Reservitaotlus

Rahandusministeerium [email protected] Meie 07.02.2023 nr 1.8-1/632-1 Reservitaotlus Lugupeetud rahandusminister Teeme ettepaneku riigieelarve seaduse § 58 lõike 2 alusel ja kooskõlas Vabariigi Valitsuse 31. juuli 2014. a määrusega nr 123 „Vabariigi Valitsuse reservist vahendite eraldamise ja eraldatud vahendite kasutamise kord“ eraldada Sotsiaalministeeriumi valitsemisalale Vabariigi Valitsuse reservist tervise tulemusvaldkonda 25 714 700 eurot Eesti Haigekassale COVIDiga seotud kulude katmiseks. Reservitaotlusele lisaks oleme ette valmistanud Vabariigi Valitsuse korralduse „Raha eraldamine“ eelnõu ja seletuskirja ning arvestuse alused. Lugupidamisega (allkirjastatud digitaalselt) Peep Peterson tervise- ja tööminister Lisad: 1. Vabariigi Valitsuse korralduse eelnõu 2. Vabariigi Valitsuse korralduse seletuskiri 3. Arvestuse alused Ave Schultz 6269 135 [email protected] Suur-Ameerika 1 / 10122 Tallinn / 626 9301 / [email protected] / www.sm.ee / registrikood 70001952  EELNÕU 16.02.2023 VABARIIGI VALITSUS KORRALDUS Raha eraldamine Riigieelarve seaduse § 58 lõike 2 alusel ja kooskõlas Vabariigi Valitsuse 31. juuli 2014. a määrusega nr 123 „Vabariigi Valitsuse reservist vahendite eraldamise ja eraldatud vahendite kasutamise kord“ eraldada Vabariigi Valitsuse reservist Sotsiaalministeeriumi valitsemisalale tervise tulemusvaldkonda 25 714 700 eurot Eesti Haigekassale COVIDiga seotud kulude katmiseks. Kaja Kallas Peaminister Taimar Peterkop Riigisekretär  Vabariigi Valitsuse korralduse „Raha eraldamine“ eelnõu seletuskiri 1. Sissejuhatus Vabariigi Valitsuse korralduse eelnõu (edaspidi eelnõu) eesmärk on eraldada Vabariigi Valitsuse reservist Sotsiaalministeeriumile tervise tulemusvaldkonda, inimkeskse tervishoiu programmi, tervise ebavõrdsuse vähendamise ja ravikindlustuse tagamise tegevusse 25 714 700 eurot Eesti Haigekassale COVIDiga seotud kulude katmiseks 2023. aastal. Eraldatud rahast kompenseeritakse COVID-19 patsientide raviga seotud lisakulud eriarstiabis ning õendusabis. Kui haiglaravil on keskmiselt rohkem COVID-19 patsiente, siis suurenevad kulud kiirabipidajatele. Patsientide ravil kasutatakse COVID-19 seotud haiglaravimeid. 1.1. Eelnõu ettevalmistaja Korralduse eelnõu ning seletuskirja on koostanud Eesti Haigekassa finantsjuht Riho Peek ([email protected]) ja finantsosakonna finantsnõunik Ave Schultz ([email protected]; 626 9135). Eelnõu on juriidiliselt üle vaadanud Sotsiaalministeeriumi õigusnõunik Piret Eelmets ([email protected], tel 626 9128). 2. Eelnõu sisu ja analüüs Eesti Haigekassa on raviasutustega kokku leppinud metoodika, kuidas toimub täiendavate kulude kompenseerimine, kui patsiendid satuvad seoses COVID-19 viirusega haiglaravile (eriarstiabi ning statsionaarne õendusabi). Metoodika järgselt arvestatakse COVID-19 patsientide voodipäevapõhistele teenushindadele täiendav koefitsient, mis katab raviasutuste täiendavad tööjõukulud (lisapersonal ning vajadusel COVID osakonna kõrgem töötasu). Kiirabipidajatele makstakse täiendavate ületundide eest, mis tekivad kui haiglaravil on keskmiselt rohkem COVID-19 patsiente. Patsientide ravi haiglas toetavate haiglaravimite puhul hangitakse peamiselt nelja COVID-19 ravimit: Veklury, Roactemra, Olumiant ning monoklonaalsed antikehad (erinevad ravimid, sõltuvalt sellest, mis tüvi hetkel prevaleerib. Kuna neid ravimeid ei ole raviasutustel võimalik hankida Eestis tegutsevate ravimite hulgimüüjate kaudu, siis hangib need ravimid Eesti Haigekassa ning jagab need tasuta tervishoiuteenuste osutajatele patsientide raviks. COVIDiga seotud lisanduvad kulud 2023. aastal on toodud tabelis ja täpsemad arvestused seletuskirja lisas (arvestuse alused): Tervishoiukulu liik Patsientide arv Prognoositavad lisakulud, € Eriarstiabi 7 200 11 232 700 Statsionaarne õendusabi 3 700 5 808 500 Kiirabi 2 173 500 Haiglaravimid 6 500 000 Kokku 25 714 700 Õiguslik alus maksmiseks on: https://www.riigiteataja.ee/akt/127042021002. Selle eelduseks on, et riik on summad COVID-19 kulude katteks eraldanud. Tavapäraste regulatsioonide (tervishoiuteenuste loetelu, ravimite loetelu jms) alusel ei ole meil võimalik täiendavaid COVID- 19 kulusid maksta. Vabariigi Valitsuse reservist Sotsiaalministeeriumi valitsemisalale eraldatavat 25 714 700 eurot kasutatakse sihtotstarbeliselt ning eraldatud raha kasutamise kohta peetakse raamatupidamises detailset arvestust.