Sotsiaalministeerium Teie: 04.11.2022 nr 1.2-2/147-1
Meie: 18.11.2022 nr 1.2-2/147-2
Tervise- ja tööministri määruse
„Töötervishoiuteenuse osutamise kord“ eelnõu
kooskõlastamine
Terviseamet edastab eelnõu kohta järgmised tähelepanekud.
1. Eelnõu seletuskirja põhjal on tehtavate muudatuste eesmärgiks parandada töötervishoiuteenuse
korraldust ja kvaliteeti, sh tööandjate ja töötervishoiuarstide koostööd. Töötervishoiuteenuse
osutaja valib tööandja ning seega sõltub valik konkreetse tööandja majanduslikust olukorrast ja
motivatsioonist panustada töötervishoiuteenusesse. Oleme seisukohal, et töötervishoiuteenuse
kvaliteedi tõstmiseks on vajalik erinevate töötervishoiuspetsialistide pädevusnõuete
kindlaksmääramine ning meeskonnatöö printsiibi arendamine (paralleeli saab tuua esmatasandi
tervishoiust, kus perearstiga koos töötab pereõde), samuti senisest suurem integreeritus üldisesse
tervishoiusüsteemi. Erinevate töötervishoiuspetsialistide kaasamine jätaks töötervishoiuarstile
rohkem aega tegeleda meditsiinilise poolega.
2. Määruse § 3 lg 1 p 1 kohaselt on töötervishoiuarsti ülesandeks anda hinnang ettevõtte
töötervishoiu olukorra kohta tervikuna. Töötervishoiuarst peab esitama tööandjale ettepanekud
ettevõtte töötervishoiu olukorra parandamiseks, seahulgas töökeskkonna kohandamiseks,
töötingimuste muutmiseks ja töötajate tervise edendamiseks (§ 3 lg 1 p 2). Seletuskirja põhjal
peavad töötervishoiuarst ja tööandja vastava analüüsi täpsema sisu, ülesehituse ja vormi omavahel
kokku leppima. Arvestades töötervishoiuarsti suurenevat rolli töötervishoiuteenuse osutamisel,
jääb arstil vähem aega tegeleda teenuse meditsiinilise poolega, mis mõjutab töötervishoiuteenusest
saadavat kasu. Määruse peamine fookus on tööandja ja töötervishoiuarstide koostööl, kuid teiste
töötervishoiuspetsialistide rolli ja ülesandeid määrus ei sätesta.
3. Seoses muudatustega töötervishoiuteenuse osutamises, soovib Terviseamet täiendavalt juhtida
tähelepanu järgmisele:
Alates 01.01.2023 tunnistataks kehtetuks sotsiaalministri 18.06.20214 määrus nr 34
„Töötervishoiuspetsialistide tööülesanded töötervishoiuteenuse osutamisel“ (määrus 34). TTOS §
19 lg 1 kohaselt loetakse töötervishoiuspetsialistideks töötervishoiuarst, töötervishoiuõde,
tööhügieenik, tööpsühholoog, tööfüsioterapeut ja ergonoom, kes võivad osutada järgmisi
töötervishoiuteenuseid:
1) töökeskkonna riskianalüüsi tegemine, sealhulgas ohutegurite parameetrite mõõtmine;
2) tööandja nõustamine töö kohandamisel töötaja võimetele ja terviseseisundile vastavaks;
3) tööandja nõustamine töövahendite ja isikukaitsevahendite valikul ja kasutamisel ning
töötingimuste parandamisel;
4) töötajate taastusravi korraldamine;
Paldiski mnt 81 / 10617 Tallinn / 794 3500 /
[email protected] / www.terviseamet.ee /Registrikood 70008799
5) tööandja ja töötaja psühholoogiline nõustamine.
Juhime tähelepanu, et määruse 34 kehtetuks tunnistamine kaotab ära töötervishoiuspetsialistide
erinevuse ja tööülesanded. Terviseamet on korduvalt viidanud, et töötervishoiuspetsialistide
pädevusele on vajalik kehtestada miinimumnõuded, mille alusel saab öelda, et isik on pädev
töötervishoiuteenust osutama. Olukorras, kus pädevusnõuded puuduvad, ei saa kindel olla, et
töötervishoiuspetsialistil on piisavad teadmised ja oskused, et osutada TTOS § 19 lg 1 punktides
1-5 nimetatud töötervishoiuteenuseid. Jõustuv TTOS ja määruse 34 kehtetuks tunnistamine
võimaldavad erinevatel töötervishoiuspetsialistidel osutada kõiki TTOS § 19 lg 1 punktides 1-5
nimetatud töötervishoiuteenuseid, arvestamata nende tegelikku pädevust.
Lisaks juhime tähelepanu, et seaduse muudatus eeldab ka majandustegevuse registri uuendusi
alates 01.01.2023, sest kehtiva määruse kohaselt eristatakse ergonoomi, tööpsühholoogi ja
tööhügieeniku tööülesandeid, mille osas on töötervishoiuteenuse osutajad esitanud
majandustegevusteate (alates 01.01.2023 võib osutada TTOS § 19 lg 1 punktides 1-5 nimetatud
töötervishoiuteenuseid).
TTOS § 191 lg 1 järgi kohaldatakse töötervishoiuarsti ja töötervishoiuõe tööülesannete täitmist
hõlmava töötervishoiuteenuse osutamiseks TTKS-is sätestatut. Arvestades asjaolu, et
töötervishoiuspetsialistide tööülesanded töötervishoiuteenuse osutamisel ei ole enam õigusakti
tasemel sätestatud, ei ole üheselt arusaadav, missuguste tööülesannete täitmist peetakse silmas §
191 lõikes 1.
Lugupidamisega
(allkirjastatud digitaalselt)
Agne Ojassaar
õigusnõunik
Kaie Soodla 650 9856
[email protected]
2 (2)