastuse eesmärk on piiritleda nii plastilise kirurgia kui rekonstruktsiooni korral kasutust kindlate näidustustega (kasvaja, trauma, kaasasündinud sündroom). 1