Kiri

Tallinna Kiirabi info@tems Meie 07.07.2025 nr 7-8/25/5494-1 Tartu Kiirabi SA [email protected] Karell Kiirabi AS [email protected] Pärnu Haigla SA [email protected] Mobiilse ja autonoomse hapnikuvarustuse süsteemi ostmise toetamine Lugupeetud koostööpartnerid Kirjutame seoses 16. mail 2025. a toimunud koosolekul (ja sellele järgnenud töökoosolekutel) tutvustatud kontseptsiooniga, mille raames soovime kiirabipidajaid toetada iseseisva ja mobiilse hapnikutootmise võime loomisel. Sellise võimekuse aitab luua transporditav tehniline lahendus ehk mobiilne ja autonoomne hapnikuvarustuse süsteem, mida kriisiolukorras on võimalik liigutada vastavalt sündmuse vajadustele ja Terviseameti suunistele. Toetuse laiem eesmärk on tõsta meditsiiniabi kriisikindlust neljas Eesti regioonis, vajadusel nii kõikide tervishoiuteenuse osutajate juures kui ka kannatanutega sündmuspaikade lähedal, kus kiirabi reageerib ja abi osutatakse. Seda ka olukordades, kus tavapärane tarneahel meditsiinilise hapniku hankimiseks on katkenud või võib katkeda. Teil on võimalik taotleda toetust mobiilse hapnikuvarustuse süsteemi soetamiseks. Taotluse esitamiseks kasutage toetuse andmise tingimuste lisas olevat vormi. Seadmete tehnilised nõuded leiate manusest. Taotlus palume esitada aadressile [email protected] hiljemalt 10. juuliks 2025. a. Lugupidamisega (allkirjastatud digitaalselt) Ragnar Vaiknemets peadirektori asetäitja Paldiski mnt 81, 10614 Tallinn telefon +372 794 3500 registrikood 70008799 Paju 2, 50603 Tartu e-post: [email protected] KMKN EE101339803 Akadeemia 2, 80011 Pärnu www.terviseamet.ee EE891010220034796011 Kalevi 10, 30322 Kohtla-Järve viitenumber 2800048574 LISA 1 - Taotluse vorm toetuse saamiseks LISA 2 - Tehnilised nõuded.docx LISA 3 - Maksetaotluse vorm.xlsx LISA 4 - Toetuse andmise tingimused ja kord Erki Laidmäe [email protected] 2(2)  LISA 1 TAOTLUSE VORM mobiilse ja autonoomse hapnikuvarustuse süsteemi ostmiseks toetuse saamiseks Taotleja nimi: Taotleja registrikood: Taotleja juriidiline aadress: Taotleja kontaktisik: Kontaktandmed (telefon ja e-posti aadress): Arvelduskonto number, viitenumber, pank: Taotletav summa: Kulu sisu Summa koos käibemaksuga (€) Kulud kokku:  Lisa 2 AUTONOOMSE MOBIILSE HAPNIKUVARUSTUSE SÜSTEEMI TEHNILINE KIRJELDUS Tingimused, millele autonoomne hapnikuvarustuse süsteem peab minimaalselt vastama Ostetav süsteem peab olema uus, kiirabi sündmuse tingimustes kasutamiseks sobilik, mobiilne ja autonoomselt töötav hapnikuvarustuse süsteem kiirabi hapnikuballoonide täitmiseks ja hapnikuga varustamiseks keskse trassi kaudu. Süsteem peab vastama minimaalselt järgmistele tingimustele: 1. Üldnõuded autonoomse hapnikuvarustuse süsteemile (edaspidi „süsteem“) Süsteem peab olema sobiv kasutamiseks nii kiirabijaamas kui ka iseseisvalt, võimaldades 1.1. täita kiirabi hapnikuballoone ja varustada hapnikuga keskse trassi kaudu. Süsteem peab olema kasutav Eesti kliima tingimustes aastaringselt ehk vähemalt välistemperatuuri vahemikus -30OC kuni +40OC. Kui mõni süsteemi osa ei ole sobilik töötamiseks järelhaagises kirjeldatud välikliima mõjul tekkiva sisekliima tingimustes, siis 1.2. peab järelhaagis olema varustatud jahutus ja/või soojenduslahendusega, mis tagab järelhaagises seadmetele nõutud töö tingimused (arvestada tuleb ka seadmete töötamisel tekkiva soojuse eraldusega). Süsteem peab olema hoiustatav ja transporditav vähemalt välistemperatuuri vahemikus - 1.3. 30OC kuni +40OC. Süsteem peab sisaldama punktis 5 kirjeldatud järelhaagist, millele on paigaldatud punkti 2 tingimustele vastav hapnikukontsentraator ja selle poolt toodetud hapnikuga balloonide 1.4. täitmise seade, mille tehnilised tingimused on toodud punktis 3. Järelhaagisele peab olema paigaldatud ka punktis 4 kirjeldatud elektrigeneraator, mis tagab kõigi järelhaagisel paiknevate seadmete autonoomse toitega varustamise. Kogu süsteemi (järelhaagis, sellel paiknevad seadmed ja paigaldised) mass ei tohi ületada 1.5. 2000 kg. 2. Nõuded hapnikukontsentraatorile: Hapnikukontsentraator peab võimaldama toota ümbritsevast õhust vähemalt 90% 2.1. kontsentratsiooniga meditsiiniliseks kasutamiseks sobilikku hapnikku. 2.2. Hapnikukontsentraator peab võimaldama tagada pidevat (24/7) hapnikuga varustamist. Hapnikukontsentraatori tootlikkus peab olema vähemalt 40 L/min kontsentreeritud 2.3. hapnikku (seda vähemalt 4 Bar trassi rõhu juures). Hapnikukontsentraator võib olla lahendatud ühe tervikliku või mitme modulaarse 2.4. seadmena. Hapnikukontsentraatoril peab olema punktis 3 kirjeldatud hapnikuballoonide täitmise 2.5. seadmega ühendamiseks sobilik hapniku väljund. Seadmete ühendamiseks vajalikud voolikud ja tarvikud peavad sisalduma seadme komplektsuses. Hapnikukontsentraatoril peab olema Flowmeetriga varustatud reguleeritava väljund 2.6. rõhuga vähemalt 5±1 Bar trassi väljund tsentraalse trassiga ühendamiseks. Hapnikukontsentraator peab monitoorima vähemalt järgnevaid parameetreid: - rõhk süsteemis; 2.7. - toodetud hapniku kontsentratsioon; - seadme töö temperatuur; - seadme töötunnid. Hapnikukontsentraator peab olema varustatud vähemalt järgnevate visuaalsete ja heliliste 2.8. alarmidega: 1/3 Tingimused, millele autonoomne hapnikuvarustuse süsteem peab minimaalselt vastama - seadme kõrge töö temperatuur; - madal süsteemirõhk; - madal hapniku kontsentratsioon. Hapnikukontsentraatoril peab olema CO/CO2 monitor, jälgimaks ümbritseva õhu 2.9. kvaliteeti. 2.10. Hapnikukontsentraatori kompressor(id) peab/peavad olema õlivaba(d). Hapnikukontsentraator peab kasutama tööks nominaalset pinget 230 VAC ± 10%, 2.11. sagedusel 50 Hz. 3. Nõuded hapnikuballoonide täitmise seadmele: Hapnikuballoonide täitmise seade peab võimaldama tabeli punktis 2 kirjeldatud 3.1. hapnikukontsentraatori poolt toodetud hapnikuga täita tabeli punkti 3.9 alapunktides nimetatud balloone. Balloonide täitmise seade peab olema varustatud balloonide automaatse täitumise ja 3.2. seadme automaatse väljalülitamise funktsiooniga. 3.3. Balloonide täitmise seadme balloonide täitmise rõhk peab olema 150-200 (± 5) bar. 3.4. Balloonide täitmise seadme balloonide täitmisvõimus peab olema vähemalt 30 L/min. 3.5. Balloonide täitmise seade peab võimaldama samaaegselt täita vähemalt 4 ballooni. 3.6. Täidetavaid balloone peab olema võimalik täitmise ajaks turvaliselt kinnitada. 3.7. Hapnikuballoonide täitmise seade peab olema varustatud ülerõhu kaitseklapiga. 3.8. Seadme kompressor(id) peab/peavad olema õlivaba(d). Balloonide täitmise seadme komplektsusesse peavad kuuluma kõik täitmisvoolikud, üleminekud ja adapterid, mis on vajalikud kõikide kiirabides kasutusel olevate balloonide 3.9. täitmiseks (samaaegselt peab olema võimalik täita samasuguseid balloone samas koguses nagu seadmel on täitmisühendusi): Balloonide täitmise seadme komplektsusesse peavad kuuluma kõik töövahendid, mis on vajalikud punktis 3.9 kirjeldatud balloonide ühendamise ettevalmistamiseks (näiteks 3.10. kaitsekorkide eemaldamine), ühendamiseks balloonide täitmise seadmega ja hapnikuvarustuse süsteemi kasutamiseks. 3.11. Seade peab kasutama tööks nominaalset pinget 230 VAC ± 10%, sagedusel 50 Hz. 4. Nõuded elektrigeneraatorile: Süsteemi komplektsusesse peab olema arvestatud piisava võimsusega elektrigeneraator, mis tagab kogu täisvõimsusel töötava süsteemi (sealhulgas soojenduse ja/või jahutuse, kui 4.1. nende kasutamist nähakse ette ja muud lisa elektriseadmed) elektri energia vajaduse ja seda vähemalt 20% varuga. Elektrigeneraator peab tootma ühe faasilist nominaalset pinget 230 VAC ± 10%, sagedusel 4.2. 50 Hz. 4.3. Elektrigeneraator peab olema varustatud ülekoormuskaitsmega. Elektrigeneraator peab olema elektrilise käivitusega ja omama ka eemalt käivitamise funktsionaalsust. Elektrigeneraatori komplektsus peab sisaldama kõik vajaliku selle nõuetekohaseks 4.4. paigaldamiseks ja kasutamiseks (näiteks maandusvarras ja selle generaatoriga ühendamise kaabel). Kui elektrigeneraator on vaja kasutamiseks haagisest eemale viia, peab elektrigeneraator 4.5. olema varustatud transpordiks tõstesangadega ja ratastega. 4.6. Nõuded järelhaagisele: 2/3 Tingimused, millele autonoomne hapnikuvarustuse süsteem peab minimaalselt vastama Järelhaagis peab olema kuumtsink keevisraamiga suletud furgoon (Sandwich) tüüpi 4.7. kerghaagis. 5. Järelhaagis peab olema registreeritud Eesti registris. Järelhaagis peab olema varustatud vähemalt kahe lukustatava sissepääsuga: küljelt käänduksega ja tagant alla lastava rambiga. Kui järelhaagisel ei ole tööolekus ratastel eemaldatavaid seadmeid, näiteks elektrigeneraator, siis võiks alla lastav ramp olla 5.1. eelistatult asendatud üleskäiva luugiga, mida saab kasutada varikatusena. Lisaks peab järelhaagis olema varustatud vajalike luukide ja avadega, mis on vajalikud järelhaagisel paiknevate seadmete kasutamiseks ja hooldamiseks. Järelhaagis peab olema varustatud tiisli tugiratta ning tagumiste reguleeritavate 5.2. tugijalgadega ja tugijalgade alusplaatidega haagise paigaldamiseks murule või pehmele pinnasele. Järelhaagisele peavad olema nõuetekohaselt paigaldatud kõik süsteemi tööks ja 5.3. kasutamiseks vajalikud seadmed ja lisatarvikud: Punktis 2 kirjeldatud hapnikukontsentraator peab olema ühe või mitme moodulina 5.4. tööasendisse fikseeritud haagisele. Punktis 3 kirjeldatud hapnikuballoonide täitmise seade peab olema tööasendisse fikseeritud 5.5. haagisele. Järelhaagises peab olema täidetavate balloonide hoidik, vähemalt 4 kohta (balloonid 5.6. suuruses 2L – 10L) ning balloonide täitmisel kasutatavate töövahendite panipaik. 6 Muud nõuded Kõik süsteemi osaks olevad seadmed peavad olema uued (üleandmise hetkeks ei tohi 6.1 seadme tootmisest möödas olla rohkem kui 12 kuud) ja kasutamata. Kõikide süsteemi osaks olevate seadmete kasutajaliidesed peavad olema kas inglise või 6.2 eestikeelsed. Hapnikukontsentraatori ja hapnikuballoonide täitmise seade peab vastama direktiivile 6.3 93/42/EMÜ või Euroopa parlamendi ja nõukogu määrusele 2017/745 meditsiiniseadmete kohta. Hapnikukontsentraatori ja hapnikuballoonide täitmise seadme komplektsus peab vastama 6.4 standardile VS-EN:ISO 7396-1 2016 ”Meditsiinilise gaasi torusüsteemid. Osa 1: Torustikud meditsiiniliste surugaaside ja vaakumi jaoks”. 6.5 Kõikide süsteemi osaks olevad seadmed peavad olema tarnitud koos dokumentatsiooniga. Eestikeelsed kasutusjuhendid ning tootjapoolsed inglise keelsed kasutusjuhendid peavad 6.6 olema digitaalsel (pdf) kujul. Hoolduse ja remondiga seotud dokumentatsioon (hooldeplaanid, tehnilised hooldejuhendid 6.7 (full service manual), tehniline kirjeldus koos diagrammidega jne) peab olema digitaalsel (pdf) kujul. 3/3  Lisa 4 Toetuse andmise tingimused ja kord 1. Reguleerimisala ja toetuse andmise eesmärk 1.1. Käesolevaga reguleeritakse kiirabipidajatele toetuse andmise tingimusi ja korda. 1.2. Toetuse andmise eesmärk on parandada meditsiinilise hapniku varustuskindlust neljas Eesti regioonis, kannatanutega sündmuspaikade lähedal, kuhu kiirabi reageerib ja kus abi osutatakse. Vajadusel lisaks ka kõikide tervishoiuteenuse osutajate juures. 2. Toetatav tegevus Toetatakse autonoomse mobiilse hapnikuvarustuse süsteemi soetamist. 3. Tulemused Tegevuse tulemusena hangivad kiirabipidajad igaüks ühe autonoomse mobiilse hapnikuvarustuse süsteemi, mis võimaldab iseseisvalt hapnikku toota, seda balloonidesse villida, varustada vajadusel hapnikuga keskset hapnikutrassi ning peab olema paigaldatud järelhaagisele. Süsteem peab vastama lisas 2 toodud tehnilistele nõuetele. 4. Tegevuse abikõlblikkuse periood Tegevuse abikõlblikkuse periood on 10. juuli 2025 kuni 31. detsember 2025. 5. Tegevuse eelarve 5.1. Toetuse maksimaalne osakaal on kuni 100% abikõlblikest kuludest. 5.2. Toetuse summa on 1 063 325 eurot koos käibemaksuga, st maksimaalselt 265 831,25 eurot koos käibemaksuga ühe kiirabipidaja kohta. 5.2. Tegevuse elluviimiseks võib taotleda ettemakset. 6. Kulude abikõlblikkus 6.1. Abikõlblikud on: 6.1.1. hapnikukontsentraatori, balloonide täiteseadme, nende tööks vajalike lisaseadmete (koos vajaliku hooldusega) ja järelhaagise soetuskulud; 6.1.2. kulud, mis ei ole hüvitatud teiste projektide/toetuste arvelt; 6.2. Tugipersonali- ja administratiivkulud ei ole abikõlblikud. 7. Nõuded taotlejale 7.1. Toetust võivad taotleda järgmised kiirabibrigaadi pidajad: 7.1.1. Tallinna Kiirabi; 7.1.2. Sihtasutus Tartu Kiirabi; 7.1.3. Sihtasutus Pärnu Haigla SA; 7.1.4. AS Karell Kiirabi. 7.2. Kiirabibrigaadi pidaja võib taotleda toetust, kui: 7.2.2. tal puuduvad taotluse esitamise seisuga riiklike maksude maksuvõlad või need on ajatatud ning ta on täitnud taotluse esitamise ajaks maksudeklaratsioonide ja majandusaasta aruannete esitamise kohustuse; 7.2.3. tema suhtes ei ole algatatud pankroti- või likvideerimismenetlust. 8. Toetuse taotlemine 8.1. Toetuse taotlemiseks esitab taotleja digiallkirjastatud elektroonilise taotluse lisas 1 kehtestatud vormil e-posti aadressil [email protected]. 8.2. Taotluses peab taotleja kinnitama punktis 7.2.2. ja 7.2.3. sätestatud nõuetele vastamist. 8.3. Taotlused tuleb esitada hiljemalt 10. juulil 2025. a. 9. Taotluse menetlemine 9.1. Terviseamet hindab taotleja ja taotluse nõuetele vastavust kümne tööpäeva jooksul taotluse saamisest. 9.2. Kui taotluses ei ole kõiki nõutud andmeid esitatud või kui taotluses esineb vormilisi puudusi, antakse taotlejale tähtaeg puuduste kõrvaldamiseks. Kui taotleja puudusi etteantud tähtpäevaks ei kõrvalda, jäetakse taotlus läbi vaatamata ja Terviseamet teavitab sellest taotlejat. 9.3. Terviseamet otsustab ja annab kirjalikult teada taotluse rahuldamisest või rahuldamata jätmisest kümne tööpäeva jooksul pärast nõuetele vastava ja vormiliste puudusteta taotluse saamist.. 10. Toetuse maksmise tingimused ja kord 10.1. Toetus makstakse välja vaid abikõlbliku kulu hüvitamiseks. 10.2. Toetust makstakse tegelike (tekkinud ja makstud) kulude alusel. 10.3. Ettemakse rahuldamisel kannab Terviseamet kiirabipidajale raha üle 10 tööpäeva jooksul alates taotluse aktsepteerimisest. 10.4. Maksetaotluse esitab kiirabipidaja lisas 3 kehtestatud vormil e-posti aadressil [email protected]. Taotlusele lisatakse: 10.4.1. tegevuse raames sõlmitud hankelepingud tõendavate ning nende muudatused; 10.4.2. tehtud kulude kohta arved, maksekorraldused või muud raamatupidamisdokumendid; 10.4.3. asjade üleandmist ja vastuvõtmist dokumentide koopiad. 10.5. Maksetaotluse esitamise tähtaeg on hiljemalt 15.01.2026. 10.6. Terviseamet kontrollib 30 kalendripäeva jooksul maksetaotluse ja sellele lisatud dokumentide nõuetele vastavust ning kulude abikõlblikkust. Puuduste korral määrab kiirabipidajale tähtaja nende kõrvaldamiseks. Menetlusaeg pikeneb aja võrra, mis kulub kiirabipidajal puuduste kõrvaldamiseks. 10.7. Maksetaotluse rahuldamisel maksab Terviseamet kiirabipidajale toetuse välja 10 tööpäeva jooksul. 11. Toetuse tagasinõudmine Terviseamet võib makstud toetuse osaliselt või täielikult tagasi nõuda, kui kiirabipidaja on esitanud valeandmeid või ilmneb, et taotleja või maksetaotlus ei vastanud nõuetele.