Sotsiaalministeerium Meie: 17.03.2023 nr 8
[email protected]
Eesti Puuetega Inimeste Koja seisukoht Vabariigi Valitsuse määruse „Tervisekassa
tervishoiuteenuste loetelu“ eelnõule
Esmalt rõõmustame selle üle, et järjest enam jõuab praktikasse ka patsiendi tervistulemi ja
kogemuse hindamine ning vastava sisendi kasutamine. Leiame, et tegemist on väga vajaliku
mõõdikuga, mis on senini jäänud lubamatult tähelepanuta.
Eelnõu sisulises osas esitame mõned täpsustamist vajavad küsimused:
1. Eelnõu seletuskirja 2 punkti alapunktis 4 on märgitud, et kustutatakse ematasandi
tervisekeskuses osutatavad füsioteraapia ja kaugfüsioteraapia individuaal-ja grupiteenused,
muudatuse eesmärk on s.h teenuste kättesaadavuse suurendamine.
Palume selgitust, mis on muudatuse eesmärk ning kuidas tagatakse teenuste osutamine
patsiendile s.h esmatasandil ehk milles seisneb muudatustega planeeritav teenuste
kättesaadavuse suurendamine. Lisame, et patsiendi jaoks peab säilima võimalus saada teenuseid
elukoha lähedal. Palume selget ja üheselt arusaadavat kinnitus ka juhul kui tegemist on ainult
teenuse koodidega seonduva muudatusega, mis teenuse senist osutamist ja ligipääsu teenusele
esmatasandil ei muuda.
2. Eelnõus käsitletakse ennetustegevust (alkoholism jms sõltuvushäirete ravi). EPIKoja
hinnangul tuleb ennetustegevuse raames pöörata suuremat tähelepanu ka tööst põhjustatud
haigestumiste ja kutsehaigestumiste ennetamisele. Ennetustegevusena võib kaaluda nt
rehabilitatsiooniteenus osutamist, mis peaks olema kättesaadav juba esmaste tervisekaebuste
ilmnemisel, et vältida püsivat haiguse/funktsioonipiirangu kujunemist.
3. Eelnõu § 81 tervishoiu arendustegevuste teenuste piirhinnad on toodud muudatused s.h seoses
kaugvastuvõtu ja videokonsultatsiooni teenustega. EPIKoja hinnangul on viidatud teenuste
Toompuiestee 10, Tallinn 10137 tel. 6616629
registrikood 80014660 e-post:
[email protected]
a/a EE10 0520 3058 4000 SEB pank Kodulehekülg: www.epikoda.ee
kasutamine praktikas vähene, mistõttu palume selgitust, kuidas ja milliste tegevustega tagatakse
viidatud teenuste tegelik rakendamine.
4. Eelnõu seletuskirja kohaselt kustutatakse Eesti Reumatoloogia Seltsi ettepanekul määruse §-
st 62 lõiked 12–14, 16, 18 ja 20. Samas seonduvad punktid 16,18 ja 20 põletikulise
soolehaigusega ((16) Ravi koodiga 225R tähistatud ravimiteenusega alustatakse Crohni tõve
(RHK 10 kood K50) või haavandilise koliidi (RHK 10 kood K51) diagnoosi korral ning koodiga
258R tähistatud ravimiteenusega haavandilise koliidi (RHK 10 kood K51) diagnoosi korral
lõigetes 17–22 sätestatud juhtudel. (18) Bioloogiline haigust modifitseeriv või JAK-
inhibiitoriga ravi Crohni tõve või haavandilise koliidi korral lõpetatakse juhul, kui patsiendil
püsib ägenemine 12 nädalat pärast ravi alustamist.(20) Koodiga 225R tähistatud ravimi annuse
suurendamist võib rakendada säilitusravil oleva Crohni tõvega patsiendil, kellel 12 nädalat pärast
ravi alustamist saavutati kliiniline paranemine, kuid seejärel kliiniline efekt kadus)).
Eelnõu seletuskirjast ei nähtu, et muudatust oleks arutatud Eesti Gastroenteroloogide Seltsiga.
Lisaks küsimus, miks ei ole vaja teha korrektuure (nt piirhindade osas) põletikuliste haigustega
seonduvalt.
Lugupidamisega
(allkirjastatud digitaalselt)
Maarja Krais-Leosk
Eesti Puuetega Inimeste Koja tegevjuht
Toompuiestee 10, Tallinn 10137 tel. 6616629
registrikood 80014660 e-post:
[email protected]
a/a EE10 0520 3058 4000 SEB pank Kodulehekülg: www.epikoda.ee
Saatja: Eesti Puuetega Inimeste Koda <
[email protected]>
Saadetud: 17.03.2023 13:50
Adressaat: <"SM Info">
Koopia: Meeskond <
[email protected]>
Teema: Eesti Puuetega Inimeste Koja seisukoht Vabariigi Valitsuse määruse
„Tervisekassa tervishoiuteenuste loetelu“ eelnõule
Tere
Edastame teile Eesti Puuetega Inimeste Koja seisukoha Vabariigi Valitsuse
määruse „Tervisekassa
tervishoiuteenuste loetelu eelnõule.
Tervitades
Tauno Asuja
Nõunik | Eesti Puuetega Inimeste Koda
Policy Officer | Estonian Chamber of People with Disabilities
+372 661 6614, +372 54 010 449