Maarjo Mändmaa Teie 20.03.2023 nr 1.1-8/1218-1
Sotsiaalministeerium
[email protected] Meie 28.04.2023 nr 1.1-3/2427-1
SA Tartu Ülikooli Kliinikumi 2022. aasta
eesmärkide täitmise aruanne
Lugupeetud Maarjo Mändmaa
Esitame Kliinikumi 2022. aasta eesmärkide täitmise aruande. Kliinikumi nõukogu aruanne on
kättesaadav Kliinikumi kodulehel – https://www.kliinikum.ee/haiglast/dokumendid/aruanded/
21.10.2022 kinnitasid asutajad Kliinikumi uue põhikirja. Põhikirja muudatused kajastavad
riigivaraseaduse nõudeid riigi osalusel asutatud sihtasutuse põhikirjale.
Erikontrolle sihtasutuses läbi ei viidud, samuti ei toimunud ühinemisi ega jagunemisi.
Lugupidamisega
(allkirjastatud digitaalselt)
Priit Perens
Juhatuse esimees
Lisa(d): Tartu_Ulikooli_Kliinikumi_2022_aasta_tegevuseesmarkide_taitmise_aruanne.pdf
KINNITATUD
SA Tartu Ülikooli Kliinikum nõukogu
31.03.2023 otsusega
Sihtasutuse Tartu Ülikooli Kliinikum 2022. aasta tegevuseesmärkide täitmise aruanne
Tegevusvaldkond 2022 eesmärk
COVID-19 pandeemiast tingitud plaanilise töö piirangutest väljumine ja täismahulise ravitöö
taastamine kõikidel kliinikumi erialadel (haigekassa lepingu täitmine)
Covid-19 haigete haiglaravivajadus mõjutas ka 2022. aasta ravitöö korraldust ja muude haigete
ravivõimalusi. Covid-19 haigete arv moodustas 5-20% kõikidest aktiivravi haigetest. Covid-19 haigete arv
aktiivravis oli kokku 1 452 ehk 3,8% kõikidest aktiivravi haigetest (2021.a. 1 824 haiget, 4,8%). Covid-19
haigete keskmine ravikestus oli 13 päeva, mis oli endiselt kaks korda pikem kui aktiivravi vastav näitaja.
Covid-19 pandeemia 2022 aasta kevadel esinenud laine mõjutas tervishoiuteenuse osutamist väga
Tervishoiuteenuse osutamine vastavalt Eesti Haigekassa ravi
olulisel määral. Seda eelkõige plaanilise statsionaarse töö piiramise põhjustamise kaudu. Enim said
rahastamise lepingule kannatada kirurgilist abi pakkuvate erialade plaanilised tegevused. Sellele vaatamata sai ravi rahastamise
leping kokku täidetud nii ravijuhtudes kui summas 100%, sh eriarstiabi erialade leping täidetud
ravijuhtudes 102% ja summas 101%, ambulatoorse ületööga 2 161 tuh eur. Aasta jooksul leping kasvas
26 386 tuh eur, sh > 27 000 ravijuhtu ambulatoorselt ja > 1 000 ravijuhtu statsionaaris, mis täidetud.
Eriarstiabi erijuhtude leping täidetud summas 95%, kasutamata lepingu summa 1 189 tuh eur.
Kliinikumi eriarstiabi turuosa oli 23,6% Eesti Haigekassa eriarstiabi täitmise mahust.
Tartu Ülikooli Kliinikumi juhtimismudeli ja -põhimõtete rakendamine
Toimunud on uute kliinikujuhtide konkursid neljas kliinikus. Kliinikumi juhtimismudelile vastavad lepingud
on sõlmitud kõigi nelja uue juhiga ning nad on 1. oktoobrist alustanud tööd vastavalt nahahaiguste kliinikus,
psühhiaatriakliinikus, spordimeditsiini ja taastusravi kliinikus ning ortopeediakliinikus. Stomatoloogiakliiniku
juht on valitud.
Toimunud on ühe kliiniku ja 16 osakonna õendus- ja ämmaemandusjuhtide konkursid, mis jätkuvad 2023.
aastal.
2022-2026 Arengukava koostamine
Arengukava on koostatud, võtmenäitajad defineeritud ja veebis kättesaadavad
(https://www.kliinikum.ee/haiglast/dokumendid/arengukava-2/ ja https://statistika.kliinikum.ee/, alamenüü
võtmenäitajad). Kliinikud on koostanud arengukavast lähtuvalt tegevuskavad 2022-2023 aastateks.
Tegevuskavadest tulevad sisendid 2023. aasta eelarve kavandamise aruteludele.
Kliinikute ravitegevuse mahu, rahalise tulemuse ja kvaliteedi igakuise raporteerimise loomine
BI aruandluskeskkonnas on välja töötatud ravitegevuse põhinäitajate raportite formaat kliinikute ja
valdkondade lõikes. Vastavad raportid laekuvad automaatselt iga kuu 10. kuupäevaks pdf formaadis
juhtide postkasti. Täpsemalt on andmed vaadatavad BI keskkonnas. Arendustööd on vaja veel labori- ja
radioloogiateenuste põhinäitajate ning anestesioloogia ja intensiivravi raportite koostamiseks.
Rahalise tulemuse raportid on genereeritavad juhi töölaualt, mille esimene versioon on lähiajal
kasutajatele kättesaadav.
Ravikvaliteedi näitajad: Tööplaanis on Eestis heakskiidetud kliiniliste indikaatorite raporti tekitamine
Kliinikumi statistika töölauale. Sellega saame tegeleda 2022.a. viimases ja 2023.a. esimeses kvartalis.
Kaasaegse ülikoolihaigla edasiarendamine Patsientide teenusekogemuse ja -ohutuse edendamine
Läbi on viidud kliinikumi patsiendi raviteekonna kogemuse kvalitatiivne uuring nii ambulatoorsetel kui ka
statsionaarsetel patsientidel, samuti rahvusvaheline kampaania „Mis on Sinu jaoks oluline?“, mille
tulemused on koondatud konkreetsetel probleemidel ja lahendustel põhinevasse kavasse ning
kitsaskohad on esitatud postrina. Toimus ka kliinikumi ja tütarhaiglate ambulatoorsete patsientide
rahuloluuuring, kus laekus rekordarv vastuseid (üle 9000 vastuse, hinnanguliselt 35% sel perioodil vastuvõtul
käinud inimestest). Vastused on analüüsitud ja kliinikute kaupa tagasisidestatud.
On alustatud patsientidelt vahetu tagasiside küsimist soovitusindeksi meetodil – pilootosakondadeks on
naiste-, meeste-, laste- ja kõrvakliiniku ambulatoorsed osakonnad. Testimisega on liitunud
stomatoloogiakliinik ja infektsioonide ennetamise osakond. Testkliinikute soovitusindeks on püsivalt kõrge
(86%). 2023 on kavas laiendada tagasiside küsimist teistele ambulatoorsetele ja statsionaarsetele
patsientidele.
Tütarhaiglate esindajad on kaasatud kliinikumi patsientide nõukoja töösse, kliinikumi eeskujul on
patsientide nõukoja loonud Ida-Viru Keskhaigla ning loomas Põlva Haigla.
Avatud on tugigrupid ja vestlusringid erinevate haigusseisunditega patsientidele ja lähedastele; jätkub
projektipõhine raviteekondade arendamine koos patsientide teenusekogemuse ning tervisetulemite
hindamisega.
Toimunud on Kliinikumi haiglate ja partnerhaiglate vahelised koostöökohtumised ning koolitused,
eesmärgiga patsiendiohutuse edendamine ühistegevuste kaudu ning ohujuhtumite registreerimise
süsteemi ühine kasutuselevõtt. Tütarhaiglates ja Viljandi Haiglas on süsteem kasutusel; kasutusvalmis on
süsteem Ida-Viru Keskhaiglas ja Narva Haiglas.
Koostöös Tartu Ülikooliga on loodud patsiendiohutuse teemaline e-kursuste sari („Patsiendiohutuse
baaskoolitus“, „Patsiendiohutuskultuur“, „Ravimivigade vältimine“ ja „Juhtumite süvaanalüüs“).
Toimuvad kliinikuteülesed patsiendiohutusjuhtumite arutelud. Jätkub POI süsteemi arendamine – selle
uue ilme ja funktsionaalsusega kasutajakeskkond on kättesaadav nii kliinikumi kui ka tütarhaiglate
töötajatele.
Kliinikumi haiglate ühtsete tegevuspõhimõtete loomine
Kliinikumi sidushaiglate omavaheline majandustegevus on kaardistatud. Alanud on regulaarsed
konsultatsioonid juhatuste vahel koostöömudeli väljatöötamiseks.
Ülikoolihaigla ja regiooni tütar- ning partner-haiglate Partnerhaiglate osas on jätkunud endine koostöö ning olulisel määral intensiivistunud Narva
Haiglaga. Narva Haiglas toimub Kliinikumi onkoloogiaalane ambulatoorne tegevus, samuti onkoloogilise
tihedama koostöömudeli välja töötamine
kirurgia alased ambulatoorsed vastuvõtud ning hematoloogi vastuvõtud. Ettevalmistus käib kohapeal
patsientidele ka keemiaravi alustamiseks.
Ühtse ravikvaliteedi komitee loomine ja töö käivitamine
Kliinikumi kvaliteedisüsteem on üle vaadatud. Samuti on võrdlevalt tutvutud Põhja-Eesti Regionaalhaigla
ravikvaliteedi süsteemiga. Ravikvaliteedi komitee loomine ühe kvaliteedisüsteemi integreeritud osana on
veel töös.