Ootused Eesti elanikkonna madala kehalise aktiivsuse ja ülemäärase kehakaalu kulu-uuringu läbiviimisele

Tervise Arengu Instituut [email protected] Meie 13.06.2023 nr 5.1-3/2449-1 Hiiu 42 11619, Tallinn Harju maakond Ootused Eesti elanikkonna madala kehalise aktiivsuse ja ülemäärase kehakaalu kulu- uuringu läbiviimisele 2023 riigieelarve seaduse muutmise seaduse eelnõuga on suunatud Tervise Arengu Instituudile 43 000 eurot Eesti elanikkonna madala kehalise aktiivsuse ja ülemäärase kehakaalu kulu-uuringu läbiviimiseks. Kirja lisas on ootused uuringule, kus on sõnastatud uuringu eesmärgid, metodoloogilised ootused, oodatavad tulemused ja ajakava. Lugupidamisega (allkirjastatud digitaalselt) Heidi Alasepp asekantsler Lisa: Kultuuriministeeriumi ja Sotsiaalministeeriumi ootused Eesti elanikkonna madala kehalise aktiivsuse ja ülemäärase kehakaalu kulu-uuringu läbiviimisele Kadi Reintam [email protected] Suur-Ameerika 1 / 10122 Tallinn / 626 9301 / [email protected] / www.sm.ee / registrikood 70001952  Kultuuriministeeriumi ja Sotsiaalministeeriumi ootused Eesti elanikkonna madala kehalise aktiivsuse ja ülemäärase kehakaalu kulu-uuringu läbiviimisele Uuringu eesmärgid Uuringu eesmärk on hinnata Eesti täisealise elanikkonna eluviisi ja sellest tuleneva tervisekaotusega seonduvat kulu riigile, keskendudes kahele probleemvaldkonnale: a) täiskasvanute madal kehaline aktiivsus ja b) ülemäärane kehakaal. Analüüs teostatakse mõlema käitumusliku riskirühma kohta eraldi ja tulemusena antakse vastused Tellija ülesandepüstituses esitatud küsimustele: Madal kehaline aktiivsus  Milline on täiskasvanute madala kehalise aktiivsusega seotud terviseprobleemidest tulenev kogukulu1 ning lisakulu2 riigile aastases perspektiivis?  Kuidas jagunevad need kulud kululiikide kaupa?  Kuidas jagunevad otsesed ja kaudsed kulud peamiste madala kehalise aktiivsusega seotud diagnoosirühmade3 lõikes?  Millised on madala kehalise aktiivsusega seotud kulude erinevused soo- ning vanuserühmade lõikes?  Millised on madala kehalise aktiivsusega seotud kulude erinevused maakonniti? Ülemäärane kehakaal  Milline on täiskasvanute ülemäärase kehakaaluga seotud terviseprobleemidest tulenev kogukulu ning lisakulu riigile aastases perspektiivis?  Kuidas jagunevad need kulud kululiikide kaupa?  Kuidas jagunevad liigse kehakaaluga seotud otsesed ja kaudsed kulud peamiste diagnoosirühmade lõikes ning millised on erinevused ülekaalulisuse (KMI 25–29,9 kg/m2) ja rasvumise (KMI ≥30 kg/m2) alarühmades?  Millised on liigse kehakaaluga seotud kulude erinevused soo- ning vanuserühmade lõikes?  Millised on liigse kehakaaluga seotud kulude erinevused maakonniti? Metodoloogilised ootused Kavandatav analüüs peab: a) kulukäsitluses hõlmama nii otseseid (arstiabi- ja ravimikulu, haigus- ja töövõimetushüvitised, hoolduskulu) kui kaudseid (ajutise ja püsiva töövõimetuse või surmade tõttu saamata jäänud maksutulu) kulusid aastases ajaperspektiivis; b) andma ülevaate Eesti elanikkonna liikumise/füüsilise aktiivsuse tasemest ja ülemäärase kehakaalu (sh eristades ülekaalu ja rasvumist) levimusest; 1 otseste ja kaudsete kulude summa. Otseste kuludena käsitletakse vastavalt lähteülesandele arstiabi- ja ravimikulu, haigus- ja töövõimetushüvitised, hoolduskulu, kaudsete kuludena ajutise ja püsiva töövõimetuse või surmade tõttu saamata jäänud maksutulu. 2 Tähistab kulude erinevust praeguse ja olukorra vahel, kus vaadeldavas rahvastikus riskitegurit ei avalduks/või see erineks praegusest (nö. eelarvemõju analüüsi stsenaariumid). 3 Nt Südame-veresoonkonna haigused, 2. tüübi diabeet, luu- ja lihaskonna haigused; käsitletavad diagnoosirühmad täpsustatakse kirjanduse ülevaate käigus. Et hinnata madala kehalise aktiivsuse ja ülekaalu-rasvumise samaaegset esinemist, vaadeldakse eraldi alajaotuses kulusid ka mõlema riski esinemise korral.  c) andma ülevaate teaduskirjandusest, mis käsitleb madalast liikumisaktiivsusest ning ülemäärasest kehakaalust tingitud tervisekaotust ja kulu, sh esitama diagnoosirühmadena need haigused või seisundid, mis on seotud madala kehalise aktiivsuse ja/või liigse kehakaaluga; d) töötama välja madalast liikumisaktiivsusest ja ülemäärasest kehakaalust tingitud majandusliku mõju ja koormuse arvutamise metoodika ja teostama analüüsi; e) esitama uuringu aruandluse ja analüüsi tulemused tellijale vahe- ning lõpparuannetes. Oodatav tulemus Oodatavaks tulemiks on madala kehalise aktiivsuse ja ülemäärase kehakaalu kohta leitud kulumudelid, mis esitavad reaalandmetele tuginedes hinnangud a) madala kehalise aktiivsuse ja b) liigse kehakaalu kulust Eesti riigile aastases perspektiivis. Mudel või selle lähteandmetele tuginevad arvutused pakuvad vastused tellija esitatud uurimisküsimustele ning need kirjeldatakse projekti vahe- ja lõpparuannetes. Töö tulemina valmiv kulumudel esitatakse tellijale koos lõpparuandega. See võimaldab tellijal täiendavalt võrrelda erinevate sisendite ja stsenaariumite (nt riskirühma levimuse sooline või vanuseline muutus, kulusisendite variatsioon jms) mõju tulemustele ning kasutada tööriista edasise poliitikakujundamise protsessis. Uuringumeeskond koostab analüüsi põhjal ka teadusartikli ning osaleb koos tellijaga uuringu tulemuste teavitustegevustes. Ajakava Uuringu orienteeruv kestus on 10 kuud ja ajakava jaguneb tööetappide vahel järgmiselt: Juuni − juuli 2023 Teaduskirjanduse ülevaate koostamine. September − oktoober 2023 Andmetöötlus, kulumudeli loomine. Vahearuanne. November 2023 − veebruar Kulumudeli loomine ja valideerimine. Lõpparuande koostamine 2024 ja teavitustegevused.