Vastuskiri

Andres Lehtmets Katrin Rehemaa Teie 17.03.2023 / Eesti Arstide Liit Meie 08.04.2023 nr 1.2-2/30-6 [email protected] Anne Kleinberg Eesti Psühhiaatrite Selts [email protected] Vastuskiri Tänan Teid pöördumise ja esitatud ettepanekute eest. Teie kirjast nähtus, et mõistame sarnaselt vajadust lahendada vaimse tervise abi kättesaadavuse probleeme. Vajadus vaimse tervise abi järgi on suur, kuid seni on Tervisekassa poolse abipakkumise üheks piirajaks saanud suur hinnavahe erateenuste ja riikliku ravikindlustuse eest pakutava abi vahel. Seetõttu on arvestatav hulk psühholooge ja psühhiaatreid liikunud eratervishoidu, mis paraku ei ole paljudele inimestele taskukohane. Kliiniliste psühholoogide tunnitasule täiendava koefitsiendi lisamisega soovisime aidata järele Terviskassa rahastusel abi pakkuvate kliiniliste psühholoogide tasusid, mis ei ole suutnud erasektoris makstavate tasudega sammu pidada. Tasude suurendamise eesmärk oli parandada vaimse tervise abi kättesaadavust, et juurdepääs vajalikule abile jääks alles ka neile inimestele, kellel puuduvad rahalised vahendid erateenuste ostmiseks. Olukorras, kus kollektiivleppes kokku lepitud kliiniliste psühholoogide töötasu alammäär ei suuda kliinilisi psühholooge avaliku sektori rahastusel tegutsevates asutustes tööl hoida, oli vajalik, et tervishoiupoliitilise otsustusena võetakse hindade kujundamisel lisaks kollektiivleppele arvesse ka reaalset turuolukorda. Vastasel juhul ei suuda Vabariigi Valitsuse määruse (Tervisekassa tervishoiuteenuste loetelu, edaspidi TTL) alusel rahastatava psühhoteraapia hinnad kuidagi konkureerida eraturu hindadega. Selle mõnes mõttes erakorralise sammu ainus eesmärk on tagada ravikindlustatud inimestele maksutulust rahastatavas tervishoius psühholoogilise ravi kättesaadavus. Olen seisukohal, et oodatav positiivne mõju kaalub üles Teie kirjas viidatud võimaliku negatiivse kaasmõju. Nõustume arvamusega, et ainuüksi kliiniliste psühholoogide töötasu tõstmine ei lahenda süsteemseid probleeme vaimse tervise abi osutamisel ning seega on vaja järgnevalt astuda samme kõigi tervishoiusüsteemis tegutsevate vaimse tervise teenuseosutajate, sh psühhiaatriliste ravimeeskondade, teenushindade ülevaatamiseks ja korrigeerimiseks. Eestis on ka teisi erialasid, kus TTL palgakomponendi ja tegelike palkade vahel on suured vahed, mida tervishoiuteenuse osutajad katavad muude teenuste osutamisest saadavate tuludega. Tervisekassa nõukogu 17.veebruari koosolekul andis Tervisekassa nõukogu Suur-Ameerika 1 / 10122 Tallinn / 626 9301 / [email protected] / www.sm.ee / registrikood 70001952  2 juhatusele ülesande analüüsida TTL palgakomponendi vastavust tegelikule palgaturule ja esitada nõukogule ülevaade suvel 2023. Selle analüüsi alusel saab kavandada edasisi muutusi TTLs. Lugupidamisega (allkirjastatud digitaalselt) Peep Peterson tervise- ja tööminister Anniki Lai 626 9216 [email protected]