Haldus- ja korrakaitseorgan: Terviseamet, registrikood 70008799, aadress: Paldiski mnt 81, 10614 Tallinn
Tel 794 3500, e-post
[email protected]
RIIKLIKU JÄRELEVALVEMENETLUSE NR 12.1-8/25/7060 MENETLUSTOIMINGU PROTOKOLL
nr 12.1-8/25/7060-2
Menetlustoimingu põhjus:
ohu ennetus ohukahtlus järelkontroll
...........................................................................................................................................................................
Protokollitav menetlustoiming:
valdusesse sisenemine vallasasja läbivaatus proovi võtmine
valduse läbivaatus vallasasja hoiulevõtmine mõõtmiste teostamine
valduse paikvaatlus menetlusosalise küsitlemine ....................................................................
dokumentide nõudmine küsitlemine
Menetlustoimingu teostanud ja protokolli koostanud ametnik: Liisi Lass, Terviseameti Ida
regionaalosakonna inspektor, +372 5368 4245,
[email protected]
(ametniku ees- ja perekonnanimi, ametikoht)
Menetlustoimingu kuupäev/kellaaeg: “ 09 “ oktoober 2025 a
Kell: 14:00 kuni 14:40
Koht: Jaama tn 34b, Jõhvi vald, Jõhvi linn, Ida-Viru maakond
Menetlusosaline isik: Ahtme Perearstikeskus OÜ
Isikukood/registrikood: 10856819
Elukoht/asukoht: Tervise tn 12-2, Ahtme linnaosa, Kohtla-Järve linn, 31025, Ida-Viru maakond
Telefon: +372 5558 0447 e-post:
[email protected]
Esindaja: Reet Tooming, juhatuse liige, +372 5558 0447,
[email protected]
(isiku esindaja ees- ja perekonnanimi, esindusõiguse alus, telefon, e-post)
MENETLUSTOIMINGU EESMÄRK JA TUVASTATUD ASJAOLUD:
Menetlustoiming viiakse läbi eesmärgiga kontrollida vastavalt ohuprognoosile perearsti immuniseerimise
korraldamise nõuete täitmist. Menetlustoimingu ajal kontrolliti immuniseerimskava nõuete täitmist (sh
hõlmatust immuniseerimisega), TIS-i edastatud immuniseerimisalaste andmete hõivet ja kvaliteeti, vaktsiinide
käitlemist (sh külmahelat, külmseadme temperatuuride registreerimise tabelit) ja kasutamist, nõuetekohaste
sisedokumentide olemasolu (käskkirjad, tööeeskirjad), immuniseerijate tõendeid immuniseerimisalase
täiendkursuse läbimise kohta, immuniseerimisraamatut, saadud immuunpreparaatide arvestust käsitlevaid
dokuemnte (saatelehti), esmaabivahendid immuniseerimise võimalike kõrvaltoimete, sh anafülaksia šoki raviks
ja anafülaksia käsitlusjuhis. Tuvastatud asjaolud on fikseeritud menetlustoimingu protokolli lisas.
(juhul, kui lisa ei täideta, tuleb märkida selgitus või kajastada menetlustoimingu käigus toimunut)
Menetlustoimingu juures viibinud isik:
Reet Tooming, perearst
Tiina Riistan, pereõde
Ljudmila Kalnina, perearst
Marina Ivanova, pereõde
Anna Tšerkassova, pereõde
(isiku ees- ja perekonnanimi, ametikoht)
Menetlustoimingul: jäädvustati olukord pilti/heli salvestava seadmega: ...................................................
................................................................................................................................................................................
Kontrolli raames kasutatud tehnilised vahendid: Temperatuuriloger HT-160 (nr 3 s/n 2020120019341, nr 4
s/n 2020120019310)
(seadme nimetus, mark, seerianumber)
Protokolli lisad:
Menetlustoimingu protokolli lisa:
Lisa. Immuniseerimise korraldamise nõuded
(menetlustoimingu protokolli lisa nimetus)
...........................................................................................................................................................................
(kontrollproovi võtmise protokollid, läbivaatused)
Fototabel nr .......................................................................................................................................................
(muud dokumendid, mille lisamise vajadus tekib menetlustoimingu käigus)
1
Taotlused: .............................................................................................................................................................
(menetlusosalise isiku poolt esitatud täiendavad taotlused)
Menetlustoimingu tulemus:
Amet lõpetab riikliku järelevalvemenetluse.
Amet jätkab riiklikku järelevalvemenetlust. Järgnevaid menetlustoiminguid selgitab menetlust läbiviiv
ametnik.
Ametnik: Liisi Lass (digitaalselt allkirjastatud)
(nimi, allkiri)
2
Terviseamet, registrikood 70008799, aadress: Paldiski mnt 81, 10614 Tallinn
Tel 794 3500, e-post
[email protected]
MENETLUSTOIMINGU PROTOKOLLI NR 12.1-8/25/7060-2 LISA:
IMMUNISEERIMISE KORRALDAMISE NÕUDED
TUVASTATUD ASJAOLUD:
1. IMMUNISEERIJAD:
Immuniseerija nimi, Tervishoiutöötaja Baas- ja täiendkursuse1 läbimise kuupäev ja
perekonnanimi registrikood korraldaja
Reet Tooming D01567 8-tunnine jätkukoolitus, 05.04-18.04.2022, TÜ
Tiina Riistan N12407 8-tunnine jätkukoolitus, 05.04-18.04.2022, TÜ
Snežana Nesterova N11427 16-tunnine baaskoolitus, 14.09-07.10.2021,
TÜ
1
Immuniseerimisalane täiendkursus vastavalt Sotsiaalministeeriumi poolt heakskiidetud programmile.
Märkused: -
2. IMMUNISEERIMISTE LÄBIVIIMINE:
Nimistusse kuulub 1965 inimest (seisuga 01.10.2025), neist kuni 7-aastaste laste arv on 8
Jah Ei
☐ ☒ On lapsi, kelle kohta on esitatud keeldumine immuniseerimisest. Laste arv: 0
Vaktsineerimine, millest keelduti Vaktsineerimisest Revaktsineerimisest
keeldunute arv keeldumiste arv
Tuberkuloos (BCG) 0 0
B-viirushepatiit (HepB) 0 0
Rotaviirusnakkus (RV) 0 0
Haemophilus influenzae tüüp b-nakkus (Hib) 0 0
Difteeria, teetanus (dT) 0 0
Läkaköha (aP, ap) 0 0
Poliomüeliit (IPV) 0 0
Leetrid, mumps, punetised (MMR) 0 0
Papilloomiviirusnakkus (HPV) 0 0
Alaliste vastunäidustustega laste arv: 0
Olukorra kirjeldus vaktsineerimisega hõlmatuse osas (2024.a):
DTaP-IPV-Hib-HepB1 (1a) – 100,0%; nimistu suurus – 5; vaktsineeritute arv – 5
DTaP-IPV-Hib-HepB3 (1a) – 100,0%; nimistu suurus – 5; vaktsineeritute arv – 5
DTaP-IPV-Hib-HepB3 (2a) – 100,0%; nimistu suurus – 7; vaktsineeritute arv – 7
DTaP-IPV-Hib-HepB4 (3a) – 100,0%; nimistu suurus – 4; vaktsineeritute arv – 4
DTaP-IPV5 (7a) – 80,0%; nimistu suurus – 10; vaktsineeritute arv – 8
MMR1 (2a) – 100,0%; nimistu suurus – 7; vaktsineeritute arv – 7
RV1 (1a) – 100,0%; nimistu suurus – 5; vaktsineeritute arv – 5
Immuniseerimiskava ja selle välised immuniseerimised, mida tervishoiuteenuse osutaja teostas:
Jah Ei
☒ ☐ difteeria-teetanus
☒ ☐ difteeria-teetanus-läkaköha
☐ ☒COVID-19
☒ ☐ gripp
☒ ☐ leetrid-mumps-punetised
☐ ☒ HPV
☒ ☐ B-viirushepatiit
☐ ☒ A-viirushepatiit
☐ ☒ tuulerõuged
☒ ☐ puukentsefaliit
☐ ☒ muu (täpsustada).................................................................................................................
Märkused: -
1
Esmaabivahendid immuniseerimise võimalike kõrvaltoimete, sh anafülaktilise šoki, raviks:
1) Adrenaliin 1ml (tähtaeg 06.2026);
2) Tavegyl 1mg/ml (tähtaeg 05.2026);
3) Dexmethason 4mg/ml (tähtaeg 03.2026);
5) 0,9%-line naatriumkloriidlahus;
6) süstevahendid (süstlad, nõelad);
7) anafülaksia käsitlusjuhis;
8) mask ja ambu-kott (laste ja täiskasvanute);
9) naha puhastusvahendid;
10) vererõhuaparaat;
11) kell sekundi lugemisvõimalusega (telefon, nutikell);
12) žgutt;
13) spaatel;
14) lamp kurgu vaatlemiseks.
Märkused: -
Immuniseerimised dokumenteeritakse nii elektroonselt kui ka paberkandjal peetavas
immuniseerimisraamatus.
Immuniseerimise teatiste edastamine Tervise Infosüsteemi (TIS): kõik teatised on edastatud
Märkused: Tableau vaktsineerimise andmekvaliteedi aruande järgi on 2024. aastal edastatud üks
pneumokokk (Apexxnar) teatis ATC koodi veaga, üks Infanrix Hexa teatis, mille haiguse kood ja
vaktsiini nimetus ei ole vastavuses, üks Tetraxim teatis, mille haiguse kood ja vaktsiini nimetus ei ole
vastavuses ning üks teatis, millel puudub vaktsiini nimetus, edastatud ambulatoorse epikriisina,
haiguse kood ja vaktsiini nimetus ei ole vastavuses ja ATC koodis on viga. 2025. aastal on üks
rotaviirusnakkus teatis lisatud Infanrix Hexa vaktsiini alla ning haiguse kood ja vaktsiini nimetus ei
ole vastavuses. Ettevõte oli teadlik teatiste vigadest ning oli teinud teatistes parandusi.
Ettevõttel on võimalik teha teatud ajavahemiku kohta immuniseerimise andmetest väljavõtteid
kasutavast Perearst2 programmist.
3. IMMUUNPREPARAATIDE KÄITLEMINE:
Immuunpreparaatide transportimise, arvestuse ja säilitamise (töö)eeskirjad on kinnitatud perearst
Reet Tooming poolt ning immuunpreparaatide transportimise, arvestuse ja säilitamise eest
vastutavaks isikuks/isikuteks on määratud perearst Ljudmila Kalnina ning vastutava isiku asendajaks
Tiina Riistan.
Immuunpreparaatide kohta arvestuse pidamine: Immuunpreparaate tellitakse üle kuu või kahe kuu
tagant. Immuunpreparaatide arvestust peetakse nimetuse ja partiinumbrite järgi. Immuunpreparaatide
summaarne sissetulek ja summaarne kasutamine on tuvastatav, Kasutamata jäänud ja kõlbmatuks
muutunud ja hävitatud immuunpreparaatide arvestust peetakse.
Jah Ei
☐ ☐ Mitmedoosilise viaali avamise korral on immuniseerija märkinud viaalile selle avamise
aja või kõlblikkusaja, kui viaali kohe ära ei kasutata.
☐ ☒ Tervishoiuteenuse osutaja transpordib immuunpreparaate ise.
kui jah, siis:
☒ ☐ On tagatud immuunpreparaatide nõuetekohane transportimine.
Immuunpreparaate tarnib Tervisekassa
☒ ☐ Külmseade on varustatud temperatuuri mõõtmise või registreerimise seadmega.
Termomeetri tüüp (loger, digi/tavatermomeeter, min/max): loger ja tavatermomeeter
Külmseadme temperatuurinäidud inspekteerimise ajal:
Külmseadme „Bosch“ asub protseduuriruumis ning külmikus on neli riiulit. Immuunpreparaate
hoitakse esimesel ja teisel riiulil.
Ülemisel riiulil loger näitas kell 14:25 4,7 °C
Alumisel riiulil loger näitas kell 14:30 4,9°C
Järelevalveametniku poolt mõõdetud temperatuurinäidud ja mis seadmega mõõdeti:
Temperatuuriloger HT-160
Ülemisel riiulil nr 3 s/n 2020120019341
Alumisel riiulil nr 4 s/n 2020120019310
Temperatuuri mõõdetud väärtus:
Ülemisel riiulil nr 3 näitas kell 14:27 6,8°C
Alumisel riiulil nr 4 näitas kell 14:35 7,0°C
95% usaldatavusega jääb temperatuuri mõõdetud väärtus vahemikku: 6,9 ± 0,7C°
☒ ☐ On tagatud temperatuuri jälgimine.
2
Märkused: Ettevõte külmseade on varustatud logeri ja tavatermomeetriga. Külmseadme
temperatuuri kontrollitakse ja dokumenteeritakse iga päev kaks korda päevas (hommikul ja õhtul),
k.a riigipühad ja puhkepäevad. Kõlbmatud immuunpreparaate antakse hävitamiseks ohtlike jäätmete
käitlemiseks keskkonnakaitseluba omavale ettevõttele, mille kohta koostatakse akt, kuhu kantakse
ravimi nimetus, tootja nimi, ravimipartii number, kogus, ravimid hävitamiseks üle andnud isiku nimi
ja ravimid vastu võtnud isiku nimi. Ohtlike jäätmete käitlemiseks keskkonnakaitseluba on sõlmitud
ettevõttega Ragn Sells AS, lepingu nr 1800164516. Leping sõlmitud kuupäevaga 22.11.2013 a.
Täiendavad märkused: -
Ametnik: Liisi Lass (digitaalselt allkirjastatud)
(nimi, allkiri)
3
Terviseamet, registrikood 70008799, aadress: Paldiski mnt 81, 10614 Tallinn
Tel 794 3500, e-post
[email protected]
MENETLUSTOIMINGU PROTOKOLLI NR 12.1-8/25/7060-2 LISA:
IMMUNISEERIMISE KORRALDAMISE NÕUDED
TUVASTATUD ASJAOLUD:
1. IMMUNISEERIJAD:
Immuniseerija nimi, Tervishoiutöötaja Baas- ja täiendkursuse1 läbimise kuupäev ja
perekonnanimi registrikood korraldaja
Ljudmila Klanina D01570 8-tunnine jätkukoolitus, 10.05.2022, MTÜ
Meditsiinikoolitus
Marina Ivanova N01413 8-tunnine jätkukoolitus, 10.05.2022, MTÜ
Meditsiinikoolitus
Anna Tšerkassova N14650 32 akadeemilist tundi, 22.08-23.08.2024,
Tartu Tervishoiu Kõrgkool
1
Immuniseerimisalane täiendkursus vastavalt Sotsiaalministeeriumi poolt heakskiidetud programmile.
Märkused: -
2. IMMUNISEERIMISTE LÄBIVIIMINE:
Nimistusse kuulub 1478 inimest (seisuga 01.10.2025), neist kuni 7-aastaste laste arv on 10
Jah Ei
☐ ☒ On lapsi, kelle kohta on esitatud keeldumine immuniseerimisest. Laste arv: 0
Vaktsineerimine, millest keelduti Vaktsineerimisest Revaktsineerimisest
keeldunute arv keeldumiste arv
Tuberkuloos (BCG) 0 0
B-viirushepatiit (HepB) 0 0
Rotaviirusnakkus (RV) 0 0
Haemophilus influenzae tüüp b-nakkus (Hib) 0 0
Difteeria, teetanus (dT) 0 0
Läkaköha (aP, ap) 0 0
Poliomüeliit (IPV) 0 0
Leetrid, mumps, punetised (MMR) 0 0
Papilloomiviirusnakkus (HPV) 0 0
Alaliste vastunäidustustega laste arv: 0
Olukorra kirjeldus vaktsineerimisega hõlmatuse osas (2024.a):
DTaP-IPV-Hib-HepB1 (1a) – 100,0%; nimistu suurus – 2; vaktsineeritute arv – 2;
DTaP-IPV-Hib-HepB3 (1a) – 100,0%; nimistu suurus – 2; vaktsineeritute arv – 2;
DTaP-IPV-Hib-HepB3 (2a) – 100,0%; nimistu suurus – 1; vaktsineeritute arv – 1;
DTaP-IPV-Hib-HepB4 (3a) – 60,0%; nimistu suurus – 5; vaktsineeritute arv – 3;
DTaP-IPV5 (7a) – 100,0%; nimistu suurus – 1; vaktsineeritute arv – 1;
MMR1 (2a) – 100,0%; nimistu suurus – 1; vaktsineeritute arv – 1;
RV1 (1a) – 100,0%; nimistu suurus – 2; vaktsineeritute arv – 2
Immuniseerimiskava ja selle välised immuniseerimised, mida tervishoiuteenuse osutaja teostas:
Jah Ei
☒ ☐ difteeria-teetanus
☒ ☐ difteeria-teetanus-läkaköha
☐ ☒ COVID-19
☒ ☐ gripp
☒ ☐ leetrid-mumps-punetised
☐ ☒ HPV
☒ ☐ B-viirushepatiit
☐ ☒ A-viirushepatiit
☒ ☐ tuulerõuged
☒ ☐ puukentsefaliit
1
☐ ☒ muu (täpsustada).................................................................................................................
Märkused: -
Esmaabivahendid immuniseerimise võimalike kõrvaltoimete, sh anafülaktilise šoki, raviks:
1) Adrenaliin 1ml (tähtaeg 06.2026);
2) Tavegyl 1mg/ml (tähtaeg 05.2026);
3) Dexmethason 4mg/ml (tähtaeg 03.2026);
5) 0,9%-line naatriumkloriidlahus;
6) süstevahendid (süstlad, nõelad);
7) anafülaksia käsitlusjuhis;
8) mask ja ambu-kott (laste ja täiskasvanute);
9) naha puhastusvahendid;
10) vererõhuaparaat;
11) kell sekundi lugemisvõimalusega (telefon, nutikell);
12) žgutt;
13) spaatel;
14) lamp kurgu vaatlemiseks.
Märkused: -
Immuniseerimised dokumenteeritakse nii elektroonselt kui ka paberkandjal peetavas
immuniseerimisraamatus.
Immuniseerimise teatiste edastamine Tervise Infosüsteemi (TIS): kõik teatised on edastatud
Märkused: Tableau vaktsineerimise andmekvaliteedi aruande järgi on 2024. ja 2025. aasta
immuniseerimis teatised edastatud korrektselt. Ettevõttel on võimalik teha teatud ajavahemiku kohta
immuniseerimise andmetest väljavõtteid kasutavast Perearst2 programmist.
3. IMMUUNPREPARAATIDE KÄITLEMINE:
Immuunpreparaatide transportimise, arvestuse ja säilitamise (töö)eeskirjad on kinnitatud perearst
Reet Tooming poolt ning immuunpreparaatide transportimise, arvestuse ja säilitamise eest
vastutavaks isikuks/isikuteks on määratud perearst Ljudmila Kalnina ning vastutava isiku asendajaks
pereõde Tiina Riistan
Immuunpreparaatide kohta arvestuse pidamine: Immuunpreparaate tellitakse üle kuu või kahe kuu
tagant. Immuunpreparaatide arvestust peetakse nimetuse ja partiinumbrite järgi. Immuunpreparaatide
summaarne sissetulek ja summaarne kasutamine on tuvastatav, Kasutamata jäänud ja kõlbmatuks
muutunud ja hävitatud immuunpreparaatide arvestust peetakse.
Jah Ei
☐ ☐ Mitmedoosilise viaali avamise korral on immuniseerija märkinud viaalile selle avamise
aja või kõlblikkusaja, kui viaali kohe ära ei kasutata.
☐ ☒ Tervishoiuteenuse osutaja transpordib immuunpreparaate ise.
kui jah, siis:
☒ ☐ On tagatud immuunpreparaatide nõuetekohane transportimine.
Immuunpreparaate tarnib Tervisekassa
☒ ☐ Külmseade on varustatud temperatuuri mõõtmise või registreerimise seadmega.
Termomeetri tüüp (loger, digi/tavatermomeeter, min/max): loger ja tavatermomeeter
Külmseadme temperatuurinäidud inspekteerimise ajal:
Külmseadme „Bosch“ asub protseduuriruumis ning külmikus on neli riiulit. Immuunpreparaate
hoitakse esimesel ja teisel riiulil.
Ülemisel riiulil loger näitas kell 14:25 4,7 °C
Alumisel riiulil loger näitas kell 14:30 4,9°C
Järelevalveametniku poolt mõõdetud temperatuurinäidud ja mis seadmega mõõdeti:
Temperatuuriloger HT-160
Ülemisel riiulil nr 3 s/n 2020120019341
Alumisel riiulil nr 4 s/n 2020120019310
Temperatuuri mõõdetud väärtus:
Ülemisel riiulil nr 3 näitas kell 14:27 6,8°C
Alumisel riiulil nr 4 näitas kell 14:35 7,0°C
95% usaldatavusega jääb temperatuuri mõõdetud väärtus vahemikku: 6,9 ± 0,7C°
☒ ☐ On tagatud temperatuuri jälgimine.
Märkused: Ettevõte külmseade on varustatud logeri ja tavatermomeetriga. Külmseadme
temperatuuri kontrollitakse ja dokumenteeritakse iga päev kaks korda päevas (hommikul ja õhtul),
k.a riigipühad ja puhkepäevad. Kõlbmatud immuunpreparaate antakse hävitamiseks ohtlike jäätmete
käitlemiseks keskkonnakaitseluba omavale ettevõttele, mille kohta koostatakse akt, kuhu kantakse
2
ravimi nimetus, tootja nimi, ravimipartii number, kogus, ravimid hävitamiseks üle andnud isiku nimi
ja ravimid vastu võtnud isiku nimi. Ohtlike jäätmete käitlemiseks keskkonnakaitseluba on sõlmitud
ettevõttega Ragn Sells AS, lepingu nr 1800164516. Leping sõlmitud kuupäevaga 22.11.2013 a.
Täiendavad märkused: -
Ametnik: Liisi Lass (digitaalselt allkirjastatud)
(nimi, allkiri)
3