Saatja: "Eero Merilind" <
[email protected]>
Saaja: "RAM Info"
Teema: Arstide Vastutuskindlustus 11.10.2024
Kuupäev: 2024-11-15 09:17
Tähelepanu! Tegemist on välisvõrgust saabunud kirjaga.
Tundmatu saatja korral palume linke ja faile mitte avada.
Võimalusel palun vastust.
Lugupidamisega
Eero Merilind
-------- Forwarded Message --------
Subject: Arstide Vastutuskindlustus 11.10.2024Date:
Fri, 11 Oct 2024 00:41:40 +0300From:
Eero Merilind <mailto:
[email protected]> <
[email protected]>To:
[email protected] <mailto:
[email protected]> ,
[email protected]
<mailto:
[email protected]>
Tere Moonika
Põhiküsimus on kuidas leida rahastus.
Planeeriti 2,5 milj (riigieelarvest on 2 milj sihtotstarbeline eraldis
Tervisekassale)
Kogukulu 7,2 milj ( puudu on 5,2 miljonit)
Tervitan
Eero
Memo: Tervishoiuteenuse Osutajate Kohustuslik Vastutuskindlustus
Taust ja seaduse eesmärk
• 2022. aastal vastu võetud tervishoiuteenuse osutaja kohustusliku
vastutuskindlustuse seadus tähistab olulist muutust Eesti
tervishoiusüsteemis.
• Eesti Arstide Liit on pikalt nõudnud regulatsiooni, mis võimaldaks
üleminekut mittesüülisele vastutuskindlustusele.
Mittesüüline vastutuskindlustus
• Mudelil on mitmeid eeliseid, sealhulgas arstide julgustamine ravivigadest
avatult rääkima ja süsteemi kvaliteedi parandamine.
• Kindlustusseltsid võtavad juriidilise vastutuse juhtumite menetlemisel,
vähendades arstide juriidilisi riske.
Probleemid ja viivitused seaduse rakendamisel
• Seaduse jõustumine lükkus edasi ja rakendub 01 novembril 2024.
• Kuigi seaduse menetlemise ajal väljendasid kindlustusseltsid huvi, selgus
11 septembril 2024, et vaid üks kindlustusselts on valmis turule sisenema.
• See tekitab monopoolse olukorra, mis võib viia hindade tõusuni ja
konkurentsi vähenemiseni.
Seaduse rakendamise väljakutsed
1. Määramatus ja riskid
• Kindlustusandjad peavad omama meditsiinilist kompetentsi kahjunõuete
menetlemiseks, kuid määramatus juhtumite arvu ja kahjunõuete suuruse osas
muudab riski hindamise keeruliseks.
• Puudub selgus lepituskomisjoni moodustamise ja toimimise osas, mis peaks
mängima võtmerolli kahjunõuete lahendamisel.
2. Juriidilised riskid
• Aktiveerunud juristibürood pakuvad süsteemi, mis võimaldaks patsientidel
nõuda mittevaralist kahju, suurendades kindlustusandjate riske.
• Selline süsteem muudab kahjunõuete prognoosimise keeruliseks ja võib tõsta
kindlustusmakseid.
3. Süsteemi disainiprobleemid
• Seadus ei selgita piisavalt lepituskomisjoni tööpõhimõtteid ega selle
koosseisu.
• Ravivigade registreerimise süsteem on loodud, kuid kindlustusseltside ja
Tervisekassa juurdepääs sellele võib vähendada arstide ausust ravivigade
raporteerimisel.
Alternatiivid ja võimalikud lahendused
• Arutatud on riikliku fondi loomist, kuid Lätis on sarnane fond tekitanud
väljamaksete ja sissemaksete ebakõla.
• Sarnane Riiklik fond Eestis võib tõsta tervishoiukulusid, mis on Eestis
juba niigi kõrged ja kus Tervisekassa eelarve on miinuses.
Seetõttu valiti Eestis konkureerivatel erakindlustajatel põhineva
süsteemi.
Kokkuvõte ja tulevikuväljavaated
• Oluline on, et monopoolne kindlustusturg ei viiks süsteemi
ebaefektiivsuseni ega kujundaks turgu oma äranägemise järgi.
• Loodetavasti lisandub turule rohkem kindlustusseltse, et tagada konkurents
ja süsteemi stabiilsus - siin saab Rahandusministeerium aidata.
• Seadusandja ja tervishoiuorganisatsioonide ülesanne on süsteemi
disainiprobleemid lahendada ning luua tingimused, mis toetavad
vastutuskindlustuse turu toimimist.
Olulised kuupäevad
• Seaduse jõustumine: 01. november 2024
• Kindlustuslepingute sõlmimise tähtaeg: novembrikuu 2024
Peamine väljakutse
• Lahendada turu monopoliseerumise oht ja tagada, et vastutuskindlustuse
süsteem suudaks pakkuda vajalikku kaitset kõigile osapooltele stabiilses ja
konkurentsivõimelises keskkonnas.
Leida rahastus läbi Tervisekassa hinnamudeli.
Täiendav info ja oht - kui tervishoiuteenuse osutajal ei ole 01 detsembriks
2024 vastutuskindlustus lepingut, siis Terviseamet peatab tema tegevusloa.