Sotsiaalministeerium
Suur-Ameerika 1
10127 TALLINN 13.09.2023 nr JUH-7/3744
Ravimi Sorbisterit tarneraskus
Ravimil Sorbisterit (toimeaine polüstüreensulfonaat) on tarneraskus. Tarneraskusest teavitas
Ravimiametit hulgimüüja Magnum Medical 9. augustil 2023. Ravimil puuduvad sama
toimeainega alternatiivid, ravimi varud hulgimüügitasandil ning nüüdseks ka apteegitasandil
on lõppenud (apteekide veebiportaalid näitavad ravimi olemasolu vaid 3 apteegis). Augusti
jooksul on tulnud Eestisse väikesemahulisi partiisid (mille väiksus on selgunud tarne
toimumisel) ning need on jaotunud haiglatele. Ravimi vajadus on orienteeruvalt 300 pakendit
(500g N1) ühes kuus. Tarneraskus kestab eeldatavalt 2023. aasta novembrini.
Sorbisterit on näidustatud hüperkaleemia raviks ägeda ja kroonilise neerupuudulikkusega, sh
dialüüsravi saavatel patsientidel. Hüperkaleemia on elektrolüütide häire, mida defineeritakse
kui patsiendi seerumi kaaliumisisaldus on ≥5,5 mmol/L. Tavaliselt esineb seda kroonilise
neeruhaiguse, diabeedi või südame-veresoonkonna haigusega patsientidel. Kõrge kaaliumi
tase veres häirib eelkõige südamelihase tööd ning võib põhjustada eluohtlikke
südamearütmiaid, selle tõttu hospitaliseerimist ja äkksurma. Hüperkaleemiat seostatakse
kõrgenenud suremusega nii kroonilise neeruhaigusega kui diabeediga patsientidel. Ravimit
manustatakse neerupuudulikkusega patsientidele vastavalt seerumi kaaliumisisalduse
igapäevase mõõtmise tulemustest.
Eesti Nefroloogide Seltsi taotluse alusel oleme lubanud kasutada sama toimeaine, annuse ja
ravimvormiga müügiloata ravimeid. Meie hinnangul on hulgimüüjad teinud endast oleneva,
et tuua Eestisse müügiloata ravimit ning tarnekanal on leitud, kuid esimene müügiloata ravimi
tarne, koguses 700 pakendit, jõuab Eestisse orienteeruvalt septembri lõpus. Hulgimüüja küll
selgitab, kas tarnet saab varasemaks tuua, kuid garanteerida seda ei saa. Tekkivat ravimiauku
alates praegusest kuni müügiloata ravimi jõudmiseni septembri lõpus, tulekski Ravimiameti
hinnangul katta EVK varus oleva tootega.
Lähtuvalt ülaltoodust soovitame EVK-l käivitada elanikkonna ravimivarust
polüstüreensulfonaadi kasutuselevõtu protsess. Ravimi hinnanguline vaja minev kogus on 3
nädala varu.
Lugupidamisega
Nooruse 1 / 50411 Tartu / 737 4140 /
[email protected] / www.ravimiamet.ee / Registrikood 70003477
(allkirjastatud digitaalselt)
Ott Laius
Peadirektori asetäitja
2 (2)