L epingu nr 7-6 / 4115 L isa 2 Justiitsministeeriumi ja Eesti Kohtuekspertiisi Instituudi koostöökokkuleppe nr 7-6 / 4115 muutmise kokkulepe Eesti Vabariik, Justiitsministeeriumi kaudu, registrikood 70000898, asukoht Suur-Ameerika 1, 10122 Tallinn, keda esindab seaduse ja põhimääruse alusel kantsler Tõnis Saar (edaspidi nimetatud „ JuM “) ja Eesti Kohtuekspertiisi Instituut, registrikood 70003572, asukoht Tervise 30, 13419 Tallinn (edaspidi „ EKEI“ ), keda põhimääruse alusel esindab direktor Üllar Lanno (edaspidi käesolevas koostöökokkuleppes nimetatakse eraldi Pool või koos Pooled ), leppisid kokku 25. mail 2017. a sõlmutud koostöökokkuleppe nr 7-64115 (edaspidi Kokkulepe ) muutmises alljärgnevalt: Kokkuleppe alusel viiakse läbi täiendav uuring, mille täpsem teema, eeldatav eelarve ja eeldatav ajakava sisalduvad lisas 3. Pooled lähtuvad täiendavat uuringut läbi viies kokkuleppes kokkulepitud tingimustest käesolevast lisast tulenevate erisustega. Lepingu punktides 2.3, 2.4, 2.5 ja 2.6 nimetatud abikõlbliku kulude kogusumma, toetuse summa ning toetuse ja omafinantseeringu määrad ei muutu ning täiendav uuring viiakse läbi nimetatud vahendite ja määrade piires. Punkti 2.7 muudetakse ja sõnastatakse järgmiselt: „ Projekti tegevuste abikõlblikkuse periood on 30.01.2017 kuni 31.12.2021 .“. EKEI märgib ETISes projekti lõppkuupäevaks täiendava uuringu lõppkuupäeva ning täiendab projekti annotatsioone täiendava uuringu andmetega . EKEI täiendab projekti tegevuste lõpparuannet täiendava uuringu aruandega ning esitab täiendatud lõpparuande koos viimase Aruandega JuM-le . Kokkulepe jõustub selle allkirjastamisest mõlema poole poolt. Kokkulepe allkirjastatakse digitaalselt. Justiitsministeerium Eesti Kohtuekspertiisi Instituut /allkirjastatud digitaalselt/ /allkirjastatud digitaalselt/ Lisa 3 KINNITATUD SA Eesti Teadusagentuuri juhatuse 6. detsembri 2016. a käskkirjaga nr 1.1-4/16/165 VALDKONDLIKU TEADUS- JA ARENDUSTEGEVUSE TUGEVDAMISE PROGRAMMI (RITA) tegevuse 2 „TEADMISTEPÕHISE POLIITIKAKUJUNDAMISE TOETAMINE“ UURINGUETTEPANEKU esitamise VORM NB! vorm on vabatahtlik ja ministeerium võib seda muuta või täiendada vastavalt oma spetsiifikale ning vajadustele. MINISTEERIUMI ANDMED Ministeeriumi nimi Justiitsministeerium Postiaadress (tänav, maja, linn, postiindeks) Suur-Ameerika 1, 10122 Tallinn Ministeeriumi esindusõiguslik isik (nimi, ametikoht, e-posti aadress, telefonid) Ministeeriumi kontaktisik (nimi, ametikoht, e-posti aadress, telefonid) Anne Kruusement, nõunik,
[email protected], 620 8203 Uuringu pealkiri Alkoholist põhjustatud tervisehäirete ja käitumisriskide vähendamine: alkoholi ja alkoholi surrogaatide tarvitamise tagajärjel tekkivate ainevahetusproduktide (metaboliitide) uuring. Tegevus nr 2. Eelnevalt sarnasel teemal tehtud või käimasolevad/ käivituvad uuringud (Eestis või välismaal, kui asjakohane) Esialgse projekti raames töötasime välja etüülglükuroniidi (EtG) ja etüülsulfaadi (EtS) metoodikad, mis näitavad hiljutist alkoholi tarvitamist, ning βHB metoodika, mis on ketoatsidoosi markeriks. Ketoatsidoosi võib põhjustada ka alkoholism. Tegevus nr 2 oleks kroonilise alkoholi tarbimise markeri fosfatidüületanooli (PEth) määramise metoodika välja töötamine. Eestis pole selliseid uuringuid varem tehtud ja ei ole ka metoodikat kroonilise alkoholi tarbimise markeri fosfatidüületanooli (PEth) määramiseks. See uuring oleks Eestis esmakordne. Rahvusvaheliselt osad riigid määravad PEth-i. Kuigi kasutatav aparatuur, kemikaalid, laboritingimused ja bioloogiline materjal ning proovimaterjali transportimistingimused võivad olla sarnased, siis ka juba väikesed erinevused materjalides ja tingimustes nõuavad uut metoodikat. Seetõttu toksikoloogias ei ole standardseid metoodikaid ja iga labor peab välja töötama, valideerima ning kohendama oma aparatuurile ja tingimustele vastava määramismetoodika. Juriidilisel eesmärgil kasutatavad metoodikad peavad olema läbipaistavad ja jälgitavad, mis tagatakse valideerimisega. Teema seotus Eesti teadus- ja arendustegevuse ning innovatsiooni strateegia „Teadmistepõhine Eesti 2014–2020“, konkurentsivõime kava „Eesti 2020“ ning valdkondliku teadus- ja arendustegevuse tugevdamise programmi RITA eesmärkidega Projekt on seotud konkurentsivõime kava „Eesti 2020 Haritud rahvas ja sidus ühiskond“ Eesti 2020 tööhõive alaeesmärgid ja Tööhõiveprogramm 2014–2015 eesmärkidega. Tervena elatud eluaastate pikendamine läbi tervisekäitumise parandamise ja õnnetusjuhtumite edasise vähendamise ning läbi tervishoiutaristu arendamise. Tööealise elanikkonna hulgas põhjustavad olulist inimressursi kadu nii inimeste kahjustav tervisekäitumine kui enneaegne suremus. Enneaegsete surmade puhul on oluline osa tervist ohustaval ja riskeerival käitumisel (nt alkoholi tarvitamisel). Uue metoodika rakendamise tulemusena paraneb alkoholi ja alkoholi surrogaatidega mürgistusjuhtumite diagnostika, võimaldades muuta ravi diagnoosipõhisemaks ja täpsemaks ning vähendades alkoholitarbimisega seotud surmajuhtumite arvu ja aitaks kaasa eluea pikendamisel. Projekt on seotud samuti strateegiaga „Teadmistepõhine Eesti 2014–2020“. Teadus- ja arendustegevus (TA) toimub Eesti ühiskonna ja majanduse huvides, kuna alkoholi liigtarvitamisest tingitud haigestumiste ja surmade arvu vähenemine aitab parandada inimeste heaolu ja suurendada töövõimet. Teema seotus riiklike tegevuskavade, valdkondlike arengukavade, ministeeriumi arengukava ja tööplaaniga ning valitsemisala teadus- ja arendustegevust reguleerivates dokumentides toodud eesmärkide saavutamisega Uuringu teema on seotud alkoholi tarbimise preventsiooni ja inimeste turvatunde tõstmisega läbi kohtuekspertiisi valdkonna arendamise. Uuring seondub Sotsiaalministeeriumi Rahvastiku tervise arengukavas 2009–2020 märgitud „Alkoholi liigtarvitamise ennetamise valdkonna tegevuste ja eesmärkidega“, mis on kokku lepitud Rahvastiku Tervise Arengukava 2009–2020 valdkonna „Tervislik eluviis" all ja Vabariigi Valitsuse tegevusprogrammiga 2015–2019 Alkoholi- ja tubakakahjude vähendamine. Lahendatavad probleemid Elavisikutel võimaldaks selle markeri määramine diagnoosida kroonilist alkoholismi, mis võimaldaks inimesi suunata alkoholiravile ja teostada alkoholi sõltuvuse ravi üle kontrolli (jälgida taastusravi, monitoorida rehalibitatsiooni jne.). Selle markeri määramine muudaks surma põhjuse tuvastamise täpsemaks st saaks tuvastada alkoholismi ka juhtudel, kui surma hetkel ei ole veres alkoholi. Esialgne lähteülesanne Surma põhjuse tuvastamisel saab praegu kroonilist alkoholismi diagnoosida muutuste järgi siseelundites. Kroonilise alkoholi markeri PEth määramisega muutuks diagnoos täpsemaks/teaduspõhisemaks. Elavisikutel võimaldaks selle markeri määramine diagnoosida kroonilist alkoholismi, mis võimaldaks inimesi suunata alkoholiravile ja teostada alkoholi ravi üle kontrolli. Samuti võimaldaks PEth-i määramine tõhusamalt teostada järelevalvet kriminaalhoolduse jälgimisel olevaid isikuid. Praegu on kroonilist alkoholismi laboritingimustes Eesti Vabariigis võimalik diagnoosida ainult Tartu Ülikooli kliinikumis ja seda siis ensümaatilise meetodiga alkoholi biomarkerit CDT-d määrates. Tegemist on sõeluuringuga, mille puhul eksimise võimalus on suur. CDT puhul antakse hinnang suhtelise osakaalu järgi, mis võib olla ka ekslik, kuna inimorganismid on väga erinevad. Alkoholimarkeri PEth-i määramine LC MS MS-ga, mis on kinnitusmeetod, võimaldaks kroonilist alkoholismi diagnoosida märksa täpsemalt. See oleks eriti oluline sõidukijuhtide puhul, kes on korduvalt joobes juhtimisega vahele jäänud. Konkreetseks lähteülesanneteks on: PEth metoodika väljatöötamine ja valideerimine. Tegevus 1 käigus ßHB suhtes positiivsetest proovidest PEth-i määramine. Uuringu eeldatav rahaline maht, kavandatav kaasrahastamise summa ja allikas (riigieelarve, muu välisabi, siseriiklikud fondid vm). Uuringu eeldatav maksumus on projektist Alkoholist põhjustatud tervisehäirete ja käitumisriskide vähendamine: alkoholi ja alkoholi surrogaatide tarvitamise tagajärjel tekkivate ainevahetusproduktide (metaboliitide) uuring järelejäänud 34 550,36 eurot koos 50% kaasfinantseeringuga. Eeldatav ajakava Projekti tegevus nr 2 eeldatav kestus 6 kuud Uuringu eeldatav mõju Paraneb kohtuarstlike lahangute diagnoosimise kvaliteet. Võimaldab elavisikutel paremini diagnoosida alkoholismi ja teostada alkoholi ravi üle järelevalvet. Uuringu läbiviimise eeldatav metoodika Töötatakse välja ja valideeritakse metoodika vedelikkromatograaf-tandem massispektromeetrile. Metoodika väljatöötamisel ja valideerimisel lähtutakse organisatsiooni The International Association Forensic of Forensic Toxicologists soovitustest. Analüüsitakse tegevus 1 käigus ßHB suhtes positiivseid proove. Täita tabel iga uuringuteema kohta eraldi MINISTEERUMI KINNITUSED Ministeerium kinnitab allkirjaga järgnevat: Kinnitan, et esitatud andmed on täielikud ja õiged. Kinnitan, et uuringuteemad on kooskõlastanud ministeeriumi juhtkond. Ministeeriumi esindusõigusliku isiku nimi, allkiri ja kuupäev UURINGUETTEPANEKU REGISTREERIMINE (täidab programmi RITA elluviija SA Eesti Teadusagentuur) Registreerimise number Registreerimise kuupäev Registreerija nimi ja allkiri